Tarp daugelio ligų, pažeidžiančių lūpas, cheilitas nėra paskutinis. Patologija dažniausiai diagnozuojama 50–60 metų žmonėms. Yra keletas jo veislių. Šiandienos straipsnyje mes atidžiau pažvelgsime į liaukinį cheilitą.
Ligos aprašymas
Liaukų cheilitas yra dantų liga. Paprastai tai suprantama kaip įgimtos ar įgytos seilių liaukų struktūros patologijos. Dėl vykstančių pakeitimų paslaptis gaminama per dideliais kiekiais. Nenormalus procesas, kaip taisyklė, tęsiasi tik iki apatinės lūpos.
Vyrai nuo ligos apraiškų kenčia 2 kartus dažniau nei dailiosios lyties atstovės. Jo išsivystymo rizika didėja esant netinkamai higienai, esant aktyviems uždegimo židiniams burnoje ir rūkantiems. Savalaikio gydymo stoka gali lemti patologijos transformaciją į piktybinį procesą.
Ligų įvairovė
Tai priimta medicinos praktikojeIšskirkite dvi ligos rūšis:
- Pagrindinė forma. Atsiranda kaip savarankiška liga. Lūpų paviršiuje susidaro raudoni taškeliai su išsiplėtusiais latakais, virš kurių kaupiasi seilės.
- Antrinė forma. Tai yra kitų sveikatos problemų pasekmė. Klinikinį vaizdą papildo lūpų patinimas ir skausmas palietus. Ant gleivinės gali atsirasti seilių lašų su pūlių priemaišomis. Burna visada lieka atvira.
Pagrindinės priežastys
Pirminis liaukų cheilitas yra įgimtos seilių liaukų patologijos pasekmė. Jei tėvams jau yra tekę susidurti su šia liga, vaikams jos pasikartojimo tikimybė yra beveik 100%. Tačiau pirminiai simptomai pacientams pasireiškia tik po 20 metų.
Antrinė forma gali išsivystyti kaip šių ligų komplikacija:
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- plokščioji kerpligė;
- leukoplakija.
Šių negalavimų eigą lydi nuolatinis burnos gleivinės dirginimas. Rezultatas – liaukinio audinio augimas, padidėjusi sekrecijos gamyba. Antrinio cheilito rizika didėja esant lėtinėms burnos ertmės patologijoms (periodontitui, periodonto ligai), netinkamo dydžio dantų protezams.
Klinikinė nuotrauka
Liaukinio cheilito simptomus sunku supainioti su kitomis ligomis. Jis pradeda vystytis nuo raudonų dėmių atsiradimo ant lūpų krašto. Tai sergančių seilių liaukų burna. Jei lūpas švelniai nuvalysite servetėle, po kurio laiko šioje vietoje išlįs paslapties lašeliai. Taip atsitinka dėl padidėjusios seilių gamybos. Lūpos nuolat drėkinamos, tačiau dėl skysčio išgaravimo oda pradeda skilinėti ir luptis.
Kai kuriems pacientams klinikinis vaizdas yra susijęs su stipriu niežuliu. Oda atrodo keratinizuota ir nesveika, laikui bėgant ant lūpų atsiranda būdinga pluta. Aplink seilių liaukų žiotis gali atsirasti balkšvų darinių – leukoplakijos židinių.
Tipiškiausias pasireiškimas yra pūlingos formos cheilitas arba Volkmanno liga. Lūpos iš pradžių patinsta, tampa jautrios, tada atsiranda stiprus skausmas. Apžiūrint oda atrodo suplonėjusi. Epitelis padengtas daugybe pūlingų židinių. Palpuojant sutankintos seilių liaukos yra gerai apibrėžtos. Paspaudus stebimas sekretas su pūlių priemaišomis. Sudėtinga Volkmanno cheilito eiga išreiškiama bendros organizmo intoksikacijos simptomais, padidėję submandibuliniai limfmazgiai.
Diagnostikos metodai
Ligai būdingas klinikinis vaizdas. Tačiau norint patvirtinti preliminarią diagnozę, pacientams paskiriama seilių liaukų biopsija, po kurios atliekamas histologinis tyrimas. Gauta medžiaga tiriama laboratorinėmis sąlygomis. Sergant liaukiniu cheilitu, seilių liaukų hipertrofija aptinkama kartu su uždegiminiu infiltratu latakuose. Kai kuriems pacientams epitelinio audinio pakitimų nėra, o kitiems – akantozė (odos hiperpigmentacija).
Konservatyvus gydymas
Konservatyvi ligos terapija atliekama dviem etapais. Pirma, pacientui skiriami priešuždegiminiai vaistai, kurie naudojami emulsijų ir tepalų pavidalu. Lygiagrečiai atliekamas ir gretutinių negalavimų gydymas. Jie taip pat naudoja fermentus („lizocimas“, „chimopsinas“). Kompresas dedamas ant pažeistos vietos 15 minučių kartą per dieną. Lūpoms drėkinti naudojami įvairūs aerozoliai. Veiksmingiausiais pripažinti: „Panthenol“, „Livian“. Procedūras rekomenduojama kartoti iki keturių kartų per dieną, o vienos trukmė – apie 25 minutes.
Antroje stadijoje, kai liga tampa pūlinga, jie griebiasi elektrokoaguliacijos arba chirurginės intervencijos. Taip pat nurodomi antibakteriniai vaistai. Daugiau informacijos apie šiuos gydymo būdus bus aptarta toliau.
Nepriklausomai nuo ligos formos, visiems pacientams skiriami kraujagysles gerinantys vaistai, siekiant pagerinti bendrą savijautą. Vienas iš jų yra Vinpocetinas. Naudojimo instrukcijos ir kaina – tai pagrindiniai klausimai, dėl kurių pacientai nerimauja. Šis vaistas skirtas elgesio ar kitiems asmenybės sutrikimams, miego ir nuotaikos sutrikimams gydyti. Jo veikimo tikslas – atpalaiduoti kraujagyslių sieneles, pagerinti kraujotaką ir jo reologines savybes.
Taikymas pradedamas tirpalo įvedimu į veną. Paciento būklei pagerėjus, jis perkeliamas į tabletes. Kaip tik tai patariama naudojimo instrukcijojeVinpocetinas. Vaisto kaina svyruoja nuo 70 iki 300 rublių už 50 tablečių, priklausomai nuo kilmės šalies.
Be to, kompleksinė terapija apima trankviliantų ir raminamųjų vaistų ("fenazepamo"), vitaminų ir mineralų kompleksų skyrimą. Visi pacientai turi persvarstyti higieninę burnos ertmės priežiūrą, atsisakyti žalingų įpročių.
Anksti nustačius cheilitą ir tinkamai gydant, sveikimo prognozė yra palanki. Priešingu atveju padidėja plokščialąstelinio vėžio atsiradimo rizika.
Chirurgija
Elektrokoaguliacija pripažinta patikimiausiu liaukinio cheilito gydymo metodu. Procedūros metu naudojamas vaško elektrodas, kuris įvedamas tiesiai į seilių liaukos gelmes. Naudojant paviršinį krešėjimą, gali susidaryti sulaikymo cista.
Jei diagnostikos metu pacientui nustatoma daug patologinių židinių, rekomenduojama juos pašalinti. Operacijos metu išilgai Kleino linijos daromas ovalus pjūvis. Tada hipertrofuoti audiniai lukštenami, o tada uždedami ketguto siūlai. Chirurgija atliekama taikant anesteziją, todėl procedūra neskausminga.
Kuo liga pavojinga?
Cheilitas – gana nemaloni liga, kurios apraiškos blogina žmogaus gyvenimo kokybę. Be skausmo, kuris atsiranda dėl įtrūkimųatsiranda odos, kosmetinių problemų. Veidas tampa nepatrauklus, o lūpų pluta ir pūliai atrodo atstumiantys.
Cheilitas nėra ikivėžinė liga. Tačiau nesant gydymo ar nepalankių veiksnių poveikio, galima piktybinė minkštųjų audinių degeneracija ir leukoplakijos išsivystymas. Todėl nepageidautina ignoruoti pradinius uždegimo simptomus.
Prevencijos metodai
Neįmanoma išvengti pirminės ligos formos atsiradimo. Kai vaikas gimsta, jis jau turi tam tikrų seilių liaukų anomalijų.
Daugumos pacientų, sergančių antrine forma, liaukinio cheilito atvejai rodo, kad patologijos galima išvengti. Jo prevencija priklauso nuo tinkamos higienos ir burnos priežiūros, laiku gydant dantų negalavimus ir kitas problemas.
Išvada
Liaukų cheilitas yra gana rimta liga. Jam būdingi patologiniai seilių liaukų pokyčiai, kuriuos lydi padidėjusi sekrecijos gamyba ir kiti nemalonūs simptomai. Liga gali būti dviejų formų: įgimta ir įgyta. Neįmanoma užkirsti kelio pirmajam.
Įgyta gerai reaguoja į konservatyvų gydymą. Ypač sunkiais atvejais reikalinga chirurginė intervencija. Gydymo trūkumas ir pradinių patologijos simptomų nepaisymas gali sukelti leukoplakijos, piktybinio proceso, vystymąsi.
