Kiekviena šiuolaikinė moteris supranta, kaip svarbu išlaikyti savo sveikatą ir gerovę. Turite sportuoti, tinkamai maitintis, nemiegoti ir ilsėtis, laikytis krūtų priežiūros specialistų rekomendacijų, kad išlaikytumėte savo sveikatą. Viena dažniausių krūties ligų yra mastitas.
Mastitas: apibrėžimas
Šnekamojoje kalboje „krūtys“yra pūlingas pieno liaukų uždegimas, pasireiškiantis tiek moterims, tiek vyrams, susijęs su latakų nepraeinamumu. Gydytojai iki šiol tiksliai nežino, kodėl vienoms moterims šis patologinis procesas išsivysto, o kitoms – ne. Jei ant spenelių yra įtrūkimų ir opų, rizika susirgti padidėja, tačiau daugelis pacienčių, patyrusių tokius krūties sužalojimus, niekada nesirgo mastitu.
Ligai vystytis svarbų vaidmenį atlieka mikroorganizmai (stafilokokai), kurie per pažeistą spenelį patenka į pieno liauką. Pavojingiausia komplikacija šiuo atveju yra sepsis (kraujo apsinuodijimas).
Įvykio priežastys
Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis – bakterijos, kurios į organizmą patenka per spenelių įtrūkimus ar žaizdeles. Mikroorganizmai per kraują patenka ir sergant lėtinėmis uždegiminėmis ligomis: tonzilitu, pielonefritu ir kt. Gerai apsauganti imuninė sistema neleis patogeniniams agentams patekti į organizmą arba juos iš karto sunaikinti, tačiau susilpnėjusi imuninė sistema nepajėgi kovoti, todėl jis perduoda infekciją. Kartais liga išsivysto kaip antrinė infekcija po lytinių organų infekcijos pogimdyminiu laikotarpiu.
Mastito tipai
Su žindymu susijęs laktacijos mastitas dažniausiai atsiranda dėl netinkamos pieno ištraukimo ar netinkamo kūdikio pritvirtinimo. Šios klaidos išprovokuoja sustingusius procesus ir krūtinės ląstos sužalojimus, sudarydamos palankias sąlygas mikrobų įsiskverbimui ir dauginimuisi. Laktacinis mastitas pagal TLK 10: N 61.
Fibrocistinė forma gali pasireikšti bet kokio amžiaus moteriai, tai neturi nieko bendra su žindymu. Staigūs hormoniniai pokyčiai, cukrinis diabetas, klimato sąlygų pokyčiai, pieno liaukų pažeidimai, dėl kurių išsivysto riebalinio audinio nekrozė, gali išprovokuoti patologijos vystymąsi.
Yra ir vyriškas mastitas, kuris išsivysto esant hormonų disbalansui.
Mastito (laktacijos) simptomai ir jo vystymosi stadijos:
- Ankstyvoji stadija (serozinis mastitas). Palpuojant skauda, pakyla kūno temperatūra,pieno liaukų tūris padidėja.
- Infiltracinis mastitas išsivysto dėl netinkamo serozinės formos gydymo arba dėl visiško gydymo nebuvimo. Šį etapą lydi karščiavimas ir vienos krūties sukietėjimas.
Laiku nesiimant gydymo priemonių, atsiranda pūlingas mastitas.
Ligos simptomai
Patologinio proceso simptomai, vienodi bet kokios rūšies ligai:
- staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39 °C;
- silpnumas, vangumas;
- galvos skausmas;
- š altkrėtis ir karščiavimas;
- skausmas palpuojant krūtinę;
- palietus krūtis jaučiasi karšta.
Mastito (pūlingo) simptomai:
- aukšta kūno temperatūra, dažnai virš 39°C;
- apetito praradimas;
- nemiga, galvos skausmai;
- lengvas prisilietimas prie krūtinės sukelia nepakeliamą diskomfortą;
- padidėję limfmazgiai pažastyje.
Labai svarbu mokėti atskirti bet kokią ligos formą nuo laktostazės (pieno stagnacijos pieno liaukos latakuose). Mastitui gydyti paprastai reikia vartoti antibiotikus, o sloga gali praeiti savaime. Šių patologijų simptomai labai panašūs, dažnai net gydytojui be papildomo tyrimo sunku nustatyti tikslią diagnozę. Pažeistos vietos oda abiem atvejais parausta, sergant mastitu spalvos pokytis kiek ryškesnis. Krūtinės sustorėjimas stebimas ir sergant pirmąja, ir antrąja liga.
Mastitas krūtimi nemaitinančiai moteriai
Ligos priežastis – patogeniniai mikroorganizmai. Jie gyvenakiekvieno žmogaus organizme, tačiau palankiomis sąlygomis jie pradeda daugintis, išprovokuodami uždegiminį procesą. Pagrindinės krūties mastito priežastys nežindančioms moterims:
- fibrocistinė mastopatija;
- hormoninis koregavimas;
- atidėta plastinė operacija;
- ūmūs infekciniai procesai;
- bakterijų įsiskverbimas per spenelio auskarą (vėrimo metu);
- infekcijos prasiskverbimas per virimą šalia spenelio.
Slaugančios moters ligos diagnostika ir gydymo metodai niekuo nesiskiria nuo problemos sprendimo būdų.
Mastitas visada patvirtinamas ultragarsu. Jei diagnozės metu nustatomas abscesas, reikės antibiotikų kurso. Jei absceso dydis yra didesnis nei 3 cm, skiriama chirurginė intervencija.
Mastitas krūtimi maitinančiai moteriai
Rizikos grupei dažniausiai priklauso pirmagimio moterys, kurioms liga gali pasireikšti pirmosiomis laktacijos savaitėmis arba kūdikio atpratimo nuo krūties laikotarpiu. Dėl spenelių nepasirengimo maitinti atsiranda mikrotrauma, pro kurią prasiskverbia infekcija.
Kiekvienos moters laikotarpis po gimdymo – susilpnėjusi imuninė sistema ir pakitęs hormonų lygis, galintis sukelti mastitą. Higienos taisyklių nesilaikymas, hipotermija, pieno nutekėjimo sutrikimai, navikai pieno liaukoje gali išprovokuoti ligą.
Patvirtinus patologiją, neverta stabdyti sveiko žindymo pirmosiomis dienomis. Tik atlikus ultragarsinį tyrimą ir diagnozavus „pūlingą mastitą“maitinančiai moteriai, vaikas nujunkomas. Galite atnaujinti procesą tik pasveikę, o tai parodys testai, ar piene nėra infekcijos.
Kas draudžiama:
- mažinkite skysčių suvartojimą, kad sustabdytumėte laktaciją;
- vartokite vaistus tam pačiam tikslui;
- šilta, patrinkite uždegimo vietą;
- prauskitės karštu dušu;
- griebkitės tradicinių gydymo metodų ir rinkitės vaistus patys.
Bet koks poveikis krūtinei tik pablogins problemą ir sukels edemos augimą. Patologijos atveju krūtinės negalima trinti kieta skalbimo šluoste, traiškyti ir spausti.
Mastito gydymas
Kaip gydyti mastitą ir pačią apžiūros schemą paskiria gydytojas ginekologas. Tarp pirmųjų priemonių atliekamas bendras kraujo tyrimas ir pieno pasėlis sterilumui nustatyti. Esant akivaizdiems mastito požymiams, gydymą galima pradėti ir be tyrimų rezultatų, tačiau tikrai atsižvelgiama į laboratorinių specialistų išvadą. Laikinas žindymo nutraukimas aptariamas su akušeriu-ginekologu ir pediatru, siekiant parinkti tinkamiausią dirbtinio kūdikio maitinimo variantą.
Mastitas yra infekcinė liga, todėl gydymas apima antibiotikų vartojimą. Parenkami tie vaistai, kurie lengvai prasiskverbia pro pieno liaukas ir efektyviai veikia ligos sukėlėją. Kurso trukmė, priklausomai nuo ligos eigos sunkumo, yra 5-10 dienų. Draudžiama nutrauktilaktacija pienui ištraukti. Laktacijos mažinimas yra svarbi gydymo dalis, tačiau tokie renginiai atliekami naudojant specialius preparatus, tepalus nuo mastito ir tik prižiūrint gydytojui. Gydymo metu pašalinamas pieno sąstingis, tačiau norint atnaujinti žindymą svarbu išlaikyti laktaciją.
Pūlinio mastito gydymas
Pūlinis mastitas gydomas chirurginiame skyriuje. Ši problema dažnai sprendžiama chirurginiu būdu, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Sumažėjus ligos simptomams ir jų sunkumui, atliekami pakartotiniai kraujo ir pieno tyrimai sterilumui nustatyti. Nesant patogeno, leidžiama grįžti prie žindymo.
Jei per dvi dienas temperatūra nenukrenta, tyrimai nesunormalėja, uždegimo vietos dydis nemažėja ir išlieka labai skausmingas, nurodoma operacija.
Skubioms medicininėms konsultacijoms dėl mastito teikiamos specialios tarnybos, padedančios krūtimi maitinančioms motinoms.
Vaistai gydymui
Prieš gydant mastitą būtina nustatyti, kuriems antibiotikams sukėlėjas yra jautriausias. Didelę reikšmę turi lašelinis fiziologinių tirpalų ir gliukozės įvedimas, dėl kurio išsivalo organizmas, sumažėja intoksikacija, pagerėja medžiagų apykaitos procesai. Paskyrė vaistus nuo mastito, kurie didina sergančios moters imunitetą.
Be lašintuvų ir chirurgijos, gydymas antibiotikais, vaistai nuo uždegimo,fizioterapija. Gydytojai kreipiasi pagalbos:
- oksacilinas;
- Linkomicinas;
- Ciprofloksacinas;
- Cefazolinas.
Latacijai slopinti naudokite: Parlodel, Bromkriptin, Bromergon. Tokios priemonės būtinos, kad būtų išvengta sustingusių procesų. Daugelis moterų klauso vyresniųjų patarimų, todėl griebiasi tradicinės medicinos: tepa šviežius kopūstų lapus, kombučą, naudoja tepalą nuo mastito ir dar daugiau.
Kai kurios pasekmės yra negrįžtamos, todėl savigyda nuo tokių rimtų ligų yra nepriimtina. Svarbu suprasti, kad moterų mastitas gali rimtai pakenkti.
Prevencijos priemonės
Mastito profilaktikai specialių taisyklių nereikia. Moteris pati visa tai žino, bet kažkodėl į tai nepaiso. Pagrindinės slaugos ir neslaugos rekomendacijos – laikytis pagrindinių asmens higienos taisyklių, neperšaldyti pieno liaukų, vengti grubaus krūtų gydymo lytinių santykių metu, dėvėti patogius, nevaržančius apatinius.
Nėščios moterys turi paruošti spenelius maitinimui prieš gimstant kūdikiui:
- venkite muilo ant krūtinės – tai išsausins odą;
- periodiškai nuvalykite aureolę drėgnu rankšluosčiu;
- neturėtumėte naudoti kosmetikos krūtims vėlyvojo nėštumo metu;
- Ąžuolo žievės nuoviras arba juodosios arbatos kompresai, skirti aureoliams, juos sustiprins ir neleis skilinėti.
Prieš maitinimąkrūtį būtina nuvalyti šiltu skudurėliu, tai padeda pagerinti pieno nutekėjimą. Karštas dušas yra gera mastito profilaktika. Pieno stazė dažnai susidaro dėl netinkamo kūdikio pritvirtinimo prie krūties: ji turi užfiksuoti ne tik spenelį, bet ir visą aureolę. Maitinti vaiką reikia pagal poreikį, o ne pagal režimą. Jūs negalite būti nujunkytas be medicininių įrodymų.
Geras norint išvengti mastito masažo link spenelio maitinimo metu, o tai pagerina pieno tekėjimą ir sumažina latako užsikimšimo riziką. Svarbu kiekvienam maitinimui skirti skirtingą krūtį, išlaisvinant kiekvieną iš pieno.
Lėtinis mastitas
Užsitęsusi ligos forma labai skiriasi nuo ūminės stadijos, panašumų turi tik ligos etiologija. Yra dviejų tipų lėtinis mastitas: pūlingas ir plokščiasis. Pirmasis išsivysto dėl netinkamo ūminio patologijos pasireiškimo gydymo. Palankios sąlygos lėtinei formai vystytis – susilpnėjęs imunitetas, antibiotikams atspari mikroflora, pūlingas procesas pieno liaukoje.
Lėtinio mastito simptomai nėra tokie ryškūs, temperatūra gali išlikti ne aukštesnėje kaip 37°C, oda virš uždegimo židinio sustorėja, atsiranda išskyros iš spenelio.
Plekšninis mastitas
Šiai ligos formai būdingas abscesų nebuvimas. Patologija paprastai išsivysto prasidėjus menopauzei, kai moters kūne įvyksta rimtas hormonų pertvarkymas. Simptomai yra tokie patys kaip ir bet kurio uždegimo atveju: karščiavimas,odos paraudimas, užsitęsusi infiltracija, padidėję pažasties limfmazgiai.
Uždegiminio infiltrato tyrimas atliekamas skubiai. Dažniausiai suragėjusiam mastitui reikia operacijos. Bet kokiu atveju gydytojas žino, kaip gydyti mastitą, svarbu tik laiku kreiptis pagalbos.
Visada likite sveiki
Sveika gyvensena – pasivaikščiojimai gryname ore, racionali mityba, tinkamas miegas, maitinančioms mamoms rekomenduojamų vitaminų kompleksų vartojimas – tai veikla, padedanti stiprinti imuninę sistemą. Higienos procedūras reikia atlikti ryte ir vakare, bet nenaudojant agresyvios, odą sausinančios kosmetikos.
Mastitas – pavojinga liga, kelianti grėsmę moters gyvybei ir sveikatai. Tuo pačiu metu vaikas kenčia nuo to, kad jam atimama galimybė su motinos pienu gauti reikiamų vitaminų ir mineralų. Todėl itin svarbu rūpintis savimi ir savo sveikata.
