Plyšinis ėduonis laikomas viena iš labiausiai paplitusių dantų pažeidimo formų. Labai sunku laiku diagnozuoti. Užleistas patologinis procesas gali sukelti dantų netekimą. Kad taip nenutiktų, reikia žinoti ligos prevencijos būdus ir visada jų laikytis.
Ligos aprašymas
Dantis susideda iš šaknies, kaklo ir vainiko. Jo kramtomajame paviršiuje yra nedideli įdubimai, vadinami įtrūkimais. Paprastai jie skirstomi į du tipus:
- Atidaryti su geru vaizdu iš apačios.
- Uždarytas, panašus į griovelį su beveik susipynusiomis sienelėmis.
Su šio tipo kariesu susiduria ne tik suaugusieji, bet ir maži vaikai. Jų dantų grioveliai tokie gilūs, kad juose nuolat įstringa maisto gabalėliai. Dėl to susidaro apnašos. Maisto kramtymo metu spaudžiami maisto likučiai lieka gumbuose. Ten jos suyra, sukurdamos palankią aplinką bakterijoms daugintis. Net kruopštus dantų valymas ne visada garantuoja apsaugą nuo ligos.
Daugelisneįvertina plyšio ėduonies, atideda jo gydymą ant nugaros degiklio. Laikui bėgant į patologinį procesą įtraukiama vis daugiau naujų sričių. Neretai pacientai pas odontologą ateina tada, kai ėduonis užfiksavo ne tik emalio paviršių, bet ir pačią pulpą. Šioje ligos vystymosi stadijoje pulsuojantis skausmas žmogų lydi nuolat, net ir nesant išorinių dirgiklių. Paprastai toks simptomas rodo pulpitą arba periodontitą.
Ligos priežastys
Pagrindine ligos išsivystymo priežastimi laikoma netinkama burnos higiena. Danties plyšys yra pažeidžiama vieta, kurioje nuolat kaupiasi maisto likučiai. Vėliau jie pradeda pūti ir ardo emalį. Laikui bėgant patologinis procesas sukelia kariesą, kuris palaipsniui plinta į naujas danties sritis.
Be kitų veiksnių, kurie provokuoja ligos pradžią, gydytojai nustato:
- didelis griovelio dydis;
- mažas emalio atsparumas;
- seilių sudėties pokyčiai dėl lėtinių ligų;
- netinkama mityba, kai vyrauja angliavandenių turintis maistas.
Esant šiems veiksniams kariesas atsiranda ne visada, tačiau jo atsiradimo tikimybė padidėja kelis kartus. Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų periodiškai tikrintis pas odontologą. Be to, daugiau dėmesio reikėtų skirti burnos higienai.
Kaip pačiam atpažinti patologiją?
Plyšinis kariesas yra vienas iš nedaugeliodantų ligos, kurias galima nesunkiai diagnozuoti savarankiškai. Verta paminėti, kad kalbame apie atviro tipo griovelius. Pirmasis patologinio proceso pasireiškimas yra emalio patamsėjimas. Tuo pačiu metu danties paviršius išlaiko vientisumą. Šį simptomą papildo monotoniško ar pulsuojančio skausmo priepuoliai. Palaipsniui didėja danties jautrumas išorinių dirgiklių atžvilgiu. Valgant per karštą ar š altą maistą visada lydi diskomfortas.
Uždaras danties įskilimas yra sunkesnis atvejis. Liga gali vystytis ilgą laiką nesukeldama rūpesčių. Išorinių patologinio proceso požymių beveik visada nėra. Neįmanoma savarankiškai atpažinti ligos.
Diagnostikos metodai
Pasireiškus pirmiesiems karieso proceso simptomams, turėtumėte kreiptis pagalbos į odontologą. Nebijokite ir atidėkite apsilankymą pas gydytoją. Kuo anksčiau specialistas nustatys patologiją ir pradės jos gydymą, tuo mažesnė komplikacijų tikimybė.
Kariesui diagnozuoti šiuolaikinėje odontologijoje naudojamos šios manipuliacijos:
- Vizuali apžiūra su zondu. Šis metodas veiksmingas tik esant atviriems įtrūkimams. Su juo galite ištirti griovelius ir ištirti emalio būklę.
- Aparatinės įrangos diagnostika. Ši moderni tyrimo technika leidžia nustatyti uždarus ir atvirus plyšius. Procedūros metu gydytojas specialiu lazeriu apžiūri paciento dantis. Bet koksprivati odontologijos klinika gali teikti panašią paslaugą, bet nemokamos medicinos įstaigos – ne.
- Rentgeno nuotrauka. Šis metodas naudojamas diagnozuoti uždarus plyšius, kai nėra pagrindinių ligos simptomų. Jie kreipiasi į jo pagalbą, jei pacientas skundžiasi padidėjusiu dantų jautrumu.
- Fissurotomija. Procedūrai odontologas naudoja specialias minkštas kapas, kurios leidžia atverti danties griovelį 0,6 mm. Daugeliu atvejų to pakanka patologijai nustatyti.
- Karieso žymeklių naudojimas.
Įtarus ėduonies atsiradimą, dažniausiai vienu metu naudojamos kelios aukščiau išvardytos diagnostikos parinktys. Tačiau informatyviausias yra aparatūros metodas. Plyšinio karieso pažeistų dantų gydymas lazeriu netaikomas. Prietaisas naudojamas tik diagnostikos tikslais.
Kada pradėti gydymą?
Odontologų nuomonės šiuo klausimu labai skiriasi. Kai kurie mano, kad tamsios dėmės ant emalio nereikalauja specialaus gydymo. Tokiu atveju pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl tinkamos burnos ertmės priežiūros, siekiant atitolinti tolesnį patologinio proceso vystymąsi ir danties emalio ardymą. Tik ligai pasiekus naują lygį galima pradėti gydymą.
Kiti odontologai turi kitokią nuomonę. Jie mano, kad tamsi dėmė yra palanki aplinka gyvybinei patogeninių bakterijų veiklai. Trūksta laikugydymas gali sukelti viso danties sunaikinimą.
Ligos gydymas atliekamas dviem būdais – plombavimo pagalba ir specialių skirtukų pagalba. Visos terapinės priemonės yra skirtos karieso pažeistų audinių pašalinimui. Jie skiriasi tik medžiagos pasirinkimu ir technika, kuria atkuriama danties forma.
Užpildymas lengvomis polimerinėmis medžiagomis
Probleminio danties gydymas prasideda nuo karieso audinių pašalinimo. Tam naudojamos deimantinės kapos, kurių sukimosi dažnis yra apie 30 tūkstančių apsisukimų per sekundę. Toks didelis greitis ir vandens aušinimo naudojimas užtikrina neskausmingą procedūrą. Patologiniai audiniai pašalinami iki sveikų struktūrų lygio
Kitame žingsnyje odontologas išgraviruos paruoštą ertmę. Ši procedūra apima danties dugno ir sienelių apdorojimą fosforo rūgštimi. Dėl ėsdinimo visame ertmės paviršiuje susidaro mikroporos.
Tada gydytojas užtepa specialų mišinį – klijus. Tai lipni medžiaga, užpildanti visus danties paviršiuje esančius mikroįtrūkimus. Taip pat jį naudoti būtina norint geriau sujungti užpildo medžiagą su kietaisiais audiniais. Tai užbaigia parengiamąjį etapą.
Odontologas užpildo išdžiovintą ertmę plombine medžiaga. Atkuriama danties forma ir jo funkcija. Šiuolaikinėje odontologijoje populiariausias šviesus plombavimas, kuris dar kitaip vadinamas fotopolimeru. Jam būdingas aukštasatsparumas dilimui, neturi toksinio poveikio organizmui.
Paskutinis gydymo etapas – sumontuoto užpildo poliravimas. Specialių šepetėlių ir guminių juostų pagalba odontologas išlygina visus nelygumus ir nelygumus.
Gydymas atkuriamaisiais skirtukais
Darbo su sergančiu dantimi procedūra praktiškai nesiskiria nuo gydymo režimo naudojant plombą. Gydytojas pirmiausia išgręžia ertmėje esančius karieso audinius, paruošdamas jį savotiško mikroprotezo - atkuriamojo skirtuko - montavimui. Tada užtepamas lipnus mišinys, kad pašalintų mikroįtrūkimus.
Po to padaromas danties atspaudas, pagal kurį specialistai specialioje laboratorijoje gali padaryti tikslią jo kopiją iš gipso. Pagal šį modelį gaminamas restauravimo skirtukas. Jis gali būti pagamintas iš keramikos, sidabro arba medicininio pusbrangių metalų lydinio. Gautas mikroprotezas užpildo danties kramtomojo paviršiaus įdubas. Paskutiniame etape odontologas labai atsargiai klijuoja jį ant specialaus cemento.
Kas geriau: užpildas ar atstatomasis skirtukas?
Dauguma odontologų pasisako už atkuriamųjų įklotų naudojimą. Jie labai paprastai paaiškina savo pasirinkimą. Dažnai kariesas nusidriekia ne tik iki paties danties, bet ir iki plombos. Dėl to lieka nedideli tarpai, dėl kurių gali išsivystyti antrinė ligos forma. Šios problemos galima išvengti naudojant skirtukus.
Mikroprotezų tarnavimo laikas ilgesnis nei plombų. Keramikiniai įdėklai turi patrauklią išvaizdą. Laikui bėgant ši medžiaga, kitaip nei užpildai, neišbluks.
Šiandien kiekviena privati odontologijos klinika siūlo plyšinio karieso gydymo paslaugas. Dažniausiai restauraciniai įklotai naudojami restauravimo darbų etape. Norėdami įsitikinti rezultato kokybe, galite susipažinti su odontologų darbo pavyzdžiais. Beveik kiekviena gydymo įstaiga turi stendą su nuotraukomis prieš ar po gydymo. Be to, atliktiems darbams specialistai visada suteikia garantiją.
Kiek kainuoja dantų gydymas?
Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti neįmanoma. Naudojamos medžiagos pasirinkimas turi lemiamą reikšmę galutinei terapijos kainai. Pavyzdžiui, ėduonies gydymui su lengvu užpildu turėsite išleisti nuo 3 iki 6 tūkstančių rublių. Be to, stomatologai gali imti mokestį už anesteziją.
Kiek kainuoja dantų gydymas atkuriamuoju įklotu? Šiuo klausimu medžiagos pasirinkimas taip pat vaidina tiesioginį vaidmenį. Mikroprotezas, pagamintas iš medicininio lydinio, kainuos daug pigiau nei jo keramikos atitikmuo. Tačiau pastarasis pasižymi didesniu patvarumu ir atsparumu dilimui. Taip pat reikia nepamiršti, kad į gydymo kainą bus įskaičiuotas techniko darbas, norint padaryti įspūdį. Vidutiniškai galutinė kaina gali svyruoti tarp 10-20 tūkstančių rublių.
Prevencijos priemonės
Plyšinis ėduonis – liga, kurios galima išvengti laikantis prevencinių rekomendacijų. Tarp jų:
- Reguliarūs vizitai pas odontologą. Paskyrimo metu gydytojas galės nustatyti besiformuojančią patologiją ir ją neskausmingai pašalinti.
- Pagrindinių burnos higienos taisyklių laikymasis (dantų siūlų naudojimas, skalavimas).
- Dantų remineralizacija kartą per 6 mėnesius.
- Vartokite kalcio papildus. Verta paminėti, kad bet kokius vaistus gali skirti tik gydytojas.
Žmonėms, turintiems sudėtingą plyšių struktūrą, kai neįmanoma kokybiškai išvalyti griovelių, odontologai rekomenduoja plombavimo procedūrą. Tai apima probleminių dantų vietų užtepimą specialiu geliu.
