Straipsnyje aptarsime ūminį ir lėtinį sinusitą. Kas tai per patologija?
Sinusitas yra uždegimas, pažeidžiantis vieną ar daugiau paranalinių sinusų. Patologija gali pasireikšti kaip savarankiška liga arba tam tikros komplikacijos forma, atsižvelgiant į tam tikrą infekcinio pobūdžio ligą. Ūminis sinusitas yra viena dažniausių patologijų, su kuria savo darbe susiduria otolaringologai. Priklausomai nuo ligos trukmės, medicina skirsto ligą į ūmias ir lėtines formas.
Ūminio sinusito diagnozę lemia bakterinės ar grybelinės paranalinių sinusų infekcijos. Tuo pačiu metu ligos formavimasis vyksta greitai, o tai savo ruožtu žymiai padidina įvairių komplikacijų tikimybę. Mūsų straipsnyje mes apsvarstysime, kas yra ūminis sinusitas, taip pat išsiaiškinsime, kokie simptomai dažniausiai lydi, ir išsiaiškinsime, kas tai turėtų būtišios ligos gydymas.
Ligos formos
Yra keletas patologijos tipų:
Ūminė sinusito forma. Jis išsivysto dėl komplikacijų po virusinės ar bakterinės infekcijos. Sinuso srityje atsiranda stiprūs skausmai, sustiprėja sukant ir pakreipus galvą. Skausmingi pojūčiai, tinkamai gydomi, paprastai trunka ne ilgiau kaip savaitę. Yra aukšta temperatūra 38-38,5 ° C, karščiavimas. Nosis užkimšta, pasikeičia balsas – nosis. Tinkamai gydant, gleivinė visiškai atsistato maždaug per 1 mėnesį
- Poūmi forma. Tuo pačiu metu galima pastebėti švelnesnį klinikinį vaizdą ir ligos trukmę iki dviejų mėnesių. Pacientas ilgą laiką turėjo lengvus sinusito simptomus, panašius į peršalimo. Jei nesiimama jokių gydymo priemonių, poūmė forma tampa lėtinė.
- Lėtinė forma. Prastai gydoma, o liga tęsiasi kelerius metus. Jis išsivysto dėl netinkamo gydymo arba visiško jo nebuvimo. Kalbame apie odontogeninį, polipozinį ir grybelinį sinusitą. Pastebimi negausūs simptomai, išskyros iš nosies negausios, bet nuolatos, skausmas neryškus ir bukas, karščiavimo dažniausiai nebūna. Lėtinis sinusitas gali periodiškai paūmėti ir sukelti ūmios formos simptomus.
- Hiperplastinė (mišri) patologijos forma. Jame derinami įvairūs tipai – tiek pūlingi, tiek alerginiai sinusai. Dėl alerginio procesoyra gleivinės peraugimas, taip pat gali atsirasti polipų, kurie blokuoja anastomozę tarp nosies ertmės ir sinuso.
Klinikinės sinusito apraiškos apibrėžiamos ir skirstomos pagal uždegimo lokalizaciją. Taigi išskiriamos šios šios ligos atmainos:
- Sinito išsivystymas. Dažniausias sinusito tipas yra sinusitas. Nemalonūs pojūčiai kartu su skausmu atsiranda viršutinio žandikaulio srityje, teka į dantis. Atsižvelgiant į tai, ypač būdingas stipresnis skausmas vakare, kuris išnyksta miegant.
- Priekinės dalies išvaizda. Skausmas dėl priekinio sinusito išsivystymo dažniausiai lokalizuojasi kaktos srityje ir dažniausiai sustiprėja ryte.
- Etmoidito susidarymas. Šios ligos formos skausmas kaupiasi nosies srityje ir tęsiasi visą dieną.
- Sfenoidito išsivystymas. Skausmas šiuo atveju pasireiškia pakaušyje, jų sustiprėjimas vyksta visą naktį.
Pažengęs ūminis sinusitas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios gali pasireikšti kaip meningitas, kaverninė sinusų trombozė ir retrobulbariniai abscesai.
Patologijos apraiškos
Vienas iš ypatingų sinusito atvejų yra sinusitas. Kiekvienas žmogus turi keletą paranalinių sinusų: žandikaulio, priekinės, spenoidinės ir etmoidinės ertmės. Kiekvienas iš jų turi savotišką gleivingą struktūrą iš vidaus ir juos visus vienija kanalo schema.
Kas yra pavojinga aštruviršutinio žandikaulio sinusitas?
Tuo atveju, jei dėl vienokių ar kitokių priežasčių prasidėtų uždegiminio proceso vystymasis, atsiras gleivinės patinimas, kuris savo ruožtu užblokuos kanalus, jungiančius sinusus su nosies ertme. Toks reiškinys sukels stagnacijos vystymąsi, o kartu su pūlių susidarymu suaktyvės ir bakterijų dauginimosi procesas. Esant tokiam žandikaulio sinuso pažeidimui, pacientams diagnozuojamas sinusitas, o atsiradus priekinės ertmės bėdų – priekinio sinusito diagnozė. Toliau apsvarstykite pagrindines šios ligos priežastis.
Pagrindinės ligos priežastys
Viena iš pagrindinių ūminio sinusito priežasčių yra blogai gydomas ir užleistas rinitas. Be to, ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija gali paskatinti ligos vystymąsi. Ligos, kurios išsivysto dėl viršutinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijos, paprastai vadinamos bendruomenėje įgytomis formomis.
Pats ūminis sinusitas nėra užkrečiamas ir negali būti perduodamas nuo žmogaus kitam. To negalima pasakyti apie bakterijas su virusais, nes š altu oru jų galima pasisemti bet kur. O nusilpus imunitetui ar turint polinkį sirgti viršutinių kvėpavimo takų ligomis, tokios bakterijos pamažu gali virsti sinusitu. Šiuo atžvilgiu, kad neužsikrėstumėte, turite iš anksto pagalvotigrūdinimas ir prevencija. Šios priežastys dažniausiai prisideda prie ūminio sinusito susidarymo:
- Smarki sloga, kuri dažnai yra lėtinio rinito pasireiškimas.
- Sergamo danties buvimas burnos ertmėje.
- Pilvo polipų atsiradimas.
- Adenoidų buvimas.
- Įvairaus sunkumo sužalojimai, dėl kurių pažeidžiamas gleivinio eksudato nutekėjimas.
- Įgimtos nosies pertvaros anomalijos.
Dabar sužinokite, kokie simptomai dažniausiai lydi ūminio sinusito išsivystymą suaugusiesiems.
Pirmieji ligos vystymosi požymiai
Sinusitui būdingas akivaizdžių ligos požymių pasireiškimas, todėl jį galima diagnozuoti savarankiškai, net ir be niekieno pagalbos, įprastomis namų sąlygomis. Suaugusiųjų ir vaikų požymių sunkumas turi tam tikrų ypatumų.
Suaugusiam žmogui ūminio sinusito simptomai pasireiškia labai stipriais skausmingais pojūčiais. Ir vaikas ilgą laiką gali nepastebėti patologijos ir dėl to nesiskųsti. Taip yra visų pirma dėl to, kad vaikų sinusai visiškai išsivysto tik iki aštuoniolikos metų, o iki šiol jų tūris yra daug mažesnis. Priešingu atveju simptomai yra labai panašūs. Taigi, pabrėžkime kai kuriuos ūminio sinusito simptomus vaikams ir suaugusiems:
- Užsitęsusi sloga, trunkanti ilgą laiką. Toks ženklas gali sukelti daug nepatogumų ir nerimo.serga ir dažnai teka geltonomis ar žaliomis išskyromis, sumaišytomis su pūliais, o kartais net galima pastebėti kraujo krešulių.
- Užgulta nosis. Paciento nosis nuolat užgulta, ir tik labai retai pavyksta pramušti vieną šnervę, kad būtų galima daugiau ar mažiau pilnai kvėpuoti.
- Kosulys. Su kvėpavimu į plaučius patekę mikrobai sukelia sausą, o kartu ir skausmingą kosulį, kurio stiprumas, kaip taisyklė, naktį sustiprėja. Vaikų ūminio sinusito simptomai ir gydymas dažnai yra susiję.
- Išskyros iš nosies. Ryte gali būti stiprios gleivinės struktūros snarglio išskyros, be to, jaučiamas nemalonus nosiaryklės sausumas.
- Temperatūros kilimas. Ligos fone paciento kūno temperatūra gali smarkiai pakilti, todėl jo kūnas bandys kovoti su infekcija.
- Kvapo problemos. Gali atsirasti kvapų problemų, kurių fone žmogus praras gebėjimą atskirti kvapus ir skonį.
- Edemos atsiradimas. Veidas gali patinti, o tai savo ruožtu ypač išryškės pažeisto žandikaulio ar priekinio sinuso srityje.
- Galvos skausmas. Periodiškai gali pasireikšti stiprūs galvos skausmai, kurių lokalizacija, kaip taisyklė, yra temporofrontalinė dalis. Bet kokio galvos pakreipimo ar pasukimo metu pacientams gali labai padidėti skausmas.
Ūminio sinusito gydymas
Gydymas atliekamas trijose pagrindinėse srityse:
- Infekcijų kontrolės vykdymas ir uždegiminių procesų šalinimas.
- Edemos šalinimas ir pūlingo turinio nutekėjimo iš nosies sinuso reguliavimas.
- Sunkių pasekmių susidarymo prevencija.
Šiai ligai gydyti naudojami metodai ir metodai tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo ir pažeistų sinusų skaičiaus.
Koks dar yra ūminio sinusito gydymas suaugusiems?
Antibiotikų vartojimas
Situacijose, kai sinusitas yra lengvas ar vidutinio sunkumo, jo terapija atliekama namuose. Pagrindinis šio gydymo komponentas yra antibiotikų naudojimas, padedantis neutralizuoti bakterijas, kurios sukėlė ūminio sinusito išsivystymą.
Paprastai pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro antibiotikams, tokiems kaip Amoxiclav, Augmentin ir Ceftriaxone. Kiekvieno iš išvardytų vaistų vartojimo eiga tiesiogiai priklauso nuo įvairių veiksnių ir parenkama kiekvienam pacientui individualiai.
Sekretolitinių medžiagų naudojimas
Tirštas gleivinis sekretas, besikaupiantis paranaliniame sinusyje, sutrikdo normalią jo ventiliaciją. Sekretolitikų naudojimas leidžia stimuliuoti audinių motorines funkcijas, pagerinti gleivių nutekėjimą. Veiksmingiausi, o kartu ir populiariausi sekretolitikai yra tokie vaistai kaip Acetilcisteinas, Karbocisteinas, Ambroksolis. Dažnai ūminiam sinusitui gydyti skiriami fitoterapiniai vaistai.medicininis preparatas „Sinupret“, kuris leidžia ne tik reguliuoti gleivinės sekrecijos klampumą, bet ir sumažinti audinių edeminę būklę.
Vaistai nuo uždegimo
Priešuždegiminių vaistų vartojimas sinusitui gydyti sumažina nosies gleivinės patinimą, pašalina nosies užgulimą, o tai padeda lengviau kvėpuoti. Tokiu atveju gydymui taikomos šios procedūros:
- Naudojant lašus ir purškiklius. Kaip rekomendacija, pacientams skiriami vietinio poveikio lašai, kurių naudojimas gali sukelti vazokonstrikcinį poveikį. Iš bendros vaistų įvairovės galima išskirti fondus, kurių pagrindą sudaro tokios medžiagos kaip oksimetazolinas su ksilometazolinu. Jų įtakos poveikis pasireiškia tuo, kad laikinai išnyksta nosies užgulimas, o tai savo ruožtu padeda vartoti kitus vietinius vaistus.
- Skalaukite nosį. Paprasčiausias gydymo metodas laikomas nosies plovimu furacilino tirpalu kartu su jūros druska arba žolelių ekstraktais. Tai leidžia išvalyti sinusus nuo gleivių su pūliais ir labai palengvina paciento būklę.
Ūminio sinusito gydymas gali neapsiriboti tuo.
Chirurginis gydymas
Sunkiam sinusitui gydyti reikalinga nosies punkcija, kuri gali greitai pašalinti pūlingą turinį iš sinusų. Šios procedūros principas yra toks: gydytojas padaro skylę naudodamasspeciali chirurginė adata minkštoje nosies kremzlėje. Tuo atveju, kai kalbame apie sinusitą, tokia operacija bus vadinama punkcija. Išsivysčius priekiniam sinusitui, punkcija atliekama po antakiu, ši procedūra vadinama trepanopunkcija.
Per susidariusią skylutę pašalinamas visas pūlingas turinys, sinusas nuplaunamas antiseptiniu tirpalu. Jei reikia, gydytojai palieka nedidelį kateterį, kad pakartotinai nuplautų dar keletą kartų. Sinusito operacija yra greičiausias būdas atsikratyti ligos. Tačiau po operacijos gydytojai, siekdami įtvirtinti pasiektą rezultatą, pacientams turi skirti antibakterinių preparatų.
Apžvelgėme ūminio sinusito simptomus ir gydymą.
Kokios komplikacijos?
Gydytojai nustato šias galimas šios ligos komplikacijas:
- Kaulų ir kaukolės ligos atsiradimas. Progresuojant ūminėms ligos formoms patologiniai procesai gali apimti ne tik sinusus, bet ir įvairias intrakranijines struktūras.
- Akių ligų vystymasis. Susikaupus daug pūlingos masės atsiranda komplikacijų, tokių kaip flegmona su akies obuolių pūliniais, dėl kurių vėliau gali netekti regėjimo.
- Kraujagyslių sistemos problemų atsiradimas. Jei nėra būtino gydymo, gali išsivystyti kaverninio sinusito trombozė, dėl kurios išsivystys koma. Be to, yra gerai žinomų atvejų, kai ūminissinusitas sukėlė apsinuodijimą krauju ir sepsį.
Pabaigoje
Taigi, bet kokios ligos daug lengviau išvengti, nei vėliau eikvoti energiją kovai su ja. Laiku pašalinus įvairius nosies defektus, laikantis burnos higienos taisyklių ir padidinus imuninės sistemos apsaugines funkcijas, bus galima išvengti ligos atsiradimo ir nemalonių jos komplikacijų.
Dabar žinomi suaugusiųjų ir vaikų ūminio sinusito simptomai ir gydymas.
