Kepenų būklė labai veikia bendrą žmogaus savijautą. Šiam kūnui patikėta daugybė funkcijų. Kepenys veikia kaip filtras ir kraujo b altymų sintezatorius, kaupia ir skaido gliukozę, dalyvauja tulžies gamyboje, neutralizuoja toksines medžiagas. Kiekvieną akimirką šiame organe vyksta neįsivaizduojamas skaičius cheminių reakcijų. Tai reiškia, kad pajutus skausmą, padidėjusį nuovargį ar pakitus odos spalvą, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, atlikti paskirtus tyrimus ir atlikti kepenų MRT.
Šiuolaikinis diagnostikos metodas
Daugelis pacientų linkę būti atsargūs dėl nesuprantamų terminų ir tik tuo atveju atsisako procedūros. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) – modernus vidaus organų diagnostikos metodas. Proceso metu gydytojas sluoksnis po sluoksnio gauna reikiamos dalies ar viso organizmo vaizdą. Dėl to jis gali vizualiai įvertinti organo būklę, atsižvelgti į jo ypatybes ir patologijas. Pavyzdžiui, kitais tyrimo metodais nematomus navikus galima ištirti naudojant kepenų MRT, o tai parodo maksimalų metodo efektyvumą, leidžiantį pacientui laiku suteikti pagalbą.
KadaAr patartina užsisakyti kepenų MRT?
Kepenų tomografija padeda nustatyti arba patvirtinti diagnozę, o kai kuriais atvejais padeda paneigti klaidingą diagnozę. Šia procedūra daugelis ligų atpažįstamos ankstyvoje stadijoje, kai ultragarsas ir rentgeno spinduliai yra bejėgiai.
Kai kreipsitės į gydytoją, gausite paskyrimą kepenų MRT, jei įtariate:
- kepenų cirozė;
- organų abscesas;
- neoplazmų atsiradimas;
- audinių atgimimai;
- distrofija;
- įvairios traumos;
- akmenų susidarymas tulžies pūslėje arba latakuose;
- hepatitas.
Pavyzdžiui, atradęs naviką, gydytojas galės ne tik nustatyti jo dydį, bet ir gauti tikslų aprašymą, taip pat nustatyti metastazes. Sluoksniuotas vaizdas leidžia ištirti kraujagysles atliekant kepenų MRT, kuri parodo jų praeinamumą, įgimtų anomalijų buvimą ar nebuvimą.
Pacientas siunčiamas atlikti MRT, jei reikia nustatyti kepenų tinkamumą ir tinkamumą transplantacijai arba įvertinti pasirinkto gydymo metodo poveikį.
Kaip pasiruošti procedūrai?
Planinės diagnostikos atveju pasiruošimas trunka 2-3 dienas. Norint gauti tikslius, neiškreiptus rezultatus, skiriama dieta be angliavandenių. Likus 24 valandoms iki diagnozės nustatymo, neturėtumėte valgyti skaidulų, pieno produktų ir sodos. Tai taip pat taikoma mineraliniam vandeniui ir saldiems gėrimams. Prieš atliekant kepenų magnetinio rezonanso tomografiją, valgymo pertrauka turi būti bent penkiųvalandos.
Skubi procedūra, pavyzdžiui, jei įtariamas organo pažeidimas, atliekama be išankstinio pasiruošimo.
Kaip vyksta procedūra?
Ligonė pašalinama be išimties, visi metaliniai papuošalai. Drabužiai turi būti laisvi, patogūs ir be geležinių detalių. Išimami metaliniai protezai ir klausos aparatai turi būti išimti.
Pacientas paguldomas ant specialaus ištraukiamo stalo, kuris nuslysta į diagnostikos aparato tunelį. Kepenų MRT trunka apie 30 minučių. Kai kuriais atvejais procedūra trunka daug ilgiau, ir visą šį laiką reikia nejudėti. Tačiau nerimauti nereikėtų, įrenginyje įrengtas vidinis apšvietimas ir oro tiekimo sistema. Pacientas yra visiškai saugus.
MRT su kontrastu
Siekiant padidinti diagnozės tikslumą, gali būti rekomenduojamas kepenų MRT su kontrastiniu preparatu. Į veną suleidžiama speciali kontrastinė medžiaga. Jis plinta per platų kraujagyslių ir kapiliarų tinklą, leidžiantį aiškiai detalizuoti audinius. Norint aptikti užsikimšusias ar susiaurėjusias venas, nustatyti audinių pokyčius ir nustatyti sužalojimus bei navikus (navikus), gali būti paskirtas MRT su kontrastu.
Kuri diagnozė yra saugesnė – MRT ar KT?
Kartais gydytojas paskiria ne MRT, o kepenų kompiuterinę tomografiją. Koks skirtumas? MRT yra pagrįstas atomų branduolių elektromagnetinio atsako nustatymu, kai jie yra stipriame magnetiniame lauke. Kompiuterinė tomografija (santrumpa CT) yramatuojant rentgeno spinduliuotės, praeinančios per skirtingo tankio audinius, skirtumą. Abu šie metodai nuskaito organus sluoksniais ir ekrane rodo didelės raiškos vaizdus. Šie metodai yra neinvaziniai ir neskausmingi. Rentgeno spinduliuotės dozė iš kepenų kompiuterinės tomografijos yra minimali, palyginti su paprasta rentgeno spinduliuote. Atliekant vienkartinį nuskaitymą, abu metodai yra saugūs. Tačiau dažni ir ilgalaikiai kompiuterinės tomografijos tyrimai padidina radiacijos dozę, o tai gali sukelti nepageidaujamą organizmo reakciją.
Diagnostikos metodą gali pasirinkti tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento poreikius. Kartais, norint patikslinti diagnozę, reikia skirti kelis skirtingus tyrimo metodus.
Kontraindikacijos
Abu metodai turi nemažai santykinių ir absoliučių kontraindikacijų. Kontraindikacijos atlikti MRT:
- viršsvoris, viršijantis leistinas mašinos ribas;
- metalinių kaiščių, implantų, atplaišų buvimas;
- širdies stimuliatorius ir dirbtinis širdies vožtuvas;
- klaustrofobija;
- inkstų nepakankamumas;
- alerginė reakcija į kontrastą.
Kepenų kompiuterinė tomografija gali būti atliekama, kai kūne yra metalo dalelių. Kontraindikacijos yra:
- nėštumas;
- cukrinis diabetas;
- inkstų nepakankamumas;
- skydliaukės pažeidimai;
- mieloma.
Nėra antsvorio ir alerginių kontrastinių reakcijų diagnostikos.
Nustatydamas diagnozę gydytojasreikėtų atsižvelgti į tai, kad kai kurie pacientai negali susimokėti už brangias procedūras. Tokiu atveju vietoj kepenų MRT, kurio kaina prasideda nuo 5500 rublių, patartina skirti kompiuterinę tomografiją (procedūros kaina įvairiose klinikose svyruoja nuo 4000 iki 8500 rublių).
