Sumišęs – tai sąmonės būsena, kai prarandamas gebėjimas mąstyti įprastu greičiu, sutrinka minčių aiškumas ir seka. Šiuo pavadinimu apibendrinama visa grupė traumų sudėtingame smegenų darbe. Panagrinėkime išsamiau „supainiotos sąmonės“sąvoką.
Ligos simptomai
Pirmieji pasimetimo požymiai yra dėmesio ir orientacijos problemos. Tuomet gali pradėti ryškėti atminties ir loginio mąstymo sutrikimai. Pažeidimas nebūtinai paliečia visas aukštesnes psichikos funkcijas iš karto, gali būti pažeista tik viena iš jų, pavyzdžiui, kalbos atpažinimas. Gali būti pastebėtos atminties ar orientacijos erdvėje problemos. Tokiais atvejais ligos atitinkamai vadinamos afazija, demencija ir agnozija.
Greita ir lėta sindromo pradžia
Sumišimo sindromas gali pasireikšti greitai ir lėtai, priklausomai nuo jį sukeliančių priežasčių. Dažnai tai yra laikina, bet paprastai gali būti ir nuolatinėsusiję su demencija ir delyru.
Sumišę asmenys dažniausiai yra labai tylūs, mažai juda ir atrodo prislėgti. Pasitaiko, kad ligą lydi iliuzijos ir haliucinacijos. Jei pirmieji atsiranda dėl neteisingo dirgiklių interpretavimo, antrieji atsiranda visai be jų.
Reikėtų suprasti, kad kiekvieno sutrikusi sąmonė pasireiškia individualiai, priklausomai nuo apsvaigimo laipsnio ar kitos priežasties sunkumo. Pokalbyje aiškiai matomas mąstymo lėtumas ir nenuoseklumas, o tai pirmieji simptomai, lydintys „supainioto proto“diagnozę. Taigi jūs neturite būti profesionalas, kad pamatytumėte, ar yra problemų.
Dezorientacija, jos variacijos
Dezorientacija gali būti ir alopsichinė, kai žmogus negali įvardyti datos ir vietos, kurioje jis dabar yra, ir autopsichinė, kai jo paties tapatinimasis taip pat yra sunkus. Išsiaiškinti dezorientaciją taip pat lengva uždavus keletą klausimų. Pagal atsakymus rezultatas akivaizdus – sąmonė aiški; sutrikęs – tai reiškia, kad laikas kreiptis profesionalios pagalbos. Turėtumėte pasikonsultuoti su psichiatru arba narkologu.
Teikiant pagalbą reikia skirti pakankamai dėmesio žodžio „sumišęs“reikšmei. Asmuo, atsidūręs tokioje situacijoje, tikrai patiria sunkumų vykdydamas sprendimus, taip pat ir dėl sutikimo hospitalizuoti, todėl tokiais atvejais dažnai atsiranda būtinybė tai atlikti remiantis valstybės nurodymais.
Priklausomybė nuo pagrindinės priežasties
Pirminės priežastys dažnai sukelia simptomus. Su VSD yra aiškus vegetacinis ir vidutinio stiprumo skausmas, infarkto atveju skausmo sindromas yra labai ryškus ir kartais gali sukelti šoko būseną. Metabolines priežastis dažniausiai lydi įvairūs būdingi pasireiškimai, pvz., kvapas.
Pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusių žmonių sumišimas yra lėtinis, todėl jie gali iš dalies prie jo prisitaikyti. Jei tokia būsena yra ilga, greičiausiai tai sukels neigiamą rezultatą. Kalba tokiais atvejais dažniausiai būna lėta, joje pastebimi nenuoseklumai, kartais žvilgčioja kliedesinės idėjos, gali atsirasti iliuziniai vaizdai, kurie virsta haliucinogeniniais. Tokių asmenų nuotaika taip pat dažnai keičiasi ir sunkiai nuspėjama, todėl su jais reikėtų elgtis atsargiai. Taip pat stebimi miego pokyčiai, kurie gali būti visiškai priešingi: nuo visiškos nemigos iki pernelyg didelio mieguistumo.
Diagnostika
Diagnozei nustatyti naudojamas klasikinis tyrimas ir specialūs neurologiniai bei psichiatriniai tyrimai, tokie kaip Glazgo komos skalė. O sergant organinėmis ligomis būtina atlikti kraujo, šlapimo tyrimą, padaryti EKG ir MRT. Tai padės nustatyti pagrindinę priežastį ir pradėti tinkamą gydymą.
Sumišęs protas: įvykio priežastys
Šis pažeidimas gali pasireikšti dėl kelių visiškaiįvairių priežasčių. Štai kodėl tai negali būti tam tikros patologijos signalas, tačiau būtina suvokti jos pavojų ir stengtis surasti priežastį. Aišku viena: tokia liga rodo, kad pacientui yra neurologinių problemų.
Panagrinėkime galimas painiavos priežastis:
1. Trauminis. Liga gali būti trauminių smegenų sužalojimų pasekmė, ypač jei jie yra skvarbaus pobūdžio. Nors kartais tokių problemų gali sukelti galvos smegenų trauma dėl didelio smegenų audinio jautrumo. Dažnai priežastis yra aneurizma, kuriai būdinga daug pavojingų pasireiškimų.
2. Toksiška. Ligos priežastis gali būti apsinuodijimas gyvsidabriu, alkoholiniais gėrimais ar narkotikais. Karo metu įvairios neurotropinės dujos ir organinės fosforo medžiagos buvo naudojamos kaip ginklai, kurie taip veikia. Neurotoksinų galima rasti tokiuose maisto produktuose kaip karambola, žuvis. Taip pat dažnai pasitaiko panašių apsinuodijimo grybų pasekmių.
3. Ligų pasekmės. Ligos, kurias lydi stiprus organizmo apsinuodijimas ir hipertermija (gripas, tonzilitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.), kartais sukelia painiavą. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir paauglius. Tokių būklių rizika iškyla traumų, lūžių ir didelio kraujo netekimo metu. Tuberkuliozė ir sifilis yra kitos galimos priežastys. Priežastis taip pat gali būti encefalitas, ūminis cukrinis diabetas, sunkus įvairių tipų hepatitas, paskutinės stadijos. AIDS.
4. Neoplastinės apraiškos ir nebūtinai atsirandančios smegenų audiniuose. Taip yra dėl to, kad navikus visada lydi stiprus apsinuodijimas, todėl vėlesnėse stadijose sumaištis onkologijoje tampa neišvengiama. Pavojus yra ne tik klasikiniai navikai, bet ir leukemija. Jis pasireiškia 15-30% pacientų, o iki paskutinės gyvenimo savaitės pasiekia 85%. Tai suteikia papildomos įtampos paciento ir jo šeimos būklei ir turi įtakos vėžio gydymo simptomams bei metodams, įskaitant poveikio skausmui koregavimą.
5. Kraujotakos patologijos. Tiek rimti sutrikimai, kaip insultas, tiek išemija, kurie laikomi trumpalaikiais, tai yra, vykstantys be pasekmių ir tik signalas apie problemų buvimą, dažnai sukelia painiavą. Ligos sunkumas ir simptomų pasireiškimas skirsis priklausomai nuo patologijos, kuri yra priežastis, sunkumo. Miokardo infarkto metu sumišimas atsiranda dėl kraujotakos problemų ir skausmo jautrumo sunkumo.
6. Vegetovaskulinė distonija, atsirandanti dėl dalinių kraujagyslių ir autonominės nervų sistemos sutrikimų, taip pat lydima lengvo sumišimo.
7. Degeneracinių ligų pasekmės. Pasireiškimas gali būti stiprus senatvinės demencijos, įvairios kilmės beprotybės, Alzheimerio ligos piko metu. Šiuo atveju tai sukelia smegenų veiklos ir orientacijos problemos.
Tokių procesų pradžios taškai gali būti įvairios situacijosįvairaus sunkumo laipsnio. Emociškai silpniems žmonėms užtenka stipraus emocinio sukrėtimo. Net vitaminų trūkumas, hipotermija, ilgalaikis miego ir deguonies trūkumas gali sukelti panašių pasekmių.
Sumišimo gydymas
Sumišimui gydyti iš pradžių reikia nustatyti jo atsiradimo priežastį ir jau pašalinti. Kadangi kai kurie vaistai dažnai yra priežastis, būtina nutraukti visų vaistų vartojimą, kol bus ištaisyti visi medžiagų apykaitos sutrikimai. Sumišimo etiologiją dažnai gana lengva nustatyti dėl specifinių simptomų, tačiau kartais tai gali padėti atlikti viso kūno ištyrimą.
Alkoholis kaip priežastis
Kartais galite patys nustatyti priežastį ir pataisyti provokuojančius veiksnius. Tai taikoma apsinuodijimui alkoholiu, cukraus kiekio kraujyje mažinimui. Kai cukraus lygis nukrenta, padės saldi arbata ar saldainiai. Jei netenkate daug skysčių, turėtumėte imtis rehidratacijos terapijos, naudojant vaistinėje parduodamus produktus. Nuo apsinuodijimo alkoholiu padės absorbentai ir didelis skysčio kiekis.
Sužalojimas
Jei priežastis buvo sužalojimas, svarbu ją laiku nustatyti ir pašalinti. Kartais tam reikia naudoti neurochirurgiją. Po išeminio insulto naudojami trombolitikai, hemoraginio insulto atveju – chirurginis hematomos pašalinimas. Toksiškų medžiagų poveikisypač sunkiųjų metalų ir radiacijos poveikio, taip pat reikia tinkamo tikslinio gydymo. Ligos, kurias lydi organizmo intoksikacija ir karščiavimas, gydomos antivirusiniais ir karščiavimą mažinančiais vaistais. Su VVD koreguojamas dienos režimas ir mityba, taip pat vartojami raminamieji vaistai ir arbatos: ramunėlių, mėtų, melisų.
Yra tam tikrų vaistų, kurie gali padėti atsikratyti ligos, tačiau veiksmingiausias yra laikytis gydymo režimo. Jei pacientas yra susijaudinęs, naudojamos lovos su tvorelėmis šonuose arba speciali kėdė. Kartais gydytojai yra priversti griebtis paciento pataisymo, tačiau to pageidautina vengti, suteikiant jam galimybę neribotai judėti ribotoje erdvėje.
Laiko dezorientacija
Jei liga susijusi su dezorientacija laike, svarbu užtikrinti, kad kambaryje būtų dalykų, kurie padėtų jums orientuotis: dideli kalendoriai ir laikrodžiai. Tai sumažins nerimo lygį ir padės pacientams jaustis labiau pasitikinčiais savimi. Sergant nemiga, reikėtų parūpinti pacientą radijo aparatu arba palikti įjungtą knygą ir lempą – tai padės užtrukti. Apskritai svarbus bendravimas su pacientu, palaikymas jame tikėjimo pasveikimu. Vėžio sumišimas tokiu būdu palengvėja.
Jei tokios priemonės neturi pakankamo poveikio, jos kreipiasi į medicininį gydymą, kurį paprastai sudaroneuroleptikai. Tuo pačiu metu nėra tikslios informacijos apie bet kokių vaistų pranašumą prieš kitus, pagrindinis parametras yra raminamasis poveikis. Tačiau jie ne visada gali būti taikomi. Iš pradžių vaistas skiriamas mažiausia doze, o po to palaipsniui didinamas, stebint susidariusią reakciją. Svarbu, kad nebūtų priešingo poveikio apraiškų – padaugėtų elgesio sutrikimų.
Sunku sukelti ir atkurti miego ir pabudimo ciklą. Kartais, siekiant pagerinti nakties miegą, pacientui neleidžiama užmigti dienos metu. Migdomieji retai duoda norimą efektą ir dažniau visas ciklas normalizuojasi tik pasibaigus sumišimui.
