Šiuolaikinėje visuomenėje sveika gyvensena ir sveikatos priežiūra tapo tendencija. O svarbia to dalimi laikoma dantų sveikata. Graži ir sveika šypsena yra raktas į sėkmę ir patrauklumą. Straipsnyje kalbėsime apie dantų problemas, nemaloniausią ir pavojingiausią gimdos kaklelio kariesą, kaip tausoti dantis, gydymo būdus ir dantų sveikatos profilaktiką.
Šiek tiek anatominių žinių
Žmogaus dantys yra kauliniai dariniai, kurių pagrindinė funkcija – mechaninis maisto apdorojimas. Dantų augimą ir vystymąsi lemia genetika, jų turėtų būti 32. Odontologai visus dantis suskirstė į 2 viršutinio ir 2 apatinio žandikaulio ketvirčius. Kiekvienas dantis turi savo serijos numerį. Pieniniai ir krūminiai dantys, smilkiniai, iltiniai ir kramtomi – jie visi turi bendrą struktūrą.
Dantų struktūroje yra 3 dalys:
- Karūna. Vienintelė matoma danties dalis, padengta emaliu, yra stipriausias mūsų kūno audinys, susidedantis iš neorganinių medžiagų (96%),organinė matrica (1%) ir vanduo (3%). Po emaliu yra pagrindinė dalis – dentinas, kurį sudaro neorganiniai mineralai (72%) ir organinės medžiagos (28%). Būtent dentinas suteikia pagrindinę mūsų dantų spalvą.
- Kaklas. Vieta, kur baigiasi emalis ir prasideda danties šaknis, kur dentiną saugo plonas cemento sluoksnis. Būtent čia į paviršių iškyla danties cementas. Dentino pažeidimas šioje vietoje (gimdos kaklelio kariesas) tampa pavojingiausias danties vientisumui.
- Šaknis. Jis yra dantenų alveolėje. Čia yra kraujagyslės ir nervų galūnės.
Kas yra kariesas
Kariozinis procesas – tai emalio ir dentino minkštėjimas (demineralizacija) dėl bakterijų veiklos. Šie mikroorganizmai skaido maisto likučius, susidarant pieno rūgščiai. O iš mūsų dantų emalio ir dentino nuplauna mineralus. Tačiau vien bakterijų neužtenka. Esant normaliai mikroflorai burnos ertmėje, bakterijos nesidaugina. Ir dėl to kariesas nesivysto. Šie veiksniai lemia normalios bakteriozės pažeidimą burnos ertmėje:
- Maistas liko tarp dantų ir dantenų kišenėse.
- Kai kurios virškinimo sistemos ligos (pvz., pankreatitas ar gastritas), dėl kurių pakeičiamas seilių rūgščių ir šarmų balansas.
- Kalcio trūkumas organizme. Pavyzdžiui, nesubalansuota mityba, nėštumas ir žindymas, spinduliuotė ar poveikis.
Patologijos klasifikacijos
Priklausomai nuo danties audinių pažeidimo gylio, atsiranda kariesas:
- Paviršius (dėmės ant emalio). Tokiu atveju sunaikinamas tik emalis. Šiame etape kariesas pasireiškia dėl temperatūros ir mechaninio jautrumo.
- Vidutinė. Pažeidimas pažeidžia dentiną, susidaro karieso ertmė. Dantis keičia spalvą ir padidėja danties jautrumas. Dažnai atsiranda aštrių skausmų.
- Gilus. Pažeidimas pažeidžia visą dentiną iki pulpos. Simptomai – ūmus skausmas valgant, keičiantis temperatūrai. Jei infekcija prasiskverbia į pulpą, išsivysto uždegiminis procesas – pulpitas.
Pagal karieso proceso lokalizaciją jie išskiria:
- Įtrūkimų kariesas. Pažeidžiamas kramtomasis paviršius.
- Gimdos kaklelio dantų ėduonis (dantenų, gimdos kaklelio). Pažeista vieta yra ant vainiko ir kaklo ribos. Pati klastingiausia ėduonies rūšis, nes pradinėse vystymosi stadijose jis praktiškai nepastebimas, o pas odontologą pacientas ateina tada, kai ėduonis perėjo į vidurinę ar giliąją stadiją.
- Tarpdantys (apytiksliai). Pažeidžiamos danties šonai.
- Netipiška. Vystosi danties išorėje.
Pagal raidos etiologiją ėduonis gali būti pirminis (šioje vietoje atsirado pirmą kartą), antrinis (pasikartojimas po plomba ar vainikėliu) ir dauginis (ėduonis ant kelių dantų iš karto, dažniau dėl nesavalaikis gydymas).
Bendrosios gydymo indikacijos ir kontraindikacijos
Gydymą būtina pradėti, kai pakinta emalio spalva ar pigmentacija, patamsėja gimdos kaklelio sritis arba atsiskleidžia kaklasdantis, su emalio įskilimu, karieso ertmių atsiradimas. Lygiagrečiai yra skausminga reakcija į karštą ir š altą, saldų ir sūrų.
Karieso (gimdos kaklelio, įtrūkimų ir tarpdančių) gydymo kontraindikacijos:
- Nėštumas pirmąjį ir trečiąjį trimestrą.
- Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.
- Ūminės stadijos pūslelinė.
- Ūminė periodonto liga su sunkiu dantenų kraujavimu.
Kodėl jis turėtų būti gydomas
Pradinėse stadijose kariesas nekelia didelio rūpesčio jo savininkui. Bet jei trauksite iki paskutinio, galite susidurti su labai nemaloniomis pasekmėmis, būtent:
- Prasidėjęs uždegiminis procesas išplis. Pulpos uždegimas (pulpitas) arba vidinė žandikaulio dalis, kurioje yra dantis (periodontitas), yra daug skausmingesnė ir ilgalaikė problema.
- Jei negydoma, organizme visada yra uždegimo židinys. Tai gali sukelti širdies ir kraujagyslių, sąnarių ir kitų problemų.
- Uždegiminiai procesai turi įtakos organizmo imuninei būklei, o jos sumažėjimas sukelia alergijos išsivystymo tikimybę. Juk alergija yra nepakankamas imuninės sistemos atsakas į išorinius dirgiklius.
- Visas ėduonis ir dantų praradimas. O estetinė problema visai nėra problema. Maisto kramtymo pažeidimai gali sukelti virškinimo trakto veiklos sutrikimus.
- Estetinės šypsenos praradimas gali būti problema tam tikrų tipų žmonėmsveikla. Bet bet kuriuo atveju tai neprideda pasitikėjimo savimi, kuris šiuolaikiniu gyvenimo ritmu tiesiog būtinas. Be to, šypsena visada puošia žmogų.
Gimdos kaklelio kariesas. Priežastys
Pagrindine šio tipo karieso išsivystymo priežastimi odontologai laiko nepakankamą burnos higieną, dėl kurios emalis ir dentinas demineralizuojasi ir suminkštėja. Žinoma, negalima atmesti genetinės polinkio ir kai kurių lėtinių ligų.
Tarp pagrindinių gimdos kaklelio ėduonies priežasčių stomatologai išskiria:
- Emalio demineralizacija. Bakterijų atliekos – pieno rūgštis – kaupiasi prie danties pagrindo ir dėl to plonėja bei suminkštėja emalis, o vėliau ir dentinas.
- Avitaminozės. Vitaminų trūkumas tiesiogiai veikia dantenų būklę ir sukelia dantenų kišenių atsiradimą. Atidengtas danties kaklelis, bakterijos kaupiasi kišenėje, o dentino pažeidimai siaučia.
- Kreidos dėmės. Pradinė gimdos kaklelio karieso stadija, kai emalis tik pradeda minkštėti. Šiame etape ėduonis ant danties kaklelio praktiškai nepastebimas ir jį diagnozuoti gali tik odontologas.
Šiuolaikiniai gimdos kaklelio karieso gydymo metodai
Pastaruoju metu gimdos kaklelio ėduonies gydymas, kaip ir bet kuris kitas, gąsdino pacientes gręžtuvu ir skausmu. Šiuolaikinė odontologija turi metodų ir priemonių, kurios išgydys pacientą be skausmo, efektyviai irpatogus.
Žinoma, viskas priklausys nuo pažeidimo laipsnio, tačiau pradinėse gimdos kaklelio ėduonies stadijose galite apsieiti ir be bauginančio grąžto. Šiuo atveju taikomi šie metodai:
- Mikroinvazinė infiltracija – ėduonis dėmės stadijoje pašalinamas cheminiu-mechaniniu būdu. Taip po breketų nešiojimo pašalinamas pradinis priekinių dantų kariesas.
- Remineralizacija ir ozono poveikis bakterijoms. Naudojamas be anestezijos.
- Oro abrazyvinis metodas. Jo esmė ta, kad gimdos kaklelio ėduonis nukreipiamas oro srove su abrazyviniais priedais. Dėl to išmušami tik pažeisti audiniai, o sveikiems nepažeidžiama.
- Lazerio terapija. Jo ypatumas yra tas, kad audiniai nėra veikiami karščio. Rekomenduojama nėščioms moterims, vaikams ir pacientams, kuriems yra didelis jautrumas vibracijai.
Konservatyvus gydymas
Paviršinei gimdos kaklelio ėduonies stadijai odontologai taiko konservatyvų gydymą, kurio etapai yra tokie:
- Pirma, emalis nuvalomas. Jis pašalinamas nuo apnašų ir dantų akmenų.
- Tada 2-3 seansus odontologas taiko specialius preparatus, kurių sudėtyje yra fluoro.
- Pacientas jau namuose, toliau vartoja paskirtus vaistus ir laikosi burnos priežiūros rekomendacijų.
Remineralizuojanti terapija atliekama preparatais, kuriuose yra fluoro ir kalcio. Pasta nuo gimdos kaklelio ėduonies turi būti paskirta gydytojo griežtai nurodytomis dozėmis.
Kai nėra būdo be grąžto
Jei pažeidimas paveikė dentiną, tuomet jau reikalingi visai kiti gydymo metodai. Gimdos kaklelio kariesas reikalauja aukštos kvalifikacijos iš odontologo dėl pažeidimo vietos šalia dantenų. Vidutinio ir gilaus dantenų karieso gydymo etapai yra tokie:
- Viskas vėl prasideda nuo emalio valymo nuo akmenų ir apnašų.
- Kompozito spalvos, artimiausios natūraliai paciento dantų spalvai, pasirinkimas.
- Anestezija ir pažeidimo paruošimas.
- Kariozinės ertmės užpildymas.
- Dantų estetika ir poliravimas.
Šiuolaikinės užpildo medžiagos
Gimdos kaklelio kariesui gydyti naudojamos kelių rūšių plombinės medžiagos, kurias odontologas parenka kiekvienam pacientui individualiai. Be kainos, jie skiriasi sudėtimi ir savybėmis.
Rekonstruojant gimdos kaklelio kariesą, plombos gali būti gaminamos iš stiklo jonomerinio cemento, organiškai modifikuotos keramikos arba šviesoje kietėjančių kompozitų. Tinkamai parinkta medžiaga ir gydymo technika leidžia pilnai atkurti funkcinę ir estetinę dantų funkciją.
Ar įmanoma apsieiti be odontologo?
Manoma, kad karieso negalima išgydyti namuose. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis toks gimdos kaklelio karieso gydymas yra gana tikėtinas ir duoda teigiamų rezultatų. O pagrindinė sąlyga – pradinė patologijos vystymosi stadija, kai emalis dar nepažeistas, susiformavo tik mielino dėmė. Remineralizuojančių pastų ar gelių naudojimas gali atidėti apsilankymą pas odontologą. Gydant savarankiškai, svarbu atsižvelgti į kai kurias savybes:
- Kiekvieno atskiro atvejo unikalumas. Šiuo atveju svarbios emalio savybės, pažeidimo lokalizacija, paciento amžius ir higienos kokybė. Į visa tai reikia atsižvelgti renkantis gimdos kaklelio karieso gydymo priemonę.
- Vaisto pasirinkimas. Šiuolaikinė farmacijos pramonė siūlo platų priemonių spektrą kovai su šia problema. Tačiau teisingos koncentracijos nustatymą vis tiek geriau patikėti specialistui. Galų gale, padidėjusi fluoro koncentracija gali sukelti visiškai priešingą rezultatą.
- Diagnostikos problemos. Gimdos kaklelio ėduonis dėmės stadijoje dažnai painiojamas su apnašų ar emalio hipoplazija. Jei apsilankymas odontologijos kabinete neįmanomas, kurį laiką galima naudoti liaudiškas priemones, tačiau be tinkamos diagnozės nereikėtų griebtis cheminio poveikio. Todėl geriau kreiptis į odontologijos kliniką.
Ką pataria tradicinė medicina
Tarp tradicinės medicinos receptų yra daugybė skausmą malšinančių ar dantų emalį stiprinančių priemonių, tačiau išsivysčiusio karieso receptų nėra. Skausmui malšinti naudojami vaistažolių – raudonėlio, uogienės, šalavijo, melisos, dedešvos, gervuogių lapų ir mėlynių – užpilai. Galite skalauti burną pelyno, žibuoklių, valerijono nuovirais. Taip pat naudojami ąžuolo žievės, drebulės, angelijos šaknų, kalmų nuovirai. Plačiai naudojama emaliui stiprinti ir skausmui malšinti propolio tinktūra
Liaudies gynimo priemonių naudojimo poveikis neišliks ilgai, bet padės susidoroti su skausmu. Šių metodų pusė yra ta, kad jie gali sumažinti skausmą ir užmaskuoti simptomus. Dėl to yra komplikacijų, pasireiškiančių pulpitu arba dantų praradimu, galimybė. Todėl teisingas paciento pasirinkimas vis tiek yra vizitas pas odontologą. Ir kuo anksčiau, tuo geriau.
Gimdos kaklelio karieso profilaktika
Odontologų rekomendacijos šios patologijos profilaktikai yra paprastos ir aiškios:
- Maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių, turinčių daug cukraus, apribojimas. Bakterijos apdoroja gliukozę, o šios glikolizės šalutinis produktas yra pieno rūgštis.
- Tinkamai valgykite angliavandenius. Niekas nesako, kad šokolado, saldumynų ir bandelių negalima valgyti. Tik nevalgykite jų naktį, o suvalgius cukrų geriau išsivalyti arba išsiskalauti burną.
- Emalio valymą palengvina kramtant stambių skaidulų maistą. Taigi valgykite daug daržovių, vaisių, žolelių ir grūdų.
- Higiena – raktas į sveikus dantis. Ryte daugiau valomės dantis dėl kitų, o naktį valomės dėl savo sveikatos.
- Tinkama valymo technika. Kaip bebūtų keista, dauguma žmonių dantis valosi neteisingai. Tai visas mokslas, vertas atskiro straipsnio.
- Dantų siūlas – efektyviai kovoja su gimdos kaklelio kariesu. Jo pagalba pašalinamos maisto likučiai tarpdančių ir dantenų srityje.
Kas turėtų būti jūsų lentynoje
Jei gerai rūpinatės savo dantimis, jūstu turėtum būti:
- Dantų pasta, kurioje yra iki 1,5 tūkst. fluoro.
- Fluoru impregnuotas dantų siūlas (fluorintas siūlas).
- Dantų skalavimas.
Tačiau renkantis šiuos vaistus reikia atsižvelgti į individualią burnos ertmės būklę (plombos, trūkstamus dantis), amžių, fluoro kiekį geriamajame vandenyje ir daugelį kitų faktorių. Atminkite: per didelis fluoro kiekis taip pat kenkia jūsų dantims, kaip ir per mažas.
Todėl pagrindinė ėduonies profilaktika yra reguliarūs vizitai pas odontologą, profilaktinis, konsultacinis ar gydomasis – nesvarbu. Raskite gydytoją, kuriuo galite pasitikėti, ir jūsų dantys jums padėkos spindinčia šypsena ir pavydėtina sveikata.