Reumatoidinis artritas yra sisteminė neaiškios kilmės liga, pažeidžianti jungiamąjį audinį. Liga pasižymi simetrišku sąnarių (dažnai pėdų ir plaštakų) uždegimu, stebimi ir ekstrasąnariniai reumatoidinio artrito simptomai. Liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, tačiau pikas vyrams būna 40–60 metų, moterims – 35–55 metų amžiaus.
Moterys ja serga 3–4 kartus dažniau nei vyrai. Reumatoidinis artritas yra progresuojantis ir dažnai sukeliantis negalią.
Ligai būdingas sudėtingas autoimuninis atsiradimo ir vystymosi mechanizmas. Dėl nežinomų priežasčių imuninės sistemos ląstelės pradeda atakuoti sąnarių audinius. Tai veda prie kaulų, kremzlių, raiščių irimo bei rando audinio susidarymo sąnaryje. Šie pokyčiai pasireiškia skirtingu greičiu paveiktiems žmonėms.
Reumatoidinio artrito simptomai
Kai kuriais atvejais liga prasideda ūmiai, staigavienu metu skauda daug sąnarių. Išprovokuojantys veiksniai gali būti psichinės traumos, hipotermija, ilgalaikis buvimas saulėje.
Dažniausiai reumatoidinis artritas vystosi palaipsniui. Ligos istorija rodo, kad klinikinis vaizdas vystosi kelis mėnesius ir net metus. Pirmiausia atsiranda sustingimas ir skausmas mažuose pėdų ir rankų sąnariuose, ypač po nakties ir ilgo poilsio. Maždaug 70 % atvejų išsivysto simetrinis poliartritas, likusiais – monoartritas: tai gali būti vieno kelio sąnario uždegimas. Kartais, prieš prasidedant sąnarių simptomams, pakyla kūno temperatūra ir padidėja limfmazgiai. Sergant reumatoidinėmis ligomis, gali būti pažeisti beveik visi sąnariai, išskyrus juosmeninę ir krūtinės ląstos stuburą. Pusei sergančių žmonių procese dalyvauja klubo sąnariai.
Būdingi reumatoidinio artrito simptomai yra rytinis sustingimas ir skausmas, kuris palengvėja dienos metu. Pažeista vieta išsipučia ir tampa šilta. Sąnariai greitai deformuojasi, padidėja jų dydis, tampa neįmanomas visiškas jų lenkimas ar pratęsimas, riešo patinimas sukelia sausgyslių suspaudimą, pradeda atrofuotis raumenys.
Yra ir ekstrasąnarinių reumatoidinio artrito simptomų, nes, be sąnarių, pažeidžiami ir kiti svarbūs organai: inkstai, plaučiai, širdis, žarnos.
Gali išsivystyti vaskulitas, akių uždegimas, pleuritas, pneumonija, perikarditas,inkstų pažeidimas, išsivystantis inkstų nepakankamumui. Poodiniai mazgai randami trečdaliui pacientų. Vaskulitas (kraujagyslių liga) dažnai sukelia kojų opas.
Gydymas
Sąnarius deformuojantis reumatoidinis artritas (tai rodo nuotraukos) – nepagydoma liga su sunkiomis pasekmėmis. Svarbiausia išvengti pavojingų komplikacijų, todėl ligą teks kontroliuoti visą likusį gyvenimą. Gydymas visų pirma skirtas reumatoidinio artrito simptomams palengvinti. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistus, pratimų terapiją, dietą. Kai kuriais atvejais naudokite operacinį metodą.
Gydymas yra gyvenimo būdo pokyčiai. Tai apima tinkamą mitybą, svorio metimą ar kontrolę, pailsėjimą skaudamiems sąnariams. Tuo pačiu metu būtini gydomieji pratimai, kad būtų išvengta kontraktūrų (riboto judrumo).
Jei simptomai sunkūs, naudokite lazdą arba vaikštynę, kad sumažintumėte įtampą ir sumažintumėte skausmą.
Norėdami atsikratyti patinimų ir skausmo, pacientams skiriami vaistai. Ligos eigai modifikuoti ir sąnarius ardančių imuninių ląstelių veiklai slopinti naudojami antireumatiniai vaistai. Tačiau šie vaistai turi daug šalutinių poveikių, todėl svarbu nuolatinė medikų priežiūra. Be to, skausmui malšinti skiriami priešuždegiminiai vaistai ir analgetikai.
