Serozinis meningitas: diagnostika, simptomai ir gydymas

Turinys:

Serozinis meningitas: diagnostika, simptomai ir gydymas
Serozinis meningitas: diagnostika, simptomai ir gydymas

Video: Serozinis meningitas: diagnostika, simptomai ir gydymas

Video: Serozinis meningitas: diagnostika, simptomai ir gydymas
Video: Gydytojai pataria: skoliozės gydymas 2024, Liepa
Anonim

Liga, kuriai būdingas uždegiminis pia mater procesas ir kuri yra serozinio pobūdžio, vadinama seroziniu meningitu. Ši patologija atsiranda dėl virusų, bakterijų, grybelių įsiskverbimo į organizmą, taip pat dėl ankstesnių sisteminių ligų, neoplazmų ir smegenų cistų.

Jį lydi uždegiminis procesas su sunkiais simptomais, kuris labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Ligos simptomai nepraeina iš karto po gydymo, ilgainiui būklė normalizuojasi. Atliekamas platus tyrimas, kurio pagrindu paskiriamas gydymas. Dėmesys skiriamas diferencinei diagnostikai. Neturėtumėte užsiimti šios ligos savigyda, nes tai gali sukelti rimtų, negrįžtamų pasekmių.

Kas tai?

Serozinis meningitas – tai uždegiminė liga, pažeidžianti smegenis. Kaip minėta anksčiau, patologija atsiranda dėlligos sukėlėjų organizme progresavimas, taip pat dėl kitų provokuojančių veiksnių. Kai kuriais atvejais patologija yra neinfekcinio aseptinio pobūdžio, todėl norint tai nustatyti, būtina atlikti tyrimą.

Verta pažymėti, kad šio tipo meningitas nėra lydimas ląstelių žūties ir pūlių susidarymo, todėl jis vyksta lengviau ir turi palankią prognozę laiku pradėjus gydymą. Liga dažniausiai diagnozuojama vaikams nuo 3 iki 6 metų amžiaus. Kalbant apie suaugusiuosius, serozinė forma jiems stebima retais atvejais, daugiausia 19–31 metų pacientams, dažniausiai kenčiantiems nuo nusilpusio imuniteto.

serozinis meningitas
serozinis meningitas

Klasifikacija

Yra keletas serozinio meningito tipų. Viskas priklauso nuo paleidimo tipo.

Ligos tipai:

  1. Virusinė prigimtis. Esant tokiai situacijai, serozinę formą išprovokuoja Coxsackie ir Echo virusai.
  2. Bakterinė prigimtis. Bakterijos, kurios yra pagrindinės tuberkuliozės ir sifilio priežastys, gali išprovokuoti šio tipo meningitą.
  3. Grybelinė prigimtis. Liga atsiranda dėl oportunistinės infekcijos progresavimo organizme.

Serozinis meningitas, priklausomai nuo kilmės, skirstomas į:

  1. Pagrindinis. Yra pažeista smegenų danga.
  2. Antrinė. Atsiranda kaip infekcinės ligos komplikacija.

Suaugusiesiems diagnozuotas uždegiminis procesastik tuo atveju, jei paciento imunitetas susilpnėjęs.

Provokuojantys veiksniai

Daugeliu atvejų enterovirusai gali išprovokuoti ūminę šios ligos formą. Retais atvejais serozinis meningitas suaugusiems pasireiškia dėl infekcinės mononukleozės, kiaulytės viruso, citomegaloviruso ir kt. Vaikams patologija dažnai diagnozuojama persirgus tymais.

meningito diagnozė
meningito diagnozė

Serozinės formos smegenų uždegimas gali sukelti šio organo patinimą. Dėl to pacientui sutrinka smegenų skysčio nutekėjimas, dėl kurio atsiranda patinimas ir padidėjęs slėgis kaukolės viduje. Serozinė patologijos forma negali sukelti masinio neutrofilų išsiskyrimo ir smegenų ląstelių mirties.

Kaip galite užsikrėsti? Inkubacinis laikotarpis

Sergant seroziniu meningitu, inkubacinis laikotarpis yra ne ilgesnis kaip keturios dienos, per kurias organizme vyksta reikšmingi pokyčiai. Daugiausia viskas priklausys nuo patogeno, užsikrėtimo būdų, įskaitant:

  1. Oro būdas. Ligos sukėlėjas yra ant kvėpavimo takų gleivinės paviršiaus, todėl kosint ar čiaudint virusai patenka į orą, o iš ten kvėpuojant – į sveiką žmogų.
  2. Susisiekite su mumis. Sukėlėjas gali būti lokalizuotas ne tik ant gleivinės, bet ir ant akių, atvirų žaizdų. Sergantis žmogus, kontaktuodamas su užkrėsta vieta, užkrečia daiktus.
  3. Vandens kelias. Dauguma virusų, kurie galiišprovokuoti šio tipo meningitą, gali būti perduodamas per vandens aplinką. Todėl vasarą maudytis reikėtų tik patikrintose vietose, ypač su vaikais.

Tam tikrą pavojų gali kelti ne tik sergantis žmogus, bet ir viruso nešiotojas.

Serozinio meningito simptomai

Liga nevyksta sklandžiai, palaipsniui. Meningitas prasideda staiga. Staiga paciento temperatūra pakyla iki 39,9 laipsnių. Taip pat pacientas pradeda skųstis stipriu galvos skausmu. Cefalgija rodo uždegiminio proceso progresavimą. Tada skauda raumenis, sąnarius, padidėja silpnumas. Gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas. Nuolat skauda galvą, o tai labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Nemalonūs pojūčiai judesio metu gali išryškėti dėl ryškios šviesos ir stiprių garsų bei kitų išorinių dirgiklių.

meningito simptomai
meningito simptomai

Tipiniai serozinio meningito simptomai yra padidėjęs kaklo stuburo raumenų audinio tonusas iš nugaros. Dėl to pacientas negali laisvai judinti galvos, pakreipti jos į priekį. Didžiąją laiko dalį pacientas guli ant šono, stipriai prispaudžia kojas prie savęs ir atmetė galvą atgal. Taip pat gali būti SARS požymių. Kai kuriems pacientams diagnozuojamas žvairumas, rijimo reflekso sutrikimai.

Serozinio meningito simptomai vaikams

Vaikai taip pat sunkiai serga šia liga, kurią lydi sunkūs simptomai. Atvaikui gali būti pastebėti tokie pažeidimai:

  1. Galvos skausmas, kuris stiprėja judant. Todėl vaikas labiau guli gulimoje padėtyje.
  2. Vėmimas, kuris labai dažnai atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros.
  3. Vaikui niekas neįdomu, jis nuolat miega arba tiesiog guli ir nejuda.
  4. Raumenys įsitempę, jam sunku judėti ir atlikti elementarius veiksmus.
  5. Šrifto patinimas (vaikams iki 1 metų).

Išvardyti serozinio meningito požymiai vaikams laikomi netiesioginiais, kurie tik padeda pasiūlyti diagnozę.

meningitas vaikams
meningitas vaikams

Vaikų diagnozė

Vaikų ligos diagnozė apima smegenų skysčio punkciją. Šioje situacijoje tai laikomas efektyviu ir kokybišku tyrimo metodu. Lydimas diskomforto. Jei vaikui diagnozuotas serozinio tipo meningitas, tada prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Mažas meningitu sergantis pacientas kelias savaites gydomas ligoninėje, po to registruojamas pas neurologą.

Sergančio vaiko smegenų skystis bus pieno spalvos ir spaudžiamas ištekės. Po punkcijos kūdikiui pasidaro daug lengviau, aprimsta cefalgija, pradeda kristi temperatūra, dingsta pykinimas. Bendra būklė normalizuojasi. Jei diagnozė nebuvo atlikta laiku, gydymas neduos tinkamo rezultato, atsiras komplikacijų. Sunkiais atvejais ligos nepaisymas gali sukelti komą arbamirčių.

Suaugusiųjų ligų diagnozė

meningito komplikacijos
meningito komplikacijos

Suaugusiam žmogui pasireiškus pirmiesiems serozinio meningito simptomams, skubiai reikia kreiptis kvalifikuotos pagalbos į neuropatologą, terapeutą. Specialistas sutelkia dėmesį į bendrą paciento būklę, ištiria esamus požymius, atlieka tyrimą. Be to, gydytojas be abejonės išsiaiškina, ar nebuvo perduotos ligos, galinčios išprovokuoti meningitą.

Pacientui rekomenduojama atlikti tokius tyrimus kaip:

  1. Klinikinis kraujo tyrimas. Šiek tiek padidės ESR ir leukocitų kiekis.
  2. Bakterinė ryklės ir nosies ertmės tepinėlių kultūra.
  3. PCR.
  4. RIF.
  5. IFA.

Be to, suaugusiam žmogui gali būti paskirta smegenų skysčio punkcija, elektroencefalografija, smegenų MRT, echo-EG ir kiti tyrimai. Jums gali tekti pasikonsultuoti su kitais labai specializuotais specialistais, pvz., oftalmologu.

Serozinio meningito diferencinė diagnozė apima palyginimą su tokiomis ligomis kaip:

  1. Pūlingas meningitas.
  2. Erkinis encefalitas.
  3. Arachnoiditas.
  4. Subarachnoidinis kraujavimas.

Atsižvelgiant į gautus rezultatus, skiriamas gydymas.

Suaugusiųjų gydymas

Serozinė liga yra išgydoma. Prognozė bus teigiama, jei gydymas bus atliktas laiku. Specialistų priežiūroje pacientas gali būti iki mėnesio. Gydymas nepasiekiamassąlygos namuose.

Pacientui paskirta:

  1. Antibakteriniai vaistai.
  2. Antibiotikai.
  3. Terapija, galinti pašalinti organizmo intoksikaciją.
  4. Vitaminų kompleksai.
  5. Vaistai, turintys diuretikų poveikį. Jie padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą, apsaugo nuo smegenų patinimo.

Retais atvejais pacientui rekomenduojama deguonies terapija. Net ir po gydymo pacientas kurį laiką gali jausti galvos skausmą, nuovargį ir atminties sutrikimus.

Vaikų gydymas

meningito prevencija
meningito prevencija

Vaikų serozinio meningito gydymas apima antibiotikus, bet ne visiems. Jei buvo nustatyta, kad patologiją išprovokavo infekcija, rekomenduojama vartoti antivirusinį vaistą - Interferoną. Jei meningitą sukėlė herpeso virusas, skiriamas "Acikloviro" kursas. Bet kurio vaisto dozė priklauso nuo paciento amžiaus kategorijos ir bendros būklės.

Intraveninis imunoglobulinas gali būti skiriamas pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, ir kūdikiams. Norėdami sumažinti intrakranijinį spaudimą, turite vartoti diuretikus. Koloidai visiškai neįtraukiami į gydymą. Dėl stipraus galvos skausmo skiriami antispazminiai vaistai.

Siekiant sumažinti organizmo apsinuodijimą, į veną leidžiamas izotoninis fiziologinis tirpalas. Jei kūno temperatūra gerokai pakilusi, verta vartoti karščiavimą mažinančių vaistų. Esant traukuliams, „Seduxen“padeda.

Vaikas turėtų būti ramesnis,rekomenduojamas lovos režimas. Kambarys, kuriame guli pacientas, turi būti šiek tiek tamsesnis. Būtinai paskirkite gydymą vitaminų kompleksais ir deguonimi. Norint normalizuoti būklę, taip pat nurodomi vaistai centrinei nervų sistemai gydyti.

Prevencijos priemonės

Norint apsisaugoti nuo šios sunkios ligos, verta imtis prevencinių priemonių. Ekspertai rekomenduoja:

  1. Plaukkite tik patvirtintuose ir patvirtintuose vandenyse.
  2. Naudokite tik išvalytą vandenį ir nuplautus vaisius bei daržoves.
  3. Atlikti kūno grūdinimą.
  4. Valgyk teisingai.
  5. Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis.
  6. Jei buvo kontaktas su meningitu sergančiu pacientu, turite nedelsdami išsitirti ir pradėti gydymą.
  7. Išskirkite kontaktą su benamiais gyvūnais, paukščiais.
  8. Naudokite vabzdžių repelentą.
  9. Laiku gydykite ligas, kurios gali sukelti meningitą.

Taip pat verta atlikti profilaktinius skiepus pagal skiepų kalendorių.

Prognozė ir pasekmės

Po serozinio meningito gali atsirasti įvairių komplikacijų. Be to, ši liga gali būti mirtina, tačiau tai įmanoma tik tuo atveju, jei gydymas nebuvo atliktas laiku ir situacija yra pernelyg apleista.

meningito gydymas
meningito gydymas

Reikia atsiminti, kad komplikacijų pasitaiko retai. Iš esmės patologija vyksta ramiai, o prognozė yra gana palanki, ypač suaugusiems. Serozinio meningito pasekmėsvaikams yra tokie nukrypimai kaip klausos sutrikimai, kalbos sutrikimai, paralyžius, haliucinacijos, koma. Taip pat po ligos ligonį dar 2-3 metus gali varginti galvos skausmai. Todėl būklei palaikyti rekomenduojama vartoti vaistus, kurių veiklioji medžiaga sumatriptanas. Jie gali pašalinti migrenos priepuolį per trumpą laiką.

Rekomenduojamas: