Imunologinis kraujo tyrimas – tai medicinos specialistų naudojamas metodas paciento organizmo atsparumui rimtoms bakterinėms ir virusinėms ligoms nustatyti. Diagnostikos rezultatai nustato imuninės apsaugos lygį, įvertinus kokybinius ir kiekybinius ląstelių rodiklius bei antikūnų buvimą kraujyje.
Kaip veikia kūno apsauga
Į žmogaus organizmą patenkantys pašaliniai agentai (virusai, bakterijos, grybai, cheminės ir toksinės medžiagos) vadinami antigenais. Imuninė sistema reaguoja į jų invaziją aktyviai gamindama vadinamuosius antikūnus – specifinius darinius limfocitų paviršiuje, kurių tikslas – prisijungti prie antigenų ir tolesnio jų inaktyvavimo.
Imuninių ląstelių brendimas, diferenciacija ir formavimasis vyksta šiuose organuose:
- kaulų čiulpai yra dideliuose kauluose;
- krūčio liauka;
- tonzilės;
- limfmazgiai.
Blužnyje vyksta kraujo valymas nuo pašalinių medžiagų, susijusių su kraujo kūneliais. Limfocitai pernešami po visą kūną ir per limfagysles nunešami į skirtingas vietas. Tai periferinė imuninės sistemos dalis.
Diagnostikos indikacijos
Imunologinis kraujo tyrimas skiriamas šiais atvejais:
- dažnai pasikartojančios infekcinės kilmės ligos;
- sunki infekcinė liga;
- įgytas arba įgimtas imunodeficitas;
- sergate autoimunine liga;
- alerginės būklės;
- reikia didelės apimties operacijos;
- pooperacinės komplikacijos;
- immunomoduliatorių vartojimo rezultatų stebėjimas dinamikoje;
- anoreksija;
- įvairaus pobūdžio apsvaigimas;
- navikiniai procesai;
- cukrinis diabetas;
- rimtų šalutinių poveikių atsiradimas vartojant vaistus.
Imunogramos rodiklių neiššifruoja laboratorijos darbuotojai. Apžiūros rezultatus vertina gydantis specialistas.
Imunologinis kraujo tyrimas
Galutinių analizės rezultatų gavimas apima visą eilę veiklų, skirtų imuninių ląstelių – imunoglobulinų – kiekybiniams ir kokybiniams rodikliams nustatyti. Daugeliu atvejų analizės kryptimi specialistas nurodo, kuri veiksnių darbo grandisreikia įvertinti apsaugą.
Visa imunograma, kurios kaina svyruoja nuo 5-6 tūkstančių rublių, yra gana ilgas ir daug pastangų reikalaujantis patikrinimas, todėl laboratorijos darbuotojai nustato tik tuos rodiklius, kurie būtini gydytojui.
Dažnai imkite kraują šiems imunologiniams veiksniams tirti:
- Serumo imunoglobulinų M, A, G, E kiekybiniai rodikliai.
- Papildymų C3, C4-2 komponentai.
- Imunitetinių ląstelių funkcinė veikla.
- Fagocitinis indeksas.
- Proliferacinis limfocitų aktyvumas.
- Imuninių ląstelių subpopuliacijų kiekybiniai rodikliai.
Pagrindinių rodiklių apžvalga
Imunogramos analizė pirmiausia nustato imunoglobulinų lygį ir parametrus. Didžiausią kiekį (apie 75%) užima imunoglobulinai G. Būtent jie sugeba prasiskverbti pro placentos barjerą iš motinos kūno į vaisiaus organizmą, sukurdami paties kūdikio apsaugos sistemą.
Jei imunologinis kraujo tyrimas rodo nepakankamą IgG kiekį, tai gali reikšti, kad yra piktybinio pobūdžio limfinės sistemos navikas arba žmogaus vystymosi atsilikimas. Aukštas lygis rodo kepenų patologiją, autoimuninę ar infekcinę ligą.
IgM užima dešimtadalį visų kitų imunoglobulinų. Jie atsiranda pradinėse ligos vystymosi stadijose. IgM apima reumatoidinius faktorius ir antiinfekcinius imunoglobulinus. Aukšti balai rodo augimącirozė arba hepatitas.
IgA sudaro 15 % visos imunoglobulinų masės. Jie yra gleivinės apsauginiai veiksniai. Imunologinis kraujo tyrimas rodo padidėjusį lygį, kai išsivysto raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, mieloma, apsinuodijimas alkoholiu.
Per pirmąsias 14 ligos dienų atsiranda IgA. Dar 7 dienas prie jų skaičiaus prisijungia IgM. Mėnesio pabaigoje nuo ligos pradžios kraujyje galima aptikti A, M ir G klasės antikūnų. Ligoniui sveikstant IgA ir IgG lieka kraujotakos sistemoje, tačiau jų kiekybiniai rodikliai mažėja. 2–4 kartus.
Taip pat yra IgE ir IgD. Šie antikūnai atsiranda su alerginėmis apraiškomis ir helmintų invazijomis. Sveikam žmogui jų rodikliai maži.
Alloimuniniai antikūnai
Tai specifiniai antikūnai, kurie organizme atsiranda prieš eritrocitų antigenus. Jų susidarymą gali sukelti Rh-konfliktinis nėštumas arba kraujo perpylimas. Jis pagrįstas donoro kraujo Rh faktoriaus pripažinimu svetimu.
Analizė priskiriama šiais atvejais:
- vaiko gimdymo laikotarpis Rh konflikto prevencijai;
- stebėti nėščiąsias, kurių Rh faktorius yra neigiamas;
- persileidimo istorija;
- naujagimio hemolizinės ligos išsivystymas;
- paciento apžiūra prieš kraujo perpylimą.
Antikūnai prieš spermą
Imunograma, kurios kaina nurodo naudojimąaukštos kokybės inovatyvūs diagnostikos metodai, leidžia įvertinti antisperminių antikūnų buvimą kraujyje. Šis metodas naudojamas kaip papildoma porų nevaisingumo diagnozė.
Antikūnų galima aptikti ne tik kraujyje, bet ir gimdos kaklelio kanalo gleivėse, spermatozoidų paviršiuje, sėklinio skysčio plazmoje. Abejotini rodikliai yra 55–60 U / ml. Gavus tokius rezultatus, pakartotiniai tyrimai atliekami po 14 dienų.
Imunodeficito sąlygos
Atskirkite pirminio ir antrinio imunodeficito būsenas. Pirminis – įgimtas, atsirandantis dėl patologijos genų lygmeniu. Antrinės – įgytos, kurios vystosi per gyvenimą veikiant įvairiems fiziniams ir biologiniams veiksniams.
Yra ir fiziologinių imunodeficitų, atsirandančių tam tikrose organizmo vystymosi stadijose:
- naujagimio imunodeficitas – dėl perėjimo nuo motinos imunoglobulinų buvimo kraujyje prie jų pačių gamybos;
- nėštumo imunodeficitas – atsiranda placentos steroidų poveikio komplemento veiklai fone;
- senatvinis imunodeficitas – dėl sumažėjusio apsauginių ląstelių gamybos intensyvumo, sumažėjusio neutrofilų, makrofagų fagocitinio aktyvumo, serumo baktericidinio aktyvumo.
Norėdami atkurti imuninę sistemą, kai atsiranda patologinių trūkumų, naudokitetaisymo principai:
- Imuninė inžinerija – kaulų čiulpų, kepenų, užkrūčio liaukos transplantacija, imunoglobulino skyrimas, hemosorbcija, imunosorbcija.
- Hormonų ir mediatorių – interferono, interleukino, užkrūčio liaukos hormoninių faktorių įvedimas.
- Narkotikų gydymas.
Ruošimosi analizei taisyklės
Biocheminiams tyrimams reikia paimti rytinį veninį kraują (tuščiu skrandžiu iki 12 val.). Dieną prieš medžiagos mėginių ėmimą būtina atsisakyti alkoholio, rūkyti, apriboti fizinį aktyvumą. Ryte prieš eidami į laboratoriją galite gerti tik vandenį.
Kraujo davimo dieną nevartokite jokių vaistų. Jei tai neįmanoma, apie šį veiksnį informuokite laboratorijos darbuotojus, kad rezultatų vertinimas nebūtų klaidingas. Biocheminiai tyrimai atliekami prieš bet kokias diagnostines ir gydomąsias procedūras.
Metodo privalumai ir trūkumai
Imunologinis kraujo tyrimas, kurio interpretaciją atlieka imunologas arba gydantis specialistas, turi šiuos privalumus:
- galimybė gauti tikslius rezultatus;
- ligos apibrėžimas ankstyvose vystymosi stadijose;
- vaistų terapijos korekcijos atlikimas, nustačius imuninės apsaugos rodiklių santykį;
- padėkite sunkiai diagnozuojant.
Trūkumas yra ilgas diagnostikos procesas, kai reikia įvertinti visą vaizdą, nes imuniniai veiksniai reikalauja perskaičiuoti kiekybiniusrodikliai, didžiulis skaičius.
Išvada
Imunograma yra patikima ir tiksli analizė. Jai įgyvendinti reikalingi aukštos kvalifikacijos laborantai. Dekodavimas leis nustatyti organizmo apsaugos būseną, patvirtinti arba paneigti diagnozę, pasirinkti veiksmingą gydymo režimą ir padidinti atsparumą infekcinėms ligoms.
