Cirurgijoje panaudojus lazerį, tapo įmanoma atlikti chirurgines intervencijas be didelio kraujo netekimo pavojaus. Be to, kosmetiniai defektai po operacijos šiuo atveju yra minimalūs. Apsvarstykite įvairiose medicinos srityse naudojamų lazerinių prietaisų ypatybes, jų ypatybes, rūšis ir pranašumus.
Lazerio veikimo principas
Lazerio spinduliuotė dėl savo fizinių savybių gali nukreipti savo energiją į vieną tašką. Fokusuojant susikaupia daug energijos, kuri gali pjauti arba išgaruoti gyvus audinius. Šis procesas vyksta mikrosekundėmis.
Lazerinės chirurgijos centrai, esantys didžiuosiuose Rusijos Federacijos miestuose, atkreipia dėmesį į tai, kad operacija, nepriklausomai nuo vietovės, yra beveik be kraujo. Be to, odos išpjaustymo lazeriu vietoje audinių randai neatsiranda. Atsigavimas vyksta dėl audinių regeneracijos. Nereikėjo dėti ir išimti siūlių, nes nebuvo jokio kontakto tarp chirurginių instrumentų ir odos.
Lazerio veikimo principas pagrįstas taškiniu veikimu. Todėl specialistai turi galimybę atlikti chirurginę intervenciją tam tikroje srityje neliečiant šalia esančių sveikų audinių. Naudojant lazerį, galima rizika užsikrėsti hepatitu arba ŽIV sumažėja iki nulio.
Lazeriai chirurgijoje
Chirurginis lazeris buvo išrastas visai neseniai, tačiau per tą laiką jis sugebėjo pakeisti tokį pažįstamą chirurgo įrankį kaip skalpelis. „Lazerinio peilio“taikymo sritis gana plati, tačiau daugelis pacientų bijo galimų tokio gydymo metodo ar operacijos pasekmių.
Visų pirma, susirūpinimas yra susijęs su vadinamąja „lazerio spinduliuote“. Bet tai tik šviesa, kuri gali būti matoma arba nematoma žmogaus akiai. Tuo pačiu metu jis turi tam tikras fizines savybes (diapazoną, galią, bangos ilgį, poliarizaciją ir kt.).
Kodėl chirurgai taip mėgsta lazerį? Pirmiausia už tai, kad chirurginio lazerio veikimo principas leidžia atlikti tikslesnes ir mažiau invazines chirurgines intervencijas, lyginant su skalpeliu. Be to, jis laimi pagal operacijos laiką, kuris yra daug kartų greitesnis.
Pats lazerio spindulys prasiskverbia pro odą priklausomai nuo bangos ilgio nuo 1 mm iki 5 mm, todėl jis negali turėti jokio poveikio vidaus organams.
Programos funkcijos
Lazeriai plačiai naudojami medicinoje, nespasižymi didelėmis krešėjimo ir hemostazinėmis savybėmis. Be to, žaizdos gyja greičiau, o komplikacijų rizika yra minimali.
Lazerinės chirurgijos centruose naudojami skirtingo galingumo prietaisai, priklausomai nuo chirurginės intervencijos ypatybių. Lazerio poveikio intensyvumas ir pobūdis priklauso nuo bangos ilgio, impulsų trukmės, taip pat nuo paties audinio struktūros, kurią veikia lazerio spinduliuotė.
Prireikus gali pasikeisti lazerinio įrenginio galia. Pavyzdžiui, jei reikia koaguliuoti, supjaustyti, išlydyti ar suformuoti skylutes odoje. Visos šios manipuliacijos atliekamos esant skirtingiems lazerio bangų ilgiams ir atitinkamai jo temperatūrai.
Lazerinių aparatų įvairovė
Chirurgijoje naudojami pakankamai didelės galios lazeriai, kurie veikia nuolat. Dėl to jie labai įkaitina audinį, todėl gali atsirasti įpjovimų arba išgaruoti.
Cirurgijoje naudojamų lazerių tipai:
- CO2-lazeris
Pirmasis lazerinis įrenginys, naudojamas nuo 1970 m. Jis prasiskverbia iki 0,1 mm gylio, todėl tinka visų rūšių chirurginėms intervencijoms. Jis aktyviai naudojamas bendrojoje chirurgijoje, ginekologijoje, dermatologijoje, kosmetologijoje ir ENT patologijoje.
Neodimio lazeris
Labiausiai paplitęs kietojo kūno lazerio tipas, naudojamas gydymo ir chirurgijos srityse. Lazerio spindulys prasiskverbia giliaiiki 8 mm. Dėl šio santykinai gilaus pjūvio pažeidžiami ir šalia esantys audiniai, dėl kurių vėliau atsiranda randų ar kitų komplikacijų. Dažniausiai naudojamas krešėjimui urologijoje, ginekologijoje, navikų šalinimui ir vidiniam kraujavimui šalinti.
Diodinis chirurginis lazeris
Tokio įrenginio bangos ilgis yra gana platus, 0,6–3 mikronų ribose. Jie yra kompaktiški ir turi ilgą tarnavimo laiką. Įrenginiai dažniausiai naudojami ne didelės apimties chirurginėms intervencijoms, o nedidelėms ginekologijos, oftalmologijos ir kosmetologijos operacijoms.
Holmio lazeris
Įsiskverbia į odą iki 0,4 mm gylio ir turi tuos pačius privalumus bei savybes kaip CO2 lazeris. Tinka minimaliai invazinėms endoskopinėms operacijoms.
Erbio lazeris
Prasiskverbia iki 0,05 mm. Dažniau naudojamas kosmetologijoje.
Vis dar yra labai specializuotų chirurginių lazerių tipų. Pavyzdžiui, eksimeriniai lazeriai naudojami tik oftalmologijoje, aleksandrito ir rubino lazeriai – plaukams šalinti, KTP lazeriai – kosmetologijoje.
Chirurginių lazerių savybės
Lazerio poveikis yra vienspalvis (tam tikro ilgio spindulys), kolimuotas (visi spinduliai lygiagretūs vienas kitam) ir tolygus. Audinys palaipsniui kaitinamas, tada koaguliuojamas ir supjaustomas. Kosmetologijoje lazeriniai prietaisai naudojami norint atnaujinti odos paviršių, pašalinti odos superpigmentaciją ir sumažinti tatuiruotes.
Lazerisprietaisai yra alternatyva chirurginiam skalpeliui, nes turi daug privalumų. Būtent:
- spindulys yra gana vienalytis, o nuolatinis energijos srautas užtikrina vienodo gylio pjūvį per visą ilgį;
- lazeris naudojamas įvairaus pobūdžio kraujavimui sustabdyti, nes turi galimybę „lituoti“kraujagysles;
- kadangi bioaudinis nepraleidžia šilumos, nenusidegina;
- didelis chirurginės intervencijos efektyvumas, operacijos greitis ir taškinis smūgis.
Kontraindikacijos lazerių naudojimui chirurgijoje
Tik chirurgas, kuris atliks operaciją, priklausomai nuo ligos pobūdžio gali tiksliai nustatyti, ar yra lazerio spinduliuotės indikacijų ir kontraindikacijų. Specialaus pasiruošimo paprastai operacijai naudojant chirurginį lazerį nėra. Bet jei žmogus serga gretutinėmis ligomis, gali būti paskirti raminamieji, vaistai nuo astmos ar raminamieji vaistai.
Tiesioginės lazerio naudojimo kontraindikacijos:
- piktybinės ligos;
- gerybinio pobūdžio navikai, kurių skersmuo didesnis nei 2 cm;
- karščiavimas;
- nervų sistemos veikimo sutrikimai;
- padidėjęs susijaudinimas;
- cukrinis diabetas;
- blogas kraujo krešėjimas.
Lazerių naudojimo odontologijoje ypatybės
Odontologinis chirurginis lazeris yra kapų alternatyva, neskausminga,efektyvesnis ir patogesnis. Priklausomai nuo bangos ilgio, jis gali būti naudojamas ant emalio, dentino ir ėduonies pažeistų vietų. 100 % atvejų skausmingą gręžimą galima pakeisti lazeriniu aparatu.
Tuo pačiu ši procedūra nereikalauja anestezijos arba labai minimaliais kiekiais, todėl pacientui manipuliacija yra daugiau nei pakenčiama, be to, saugi. Lazerio pagalba galite balinti dantis, sumažinti patogeninių mikroorganizmų skaičių dantų kanaluose ir kišenėse, dezinfekuoti dentiną ir cementą.
Įrenginių apžvalga
Rusijos rinkoje yra daug lazerių, kuriuos chirurgai gali naudoti savo praktikoje. Apsvarstykite populiariausius modelius ir jų taikymo sritį.
Pristatome populiarių chirurginių lazerių modifikacijų, atsižvelgiant į pritaikymą, apžvalgą:
- AST 1064 (gamintojas "Yurikon-Group", Rusija) - medicinos prietaisas, kuris gali būti naudojamas onichomikozei (nagų grybeliui), lazerio tipas - diodas, turi jutiklinį ekraną, komplekte yra akiniai.
- AST STOMA (gamintojas "Yurikon-Group", Rusija) - lazerinis skalpelis, skirtas naudoti odontologijos reikmėms, be kraujo pjaustomas biologinis audinys, termiškai nepažeidžiamas, diodinio lazerio tipas, turi jutiklinį ekraną, manipuliatoriaus rankenėlę ir priemonė balinimui.
- AST 1470 (gamintojas „Yurikon-Group“, Rusija) – chirurginis lazeris, kuris gali būti naudojamas flebologijoje ir proktologijoje,pateikiamas su įrankių rinkiniu, skirtu ENT taikymui, ir fokusuokliu.
- AST (980) – naudojamas pjovimui ir krešėjimui otolaringologijoje, ginekologijoje, dermatologijoje, chirurgijoje, odontologijoje ir proktologijoje.
- Act Dual – tai prietaisas, veikiantis dviem skirtingais bangos ilgiais, todėl yra efektyvus naudoti įvairiose medicinos srityse.
- ALOD-01 - aktyviai naudojamas chirurgijoje ir terapijoje, galima prijungti įvairaus ilgio ir intensyvumo šviesos kreiptuvus chirurginiam lazeriui, komplekte yra specializuoti šviesos nukreipimo antgaliai.
Išvada
Chirurginis lazeris yra efektyvi ir moderni alternatyva tradiciniam skalpeliui. Priklausomai nuo bangos ilgio, jis gali būti naudojamas įvairiose medicinos srityse. Lazerio bloko privalumai ir savybės yra naudojimo paprastumas, chirurginės intervencijos greitis, neskausmingumas pacientui, siūlų nebuvimas ir pooperacinis atsigavimo laikotarpis, kurio metu gali kilti komplikacijų.
