Kaip sąveikauja plonosios ir storosios žarnos? Kokios yra pateiktų virškinamojo trakto dalių ypatybės? Kokį vaidmenį plonosios žarnos atlieka įsisavinant maistines medžiagas? Į šiuos ir kitus klausimus bandysime atsakyti pateiktoje medžiagoje.
Žmogaus plonosios žarnos padalijimas
Išskiriamos šios plonosios žarnos dalys:
- Dvylikapirštės žarnos jungiasi su iškrypusia skrandžio zona. Ši pradinė plonosios žarnos dalis sudaro pasagos formos kilpą aplink kasą. Dvylikapirštė žarna beveik visa yra retroperitoninėje ertmėje. Tik mažas jo procesas, ampulė, tęsiasi už nurodytos erdvės ribų.
- Tuštoji žarna sudaro viršutinę plonosios žarnos dalį. Jis pateikiamas septynių kilpų, esančių kairėje pilvaplėvės pusėje, pavidalu.
- Klubinė žarna yra apatinėje dešinėje pilvo ertmės srityje. Jo galas kilpų pavidalu pereina į dubens sritį. Jungiasi klubinė žarnasu tiesia linija ir yra arti šlapimo pūslės, gimdos (moterims).
Fiziniai parametrai
Aukščiau pateiktos plonosios žarnos dalys skirtingose vietose yra nevienodo skersmens. Distalinėje zonoje indikatorius yra 2-3 cm, proksimalinėje zonoje - 4-6. Plonosios žarnos sienelių storis 2-3 mm, o audinių susitraukimo atveju siekia 4-5. Plonosios žarnos ilgis gali būti 5–6 metrai. Tuo pačiu metu jos svoris suaugusiam yra beveik 650 g.
Plonoji žarna: skyriai, funkcijos
Svarbiausi virškinimo procesai vyksta plonojoje žarnoje. Vietinių audinių gleivinė gamina didžiulį kiekį aktyvių fermentų. Jie apdoroja humusą – maisto košę, kurią sukuria skrandžio sultys. Čia į limfos ir kraujo kapiliarus absorbuojami naudingi elementai, kurie užtikrina jų transportavimą į organų ir sistemų audinius. Apsvarstykite, kokias funkcijas atlieka plonosios žarnos skyriai:
- Dvylikapirštės žarnos – b altymų, angliavandenių, riebalų hidrolizė. Jis užtikrina aktyvų virškinimo fermentų gamybą. Jis apdoroja nesuvirškintas maisto daleles su tulžimi, perneša skrandžio turinį.
- Tuštoji žarna yra motorinė, absorbcinė, hormoninė funkcija, polimerų hidrolizė.
- Klubinė zona yra transporto-motorinė funkcija. Užtikrina medžiagų, susidariusių dėl hidrolizės, absorbciją. Perdirba tulžies rūgštis.
Plonosios žarnos ląstelių gebėjimas gaminti hormonus
Hormonų gamyba yra ypatinga vietinių audinių funkcija. Plonosios žarnos skyriai yra ne tik virškinamojo trakto, bet ir endokrininės sistemos dalis. Jis gamina daugybę hormonų, kurie reguliuoja žarnyno transportą, motorinę ir virškinimo veiklą.
Šis endokrininių ląstelių rinkinys yra sutelktas plonojoje žarnoje:
- I ląstelės – gamina cholecistokininą;
- D ląstelės – somatostatinas;
- M-ląstelės – motilinas;
- G ląstelės – gastrinas;
- K ląstelės – insulinotropinis nuo gliukozės priklausomas polipeptidas;
- S ląstelės – sekretinas.
Didžioji dalis hormonus gaminančių ląstelių yra tuščiojoje žarnoje ir dvylikapirštėje žarnoje. Nedidelė jų dalis yra klubinėje.
Kaip veikia virškinimas plonojoje žarnoje?
Plonojoje žarnoje virškinimas atliekamas taip. Iš skrandžio išeinančios srutos, iš anksto apdorotos seilėmis ir skrandžio sultimis, turi rūgštinę reakciją. Plonojoje žarnoje pateikta masė yra veikiama šarminio poveikio. Taip susidaro optimalios sąlygos maistinėms medžiagoms perdirbti fermentais. Maistinių košės b altymų komponentai suyra veikiant šiems žarnyno sulčių elementams:
- Fermentai enterokinazė, kinazogenas, tripsinas apdoroja paprastus b altymus.
- Erepsin skaido peptidus įaminorūgštys.
- Nukleazė skaido sudėtingas b altymų molekules, žinomas kaip nukleoproteinai, į mikroelementus.
- Fermentai m altazė, fosfatazė, amilazė ir laktazė skaido angliavandenius.
- Lipazė perdirba riebalus.
Iš maistinių košės sintezuojant naudingąsias medžiagas fermentų apdorojimo pagalba, angliavandenių ir b altymų komponentus pasisavina plonosios žarnos gaureliai. Be to, mikroelementai patenka į veninius kapiliarus kepenų audinyje. Savo ruožtu riebalai siunčiami į limfinę sistemą.
Plonosios žarnos ligos
Dažniausi negalavimai, paveikiantys plonosios žarnos dalis, yra viduriavimas ir išmatų susilaikymas laidžiuosiuose keliuose. Tuštinimosi sutrikimus dažnai lydi skausmo sindromų išsivystymas pilvaplėvėje. Gana dažnai, apsinuodijus ir sutrikus plonosios žarnos veiklai, pastebimas gausus dujų susidarymas. Tuo pačiu metu skausmas yra trumpalaikis, vidutinio stiprumo ir nėra pagrindinis diskomforto veiksnys.
Dažnas plonosios žarnos sutrikimų vystymosi simptomas yra ūžesys pilvaplėvėje, netipinio judesio pojūtis pilve. Dažniausiai tokie pasireiškimai atsiranda dėl gausaus dujų susidarymo vartojant ankštinius augalus, kopūstus, bulves, ruginę duoną. Šie simptomai gali labai padidėti naktį.
Fenmentų gamybos sutrikimai ir maisto košės suskaidymas į mikroelementus sukelia rimtesnių pasekmių. Jeigumaisto pasisavinimas, dėl medžiagų įsisavinimo į kraują ir limfagysles, vyksta netinkamai, dėl to gali mažėti svoris, susilpnėti kaulinis ir raumeninis audinys. Nevirškinimo pasekmės dažnai yra plaukų slinkimas, odos sausumas, galūnių patinimas.
Yra keletas pagrindinių sąlygų, dėl kurių gali išsivystyti plonosios žarnos patologija:
- Malabsorbcija – maistinių medžiagų malabsorbcija.
- Maldigestija – mažas virškinimo aktyvumas.
Jei kalbėtume apie nepakankamai kokybišką maistinių košės perdirbimą, tokie reiškiniai atsiranda dėl mažo fermentų kiekio žarnyno sultyse. Maža fermentacija gali būti įgyta arba genetinė. Paprastai šio plano patologijos yra lėtinio uždegimo, endokrininių ligų ir chirurginių intervencijų pasekmė.
Diagnostika
Plonosios žarnos ligų išsivystymui diagnozuoti specialistai imasi šių tyrimo metodų:
- kapsulės tyrimas;
- USD;
- kolonoskopija;
- endoskopija;
- fibroskopija;
- radiografija.
Kalbant apie bandymus, yra standartinės procedūros. Pacientas duoda išmatų mėginį, paimamas kraujas. Išmatose tiriama, ar nėra helmintų. Tiriant kraują, atsižvelgiama į raudonųjų kraujo kūnelių judėjimo greitį. Papildomai atliekama diagnostika, kuri leidžia įvertinti kepenų irskydliaukė.
Gydymas
Terapija, kuria siekiama atkurti plonosios žarnos funkcijas, visų pirma apima pagrindinės ligos pašalinimą. Trūkstant fermentų žarnyno sultyse, vartojami vaistai, kuriuose yra jų sintetinių pakaitalų. Svorio netekimo atveju skiriamos lėšos parenterinei audinių mitybai. Pastarosios sudėtyje yra riebalų, aminorūgščių, b altymų hidrolizatų, koncentruotos gliukozės emulsijos.
Jei problemų sukelia žarnyno disbakteriozė, skiriami antibiotikai. Pastaroji gali išprovokuoti dalinį ar visišką naudingos floros sunaikinimą. Dėl šios priežasties po terapijos pacientui skiriamas vartoti "Bificol", "Lactobacterin" arba "Colibacterin" - biologinius preparatus, kurie teigiamai veikia žarnyno biocenozės atkūrimą.
Gana dažnai pacientams, kenčiantiems nuo plonosios žarnos veiklos sutrikimų, skiriami vaistai, sukeliantys išmatų sukietėjimą. Tai apima vaistus, kuriuose yra daug kalcio, bismuto. Jei skystų išmatų susidarymas sukelia nepakankamą riebalų rūgščių sanglaudą, problemai pašalinti naudojama aktyvuota anglis. Dėl visų aukščiau išvardytų neigiamų apraiškų reikia išankstinės medicininės pagalbos. Norint sugrąžinti plonąją žarną į normalią padėtį, svarbu atsisakyti savigydos, laiku diagnozuoti ir imtis tinkamo, išvystytoterapijos specialistas.
Pabaigoje
Taigi ištyrėme kas yra plonoji žarna, skyriai, pristatomos virškinamojo trakto dalies sandara. Kaip matyti, vietiniai audiniai tiesiogiai dalyvauja maisto perdirbime, jo skaidyme į atskirus mikroelementus. Plonojoje žarnoje gaminami fermentai, vitaminai, hormonai, medžiagos, stiprinančios apsaugines organizmo funkcijas. Tuo pačiu metu, kai trūksta naudingų bakterijų, gyvenančių ant jo sienelių, visada išsivysto patologinės būklės.
