Smegenys yra gyvybiškai svarbus simetriškas organas, kuris kontroliuoja visas kūno funkcijas ir yra atsakingas už žmogaus elgesį. Jo svoris kūdikiams yra ne didesnis kaip 300 g, su amžiumi jis gali siekti 1,3-2 kg. Labai organizuotas organas susideda iš milijardų nervinių ląstelių, tarpusavyje sujungtų nervinėmis jungtimis. Nervų skaidulų tinklas turi sudėtingą struktūrą ir yra vienas sudėtingiausių žmogaus kūno darinių.
Žmogaus smegenų anatomija
Smegenys yra padalintos į du didelius pusrutulius, kurių paviršius padengtas daugybe vingių. Už nugaros yra smegenėlės. Žemiau dedamas kamienas, patenkantis į nugaros smegenis. Smegenų kamienas ir nugaros smegenys naudoja nervų sistemą, kad duotų komandas raumenims ir liaukoms. Ir priešinga kryptimi jie gauna signalus iš išorinių ir vidinių receptorių.
Smegenų viršus dengia kaukolę, apsaugodamas ją nuo išorinių poveikių. Kraujas, patenkantis per miego arterijas, aprūpina smegenis deguonimi. Jei dėl kokių nors priežasčių sutrinka pagrindinio organo veikla, tai sukeliakad žmogus pereina į vegetatyvinę (vegetacinę) būseną.
Smegenų struktūra
Smegenų pia mater susideda iš laisvo jungiamojo audinio su kolageno skaidulų ryšuliais, sudarančiomis sudėtingą tankų tinklą. Jis yra glaudžiai susiliejęs su smegenų paviršiumi ir prasiskverbia į visus plyšius ir vagas, apima dideles arterines venas, kurios tiekia deguonį į organą.
Arachnoidinėje medžiagoje yra smegenų skysčio, kuris atlieka smūgius sugeriančią funkciją ir yra atsakingas už tarpląstelinės aplinkos tarp nervinių ląstelių reguliavimą. Skaidrus plonas tinklelio sluoksnis užpildo erdvę tarp minkštų ir kietų apvalkalų.
Kietas smegenų apvalkalas yra tvirta stora plokštelė, sudaryta iš suporuotų lakštų ir gana tankios struktūros. Jis jungiasi prie vidinio lygaus paviršiaus su smegenimis, o jo viršutinė dalis susilieja su kaukole. Vietose, kur pritvirtinama plokštelė su kaulais, susidaro sinusai - veniniai sinusai be vožtuvų. Kietoji medžiaga atlieka svarbų vaidmenį saugant medulę nuo sužalojimo.
Smegenų padalijimas
Didieji pusrutuliai suskirstyti į keturias zonas. Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta smegenų žievės skilčių vieta:
- Priekinė dalis pažymėta mėlyna spalva.
- Purpurinė – parietalinė sritis.
- Raudona – pakaušio sritis.
- Geltona – smilkininė skiltis.
| Departamentas | Kur yra | Pagrindinės struktūros | Už kąatsakymai |
| Priekinė (pabaiga) | Priekinės galvos skiltys | Corpus callosum, pilkoji ir b altoji medžiaga; baziniai branduoliai - striatumas (uodeginis branduolys, blyškus rutulys, apvalkalas), xiphoid kūnas, tvora | Elgesio kontrolė, veiksmų planavimas, judesių koordinavimas, įgūdžių įgijimas |
| Vidurinis | Virš vidurinių smegenų, po raukšleliu | Talamusas, metolamusas, pagumburis, hipofizė, epitalamas | Alkis, troškulys, skausmas, malonumas, termoreguliacija, miegas, pabudimas |
| Vidutinis | Viršutinis smegenų kamienas | Queterogemina, smegenų kamienai | Raumenų tonuso reguliavimas, gebėjimas vaikščioti ir stovėti |
| Pailgi | Nugaros smegenų tęsinys | Kaukolės nervo branduoliai | Metabolizmas; apsauginiai refleksai: čiaudulys, ašarojimas, vėmimas, kosulys; plaučių ventiliacija, kvėpavimas, virškinimas |
| Galinis | Šalia pailgos dalies | Tiltas, smegenėlės | Vestibulinis aparatas, šilumos ir šalčio suvokimas, judesių koordinacija |
Smegenų padalijimo lentelėje parodytos pagrindinės aukštesniojo organo funkcijos. Mažiausias nervų sistemos sutrikimas sukelia rimtų komplikacijų ir neigiamai veikia visą žmogaus organizmą. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias patologijas, susijusias su sutrikusia smegenų veikla.
Bazinių ganglijų pažeidimas
Bazaliniai branduoliai (ganglijos) yra atskiros pilkosios medžiagos sankaupos subkortikinėje dalyjedideli pusrutuliai. Vienas iš pagrindinių darinių yra uodeginis branduolys (nucleus caudatus). Jį nuo talamo skiria b alta juostelė – vidinė kapsulė. Ganglionas susideda iš uodeginio branduolio galvos, kūno ir uodegos.
Pagrindiniai sutrikimai su netinkamai funkcionuojančiais branduoliais:
- neskoordinacija;
- nevalingas galūnių drebėjimas;
- nesugebėjimas išmokti naujų įgūdžių;
- nesugebėjimas kontroliuoti elgesio.
Panagrinėkime klinikinius uodeginio branduolio pažeidimų pasireiškimus.
Hiperkinezė
Liga atsiranda dėl nekontroliuojamų spontaniškų raumenų grupės judesių. Liga pasireiškia pažeidus bazinių branduolių nervines ląsteles, ypač uodegos kūną ir vidinę kapsulę. Trigeriai:
- kūdikių cerebrinis paralyžius;
- apsvaigimas;
- stresas;
- encefalitas;
- įgimtos patologijos;
- galvos trauma;
- endokrininės sistemos ligos.
Dažni simptomai:
- nevalingas raumenų susitraukimas;
- tachikardija;
- dažnai mirksi;
- primerktos akys;
- veido raumenų spazmai;
- liežuvis kyšo;
- skausmas pilvo apačioje.
Dėl hiperkinezės komplikacijų ribojamas sąnarių mobilumas. Liga nepagydoma, tačiau vaistų ir fizinės terapijos pagalba galima sumažinti simptomus ir palengvinti žmogaus būklę.
Hipokinezija
Uodeginio branduolio pažeidimassmegenys yra dažna negalavimų, susijusių su žmogaus motorinės funkcijos susilpnėjimu, išsivystymo priežastis.
Simptomai ir pasekmės:
- hipotenzija;
- Žarnyno malabsorbcija;
- jutimų veiklos pablogėjimas;
- sumažėjusi plaučių ventiliacija;
- širdies raumens atrofija;
- kraujo sąstingis kapiliaruose;
- bradikardija;
- degeneraciniai laikysenos pokyčiai.
Krintantis kraujospūdis mažina ne tik fizinį, bet ir protinį aktyvumą. Hipokinezijos fone prarandamas efektyvumas ir žmogus visiškai iškrenta iš visuomenės.
Parkinsono liga
Sergant liga, neuronuose atsiranda degeneracinių pokyčių, dėl kurių prarandama judesių kontrolė. Ląstelės nustoja gaminti dopaminą, kuris yra atsakingas už impulsų perdavimą tarp uodeginio branduolio ir juodosios medžiagos. Liga laikoma nepagydoma ir lėtine.
Pradiniai simptomai:
- rašysenos pakeitimas;
- lėti judesiai;
- galūnių drebulys;
- depresija;
- raumenų įtampa;
- neaiški kalba;
- eisenos, laikysenos pažeidimas;
- užšaldyta išraiška;
- užmaršumas.
Jei atsiranda vienas iš simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu.
Huntingtono chorėja
Chorėja yra paveldima nervų sistemos patologija. ligapasireiškiantys psichikos sutrikimais, hiperkineze ir demencija. Motorinės funkcijos pažeidimas atsiranda dėl trūkčiojančių judesių, kurių žmogus nekontroliuoja. Kai liga pasireiškia, pažeidžiami baziniai ganglijai, įskaitant uodeginį branduolį. Nors mokslininkai turi pakankamai žinių apie žmogaus smegenų anatomiją, chorėja vis dar menkai suprantama.
Požymiai:
- neramumas;
- aštrūs rankų mostai;
- raumenų tonuso sumažėjimas;
- traukuliai;
- atminties sutrikimai;
- šypteli, atsidūsta;
- nevalingos veido išraiškos;
- nuotaika;
- šokanti eisena.
Chorėjos komplikacijos:
- nesugebėjimas apsitarnauti;
- pneumonija;
- psichozė;
- širdies nepakankamumas;
- beprotiškos idėjos;
- polinkis į savižudybę;
- panikos priepuoliai;
- demencija.
Huntingtono chorėja yra nepagydoma, vaistų terapija siekiama palengvinti būklę ir pailginti paciento darbo laikotarpį. Siekiant išvengti komplikacijų, naudojami antipsichoziniai vaistai. Kuo anksčiau bus nustatyta diagnozė, tuo mažiau liga pasireikš. Todėl, atsiradus pirmiesiems patologijos požymiams, reikia kreiptis į specialistą.
Tourette sindromas
Tourette liga yra psichogeninis nervų sistemos sutrikimas. Liga pasižymi nekontroliuojamu motoriniu ir balso tiku.
Priežastys:
- žalasmegenų struktūros esant deguonies trūkumui arba gimdymo metu;
- mamos alkoholizmas nėštumo metu;
- ryški toksikozė pirmąjį nėštumo trimestrą, kuri neigiamai veikia negimusį kūdikį.
simptomai
Paprasti tiki yra trumpi vienos raumenų grupės trūkčiojimai. Tai apima:
- grimasos;
- dažnai mirksi;
- nevalingi akių judesiai;
- nosies uostymas;
- galvos trūkčiojimas.
Sudėtingi tiki apima įvairius veiksmus, atliekamus kelių raumenų grupių:
- išreikšti gestai;
- hiperkinezė;
- linksmas pasivaikščiojimas;
- šokinėja;
- kopijuoti žmonių judėjimą;
- kūno sukimasis;
- uosti aplinkinius objektus.
Balso žymės:
- kossulys;
- šaukia;
- lojimas;
- frazių kartojimas;
- grunt.
Prieš priepuolį pacientas jaučia įtampą ir niežėjimą kūne, po priepuolio ši būklė išnyksta. Gydymas vaistais visiškai neišgydo Tourette sindromo, bet gali sumažinti simptomus ir sumažinti tikų dažnį.
Far liga
Sindromui būdingas kalcio kaupimasis smegenų kraujagyslėse, kurios yra atsakingos už deguonies tiekimą į vidinę kapsulę ir uodegos branduolį. Reta liga pasireiškia paauglystėje ir vidutinio amžiaus.
Provokuojantys veiksniai:
- apsinuodijimas anglies monoksidu;
- skydliaukės disfunkcija;
- Dauno sindromas;
- radioterapija;
- mikrocefalija;
- gubinė sklerozė;
- kalcio apykaitos sutrikimas.
Požymiai:
- virpa galūnės;
- traukuliai;
- veido asimetrija;
- episindromas;
- neaiški kalba.
Fara sindromas nėra visiškai suprantamas ir nėra specifinio gydymo. Ligos progresavimas sukelia protinį atsilikimą, motorinių funkcijų pablogėjimą, negalią ir mirtį.
Branduolinė gelta
Geltos forma naujagimiams yra susijusi su didele bilirubino koncentracija kraujyje ir baziniuose ganglijose. Kai liga pasireiškia, dalinis smegenų pažeidimas.
Priežastys:
- išnešioti;
- anemija;
- nepakankamas organizmo sistemų išsivystymas;
- daugiavaisis nėštumas;
- hepatito B vakcinacija;
- nepakankamas svoris;
- deguonies badas;
- paveldima kepenų liga;
- Tėvų rezus konfliktas.
Požymiai:
- odos pageltimas;
- mieguistas;
- temperatūra pakyla;
- raumenų tonuso sumažėjimas;
- vangumas;
- nemaitina krūtimi;
- retas kvėpavimas;
- padidėjusios kepenys ir blužnis;
- galvos pakreipimas;
- traukuliai;
- raumenų įtampa;
- vėmimas.
Gydymas atliekamas naudojant mėlynai žalią spindulių spektrą ir perpilant kraują. Norėdami papildytienergijos išteklių įdėti lašintuvus su gliukoze. Vaiko ligos metu neuropatologas stebi. Kūdikis išrašomas iš ligoninės tik tada, kai kraujo rodikliai yra normalūs ir išnyksta visi simptomai.
Smegenų uodeginio branduolio pažeidimas sukelia sunkias nepagydomas ligas. Siekiant išvengti ir palengvinti simptomus, pacientui skiriamas visą gyvenimą trunkantis gydymas vaistais.
