Prostatos hiperplazija yra dažna liga, su kuria dažnai susiduria brandaus amžiaus ir vyresnio amžiaus vyrai. Nepaisant to, kad audinių augimas yra gerybinis, jis sukelia daug nepatogumų paciento gyvenimui.
Žinoma, daugelis žmonių domisi daugiau informacijos. Kodėl išsivysto tokia liga? Į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį? Ar gerybinė prostatos hiperplazija yra pavojinga? Kokius gydymo būdus siūlo gydytojai? Tokius klausimus gydytojui užduoda daugelis vyrų.
Bendra informacija apie ligą
Iš tiesų, dešimtys tūkstančių vyrų susiduria su tokia problema kaip prostatos hiperplazija. Ką reiškia tokia diagnozė? Hiperplazija, dar žinoma kaip prostatos adenoma, yra gerybinis navikas, atsirandantis dėl per didelio prostatos struktūrų augimo.
Kaip žinote, prostata yrapo šlapimo pūsle, aplink užpakalinę šlaplę. Paprastai šis organas netrukdo šlapimo nutekėjimo procesams. Tačiau kai prostata pradeda didėti, ji suspaudžia šlapimo kanalo vamzdelį, dėl to sutrinka skysčių tekėjimas, o tai yra kupina labai pavojingų komplikacijų.
Pagrindinės ligos išsivystymo priežastys
Pagal statistiką, maždaug 80–90 % vyrų tam tikru gyvenimo laikotarpiu susiduria su tokia problema kaip hiperplazija. Daugeliu atvejų prostatos padidėjimas vystosi su amžiumi, todėl daugelis gydytojų linkę manyti, kad patologija yra natūralaus organizmo senėjimo pasekmė.
Faktas tas, kad po 40 metų vyro kūnas pradeda keistis. Pavyzdžiui, sumažėja susintetintų androgenų (testosterono) kiekis, taip pat didėja estrogenų kiekis. Būtent šie procesai gali sukelti patologinį prostatos struktūrų augimą.
Rizikos veiksniai yra fizinis neveiklumas (fizinio aktyvumo trūkumas arba nepakankamas aktyvumas), uždegiminės ir infekcinės ligos, susilpnėjusi imuninė sistema, netinkama mityba – tokiose situacijose komplikacijų atsiradimo dėl hiperplazijos tikimybė (pavyzdžiui, akmenų susidarymas) didėja.
Svarbu genetinis polinkis ir net tautybė. Remiantis statistinių tyrimų metu surinkta informacija, azijiečiams ši liga diagnozuojama daug rečiau.
Kokie simptomailiga
Prieš pradėdami gydyti gerybinę prostatos hiperplaziją, turite ištirti pagrindinius patologijos simptomus:
- Pradinėse stadijose yra tik nedideli šlapinimosi sunkumai. Skysčio srovė tampa vangi, su pertrūkiais nutrūksta.
- Naktiniai potraukiai dažnėja. Vyras kelis kartus per naktį atsibunda, kad nueitų į tualetą.
- Didėjant prostatai, atrodo, kad šlapimo pūslė neištuštėja iki galo.
- Atsiranda ir naujas simptomas – klaidingi potraukiai, kurių metu žmogus negali išsituštinti.
- Vėlesniuose ligos vystymosi etapuose gali atsirasti imperatyvių potraukių, kurių metu pacientas negali kontroliuoti šlapinimosi proceso ar susilaikyti. Tokiu atveju sumažėja šlapimo tūris. Kita vertus, ji pradeda išsiskirti mažomis porcijomis per dieną be noro.
- Šlapinimosi metu vyras turi dėti pastangas, pavyzdžiui, įtempti pilvo sieną, kad sukurtų papildomą spaudimą.
- Hiperplazija dažnai siejama su seksualiniais sutrikimais, ypač su erekcijos disfunkcija.
Prostatos hiperplazija: išsivystymo laipsniai
Žinoma, ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo jos vystymosi stadijos. Iki šiol yra trys pagrindiniai etapai:
- Pirmasis laipsnis (kompensuojamas) yra pradinis etapas. Kai kurieišorinių simptomų praktiškai nėra. Šlapimo srautas tampa šiek tiek vangus, todėl pacientai dažniau prabunda naktį dėl noro šlapintis. Šiame etape šlapimo pūslė vis dar visiškai ištuštėja.
- Antrąjį laipsnį (subkompensuotą) lydi ryškesni ženklai. Prostata padidėja ir pradeda spausti šlapimo kanalą, dėl to šlapimo pūslė niekada iki galo neištuštėja. Šlapimas išsiskiria nedidelėmis dalimis, tačiau noras šlapintis tampa dažnesnis, ypač naktį.
- Trečiasis laipsnis (dekompensuotas) pasižymi dideliu šlapimo pūslės tūrio padidėjimu dėl joje susikaupusio didelio skysčio kiekio. Šlapimas pradeda išsiskirti lašas po lašo. Pacientai skundžiasi nuolatiniu skausmu, kenčia nuo tam tikrų reprodukcinės ir šalinimo sistemų organų uždegiminių pažeidimų.
Hiperplazijos formos ir atmainos
Liga gali išsivystyti įvairiais būdais. Atsižvelgiant į organo įsitraukimo į procesą laipsnį ir eigos pobūdį, išskiriamos dvi formos.
- Difuzinę prostatos hiperplaziją lydi vienodas organo tūrio padidėjimas.
- Mazginę formą lydi vieno ar kelių mazgelių susidarymas įvairiose organo dalyse. Tokie mazgeliai gali padidėti. Palpacijos metu prostatos audiniuose gali būti jaučiami kieti sandarikliai.
Verta atkreipti dėmesį į patologinių procesų vietą:
- Kaip žinote, prostatos liauka susideda iš liaukų ir raumenų struktūrų, taip pat iš stromos, kuri formuojasijungiamojo audinio sruogos, padalijančios organą į atskiras lobules. Prostatos stromos hiperplazijai būdingas nekontroliuojamas stromos komponentų augimas. Verta paminėti, kad ši patologijos forma yra reta.
- Vyrams daug dažniau diagnozuojama vadinamoji prostatos liaukinė-strominė hiperplazija. Šią patologiją lydi tiek stromos elementų, tiek funkcinių liaukų ląstelių dydžio padidėjimas. Hiperplazija šiuo atveju vystosi difuziškai (tolygiai apima visas prostatos liaukos dalis).
- Atitinkamai, liaukinei prostatos hiperplazijai būdingas liaukinių ląstelių padidėjimas. Paprastai patologinis procesas yra mazginis.
Kokias komplikacijas gali sukelti liga
Kaip rodo apžvalgos, prostatos hiperplazijos gydymas dažniausiai baigiasi sėkmingai, ypač jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje. Tačiau pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytoją vėlesniuose vystymosi etapuose, skundžiasi sunkiais simptomais. Tokiais atvejais yra komplikacijų tikimybė:
- Kaip jau minėta, prostata yra aplink šlaplę. Padidėjus šio organo dydžiui, susiaurėja kanalas, dėl to sutrinka šlapimo išsiskyrimas (kartais būna staigus šlapimo susilaikymas).
- Prostatos hiperplazija dažnai siejama su įvairiomis uždegiminėmis ligomis, kurios,vėlgi, tai susiję su šlapimo nutekėjimo pažeidimu. Pacientams diagnozuojamos uždegiminės šlapimo pūslės, inkstų ir kai kurių kitų organų patologijos.
- Liga padidina inkstų ir šlapimo pūslės akmenų atsiradimo riziką.
- Dėl skysčių kaupimosi šlapimo pūslėje organo sienelės išsitempia ir nusilpsta, todėl išsivysto divertikuliozė. Be to, šlapimo pūslės raumeninius audinius pamažu pakeičia jungiamieji dariniai – organo sienelės praranda gebėjimą temptis. Šiuo atveju šlapimo kaupimasis gali sukelti šlapimo pūslės plyšimą.
- Į galimų komplikacijų sąrašą įtrauktos venų varikozės, kurios kaupia kraują iš šlapimo pūslės kaklelio.
- Yra rizika susirgti inkstų nepakankamumu (sunkiausiais atvejais, jei nebus nedelsiant gydomas).
Štai kodėl prostatos hiperplazija niekada neturėtų būti ignoruojama. Pacientą reikia gydyti ir nedelsiant gydyti.
Diagnostinės priemonės
Tokią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Prostatos hiperplaziją lydi labai būdingi simptomai. Pastebėję kokių nors nukrypimų nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Žinoma, norint pradėti, būtina atlikti išsamų tyrimą.
- Paprastai informacijos apie simptomus pakanka, kad gydytojas įtartų prostatos hiperplaziją.
- Privalomas yra bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Studijų metu svarbunustatyti prostatos antigeno ir lytinių hormonų kiekį kraujyje.
- Taip pat atliekamas šlapimo tyrimas (gali nustatyti, ar nėra šlapimo sistemos uždegimo).
- Informacinis – tai tiesiosios žarnos prostatos tyrimas. Palpacijos metu gydytojas gali nustatyti organo dydį ir ištirti jo struktūrą, nustatyti intarpų ir kitų patologinių darinių buvimą.
- Atliekama uroflowmetrija (tyrimo metu gydytojas tiria šlapimo išsiskyrimo pobūdį ir greitį).
- Parodomas dubens organų ultragarsinis tyrimas, taip pat fluoroskopija. Tokios procedūros leidžia nustatyti, ar nėra akmenų, cistų, navikų, susiaurėjimų ir kitų patologinių pakitimų.
Prostatos hiperplazija: kaip gydyti
Po diagnozės gydytojas parengs veiksmingą gydymo schemą. Kaip gydyti prostatos hiperplaziją? Pradiniuose etapuose vaistų vartojimas bus veiksmingas.
- Visų pirma, naudojami alfa-1 blokatoriai, ypač vaistai, kurių sudėtyje yra tamsulozino, doksazosino, terazosino. Tokios lėšos atpalaiduoja lygiuosius prostatos ir šlapimo pūslės (tiksliau – kaklo) raumenis. Tai padeda normalizuoti skysčių tekėjimą ir užkirsti kelią tolesniam šlaplės obstrukcijai.
- 5-alfa-reduktazės blokatoriai taip pat yra veiksmingi (dažniausiai naudojamos tokios medžiagos kaip permiksonas, finasteridas ir dutasteridas). Šie vaistai slopina formavimąsidihidrotestosteronas, kuris leidžia iš dalies sumažinti prostatos dydį.
- Jei yra komplikacijų, taikoma simptominė terapija. Pavyzdžiui, sergant cistitu, pielonefritu ir kitomis uždegiminėmis ligomis, į gydymo režimą įtraukiami antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, antihistamininiai ir karščiavimą mažinantys vaistai, analgetikai.
- Pacientai skatinami keisti savo gyvenimo būdą. Fizinis aktyvumas ir reguliarūs Kėgelio pratimai teigiamai paveiks kūno būklę. Tokia veikla padeda suaktyvinti kraujotaką dubens organuose ir atitinkamai nustatyti reprodukcinės sistemos organų trofizmą.
- Labai svarbu mesti rūkyti, gerti alkoholį ir kitus blogus įpročius.
Chirurgija
Kaip rodo statistika, gydytojai daugeliui pacientų rekomenduoja operaciją. Operacija atliekama esant šioms indikacijoms:
- greitas prostatos padidėjimas;
- konservatyvios terapijos poveikio trūkumas;
- piktybinės ląstelių degeneracijos židinių buvimas prostatos audiniuose;
- sunkių komplikacijų (pvz., šlapimo pūslės akmenligės ir kt.) buvimas.
Šiandien yra daugybė procedūrų, kurios leidžia pašalinti patologiškai pakitusį prostatos audinį.
Auksinis standartas yra pažeistų organo dalių pašalinimas transuretriniu būdu lazeriu. Šiuo atveju per šlaplę įvedami specialūs chirurginiai instrumentai, kartu su vaizdo registratoriumi. TaigiTaip galima išvengti traumų, sumažinti riziką susirgti infekcijomis. Po procedūros pacientui specialios reabilitacijos praktiškai nereikia. Procedūra kartais yra vienintelė galimybė, nes dauguma pacientų, sergančių hiperplazija, yra vyresni vyrai, kurių organizmas gali neatlaikyti pilvo operacijos padarinių.
Tačiau transuretrinis pašalinimas ne visada įmanomas, ypač jei prostatoje yra per daug naviko. Be to, procedūros metu gydytojas ne visada sugeba pašalinti visas patologiškai pakitusias ląsteles – didelė tikimybė, kad ateityje pasikartos. Kartais neįmanoma išsiversti be pilnos pilvo operacijos.
Valgymo taisyklės
Prostatos hiperplazijos gydymas apima tinkamą mitybą. Dietos rekomendacijos yra gana paprastos.
- Maistas turi būti lengvai ir greitai virškinamas, nedirginti virškinamojo trakto sienelių, prisotinti organizmą maistinėmis medžiagomis, mineralais ir vitaminais. Į racioną turėtų būti įtrauktos daržovės ir vaisiai, džiovinti vaisiai, augalinis aliejus, žuvis, jūros gėrybės, kiaušiniai, grūdai (išimtis yra tik manų kruopos), kefyras ir pieno produktai, medus, uogos, moliūgai, žalioji arbata.
- Leidžiama valgyti dietinę mėsą (vištieną, triušieną, veršieną). Geriau juos virti porai (galite ir kepti).
- Rekomenduojami daliniai valgiai – valgyti reikia dažnai, bet mažomis porcijomis.
- Taip pat yra draudžiamų maisto produktų: keptas, riebus ir aštrus maistas, ankštiniai augalai, gazuoti gėrimai, alkoholis, konservai, subproduktai, saldumynai ir pyragaičiai,stipri kava ir šokoladas, sotūs sultiniai, riebios mėsos sriubos.
Tradicinė medicina
Galimas liaudiškas prostatos hiperplazijos gydymas. Patyrę gydytojai gali pasidalinti daugybe veiksmingų receptų:
- Šviežios petražolių sultys laikomos veiksmingomis. Prieš valgį rekomenduojama vartoti du arbatinius šaukštelius. Procedūrą reikia kartoti tris kartus per dieną.
- Microclysters duoda gerų rezultatų. Į skystį įlašinkite 3-5 lašus š altalankių arba eglės aliejaus. Terapijos kursą sudaro 25-30 procedūrų, po kurių reikia padaryti 2-3 mėnesių pertrauką. Prieš pradėdami klizmą, pasitarkite su gydytoju.
- Beje, eglės ir š altalankių aliejus gali būti naudojamas kaip tiesiosios žarnos žvakutės – jie padeda malšinti uždegimus ir gerina kraujotaką.
- Kai kurie tradiciniai gydytojai rekomenduoja propolio ekstraktą. 30-40 lašų 10% šios priemonės tirpalo reikia praskiesti 50 ml vandens. Vaistą reikia gerti maždaug trisdešimt minučių prieš valgį tris kartus per dieną.
Žinoma, naudoti namų gynimo priemones galima tik gavus gydytojo leidimą. Nuovirai ir užpilai gali būti naudojami tik kaip pagalbinės medžiagos – jie negali pakeisti visavertės vaistų terapijos.
Prevencijos priemonės
Gerybinė prostatos hiperplazija gerai reaguoja į gydymą. Tačiau daug lengviau bandyti išvengti tokios ligos išsivystymo. Profilaktikai gydytojai rekomenduoja vyrams laikytis kelių paprastų taisyklių:
- Ypač svarbuyra tinkama mityba. Dietoje turėtų būti vaisių, daržovių, pieno produktų, žuvies. Tačiau reikėtų vengti per daug riebaus ir aštraus maisto, saldumynų ir sodos. Beje, tinkama mityba padės išvengti vidurių užkietėjimo ir susijusių komplikacijų.
- Gydytojai rekomenduoja išgerti apie 2–2,5 litro skysčių per dieną. Per daug vandens sukels papildomą įtampą inkstams. Tuo pačiu metu nepakankamas gėrimas sukelia dehidrataciją ir medžiagų apykaitos sutrikimus.
- Fizinis pasyvumas taip pat yra rizikos veiksnys. Žygiai, plaukimas, ėjimas, bėgimas – visa tai teigiamai veikia organizmo būklę, ypač dubens organų veiklą.
- Verta stengtis išvengti psichoemocinio streso, nes jis sukelia hormoninius sutrikimus. Jei vis tiek nepavyksta išvengti stresinių situacijų, tuomet reikia stengtis išlaikyti emocinę ramybę (tam padeda kvėpavimo pratimai ir reguliarūs jogos užsiėmimai).
- Reguliarus seksualinis gyvenimas teigiamai paveiks reprodukcinių organų būklę. Tiek užsitęsęs susilaikymas, tiek padidėjęs seksualinis aktyvumas gali būti žalingi.
Žinoma, neturėtumėte vengti reguliarių profilaktinių patikrinimų. Esant pažeidimams, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Ankstyvosiose stadijose hiperplaziją gydyti daug lengviau.
