Onkologija retai pažeidžia pilvo ertmę. Moterų pieno liaukose ląstelės dažniau pradeda nekontroliuojamai dalytis, formuojasi navikas. Dažnai yra bazalinis odos lakas, kuris labiau būdingas vyresnio amžiaus pacientams. Šią vėžio formą gana lengva gydyti ir daugeliu atvejų ji vystosi palankiai.
Kalbant apie antrinį pilvo vėžį, jis dažniau diagnozuojamas moterims, kurios anksčiau sirgo kiaušidžių vėžiu, o pirminį dažniausiai sukelia diabetas, hormoniniai sutrikimai, autoimuninės patologijos ir nutukimas.
Priežastys
Vėžio priežastys vis dar nežinomos. Vėžys diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms. Vyrams piktybiniai navikai atsiranda rečiau nei moterims. Tarp galimų ligos priežasčių galima išvardyti:
- kiaušidžių vėžys (organų epitelio ląstelės yra panašios, todėl išsivysto patologija);
- vėžinių ląstelių plitimas hematogeniniu, implantacijos arlimfogeninis kelias į pilvaplėvę;
- sunkus displazijos laipsnis (gydytojai mano, kad ši būklė yra ikivėžinė);
- bloga genetika (ląstelės gali būti organizme nuo gimimo, o veikiamos kai kurių veiksnių pradės aktyviai dalytis).
Manoma, kad ląstelių mutacija sukelia lėtinį stresą ir apskritai nesveiką gyvenimo būdą. To nepatvirtina nei laboratoriniai, nei kiti medicininiai tyrimai, tačiau apskritai naudinga apsisaugoti nuo streso, normalizuoti mitybą ir užsiimti fizine veikla, todėl tokių profilaktikos priemonių atsisakyti nereikėtų.
Vėžio tipai
Pilvaplėvė išskiria tam tikrą kiekį skysčių, kad vidaus organai nesuliptų. Pirminis vėžys (tai itin reta patologija) dažniausiai prasideda apatinėje dalyje, kuri iškloja kiaušides. Kiaušidžių vėžys provokuoja pilvaplėvės patologijos atsiradimą.
Gali išsivystyti pilvaplėvės mezoteliomą. Pilvo ertmės skystyje yra nenormalių ląstelių, kurios vėliau provokuoja vėžį. Šiuo atveju predisponuojantis veiksnys yra nepalankus paveldimumas, virusinė liga arba spinduliuotė.
Mezotelioma gali būti lokalizuota arba difuzinė. Pirmuoju atveju navikas yra mazgas iš pilvaplėvės lakšto, o antruoju atveju jis paveikia visą pilvo ertmės paviršių.
Etapai
Pilvo ertmės vėžio stadijos skiriasi priklausomai nuo patologijos pasiskirstymo srities ir neoplazmo dydžio. Jei ligaapsiriboja kiaušidėmis, jis tęsiasi be simptomų. Tada vėžys išeina už kiaušidžių ribų (antroji stadija), bet lieka mažajame dubenyje. Šiame etape taip pat nėra jokių nerimą keliančių simptomų.
Trečiajame etape patologija tęsiasi iki vidinio pilvaplėvės sluoksnio. Gali atsirasti pilvo vėžio simptomų. Be to, onkologija persikelia į netoliese esančius organus. Pacientas jaučia visas onkologijos apraiškas, atsiranda komplikacijų, kurios lemia priešlaikinę mirtį.
simptomai
Pradinėse stadijose pilvaplėvės vėžys nerodo jokių simptomų. Kai piktybinis navikas pasiekia apie 5 cm dydį, susidaro aiškus klinikinis vaizdas.
Pacientai skundžiasi pilvo skausmais, nes pilvo ertmėje yra daug nervų galūnėlių. Onkologija pažeidžia nervų galūnes, sukelia įvairaus intensyvumo diskomfortą ir skausmą. Tuo pačiu metu dėl auglio augimo padidėja pilvo tūris, o pilvaplėvėje gali kauptis skysčiai.
Rimtos komplikacijos yra pilvo, apatinių galūnių ir lytinių organų srities patinimas. Svoris auga greitai, o nuolatinis pilnumo jausmas yra susijęs su žarnyno nepraeinamumu. Pacientą gali pykinti ir vemti. Maistas sergant pilvaplėvės vėžiu nėra normaliai virškinamas, bet lieka pilvaplėvėje. Kai kuriais atvejais tai sukelia sunkų apsinuodijimą.
Sarkomai būdingas svorio kritimas. Per du ar tris mėnesius pacientas gali numesti iki 10 kg. Šis simptomas būdingas bet kokiems piktybiniams procesams. Pasirodonuolatinio nuovargio jausmas, susijęs su kepenų ir centrinės nervų sistemos sutrikimu. Tai taip pat sukelia mieguistumą. Kitas būdingas simptomas yra žarnyno nepraeinamumas. Tai gali sukelti paciento mirtį, jei chirurginė intervencija nebus atlikta laiku.
Komplikacijos
Pilvo vėžys itin pavojingas paciento gyvybei. Liga gali būti nustatyta tada, kai jau padaryta didelė žala sveikatai. Pacientas gali patirti komplikacijų iš virškinimo ir kvėpavimo sistemų, širdies ir kraujagyslių, inkstų ir kt. Vėžio metastazės atsiranda pilvo ertmėje, kurios pažeidžia gretimus organus.
Širdies nepakankamumo simptomai nėra neįprasti. Nugalėjus limfmazgių metastazes, širdis pasislenka iš anatominės padėties. Vėžys gali sutrikdyti normalų kvėpavimą, o plaučiuose gali kauptis skysčiai. Metastazuoja pilvo vėžį į žarnyną, sutrikdo jo darbą. Paciento medžiagų apykaitos procesai sutrinka, dėl to atsiranda išsekimas, anoreksija, anemija.
Be to, paciento organizmas nuolat nuodijamas medžiagomis, susidariusiomis irstant piktybiniam augliui. Yra intoksikacija. Tai sukelia karščiavimą, silpnumą, mieguistumą, padidėjusį kraujospūdį. Gali skaudėti stuburą, kuris atsiranda, kai navikas pasiekia didelį dydį.
Diagnostika
Įtariant vėžį, atliekama visa eilė diagnostinių procedūrų. Apžiūra leidžia pastebėti plombą pilvo ertmėje, tačiau šis metodas atskleis onkologiją jau baigiamajame etape.etapai. Ultragarsu specialistas matys pilvaplėvę iš vidaus. Tyrimas leidžia nustatyti pirminę diagnozę.
Citologinė analizė atliekama aiškiai padidėjus pilvo apimčiai. Laparoskopija leidžia ištirti kiaušides ir aplinkinius audinius. Operacijos metu pacientui taikoma bendroji nejautra. Laparoskopijos metu gydytojai paima mėginį, kad išsiųstų jį tyrimams, kad nustatytų nenormalias ląsteles. Šis metodas nustato galutinę diagnozę.
Terapija
Cirurginis naviko pašalinimas gali būti nurodytas esant pilvo vėžiui. Pilvo operacijos metu pašalinami ligos židiniai, įskaitant metastazes. Radiacinė terapija skiriama kartu su chirurgija. Kursas vyksta ir prieš, ir po intervencijos.
Chemoterapija yra kompleksinio gydymo dalis. Imunoterapijos metu į paciento organizmą įvedami specialūs preparatai, kurie aktyvina apsaugines savybes. Pilvo ertmė taip pat gydoma specialiu tirpalu. Tai labai sudėtinga procedūra, todėl gydytojas turi būti tikras specialistas.
Liaudies gynimo priemonės
Onkologijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis nepriimtinas. Augalinių tinktūrų ir nuovirų naudojimo klausimas aktualus tik kaip priedas prie medicininio ir kitokio gydymo. Galima naudoti alternatyvius metodus dėl onkologijos komplikacijų, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju. Tuo pačiu metu terapinis poveikis yra pagrįstas paciento organizmo šlapimo savybių didinimu.
Pavojus
Onkologinis pilvaplėvės pažeidimas yra pavojingas pacientui dėl vėžio išplitimo į netoliese esančius organus. Dėl to dažnai pasireiškia atkryčiai, kuriuos sunku gydyti. Metastazės gali susidaryti limfmazgiuose, smegenyse ir kaulų čiulpuose, kepenyse. Vėžiui gresia širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio pacientas gali mirti. Didelis pavojus yra organizmo apsinuodijimas vėžiu.
Prognozė
Pilvo vėžio prognozė yra palanki, jei liga buvo nustatyta pirmoje arba antroje stadijoje. Tokiu atveju galima pasiekti 80 proc. išgyvenamumą. Bet, deja, gydymas dažniausiai skiriamas jau paskutinėse stadijose, nes anksčiau nustatyti patologiją labai sunku. Taikant tinkamą gydymą, pacientas pasveiksta, tačiau atkryčio procesas vis dar yra labai didelis.
Atkryčio atveju galimybė pasveikti yra labai maža. Jei visi gydymo metodai neduoda rezultatų, pacientas turi gyventi ne ilgiau kaip 15 mėnesių. Negydant pacientas miršta nuo onkologijos komplikacijų per metus.
