Laimingas tas žmogus, kuris niekada gyvenime nebuvo lankęsis pas gydytoją. Dvigubai laimingi tie tėvai, kuriems nereikėjo spręsti problemų, susijusių su kūdikio sveikata. Deja, šiandien toks vaizdas vis labiau primena fantastinę istoriją. Vaikai kasmet serga vis dažniau, negalavimai tampa klastingesni. Viena iš jų – žvynelinė (žvynelinė versicolor). Būtent ši patologija dažniausiai paveikia kūdikius. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip psoriazė pasireiškia vaikams, priežastis ir gydymą.
Nuotrauka ir ligos aprašymas
Psoriazė yra lėtinio pobūdžio liga, pasireiškianti sidabriškai b altomis papulėmis ant odos. Šia liga serga įvairių amžiaus grupių vaikai, įskaitant kūdikius ir naujagimius.
Normalūs keratinocitai (odos ląstelės) atnaujinami kas 28 dienas. Vystantis šiai ligai, stebimas organizmo apsaugos aktyvinimas ir tuo pačiu metu T-limfocitų stimuliavimas, dėl kurio išsiskiria daug ūminės uždegimo fazės b altymų. Makrofagai ir neutrofilai pradeda migruoti įoda. Dėl to šis procesas baigiasi pernelyg dideliu keratinocitų proliferacija per 2-3 dienas. Kadangi oda negali taip greitai prarasti keratinizuoto epitelio, naujos ląstelės, aktyviai daugindamosi, pakelia ją būdingų apnašų pavidalu.
Dažniausiai psoriazė vaikui išsivysto, jei jo tėvams anksčiau buvo diagnozuota ši liga. Liga nėra užkrečiama ir negali būti perduodama oro lašeliniu būdu. Būdingi bėrimai dažniausiai atsiranda kirkšnių srityje, ant sėdmenų, juosmens srityje. Patologijai progresuojant, pažeidžiamos galūnės ir nugara. Kūdikiams bėrimai dažniausiai lokalizuojami tose vietose, kurios liečiasi su vystyklais.
Ligos diagnozė paprasta ir nereikalauja jokių rimtų tyrimų. Kai kuriais atvejais gydytojas gali papildomai nubraukti pažeistą vietą, kad galėtų atlikti biopsiją ir pašalinti kitas panašaus pobūdžio patologijas.
Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, sąnarių pažeidimų, paciento amžiaus ir ankstesnės gydymo patirties. Paprastai gydytojai stengiasi sumažinti vaistų su hormonais vartojimą, nes tai gali neigiamai paveikti trapų kūną. Daugiau apie gydymo taktiką papasakosime žemiau.
Psoriazės priežastys
Kaip minėta, normalus odos ląstelių brendimo ciklas yra 28 dienos. Sergant psoriaze, jis sumažėja iki maždaug trijų dienų, o tai pasireiškia apnašų susidarymu.
Mokslininkai nustatė, kad sveikoje vaiko odoje yra tokie pat pokyčiai kaip ir pažeistose vietose. Be to, pacientamsPaprastai pastebimi imuninės ir endokrininės sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kiti patologiniai pokyčiai. Visa tai rodo, kad psoriazė yra sisteminė liga.
Pagrindines vaikų psoriazės priežastis galima suskirstyti į kelias grupes:
- paveldimumas;
- trečiadienis;
- infekcija.
Paveldimumas yra svarbiausias veiksnys, lemiantis ligos atsiradimą. Šį faktą patvirtina ilgalaikis dvynių ir artimų šeimos giminaičių dermatozės tyrimas bei absoliučiai sveikų šeimos narių biocheminiai tyrimai. Jei patologija patvirtinama vienam iš tėvų, psoriazės tikimybė vaikui yra 25%, kai liga diagnozuojama abiem – 60-70%.
Vadinamieji aplinkos veiksniai yra sezoniniai pokyčiai, stresinių situacijų įtaka vaiko psichikai, drabužių sąlytis su oda. Dėmesys sergančiam vaikui mokykloje ar darželyje, kontaktų ribojimas dėl baimės užsikrėsti – tai tik keli pavyzdžiai, kurie provokuoja ligos paūmėjimą ir žalos ploto padidėjimą. Manoma, kad psichika ypač pažeidžiama brendimo metu dėl hormoninių pokyčių organizme. Todėl didelė dalis atvejų diagnozuojama paaugliams.
Vaikų psoriazės priežastys dažnai yra infekcinės. Gripas, pneumonija, hepatitas – visos šios ligos paleidžia infekcinio-alerginio atsako mechanizmus. Taip pat išskiriama vadinamoji poinfekcinė forma, kai plinta papulinis bėrimas lašelių pavidalu.visame kūne.
Ligos eigos ypatumai
Priklausomai nuo paūmėjimo pasireiškimo laiko, išskiriami vasaros ir žiemos ligos variantai. Gydant pastarąją, ultravioletinė spinduliuotė puikiai tinka.
Be to, patologija skirstoma į šiuos vystymosi laikotarpius:
- Latentinis (laikotarpis iki pirminių psoriazės požymių atsiradimo vaikui).
- Manifestas (pasižymi pagrindinių klinikinių apraiškų atsiradimu).
- Remisija (ligos požymiai išnyksta).
- Atkrytis (simptomų pasikartojimas).
Remisijos trukmė yra pagrindinis kriterijus, pagal kurį vertinamas terapijos efektyvumas. Jis gali būti pilnas (išnyko visi odos bėrimai) ir neišsamus. Pastaruoju atveju lieka keli elementai, kuriuos gydytojai pavadino „pareigojimo plokštelėmis“.
Taip pat yra trys ligos eigos stadijos: ūminė, stacionari ir regresinė. Pirmajam etapui būdingas patologinio proceso vystymasis su naujų bėrimų atsiradimu, stacionariai - jo sulėtėjimas, o trečiasis - regresija.
Kaip psoriazė pasireiškia vaikams (nuotrauka)
Pradiniam etapui būdingas bėrimas ant odos raudonų salelių su sidabriškai balkšvomis vietomis, kurios nuolat pleiskanoja ir niežti. Galutinai susidarius įtrūkimams šiose apnašose, atsiranda kraujavimas, todėl padidėja antrinės infekcijos tikimybė.
Išoriškai vaikų papulės ant odos yra panašiossu suaugusiųjų, tačiau turi tam tikrų skirtumų. Jauniems pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, būdingas Koebnerio sindromas, ty bėrimas vietose, paveiktose sužalojimų ar sudirginimo.
Sidabrinės balkšvos apnašos gali būti lokalizuotos bet kurioje kūno vietoje. Dažniausiai pažeidžiama sritis yra sėdmenys, keliai, bamba ir galvos oda. Kas trečiu atveju gydytojai diagnozuoja nagų žvynelinę vaikams. Tai vadinamasis antpirščio simptomas, kai ant nagų plokštelių susidaro mažos skylutės, primenančios antpirščio skylutes. Dažnai apnašas galima rasti tiesiai odos raukšlėse.
Vaikų psoriazės tipai
- Apnašų formos. Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi. Jai būdingas mažų rausvų dėmių atsiradimas ant odos. Viršutinis jų sluoksnis dažniausiai būna laisvas ir suragėjęs, o apatinis – labai tankus. Nuėmus žvynus, apnašos pradeda didėti.
- Ašaros formos. Šio tipo ligai būdinga daugybė mažų raudonų taškelių, kurie atrodo kaip lašas. Papulės pakyla virš odos paviršiaus, greitai didėja. Dažniausiai lokalizuota kojose ir rankose, ant galvos. Vaikų psoriazė, kurios simptomai paprastai prasideda nuo ketverių iki penkerių metų amžiaus, dažniausiai pasireiškia po streptokokinės infekcijos.
- Pustulinė. Tai gana rimta ligos forma, dažniausiai diagnozuojama vaikams paauglystėje. Papulės užpildytos neinfekciniu eksudatu.
- Apibendrinta pustulinėpsoriazė. Vaikams pradinė ligos stadija pasireiškia staiga, patologija greitai plinta per odą. Liga dažnai pažeidžia širdies, inkstų ir kitų vidaus organų sistemų darbą.
- Lankstūs paviršiai. Liga lydima lygių papulių, kurios šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Ši forma dažniausiai pažeidžia vidinę šlaunų dalį, kirkšnių sritį.
- Eritroderminis. Patologijai būdingas skausmas ir stiprus niežėjimas. Laiku nesuteikiamas gydymas sukelia rimtų komplikacijų, o kai kuriais atvejais ir mirtį.
- Artropatinė psoriazė vaikams. Šio patologijos varianto nuotraukas galima peržiūrėti specializuotose medicinos žinynuose. Jam būdingas bendras diskomfortas, raumenų rigidiškumas, kojų pirštų patinimas, konjunktyvito išsivystymas.
Diagnostika
Ligos diagnozė atliekama remiantis anamnezės duomenimis, odos, galvos odos ir nagų tyrimo rezultatais. Kartais jie imasi epitelio žvynų mikroskopijos.
Jei gydytojas patvirtino psoriazę vaikui, tėvai neturėtų nusiminti. Atsižvelgiant į visas specialisto rekomendacijas ir teisingą požiūrį į esamą problemą, vaiko gyvybei pavojus negresia. Teigiamas požiūris į šios ligos gydymą yra svarbus veiksnys. Jos paūmėjimas dažniausiai pastebimas esant nervų priepuoliams, stresinėms situacijoms, todėl kūdikiui reikia pasirūpinti gera nuotaika.
Vaistaiterapija
Kaip atrodo psoriazė vaikams, jau pasakojome, dabar laikas pakalbėti apie pagrindinius šios ligos gydymo būdus. Negalavimų terapija – ilgas procesas, kurio pagrindinis tikslas – kontroliuoti mažojo ligonio būklę ir pagerinti jo gyvenimo kokybę. Šiuo metu gydytojai negali pasiūlyti nei vieno gydymo metodo, kuris leistų pamiršti šią problemą amžiams. Vaistų vartojimas padeda sumažinti psoriazės paūmėjimą tik trumpam.
Norint nustatyti efektyviausią gydymo taktiką, būtina atsižvelgti į ligos formą, patologinio proceso sunkumą ir potencialaus paciento amžių. Paprastai vaikams rekomenduojamas vietinis gydymas tepalais ir specialiais kremais. Toliau apžvelgsime, kokie vaistai skiriami nuo šios ligos.
- Jautrumą mažinantys (10 % kalcio chlorido tirpalas) ir raminamieji (valerijono tinktūra).
- Kai niežulys stiprus, vaikų psoriazė gydoma antihistamininiais vaistais (Suprastin, Tavegil).
- Mažiesiems pacientams skiriami B grupės vitaminai (piridoksinas, riboflavinas, cianokobalaminas).
- Organizmo apsaugai suaktyvinti skiriami pirogeninių savybių turintys vaistai. Jie lėtina ląstelių dalijimosi greitį, normalizuoja kraujagyslių pralaidumą („Pyrogenal“, „Prodigiosan“).
- Kovojant su apnašomis ant delnų, naudojami tvarsčiai su salicilo arba prednizolono tepalu. Jei psoriazė vaikams yra ant galvos, rekomenduojamas papaverino tepalas.
Neefektyvumo atvejuminėtą gydymą, gydytojas gali skirti gliukokortikoidų. Dozė parenkama individualiai.
Esant gretutinėms ligoms, itin svarbu dezinfekuoti infekcijos š altinius: gydyti karieso dantis, dehelmintizuoti.
Kaip turėtų būti maistas?
Vaikų psoriazės gydymas apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir mitybos koregavimą. Su kūdikiais viskas labai paprasta - jie vis tiek nevalgo saldaus ir riebaus. Teks keisti vaikų nuo vienerių iki maždaug 12 metų mitybą. Kaip žinote, žarnyno problemos išoriškai pasireiškia odos dirginimu ir bėrimu. Iš tiesų, netinkamas virškinamojo trakto veikimas gali išprovokuoti psoriazę vaikui arba jos paūmėjimą.
Pirmiausia iš raciono reikėtų pašalinti bandeles ir pyragaičius, aštrų ir keptą maistą. Būtina sumažinti citrusinių vaisių ir kai kurių vaisių, taip pat šokolado vartojimą.
Vaikui saldumynų atsisakymas dažniausiai laikomas baisiausiu gydymu. Tėvai turėtų kuo teisingiau paaiškinti tokio žingsnio poreikį. Saldumynus galima pakeisti džiovintais vaisiais, keptą maistą – garuose. Bus geriau, jei tėvai kartu su vaiku peržiūrės savo kasdienę mitybą. Vaikas turėtų jausti solidarumą iš suaugusiųjų, tada tokie mitybos pokyčiai jam nesukels diskomforto.
Pakalbėkime apie higieną
Jei gydytojas vaikui diagnozavo psoriazę, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jo higienai. Idealiu atveju kiekvieną vakarą rekomenduojama pasiimti šiltąvonia su šalavijų, ramunėlių ar linų sėklų priedu. Negalite naudoti šluosčių ir šepečių, o šampūną ir muilą geriau pakeisti specialiomis gydymo galimybėmis. Paprastai jie neturi stipraus kvapo, bet puikiai malšina niežulį.
Iš karto po maudymosi odą reikia nušluostyti minkštu rankšluosčiu ir jos nesausinti. Nebus nereikalinga tepti specialiu drėkinamuoju aliejumi.
Vaikų psoriazė (šiame straipsnyje pateikiamos pacientų nuotraukos) laikoma autoimunine liga. Organizmo apsauga yra tokia silpna, kad nustoja atlikti savo pagrindines funkcijas. Kad ligos gydymas būtų efektyvus, būtina stiprinti imuninę sistemą.
Vitaminų preparatus gali skirti gydytojas, o tėveliai turėtų didinti natūralių vitaminų kiekį. Tai reiškia, kad ant stalo visada turi būti vaisiai, daržovės ir pieno produktai. Būtinai vėdinkite butą, taip pat ir prieš miegą. Grūdinti galima treniruotis, bet tik pasikonsultavus su specialistu.
Kaip turėtų gyventi psoriaze sergantis vaikas?
Jau išsamiai aprašėme, kas yra vaikų psoriazė. Šios ligos priežastys ir gydymas yra neatsiejamai susiję. Ką daryti toliau, kol ligos simptomai nepraeis? Kaip gyventi vaikui su tokia diagnoze?
Pirmiausia labai svarbu užkirsti kelią infekcinio pobūdžio patologijų vystymuisi. Tonzilektomija ir adenotomija gali būti atliekama tik sulaukus trejų metų. 90% atvejų tokia chirurginė intervencija palankiai veikia proceso eigą. 10 %pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, paūmėjimai tęsiasi.
Daugelis šios srities tyrimų rodo, kad vaikui augant atkryčių pasitaiko vis rečiau, įprastus patologijos tipus pakeičia ribotos.
Vaikams, kuriems diagnozuota psoriazė, rekomenduojama nuolat stebėti specializuotoje ambulatorijoje. Šis metodas sumažina pasikartojimo tikimybę. Šiuo tikslu jauniems pacientams skiriami ultravioletinių spindulių, vitaminų terapijos ir infekcijos židinių sanitarijos kursai.
Išvada
Šiame straipsnyje aprašėme, kaip psoriazė pasireiškia vaikams (nuotrauka). Pradinė šios ligos stadija pasižymi apnašų atsiradimu ir niežėjimu ant odos. Jei atsiranda šių simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją, atlikite reikiamą tyrimą ir atlikite atitinkamus tyrimus. Žinoma, psoriazės gydymas reikalauja išskirtinai kvalifikuoto požiūrio. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis ar kreiptis į mūsų močiučių receptus. Tik specialistas gali patvirtinti galutinę diagnozę ir paskirti kompetentingą gydymą. Tėvai turi teisę kontroliuoti procesą ir žinoti apie alternatyvas.
Psoriazė yra gana dažna autoimuninė liga. Jei jūsų vaikui buvo diagnozuota tokia diagnozė, neturėtumėte jaudintis iš anksto, nes neigiamas požiūris persiduoda ir pačiam kūdikiui. Viso pasaulio mokslininkai ir toliau aktyviai dirba ieškodami universalaus šios ligos gydymo priemonės. Deja, tiešiuolaikinės medicinos siūlomi vaistai gali tik sumažinti simptomų pasireiškimą. Bet kokiu atveju gydymo nereikėtų atidėti. Likite sveiki!