Delyro oneiroidinis sindromas apibūdinamas kaip tarpinė intoksikacijos, rečiau infekcinės ar simptominės psichozės, vystymosi stadija.
Psichopatologiniai pakitimai pasireiškia kaip haliucinacinis kliedesys, sumišimas su iliuziniais regėjimais, motorinis nerimas esant paciento savimonei.
Kokia priežastis
Kaip minėta anksčiau, liga pasireiškia, kai išsivysto viena iš psichozių. Išskiriamos šios ligos priežastys:
- ilgalaikis alkoholio vartojimas (delyras alkoholikas);
- narkotikų vartojimas;
- psichinis sutrikimas, atsirandantis dėl infekcinių ligų gydymo;
- endokrininės ligos;
- konstitucinė astenija;
- sunkus pogimdyvinis laikotarpis.
Daugeliu atvejų somatogeninė astenija, kitaip tariant, padidėjęs nuovargis, yra artėjančio kliedesinio sindromo požymis.
Daug rečiau asteninis sindromas pasireiškia silpnai arba gali jo visai nebūti.
Įdomu, kas yra kliedesysvalstybei reikia žinoti, kad visos ligos apraiškos pasireiškia palaipsniui. Iš jų yra trys pagrindiniai etapai.
Pirmasis etapas
Patologija dažniau pasireiškia naktimis ir jai būdingas bendras jaudrumas.
Iš būdingų bruožų galite pastebėti:
- Padidėja reakcijų, mimikos ir kalbos greitis.
- Pacientai gali kalbėti visą laiką, kalboje galima atsekti to, kas buvo pasakyta, nenuoseklumą ir nenuoseklumą. Pavyzdžiui, tai gali būti istorijos apie jūsų praeitį, naujausius įvykius, apie kai kuriuos fantastiškus vaizdus, žodžių ar sakinių rinkinį, kurie neturi jokios loginės prasmės.
- Dažni trūkčiojantys judesiai ir sutrikę pojūčiai įvairiais etapais. Tai išreiškiama baime aštrių garsų, ryškaus apšvietimo, perdėtu skonio ir kvapo suvokimu.
- Sunku susikaupti.
- Kintanti nuotaika. Tai pasireiškia greitais svyravimais nuo euforijos, neįtikėtino džiaugsmo iki nerimo, nerimo, depresijos ir susierzinimo.
- Fizinės apraiškos pasireiškia kaip stiprus galvos skausmas ir bendras silpnumas.
Ligos vystymasis
Antrame etape visi simptomai vis dar turi savo poveikį. Šiam etapui būdingas laipsniškas haliucinacinių vizijų atsiradimas.
Ženklai yra šie:
- Iliuzijos gali būti vienos arba kelios. Jie gali pasirodyti pareidolijos pavidalu (kai įprasti namų apyvokos daiktaigali atrodyti grėsmingas, turėti nagus, dantis, akis ir pan.).
- Periodinis derealizacijos pasireiškimas.
- Žmogui einant miegoti, užsimerkus, gali atsirasti hipnagoginių iliuzijų, kurios yra daugybė greitai besikeičiančių paveikslų. Esant šiam simptomui, pacientui diagnozuojamas hipnagoginis kliedesys.
- Abejais etapais miegas pasižymi trumpa trukme ir nenutrūkstamu. Dažnai lydima košmarų ir iliuzijų.
- Kai pabundi, derealizacija ypač ryški.
Kitas veiksmas
Trečiajame etape iliuzijos ir toliau trikdo pacientą. Būdinga tikrų haliucinacijų atsiradimas. Sergant kliedesio sindromu, viskas, kas supa, gali tapti vizijų priežastimi arba pasikeisti jų įtakoje.
Pagal savo pobūdį šios haliucinacijos gali būti labai įvairios savo skaičiumi ir judrumu, jos yra spalvotos, skaidrios, sumažintos ir didžiulės.
Iš dažnai stebimų ženklų:
- Haliucinacijos įtraukiamos į kasdienę realybę ir laikomos savaime suprantamu dalyku. Iliuzijos, kylančios, yra spontaniškos arba pasikartojančios tam tikrais veiksmais ar aplinkybėmis.
- Dėl kliedesių skirtumo jie gali būti zootiniai (pacientas mato gyvūnus) su alkoholiu ar narkotikais.
- Sumažėjusios haliucinacijos atsiranda apsinuodijus opiatais.
- Pacientą dažniausiai labai domina iliuzija, kuri atsiranda prieš jį. Šiuo metu jis išreiškia savo emocijas išmatyti, gali džiaugtis, išsigąsti, gintis ir pan.
- Dažnai pasitaiko klausos, lytėjimo ir uoslės haliucinacijų, kurios sukelia haliucinacinius kliedesius.
- Kalba gali iš dalies atspindėti tai, kas vyksta priešais pacientą, jis gali rėkti, ką nors pasakyti ar skleisti nerišlius garsus.
- Atsiranda atminties spragų. Ligos paūmėjimo akimirkas ir iliuzijas pacientas prisimena tik fragmentiškai.
Klaidingo sindromo simptomai yra labai įvairūs ir dažnai apsiriboja tik trimis etapais. Periodiškai gali atsirasti šviesių intervalų (laikas, kai pacientas visiškai suvokia save, jį supantį pasaulį ir savo ligą).
Kai kuriems pacientams pasireiškia tik 1 ir 2 stadijos simptomai. Apsinuodijus tokiomis medžiagomis kaip antifrizas, atropinas ir tetraetilšvinas, iš karto išsivysto trečioji delyro stadija.
Kas yra delyras
Yra labai daug kliedesinio sindromo tipų. Tačiau verta pasilikti ties dažnai pasitaikančiomis formomis.
Labaina forma
Jis taip pat vadinamas ūminiu delyru. Simptomai dažnai atitinka antrąjį etapą. Sindromo trukmė vidutiniškai trunka apie 3-5 dienas.
Ūmus kliedesys atsiranda, kai sunkus apsinuodijimas vaistais arba yra alkoholio kliedesio pasekmė.
Dėl visko k altas alkoholis
Toks kliedesys atsiranda lėtinio alkoholizmo fone. Taip pat priežastis gali būti prastos kokybės alkoholio skysčių vartojimas. alkoholiokliedesį skatina buvę trauminiai galvos smegenų pažeidimai, nes tokiu atveju greičiau įvyksta smegenų intoksikacija.
Delyro simptomai yra šie:
- laipsniškas delyras prasideda nuo 2–3 priepuolių per metus;
- priepuolis trunka nuo 2 dienų iki savaitės, rečiau gali būti ir daugiau;
- miego sutrikimas ir košmarai;
- kai kuriems pacientams praėjus kelioms dienoms po alkoholio atsisakymo, silpnumas, prislėgta nuotaika, rečiau klausos iliuzijos;
- yra ūmi reakcija į išorinius dirgiklius (šviesą, garsą ir kt.);
- vystantis sindromui, pacientui dažnai pasireiškia hipnagoginės haliucinacijos, kurios vėliau sukelia derealizaciją ir depersonalizaciją;
- sindromo eigos trukmei pasireiškia tikrosios haliucinacijos, kurios atsiranda nepriklausomai nuo paros meto ir aplinkinių žmonių;
- ryškūs intervalai atsiranda su pertraukomis, bet kuo daugiau delyro atsiranda, tuo laikui bėgant jie trumpėja.
Musimas delyras
Arba, kitaip tariant, tai dar vadinama tyliuoju delyru. Tai galima pamatyti pagal tokius ženklus:
- neaiški kalba, tylus murmėjimas;
- sutrikusi koordinacija, pacientui sunku atlikti kokius nors judesius;
- dažniau šiais silpnais judesiais pacientas bando apsisaugoti (vorų ropojančių kūnu iliuzija, vientisumo jausmas ir pan.);
- visa tai vyksta labai vangiai ir, kaip taisyklė, pacientas net nejuda arbalova.
Gydymas
Delirozinis sindromas, kaip ir bet kuri kita liga, turi būti gydomas kuo anksčiau. Kad ir kokioje stadijoje pacientas būtų, dažnai reikalinga hospitalizacija, medicininė pagalba ir nuolatinė medicininė priežiūra. Tai būtina dėl to, kad pacientas gali būti pavojingas ir aplinkiniams, ir gali susižaloti.
Kadangi simptomų pobūdis yra kintantis, pacientas dažnai patiria agresiją. Likti namuose visiškai negalima, nes gydymui reikia specialių patalpų su pritemdytais apšvietimais ir dirželiais.
Kokios delyro pasekmės
Sunkiausia gydyti trečiąją profesionalaus ir perdėto kliedesio stadiją, ypač kai išsivysto amencija, svaiginamos ir nuolatinės haliucinacijos. Aukščiau aprašyti sudėtingi simptomai sustiprina ir taip sunkią delyro stadiją.
Greičiausiai pacientas turės išlaikyti savo būklę. Visiško pasveikimo tikimybė nedidelė. Kiti kliedesinio sindromo tipai, ypač iki antrosios stadijos, nors ir nelengvi, gali būti gydomi. Vėliau pacientai visiškai atsigauna ir grįžta į normalų gyvenimą. Tačiau visa tai priklauso tik nuo gydytojo rekomendacijų ir kompetentingo kliedesinio sindromo gydymo.
