Tokiu medicininiu terminu kaip „hipokampo sklerozė“ekspertai supranta vieną iš epilepsijos patologijos formų, kurią sukelia smegenų limbinės sistemos pažeidimas. Liga taip pat žinoma kaip mezialinė laikinoji sklerozė.
Nurodytas patologinis procesas negali būti laikomas nepriklausomu. Hipokampo sklerozė turi specifinių simptomų ir vystymosi priežasčių. Tai siejama su tokia pagrindine patologija kaip epilepsija.
Patologinio proceso esmė
Vystantis sklerozei, nepažeisti organai ir minkštieji audiniai pakeičiami tankios struktūros jungiamuoju audiniu. Tokie veiksniai kaip uždegiminio proceso išsivystymas, amžius, imuninės sistemos susilpnėjimas ir priklausomybės gali išprovokuoti šį mechanizmą. Šiuo atžvilgiu, atsižvelgiant į patologinio proceso vystymosi sritį, išskiriama gumbų ar aterosklerozė, smegenų kraujagyslių sklerozė ir kt.
Kas yra mezialinė laikinė sklerozė
Su šio tipo patologijanetenkama neuronų ir randai giliausi laikinosios srities audiniai. Kaip pagrindinę hipokampo sklerozės priežastį ekspertai vadina sunkų smegenų pažeidimą. Tokiu atveju patologinis procesas gali būti stebimas tiek kairėje, tiek dešinėje laikinojoje srityje.
Smegenų struktūrų pažeidimas dėl traumos, infekcinio proceso išsivystymo, neoplazmo atsiradimo, deguonies trūkumo ar nekontroliuojamų traukulių prisideda prie audinių, pavyzdžiui, smilkininės skilties, randėjimo. Remiantis statistika, apie 70 % pacientų, sergančių smilkininės skilties epilepsija, serga laikinąja meziline skleroze.
Ligos vystymosi veiksniai
Kaip pagrindines priežastis, dėl kurių gali išsivystyti nurodyta liga, ekspertai nurodo:
- Paveldimas veiksnys. Tie žmonės, kurių tėvai ar giminaičiai sirgo išsėtinės sklerozės ar smilkininės skilties epilepsijos apraiškomis, labiau linkę susirgti mezialine laikine skleroze.
- Karščiuojančio pobūdžio traukuliai, sukeliantys tam tikrus medžiagų apykaitos proceso sutrikimus. Atsižvelgiant į tai, pabrinksta smilkininės skilties žievė ir sunaikinamos neuronų ląstelės, atrofuojasi audiniai ir sumažėja hipokampo tūris.
- Įvairūs mechaniniai pažeidimai, tokie kaip kaukolės lūžis, smūgiai į galvą ar susidūrimas gali sukelti negrįžtamus sutrikimus ir nurodytos patologijos išsivystymą.
- Destruktyvūs įpročiai, išreikšti piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais ar narkotikaispriklausomybės, prisideda prie smegenų ląstelių sunaikinimo ir nervinių ryšių sutrikimo. Taigi, lėtinis alkoholizmas ir hipokampo sklerozė gali būti derinami dėl priežastinio ryšio.
- Buvęs sužalojimas, pvz., nenormalus laiko srities vystymasis vaisiaus vystymosi metu arba trauma, patirta gimdymo metu.
- Deguonies trūkumas smegenų audinyje.
- Infekciniai procesai, tokie kaip meningitas, encefalitas ir kiti uždegiminiai procesai smegenų audiniuose.
- Ilgam organizmo intoksikacija.
- Sutrikusi kraujotaka smegenų audiniuose.
Kaip rizikos veiksnius, galinčius išprovokuoti nurodytą patologinį procesą, ekspertai nustato:
- smegenų insultas;
- hipertenziniai procesai;
- diabetas;
- amžius – kaip rodo patirtis, vyresnio amžiaus žmonėms ši liga diagnozuojama daug dažniau nei jauniems.
Pastebėtas klinikinis vaizdas
Mezialinės laikinosios sklerozės išsivystymas gali išprovokuoti židininę epilepsiją. Epilepsijos priepuoliai gali prasidėti žmogui pajutus keistus pojūčius, haliucinacijas ar iliuzijas, kurios vėliau virsta sustingusiu žvilgsniu, taip pat maisto ar sukimosi impulsais. Ši būsena gali tęstis dvi minutes. Kai liga progresuoja, atsiranda toninių-kloninių traukulių.
Hipokampo sklerozės priepuolių būklę lydi tokios apraiškos:
- elgesio pokyčiai;
- sumažėjusi atmintis;
- galvos skausmas;
- padidėjusio nerimo būsena;
- miego sutrikimai;
- panikos priepuolio būsena.
Pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, yra susilpnėję pažinimo įgūdžiai, įskaitant atmintį, mąstymą ir koncentraciją. Epilepsinė būsena, dėl kurios pažeidžiama smegenų veikla, gali išprovokuoti netikėtą sąmonės netekimą, taip pat vegetacinės-širdies sistemos sutrikimą.
Kai ištinka epilepsijos priepuoliai, pacientai patiria klausos ar vestibuliarines haliucinacijas, kurios atsiranda raugėjimo ir vienpusio veido trūkčiojimo fone. Šie pacientai turi mokymosi sunkumų ir susilpnėjusią atmintį. Šiems žmonėms būdingas padidėjęs pareigos jausmas, konfliktiškumas ir emocinis labilumas.
Diagnostinės priemonės
Nurodytos būklės diagnozavimu užsiima neurologai. Į šį specialistą reikia kreiptis, jei pasireiškia aukščiau aprašytas klinikinis vaizdas. Pirmojo vizito metu gydantis gydytojas pasikalbės su pacientu, kad surinktų anamnezę. Dialogo metu gydytojas įvertina paciento intelektines galimybes, nustato elgesio ypatumus. Jei nustatomi emociniai ar intelektualiniai nukrypimai, pacientas siunčiamas apžiūrai pas psichiatrą.
Kartu su tuomedicinos specialistas atliks daugybę manipuliacijų, kad įvertintų paciento refleksus:
- kelio sąnaryje;
- prie riešo-radialinio sąnario;
- taip pat ir pečių bicepso refleksinę funkciją.
Diagnostikos metu pacientui atliekami šie tyrimai:
- Elektroencefalograma leidžia nustatyti esamus smegenų patologinio impulso židinius.
- KT ir MRT leidžia padaryti sluoksniuotą smegenų ir kitų kaukolės struktūrų vaizdą.
- Angiografija nustato, ar yra smegenų kraujotakos sutrikimų.
- ECHO – encefalograma, kuri aktuali, jei pacientai yra naujagimiai ar maži vaikai.
Terapinės intervencijos
Hipokampo sklerozei gydyti dažniausiai naudojami prieštraukuliniai vaistai. Tokiu atveju tik gydantis gydytojas turėtų nurodyti vaisto vartojimą ir dozę. Savarankiškas gydymas šioje situacijoje neleidžiamas.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad priepuolių nebuvimas rodo, kad pacientas sveiksta. Vaistų dozės šiuo atveju sumažinamos, jei 2 metus nėra traukulių. Atšaukti vaistus leidžiama tik tuo atveju, jei traukulių visiškai nėra 5 metus. Esant tokiai situacijai, gydymas vaistais yra skirtas visam pasveikimui užtikrinti.
Chirurgija
Jei konservatyvusterapija nedavė tinkamų rezultatų, tada skiriamas chirurginis hipokampo sklerozės gydymas. Nurodytuose patologiniuose procesuose naudojami keli chirurginės intervencijos tipai. Esant tokioms aplinkybėms, dažniausiai imamasi laikinosios lobotomijos.
Atliekant lobotomiją, chirurgas išpjovė pažeistą smegenų sritį. Prieš operuojant dešinėje dėl hipokampo sklerozės ar operuojant kairę, gydytojas turi įsitikinti, kad išpjauta smegenų dalis nėra atsakinga už gyvybines organizmo funkcijas. Atliekant lobotomiją, chirurgas pašalina tam tikrą smilkininės skilties dalį.
Jei procedūrą atliko patyręs ir kvalifikuotas specialistas, tai teigiamas poveikis pasireiškia apie 55-95% pacientų.
Hipokampo sklerozės operacijos tikslas
Chirurginės intervencijos esant nurodytai patologijai tikslas – išgelbėti pacientą nuo traukulių ir atšaukti arba sumažinti vaisto dozę. Statistika rodo, kad 20% pacientų, kuriems atliekama operacija, nustoja vartoti vaistus nuo traukulių. Be to, esant priepuoliams, pacientams visada gresia staigi mirtis. Šis faktas taip pat yra viena iš chirurginės intervencijos priežasčių.
Atliekant operaciją visada yra neurologinio deficito rizika, kuri sumažinama turint tinkamą chirurgo patirtį. Viena iš pagrindinių problemų šiuo požiūriu išlieka pacientų atminties sutrikimo galimybė.
Prevencijos priemonės
Siekdami sumažinti priepuolių dažnį, ekspertai rekomenduoja reguliariai vartoti paskirtus vaistus, taip pat:
- Laikykitės poilsio ir miego režimo, reikia eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu.
- Laikykitės dietos, kuri riboja aštrų, sūrų, keptą maistą ir skysčius.
- Atsisakykite alkoholinių gėrimų vartojimo, alkoholio turintys produktai sukelia daug įvairių ligų.
- Nevartokite tabako gaminių – tabakas ir degimo produktai neigiamai veikia visas organizmo sistemas.
- Venkite kūno perkaitimo ar hipotermijos, todėl neturėtumėte lankytis pirtyse ir saunose, degintis atviroje saulėje.
- Nevartojama arbatos ir kavos.
Išvada ir išvados
Visos siūlomos priemonės padės palaikyti tinkamą būklę ir sumažinti arba visiškai pašalinti priepuolių dažnumą. Taigi, kai diagnozuojama hipokampo sklerozė, chirurginis gydymas ir sveikimas atlieka svarbų vaidmenį palaikant paciento sveikatą visą likusį gyvenimą.
Kaip žinote, kiekvienas turėtų būti dėmesingas savo sveikatai. Šis teiginys ypač tinka žmonėms, kuriems diagnozuota hipokampo sklerozė.
