Astma sergantys žmonės žino, kaip svarbu laiku gauti pagalbą nuo bronchų spazmo. Kartais teisingi veiksmai šioje sudėtingoje situacijoje gali išgelbėti gyvybę. Bronchus plečiantys vaistai atlieka svarbų vaidmenį išlaisvinant žmogų nuo plaučių problemų.
Vaistų aprašymas
„Teopek“(300 mg), kurios naudojimo instrukcijos pateiktos šiame straipsnyje, yra b altos plokščios cilindrinės apvalios formos tabletės, supakuotos į kontūrinę pakuotę.
Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra teofilinas. Jo koncentracija vienoje šios vaisto formos tabletėje yra 300 mg.
Kaip veikia šis vaistas?
Pagal farmakologinį poveikį teofilinas, kuris yra purino darinys, slopina fosfodiesterazę. Aktyvus vaisto komponentas blokuoja specialius purino receptorius, skatina cAMP kaupimąsi audinių depuose, mažina lygiųjų raumenų audinio gebėjimą susitraukti, mažina laisvųjų kalcio jonų, migruojančių pro jį, kiekį.ląstelių membranos.
Vartojus vaistą „Teopek“(300 mg), pasireiškė ryškus kraujagysles plečiantis poveikis. Naudojimo instrukcijose ši savybė apibūdinama kaip poveikis periferinėms kraujagyslėms. Teofilinas pagerina kraujo tekėjimą per inkstų sistemą, padeda atpalaiduoti lygiuosius bronchų ir kraujagyslių raumenis. Be to, šios veikliosios medžiagos veikimas apibūdinamas kaip vidutinio sunkumo diuretikas. Teofilinas neleidžia išsiskirti ir išeiti iš medžiagų, kurios sukelia alerginę reakciją, taip pat padidina putliųjų ląstelių membranų stabilumą. Jei pacientas serga hipokalemija, veiklioji medžiaga sustiprina plaučių ventiliaciją.
Teofilinas prisideda prie kvėpavimo sistemos veiklos normalizavimo, aktyvindamas atitinkamą centrą smegenyse, dėl to kraujas geriau prisotinamas deguonimi, mažėja anglies dvideginio koncentracija. Vaistas "Teopek" stimuliuoja diafragmą, todėl ji susitraukia. Taip pat padidėja mukociliarinio klirenso indekso reikšmė, sustiprėja kvėpavimo ir tarpšonkaulinių raumenų veikla.
Teofilinas normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją, mažina kraujo krešulių susidarymą, slopina specifinį veiksnį ir pašalina trombocitų ląstelių agregaciją. Be to, vaistas gerina reologines kraujo savybes, didina eritrocitų atsparumą deformuojantiems veiksniams.
„Teopek“(300 mg) padeda sumažinti bendrą spaudimą plaučių kraujotakoje, taip pat sumažina kraujagyslių pasipriešinimą plaučių sistemoje. Dėl to pablogėja odos, inkstų irsmegenys yra sumažintos. Vartojant teofiliną, suaktyvėja vainikinių arterijų kraujotaka, padidėja širdies veikla, padidėja deguonies poreikis miokardo ląstelėse, padažnėja pulsas ir sustiprėja širdies susitraukimai.
Vaisto farmakokinetika ir farmakodinamika
Pacientui išgėrus teofilino tabletę, ši medžiaga visiškai absorbuojama iš virškinimo trakto. Vartojamas maistas turi įtakos vaisto absorbcijos greičiui, tačiau klirensas ir absorbcijos mastas nesikeičia. 40% veikliosios medžiagos jungiasi su plazmos b altymais. Teofilino metabolizmas vyksta kepenyse per citochromo P450 izofermentus.
Aktyviosios formos metabolitai pašalinami per inkstus, tačiau 10% vaisto pašalinama pradine forma. Keletas veiksnių turi didelę įtaką teofilino metabolizmui. Rūkymas, tam tikrų vaistų vartojimas, mitybos ypatumai, gretutinės ligos, amžius gali pakoreguoti šios veikliosios medžiagos apykaitą žmogaus organizme. Sumažėjęs teofilino klirensas pastebimas sergant plaučių edema, kepenų liga, LOPL ir širdies nepakankamumu.
Kam nurodyta imtis šios priemonės?
Yra tam tikros sąlygos, kurioms esant Teopek (300 mg) vartojimas yra nurodytas. Naudojimo instrukcijose nurodytos šios ligos:
- lėtinis obstrukcinis bronchitas;
- miego apnėja;
- emfizema;
- bronchinė astma;
- plautinė hipertenzija;
- cor pulmonale.
Taip patvaistas "Teopek", kurio apžvalgos yra teigiamos, gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais gydant inkstų edemą.
Pacientai atkreipia dėmesį į didelį šio vaisto veiksmingumą ir jo priimtinumą kvėpavimo sistemos ligoms gydyti.
Kontraindikacijos
Tačiau ne kiekvienas žmogus gali vartoti šį vaistą, nes priemonėje yra daug įspėjimų. Teopek turi šias kontraindikacijas:
- hemoraginio tipo insultas;
- epilepsija;
- kraujavimas iš virškinamojo trakto istorijoje;
- opiniai dariniai virškinimo organuose;
- didelio laipsnio tachikardija;
- arterinė hipertenzija arba hipotenzija;
- padidėjęs jautrumas;
- gastritas su dideliu rūgštingumu;
- Vaikai iki 12 metų.
Jei yra kuris nors iš šių sindromų ar būklių, teofilino vartojimą reikia nutraukti
Šalutinis poveikis
Yra gana didelė šalutinių poveikių grupė vartojant vaistą „Teopek“(300 mg). Naudojimo instrukcijos atskiriamos pagal sisteminį pasireiškimą:
- nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas ir galvos svaigimas, miego sutrikimas, susijaudinimas, padidėjęs nerimas ir dirglumas, tremoras;
- širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimai: tachikardija, aritmija, hipotenzija, padažnėję krūtinės anginos priepuoliai, kardialgija;
- normalaus virškinamojo trakto veikimo pažeidimas: pykinimas,gastralgija, vėmimas, rėmuo, refliuksas, opų paūmėjimas, viduriavimas, sumažėjęs apetitas;
- alerginių reakcijų pasireiškimai: odos bėrimas, karščiavimas, niežulys;
- be kitų šalutinių poveikių, atsirandančių vartojant vaistą, buvo pastebėta: tachipnėja, albuminurija, padidėjusi diurezė, krūtinės skausmas, hematurija, paraudimas, per didelis prakaitavimas, hipoglikemija.
Paprastai sumažinus vaisto dozę, šalutinio poveikio pasireiškimas sumažėja arba visai nutrūksta.
Kaip vartoti vaistą?
Priemones nuo bronchito, pvz., Teopek, skiria tik gydantis gydytojas, o jų dozę parenka individualiai. Vidutiniškai paros teofilino nome yra 400 mg. Jei pacientas gerai toleruoja vaistą, po 2-3 dienų nuo pirmosios vaisto dozės išgėrimo tūris padidinamas 25%, o vėliau gydytojo nuožiūra.
Vartojant vaistą nuo bronchito „Teopek“mažesne nei 900 mg paros doze, teofilino kiekio paciento kraujyje stebėti nebūtina. Pastebėjus apsinuodijimo pasireiškimą, būtina skubiai kontroliuoti pagrindinės veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje. Optimalios vertės yra 10-20 mcg/ml. Jei teofilino kiekis paciento kraujyje yra didesnis nei įprasta, pastebima neigiamų organizmo reakcijų vystymasis. Tokiu atveju reikia sumažinti vaisto dozę ir susilpnės gydomasis poveikis.
Ar gali atsirasti perdozavimas?
Gali būti broncholitiniai vaistai, tokie kaip Teopakperdozavus, gali labai sutrikti organizmo funkcijos. Neteisingai parinkus šios priemonės paros dozę, gali pasireikšti šios apraiškos:
- sumažėjęs apetitas;
- nemiga;
- viduriavimas;
- skilvelinės aritmijos;
- tachikardija;
- kraujavimas iš virškinimo sistemos;
- tachipnėja;
- tremoras;
- nerimas;
- odos hiperemija;
- jaudulys;
- šviesos baimė;
- vemiau krauju.
Taip pat gali išsivystyti sunkus apsinuodijimas, kurio simptomai yra tokie:
- epileptoidinių priepuolių atsiradimas;
- hipokalemija;
- inkstų nepakankamumas, mioglobinurija;
- hipotenzija;
- sumišęs protas;
- hiperglikemija;
- metabolinė acidozė.
Ką daryti tokiu atveju?
Jei šie požymiai yra arba įtariami, būtina išplauti skrandį, duoti pacientui enterosorbentų, vidurius laisvinančių vaistų, organizuoti diurezę, plazmos sorbciją, hemodializę ir hemosorbciją. Jei pacientui pasireiškia traukuliai, jam rekomenduojama atlikti deguonies terapiją ir į veną suleisti diazepamo, kuris padės efektyviai sustabdyti priepuolį. Esant stipriam pykinimui ir vėmimui, reikia skirti ondansetrono ir metaklopromido į veną.
Kokių vaistų negalima derinti su Teopak?
Teopak tipo bronchus plečiančių vaistų nerekomenduojamakartu su makrolidų grupės antibiotikais, alopurinoliu, cimetidinu, linkomicinu, izoprenalinu, taip pat geriamaisiais kontraceptikais, nes visos šios vaistinės medžiagos padeda sumažinti teofilino klirensą.
Nerekomenduojama derinti beta adrenoblokatorių, ypač neselektyvių, vartojimo su vaistu "Teopek", nes tai gali sukelti bronchų susiaurėjimą ir susilpninti teofilino bronchus plečiantį poveikį.
Jei "Teopek" vartojamas kartu su "Furosemidu", kofeinu ir kitomis medžiagomis, kurios stimuliuoja beta-2-adrenerginius receptorius, tada jo pagrindinio komponento aktyvumas žymiai padidėja. Jei derinate teofiliną su „Aminoglutitemidu“, pirmoji medžiaga pradeda aktyviai šalintis iš organizmo ir sumažėja jos veiksmingumas.
„Acikloviras“gali padidinti pagrindinės veikliosios medžiagos „Teopek“koncentraciją ir sustiprina neigiamą jo vartojimo poveikį. Panašūs reiškiniai stebimi vartojant teofiliną kartu su vaistais Di alteazemu, Felodipinu, Verapamiliu, Nefedipinu. Šie vaistai nekeičia bronchus plečiančio poveikio, tačiau pacientui gali pasireikšti nepageidaujamų reakcijų arba perdozavimo simptomų.
Medžiaga "Disulfiramas" gali padidinti teofilino kiekį kraujyje iki kritinio lygio, pavojinga toksiška žala. „Propranololis“, priešingai, sumažina veikliosios medžiagos „Teopek“klirensą. Teofilino koncentracija padidėja vartojant kartu su enoksacinu ir fluorokvinolonais. Gydant teofilinu ličio druskų veiksmingumas mažėja.
Sudėtingas gydymas fenobarbitaliu,"Karbamazepinas", "Izoniazidas", "Rifampicinas", "Sulfinpirazonas" padidina "Teopak" klirensą ir sumažina jo veiksmingumą. Teofiliną vartojant kartu su fenitoinu, stebimas abipusis aktyvių komponentų kiekio slopinimas paciento kraujyje.
Šios instrukcijos ypač svarbios, jų nepaisymas gali sukelti sveikatos problemų. Todėl prieš pradėdami vartoti Teopek, atidžiai perskaitykite instrukcijas. Ir jei vartojate kurį nors iš aukščiau išvardytų vaistų, kreipkitės į gydytoją.
Kaip įsigyti šį vaistą ir kiek jis kainuoja?
Dėl rimtų šio vaisto kontraindikacijų ir šalutinio poveikio "Teopek" vaistinėse išleidžiamas tik pagal receptą.
Vaistą „Teopek“, kurio vidutinė kaina Rusijoje yra 160 rublių, vaistinėse pristato įvairūs gamintojai. Viena iš veislių yra Ukrainos farmacijos įmonės Borshchahovsky KhPZ ZAO NPT vaistas. Jo kaina yra 155 rubliai. Rusijos 300 mg vaisto "Teopek" gamyba vykdoma ZAO Binnopharm ir Valenta įmonėse. Šių vaistų kaina yra atitinkamai 290 ir 190 rublių.
Apskritai, vaistas „Teopek“, kurio kaina yra priimtina, yra laikomas prieinamu vaistu daugeliui mūsų šalies piliečių. Palyginti su Europos kolegomis, šis įrankis yra daug pigesnis. Rusijos gamybos „Teopek“padarė jį prieinamą.
Specialios vaistų vartojimo instrukcijos
Vartodami Teopek,kurių apžvalgos yra teigiamos, turėtumėte atkreipti dėmesį į šią informaciją. Jei pacientas serga vainikinių arterijų ar širdies nepakankamumu, ateroskleroze, kardiomiopatija, virškinimo trakto opa, kepenų patologija, prostatos naviku, refliuksu, nėštumu, hipotiroze arba padidėjusiu polinkiu į traukulius, teofilino preparatą reikia vartoti atsargiai.
Vaikams iki 12 metų ir senyvo amžiaus pacientams "Teopak" pasitaiko itin retai.
Galima vartoti rektalines vaisto formas, tačiau jas reikia vartoti atsargiai esant tiesiosios žarnos patologijoms ir viduriavimo sindromui. Pacientai, turintys priklausomybę nuo rūkymo, pastebi, kad gydymo Teopak poveikis sumažėjo.
Kombinuotas gydymas teofilino ir ksantino dariniais laikomas nepriimtinu. Jei senyvo amžiaus pacientui yra ryški gretutinė patologija, virusinė infekcija, kepenų, širdies ir kraujagyslių patologija, gydytojas turi koreguoti vaisto dozę.
Ar nėščios moterys gali vartoti vaistą?
Nėščioms moterims šis vaistas skiriamas, jei yra griežtų indikacijų, nes teofilinas gali prasiskverbti per placentą. Jei Teopak skiriamas maitinančiai motinai, žindymą reikia nutraukti.
Šis vadovas yra supaprastinta visų instrukcijų, pateiktų kartu su „Teopak“, versija. Prieš naudodami atidžiai perskaitykite. Jei kažkas jus supainiojo arba turite abejonių, kreipkitės į gydytoją.
