Akių spaudimas palaiko tinklainės stabilumą. Taip pat dalyvauja medžiagų apykaitos medžiagų mikroevoliucijos procese. Jei slėgio lygis nukrenta arba pakyla, tai gali reikšti rimtų ligų, turinčių įtakos kokybei ir regėjimo aštrumui, vystymąsi.
Akių spaudimas normalus
Akių spaudimas (IOP) kitaip vadinamas oftalmotonija. Jo dėka pamaitinamos akies membranos. Jis taip pat išlaiko sferinę apvalkalo formą dėl akies skysčio nutekėjimo ir įtekėjimo proceso. Ir būtent pagal šio skysčio kiekį nustatomas akispūdžio lygis.
Matuojant akispūdį galima nustatyti jo lygį tiek namuose, tiek ligoninėje. Tačiau reikia suprasti, kad dienos metu rodiklis gali skirtis. Paprastai jis yra didesnis ryte ir mažesnis vakare. Normalus akispūdis tiek vaikams, tiek suaugusiems, nepriklausomai nuo lyties, svyruoja tarp 10-25 mmHg. Leidžiama priklausomai nuo paros laikonedidelis nuokrypis, bet ne didesnis kaip 3 mmHg.
Kas turėtų reguliariai atlikti procedūrą
Žmogus turi reguliariai matuoti akispūdį, jei:
- Glaukoma.
- Nervų sistemos veikimo sutrikimai.
- Širdies ir kraujagyslių bei endokrininės ligos.
- Regėjimo aštrumo sumažėjimas.
- Galvos skausmas kartu su akių skausmu.
- Suspauskite akies obuolį.
- Ragenos sausumas, jos paraudimas ir drumstumas.
- Akies obuolio atitraukimas.
- Vyzdžių deformacija.
Akių slėgio matuoklis gali pateikti neteisingą informaciją, jei pacientas yra apsvaigęs nuo alkoholio ar narkotikų. Taip pat nėra prasmės atlikti matavimų, jei pacientas yra agresyvus ir per daug susijaudinęs. Kita procedūros kontraindikacija yra infekcinė, bakterinė ar virusinė dugno ir gleivinės liga.
Diagnozė palpacijos metodu
Kai kuriais atvejais gydytojas akispūdį matuoja palpuodamas. Su jo pagalba galima tik apytiksliai nustatyti oftalmotonusą. Procedūros metu akispūdžio lygis įvertinamas pirštų galiukais.
Procedūros žingsniai yra tokie:
- Pacientas žiūri žemyn.
- Gydytojas pirštais atsiremia į kaktą ir uždeda rodomąjį pirštą ant voko.
- Oftalmologas lengvai paspaudžiaakies obuolys.
Jei gydytojas jaučia mažus skleros ir dugno pulsus, tai rodo, kad akispūdis šiek tiek sumažėjęs arba yra normos ribose. Jei spaudžiant sklerą reikia dėti tam tikras pastangas, tada slėgis viršija normalų. Tokiu atveju stumdymas rodomuoju pirštu nejaučiamas.
Papalpacijos dėka galite sužinoti skleros tankio laipsnį. Jis gali būti vidutinio sunkumo, normalus, pakilęs ir net akmeninis. Sergant oftalmotonija, gydytojas taip pat nustato suminkštėjusią sklerą, kuri yra minkšta, labai minkšta arba per minkšta.
Paprastai oftalmologai šį diagnostikos metodą taiko, kai yra kontraindikacijų naudoti kitus metodus. Be to, naudodami šį metodą, galite išmatuoti akių dugno spaudimą namuose, nenaudodami specialių prietaisų.
IOP lygio diagnozavimo metodas pagal Maklakovą
Šiuo atveju akispūdžiui matuoti reikės Maklakovo tonometro. Tačiau toks prietaisas ne visada tinkamas naudoti. Pavyzdžiui, jei pacientas serga uždegiminėmis ligomis arba jam neseniai buvo atlikta akių operacija, tonometrija griežtai draudžiama.
Procedūra pagal Maklakovo metodą atliekama taip. Skausmui malšinti naudojama vietinė anestezija. Tada per 5 minutes pacientas atsigula ant sofos apžiūrai. Tyrimas atliekamas naudojant prietaisą, kurį sudaro specialūs tuščiaviduriai metaliniai svorio cilindrai, kurie sveriaPo 10 g. Jie panardinami į specialius pigmentinius dažus. Tonometras yra pačiame ragenos centre. Pirmiausia apžiūrima dešinė akis, o po to kairė. Šiuo atveju svareliai spaudžiami ant ragenos, paliekant ant jos dažus. Po to oftalmologas padaro atspaudą popieriuje ir liniuote pamatuoja indikatorių, kad sužinotų, kiek dažų dingo palietus akies obuolį. Po visų manipuliacijų į akis įlašinami lašai, kurie turi dezinfekuojantį poveikį. Taip baigiamas akispūdžio matavimas.
Rezultatai turėtų būti interpretuojami taip. Kuo minkštesnis akies obuolys, tuo daugiau dažų ant jo lieka. Tai rodo žemą akispūdį. Toks tonometras leidžia gauti tikslius duomenis. Matavimai paprastai atliekami ryte ir vakare, siekiant nustatyti, ar pacientas neserga glaukoma.
Išmatuokite akispūdį namuose naudodami „ICare“kraujospūdžio matuoklį
Šiandien atsirado galimybė akispūdį matuoti namuose. Tai galima padaryti naudojant ICare tonometrą. Tai padeda tiems žmonėms, kurie negali reguliariai lankytis pas gydytoją, matuoti akispūdį. Tai ypač svarbu tiems, kuriems diagnozuota glaukoma. Statistika parodė, kad maždaug 50 % pacientų dėl didelio akispūdžio kenčia būtent tada, kai jie nėra gydytojo kabinete.
ICare tonometrą labai patogu naudoti, procedūros metu nejausite skausmo. Tai taip pat visiškai nekenksminga. Prietaisas leidžia greitai gautitikslūs rezultatai.
Diagnostika atliekama naudojant specialų jutiklį, kuris liečiasi su paciento ragena. Jis yra vienkartinis ir lengvai pakeičiamas. Dėl to, kad jis yra labai mažas ir sveria nedaug, matavimai nesukels diskomforto. Prietaiso pranašumai yra šie:
- Leidžia akimirksniu labai tiksliai išmatuoti akispūdį.
- Prieš naudojant nereikia jaudintis dėl anestezijos.
- Absoliučiai nekenksmingas žmonėms ir patikimas.
- Nesukelia refleksinių susitraukimų.
- Pateikiamas su vienkartiniais jutikliais, kurie sumažina infekcijos riziką.
- Išsaugo ankstesnius 10 matavimų ir parodo juos ekrane.
- Lengva valdyti ir veikia su baterijomis.
- Supypsi vieną ir du kartus. Pirmasis rodo sėkmingą matavimą.
- Ypatybės yra labai lengvas.
- Su papildomu priedu įrenginiui laikyti ir transportuoti.
Geriausia buitinė technika
Šiuo metu yra daug prietaisų akispūdžiui matuoti namuose. Štai tie, kurie pasitvirtino rinkoje:
- TVGD-01. Leidžia greitai išmatuoti akispūdį per voką. Nereikia naudoti antiseptikų, nes jis nesiliečia su ragena.
- TVGD-02. Tai pažangesnis modelis ir buvo sukurtas specialiai glaukomai diagnozuoti. Gana dažnai naudojasi gydytojai, teikiantys skubią medicinos pagalbą, taip pat biuruoseišankstinė medicininė apžiūra. Dabar patvirtinta naudoti namuose.
- TGDts -01 ir IHD - 02. Šie prietaisai, skirti akispūdžiui matuoti namuose, yra analogai. Jie nėra prastesni už stacionarius įrenginius. Prietaisai sveria 89 g ir pateikia tikslius duomenis per 3 sekundes.
- IGD – 03. Šis namų akispūdžio matuoklis yra naujovė ir neseniai papildytas. Jame yra pažangus ekranas ir patobulintos funkcijos. Su juo galite lengvai patikrinti akispūdžio lygį net vaikams. Jis labai mažas, todėl tinkamas naudoti namuose.
Artimo įrenginiai
Nekontaktinis akispūdžio matavimas atliekamas naudojant specialius prietaisus, kurie leidžia greitai nustatyti patologiją. Jiems nereikia dažų ar anestezijos. Technika tausojanti, nes nepažeidžia ragenos. Pavyzdžiui, TVGD-01 tonometro modelis nenumato kontakto su raginiu sluoksniu.
Šio įrenginio pranašumai yra šie:
- Ragena neužkrėsta.
- Išorinis mašinos paviršius yra labai atsparus cheminei dezinfekcijai.
- Procedūra nėra trauminė.
- Matavimo procesą visiškai kontroliuoja elektronika.
- Nereikalauja anestezijos.
- Tinka pacientams, kurių akys jautrios, ir netgi pakartotiniam naudojimui.
- Leidžia išmatuoti akispūdžio ir sėdėjimo lygį beigulėdamas.
- Tinka naudoti pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų į anestetikus ir kuriems yra kontraindikacijų atlikti ragenos tonometriją.
Optinė koherentinė tomografija
Tai naujoviška nekontaktinė technika, kuria galima tirti įvairias akies struktūras su didele raiška. Procedūros metu į akį patenka infraraudonieji šviesos spinduliai, o vėliau atspaudai atsispindi. Be to, atsiranda trukdžių, kurie nustato ir pakeičia OCT.
Tačiau šis metodas kartais duoda klaidingai teigiamų arba neigiamų rezultatų. Todėl norint gauti tikrai tikslius duomenis, būtini papildomi tyrimai. UŠT gali nustatyti nedidelius regos nervo nukrypimus. Jis gali būti naudojamas diagnozuojant glaukomą ir kitas ligas ankstyvosiose stadijose. Procedūros metu pacientas turi fiksuoti žvilgsnį į žymę. Toliau atliekami keli skenavimai ir specialistas parenka geriausią kokybės požiūriu vaizdą. Po to sudaromi žemėlapiai, protokolai ir specialios lentelės, kuriomis remiantis galime kalbėti apie pakitimų buvimą.
Goldman Aparatas
Kitas tonometras akispūdžiui matuoti yra Goldman prietaisas. Jis pagrįstas aplikacijos tonometrija. Prietaisas sumontuotas ant plyšinės lempos. Jame taip pat įdiegta speciali prizmė.
Pacientas anestezuojamas ir įlašinamas fluoresceino tirpalo. Po to į ragenątaikoma prizmė. Specialistas kruopščiai sureguliuoja prizmės spaudimo ragenai laipsnį. Jis išlyginamas tol, kol spalvoti pusžiedžiai susilieja viename taške. Be to, akių tonuso lygis nustatomas naudojant instrumento skalę.
Parodymo įrenginys
Tokio prietaiso veikimas pagrįstas Schiotzo technika. Oftalmotonijos lygis matuojamas spaudžiant rageną specialiu strypu, kuris turi tam tikrą svorį. Čia būtina anestezija.
Procedūros metu ant akies uždedamas strypas su svareliu. Oftalmotono stiprumas prisideda prie jo svyravimų, o rodyklė skalėje nukrypsta. Rezultatams interpretuoti gauti duomenys lyginami su specialių lentelių rodikliais.
IOP tonometras „Pascal“
Tokio prietaiso pagalba atliekama kontūrinė dinaminė tonometrija. Čia raginio sluoksnio išlyginimas nenumatytas. Prietaisas montuojamas ant plyšinės lempos optinės ašies. Specialistas mato, kur yra riba tarp oftalmotonijos lygį nustatančio prietaiso galo ir ragenos. Rankiniame instrumente yra specialus jutiklis, generuojantis signalą Prietaisas skleidžia garso signalą, kuo jis didesnis, tuo didesnis akispūdis. Jis klausosi penkias sekundes.
Pabaigoje
Vidiniam akies spaudimui matuoti skirti tonometrai liudija apie sparčią medicinos technologijų plėtrą. Juk pirmuosius mechaninius įrenginius pakeitė modernūs elektroniniai prietaisai, kurie yra labai patogūs irlengva valdyti ir taip pat saugu naudoti. Naudojant tokius prietaisus, rimtas akių ligas galima nustatyti ankstyvoje stadijoje.
