Pastaraisiais metais vis daugiau moterų susiduria su nevaisingumu. Ši diagnozė nustatoma remiantis nusiskundimais (nėštumo nebuvimas), kurie užfiksuojami per vienerius metus nuo reguliarios seksualinės veiklos. Dažnai tokiais atvejais skatinama ovuliacija. Atsiliepimai (kurie tokiu būdu pastojo) yra teigiami. Tačiau ne visiems šis metodas tampa panacėja. Kai kurioms moterims reikalingas laparoskopinis kiaušidžių katerizavimas. Apie tai, kas yra ši procedūra, sužinosite iš šiandienos straipsnio.
Laparoskopinė chirurgija
Minimaliai invazinis intervencijos metodas – laparoskopija – jau daugelį metų taikomas įvairioms ligoms gydyti ir diagnozuoti. Prieš atsirandant šiai technikai gydytojai atliko laparotomiją: sluoksnį po sluoksnio įpjovė pilvaplėvę. SuMedicinos raida leido naudoti mažai traumuojančius metodus, kurie nesukelia neigiamų pasekmių.
Laparoskopinė chirurgija leidžia įsikišti į bet kurį organą. Dažniau ši procedūra atliekama moteriškiems organams: kiaušidėms, gimdai, kiaušintakiams. Šiuo atveju mus domina manipuliacijos, atliekamos kiaušidėmis. Yra keletas minėtų procedūrų tipų:
- diagnostinė (naudojama diagnozei nustatyti, prireikus gali kreiptis į gydymą);
- dekortikacija (paviršinio tankaus sluoksnio pašalinimas nuo organo);
- rezekcija (organo dalies ekscizija);
- elektrotermokoaguliacija (kiaušidėje daroma įduba vieno centimetro atstumu);
- elektrinis gręžimas (neoplazmų kauterizavimas srove);
- kiaušidžių kauterizacija (įpjovų padarymas cistų kaupimosi vietose).
Kiekvienas metodas parenkamas pagal esamus nusiskundimus ir simptomus. Prieš tai atidžiai įvertinama paciento būklė ir ruošiamasi.
Kiaušidžių katerizacija: metodo aprašymas
Šis metodas nenaudojamas taip dažnai, kaip kai kurie iš aukščiau išvardytų metodų. Kai moteriai paskirta kiaušidžių kauterizacija, ji jaučia netikrumą ir baimę. Tiesą sakant, manipuliuoti nėra nieko blogo. Jis gaminamas tik ligoninės sienose. Su pacientu dirba patyrę chirurgai ir anesteziologai. Kauterizacija apima įpjovų atlikimą tose vietose lazeriucista. Tokiu atveju gydytojas turi užtikrinti, kad subrendusių folikulų turinys išsilietų. Pasibaigus manipuliacijai, moters kiaušidės gerokai sumažėja. Procedūros tikslas – pašalinti daugybines cistas ir „iškrauti“kiaušides, pradėti jų darbą.
Manipuliavimo poreikis
Lazerinė kiaušidžių kauterizacija (cauterization) būtina pacientams, sergantiems policistine liga. Kas yra ši patologija? Policistinė liga – tai liga, kai folikulai subręsta, bet nesprogsta. Tokiomis sąlygomis kiaušidės kiekvieną ciklą suformuoja naują pūslelę – cistą. Dėl to organizmas prisipildo tokių neoplazmų ir nebegali normaliai funkcionuoti. Šią aplinkybę gali lemti įvairūs veiksniai.
- Hormoninis nepakankamumas. Kai lytinės liaukos nereaguoja į hormonų gamybą arba pastarųjų išskiriama nepakankamai. Dažniau tai reiškia liuteinizuojantį hormoną.
- Kiaušidžių membrana per stora. Kapsulė neleidžia folikului sprogti ir išleisti kiaušinėlį.
- Vegetatyvinės ir lėtinės ligos, paveldimumas ar kažkas kita
Moterims, kurioms diagnozė buvo patvirtinta laboratoriškai, skiriama kiaušidžių kauterizacija. Be to, procedūra būtina, nesant vaistų stimuliacijos poveikio.
Kontraindikacijos minimaliai invaziniam gydymui
Ne kiekvienas silpnosios lyties atstovas gali lengvai patirti šią manipuliaciją. Yra tam tikrųkontraindikacijos jo įgyvendinimui. Tarp jų yra absoliučių ir santykinių. Pirmuoju atveju kalbame apie negrįžtamą būklę, kai laparoskopinis gydymas jokiomis aplinkybėmis neatliekamas. Santykinės kontraindikacijos gali būti koreguojamos.
Absoliutus minimaliai invazinės intervencijos apribojimas bus: sepsis, širdies ir kvėpavimo sistemos patologijos, peritonitas, koma, žarnyno nepraeinamumas. Giminaičiai apima: amžių, operacijų istoriją, nutukimą, kraujo ligas, infekcines ligas, piktybinius navikus, vėlyvą ar ankstyvą nėštumą.
Kaip pasiruošti?
Kiaušidžių kauterizacija, kurios pasekmės bus pristatytos vėliau, reikalauja tam tikro pasiruošimo. Prieš procedūrą moteris turi būti ištirta ir apžiūrėta kai kurių specialistų. Gydytojai nustato procedūros galimybę ir pateikia savo nuomonę. Gydytojai, kuriuos reikia aplankyti - neurologas, kardiologas, terapeutas, ginekologas. Studijos priskiriamos taip:
- OAC, OAM, kraujo tyrimas dėl ŽIV, hepatito ir sifilio;
- kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas;
- makšties mikrofloros tyrimas;
- normalaus kraujo krešėjimo nustatymas;
- EKG ir fluorografija.
Manipuliavimo išvakarėse turite laikytis dietos: nevalgykite dujas gaminančio maisto, neįtraukite riebaus ir alkoholio. Vakarienė turi vykti ne vėliau kaip 18 val. Vandenį galite gerti iki 22 val. Jei turite problemų dėl išmatų reguliarumo, būtinai išgerkitevidurius laisvinantys vaistai. Prieš miegą ir ryte turite ištuštinti vidurius. Operacijos dieną griežtai draudžiama valgyti ir gerti. Jei negalite patys nueiti į tualetą, naudokite klizmą.
Operacijos ypatybės
Prieš manipuliavimą pacientui skiriami raminamieji ir analgetikai. Tiesiogiai ant operacinio stalo anesteziologas duoda anesteziją. Laparoskopijos metu moteris yra miego būsenoje. Vos tik pradeda veikti vaistai, į dailiosios lyties atstovių kvėpavimo takus įkišamas ventiliatoriaus vamzdelis, kurio pagalba pilvo ertmė pumpuojama dujomis, pakeliančiomis pilvo sienelę. Toliau pilvaplėvėje padaromi nuo 2 iki 4 pjūvių, per kuriuos įkišama kamera, kuri tiekia vaizdą į ekraną, manipuliatoriai, lazeris ir kitos reikalingos priemonės.
Žnyplių pagalba lytinės liaukos (kiaušidės) fiksuojamos fiksuotoje padėtyje. Po to cistos susidarymo vietose lazeriu daromos įpjovos. Kraujo netekimas operacijos metu minimalus, komplikacijų rizika taip pat artima nuliui. Atlikus visas suplanuotas manipuliacijas, instrumentai išimami, o skylės susiuvamos.
Atkūrimo laikotarpis
Pacientą keletą dienų turi prižiūrėti gydytojas. Menstruacijos po kiaušidžių kauterizacijos gali prasidėti bet kuriuo metu, nes buvo sutrikęs lytinių liaukų darbas. Kai kuriems pacientams ciklo reguliarumas nesutrikęs, kraujavimas prasideda valsuplanuotas laikas.
Moteriai po operacijos leidžiama atsistoti po 4 valandų. Turite kuo daugiau judėti, kad paspartintumėte atkūrimo procesą. Antrą dieną po intervencijos leidžiama grįžti prie įprastos mitybos, tačiau būtina stebėti žarnyno darbą. Pagal poreikį skiriami vaistai.
Klausimai, kuriuos dažnai užduoda moterys
- Daugeliui pacientų kyla klausimas, ar kiaušidžių katerizacija laikoma pirmąja ciklo diena. Ne, nebent buvo atlikta ginekologinė gimdos ertmės kiuretažas.
- Ar būtina stebėti seksualinį poilsį po manipuliavimo? Taip, dvi savaites turite susilaikyti nuo sekso.
- Kiek laiko pastojimas galimas po kiaušidžių kauterizacijos? Galite planuoti pastojimą per 2-3 mėnesius, jei nėra kitų kontraindikacijų ir būtinybės gydytis vaistais.
- Ar manipuliacijos sukelia skausmą? Procedūros metu moteris miega ir nieko nejaučia. Po operacijos skausmo tikimybė yra minimali, nes pažeidžiami nedideli pilvaplėvės plotai.
- Kodėl jaučiamas diskomfortas krūtinkaulio srityje ir skauda raktikaulį? Dažnai lieknoms moterims taip pasireiškia į pilvo ertmę pumpuojamų dujų išsiskyrimas. Po kelių dienų diskomfortas praeis savaime.
Procedūros pasekmės: už ir prieš
Kauterizacijos procedūra turi neabejotinų pranašumų, palyginti su kitais gydymo metodais. Teigiamas turi ovuliacijos stimuliavimo apžvalgas. Kas pastojobūdu, jie sako, kad turėjo vartoti tik narkotikus. Tačiau ne kiekvienas pacientas gali naudoti šį metodą, kad susidorotų su problema. Jei folikulai neatsidaro, būtina papildoma intervencija.
Katerizacija yra saugus ir efektyvus būdas. Komplikacijų tikimybė yra minimali. Adhezijos nesivysto, nereikia vartoti antibiotikų. Atsigavimo laikotarpis yra trumpas, jis vyksta lengvai ir neskausmingai. Kosmetinių defektų nėra: randų ir siūlių. Procedūros trūkumų ir minusų praktiškai nėra. Tik išskirtiniais atvejais galimos pasekmės – gretimų organų sužalojimas, kraujavimas ir kitos komplikacijos.
Moterų, kurios tai patyrė, atsiliepimai
Daugelis silpnosios lyties atstovių teigia, kad po procedūros jas ištiko ilgai lauktas nėštumas. Kai kurie, nepaklusę gydytojo rekomendacijoms, galėjo susilaukti kūdikio per mėnesį. Tuo pačiu metu nėštumas praėjo be komplikacijų ir neigiamų aspektų.
Pacientai sako, kad po gydymo ciklas buvo atstatytas. Menstruacijos po kiaušidžių kauterizacijos įgijo stabilumą ir reguliarumą. Kraujavimas tapo ne toks gausus ir neskausmingas. Be to, ovuliacija tapo pastovi ir savalaikė. Pilvo skausmas, sukeltas kelių cistų, išnyko.
Apibendrinti
Kiaušidžių kauterizacija praktikuojama ne visose gydymo įstaigose. Dažniau laparoskopijos metu chirurgas daroįpjovos ant kiaušidžių, naikinančios tankią kapsulę, bet neveikiančios cistų. Šis policistinių kiaušidžių sindromo gydymo metodas nėra toks efektyvus. Nepaisant to, terapija yra labai populiari ir turi teigiamų atsiliepimų. Kreipkitės į gydytoją ir pažiūrėkite, ar turite kokių nors rūpesčių. Sveikatos!
