Svarbu nustatyti tulžies akmenligės simptomus ankstyvosiose stadijose, kad šią ligą būtų galima pradėti gydyti kuo greičiau ir pabandyti su ja susidoroti. Ši liga susijusi su akmenų susidarymu tulžies pūslėje ir tulžies latakuose. Jei komplikacijų nėra, gydant taikomi konservatyvūs metodai, tačiau jei įprastiniais metodais akmenų išgauti nepavyksta, reikia griebtis chirurginės intervencijos.
Kas sukelia tulžies akmenligę?
Tulžies akmenligės simptomai išsamiai aprašyti šiame straipsnyje. Tačiau pirmiausia verta nuspręsti, ką tai gali sukelti. Tulžies akmenligės priežastys dažniausiai siejamos su sutrikusia medžiagų apykaita. Dėl to tulžies pūslėje ir tulžies latakuose susidaro akmenys.
Procesas yra toks. Dėl sutrikusios medžiagų apykaitosŽmogaus kūne tulžies sudėtis ir savybės gali labai pasikeisti. Dėl to tulžis tirštėja ir sustingsta, o joje esančios rūgštys nusėda. Iš čia susidaro tankūs dariniai, kurie virsta akmenimis. Juose yra bilirubino, cholesterolio, druskų ir b altymų.
Akmenų, galinčių susidaryti tulžies pūslėje, dydis ir skaičius labai skiriasi. Nuo vieno iki kelių dešimčių ir nuo smėlio grūdelių iki didelių, graikinio riešuto dydžio daiktų.
Labai dažnai tulžies akmenligę lydi tulžies pūslės uždegimas. Ši liga vadinama cholecistitu. Taip pat sutrinka tulžies nutekėjimas į virškinamąjį traktą, dėl kurio atsiranda tulžies diskinezija.
Galimos komplikacijos
Kai atsiranda komplikacijų, akmuo gali visiškai užblokuoti tulžies nutekėjimą į tulžies pūslės kaklelį. Dėl to sparčiai vystosi vadinamoji obstrukcinė gelta. Tai jau yra liga, kuri gali būti mirtina, jei nebus laiku gydoma.
Tarp galimų komplikacijų yra ir tulžies pūslės perforacija arba peritonitas. Pastaruoju atveju uždegiminis procesas tęsiasi iki pilvaplėvės. Gali atsirasti pilvo ertmės abscesas, kuris jau yra kupinas toksinio šoko ir net daugelio organų nepakankamumo. Dauguma šių ligų kraštutiniais atvejais yra mirtinos.
Verta pažymėti, kad yra keletas veiksnių, turinčių įtakos šios ligos vystymuisi,padidinti jo susidarymo riziką. Vyresnio amžiaus moterys dažniau yra linkusios į tulžies akmenligę, kurioms buvo sutrikęs tonusas ir judrumas, gretutinės kepenų, žarnyno, kasos ligos, lėtinės infekcinės ligos. Taip pat tie žmonės, kurie gyvena sėslų gyvenimo būdą, nežiūri savo mitybos, yra linkę į nutukimą, dietą. Dažnai ši liga pasireiškia nėščioms moterims.
Ligos simptomai
Vienas iš pagrindinių šios ligos pavojų yra tai, kad ankstyvosiose stadijose ji yra beveik besimptomė. Ir tai atsitinka, kai net ir ligai vystantis, tulžies pūslėje atsiranda akmenų, nejaučia skausmo. Tai vadinama besimptomiu akmenų nešiojimu. Tokiu atveju negalavimą galima nustatyti tik atlikus rentgeno tyrimą.
Tačiau yra akivaizdžių tulžies akmenligės simptomų. Tai yra stipraus skausmo priepuoliai dešinėje hipochondrijoje, vėmimas, nemalonus kartumas burnoje, pykinimas. Dažnai ligą lydi uždegiminiai pokyčiai pačioje tulžies pūslėje ir į ją vedančiuose latakuose.
Akmenų judėjimas išilgai jų gali sukelti sunkių tulžies dieglių, dar vadinamų kepenų, priepuolius. Sergant pilvo diegliais, skausmas atsiranda ir dešinėje hipochondrijoje, iš ten skausmas spinduliuoja į petį ar pečių ašmenis. Ryškūs tulžies akmenligės simptomai taip pat yra tai, kad skausmas atsiranda po valgio. Būtent šiais laikotarpiais juos gali lydėti pykinimas ir net gausus vėmimas.
Diagnostikos metodai
Diagnozę tulžies akmenligė gali atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistai. Visų pirma, tai yra gastroenterologai, o chirurgai padės susidoroti su liga.
Klinikoje, kurioje yra gera techninė ir diagnostinė įranga, garantuotai išsiaiškinsite teisingą diagnozę. Norėdami tiksliai nustatyti ligą, turėsite atlikti ultragarsinį tyrimą. Šis metodas yra pagrindinis diagnozuojant tulžies pūslės akmenligę. Pilvo organų echoskopijos metu bus galima tiksliai nustatyti, ar tulžies pūslėje nėra akmenų, taip pat tiksliai nustatyti jų dydį ir skaičių, įvertinti jų formą, nustatyti pačios tulžies pūslės dydį, jos sienelių deformaciją., ir būsena, kurioje yra tulžies latakai.
Kitas veiksmingas metodas yra kompiuterinė tomografija su kontrastu. Tai leis gydytojui nustatyti pagrindinius tulžies pūslės uždegimo požymius, įvertinti jo funkcionalumą ir pastebėti, ar tulžies latakuose yra užsikimšimo.
Taip pat ekspertai pataria atlikti bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus. Tai leis nustatyti kitus uždegimo požymius, jei tokių yra. Gilūs ir išsamūs diagnostiniai tyrimai padeda nustatyti gretutines ligas, nustatyti individualias pacientų savybes. Tik tokiu atveju gydytojas galės paskirti optimalų ir veiksmingą gydymo kursą.
Kova su liga
Nechirurginis tulžies akmenligės gydymas laikomas tinkamiausiu gydymo būdu. Tiesa, tai ne visada įmanomanaudoti. Pavyzdžiui, jei liga tęsiasi ilgą laiką, organizme prasidėjo negrįžtami uždegiminiai procesai.
Tuo pačiu metu yra nuomonė, kad konservatyvi terapija šiuo metodu vis dar neveiksminga. Dėl to, kad akmenys tulžies pūslėje išbūna gana ilgai, o pradinėse ligos stadijose dažnai nebūna jokių simptomų. Dėl to tai gali sukelti komplikacijų, uždegiminio proceso vystymąsi. Todėl, kai tik diagnozė patvirtinama, būtina nedelsiant imtis gydymo be operacijos dėl tulžies akmenligės, kad būtų galima pabandyti susidoroti su liga be operacijos.
Metodai siejami su akmenų šalinimu, blogiausiu atveju dėl ligos gali būti pašalinta visa tulžies pūslė.
Tik jūsų gydytojas gali nustatyti jūsų gydymą. Jis įvertins jūsų bendrą fizinę būklę, taip pat veiklos rizikos laipsnį. Šiais laikais yra keletas veiksmingų metodų.
Pavyzdžiui, dažnai taikoma litolitinė terapija. Jis susideda iš tulžies pūslėje esančių akmenų ištirpinimo su visų rūšių vaistais. Tai gali būti ursodeoksicholio rūgštis arba chenodeoksicholio rūgštis. Šis metodas rodo didelį efektyvumą gydant pacientus, kurių akmenys daugiausia susideda iš cholesterolio.
Bet taip nutinka nedažnai. Paprastai akmenys yra mišrios sudėties, kurioje retai vyrauja vienas ar kitas elementas. Jame daugiau ar mažiau lygiomis dalimis yra b altymų, visų rūšių druskų ir bilirubino. Taigi litolizė, kuriįvyksta be operacijos, yra įmanomas gydant tik penktadalį pacientų, sergančių tulžies akmenlige.
Ypatingais atvejais, kai uždegimas jau pradėjo vystytis, tenka griebtis chirurginio metodo. Jis visada naudojamas, kai konservatyvūs metodai parodo jų neefektyvumą. Chirurgas šiuo atveju atlieka tulžies pūslės pašalinimo operaciją. Šiais laikais klinikose taikomi du metodai – standartinė chirurginė ir laparoskopinė.
Aiškūs ženklai
Akivaizdžiausias šios ligos požymis yra tulžies akmenligės priepuolis. Verta paminėti, kad pačioje pradžioje susidaro tik maži akmenys, todėl uždegiminis procesas, kaip taisyklė, nevyksta. Priepuolio apraiškos ankstyvosiose stadijose apima kepenų dieglius, kai dešiniojo hipochondrijos srityje yra nemalonūs ir skausmingi pojūčiai. Kai kuriais atvejais skausmas gali apimti visą dešinę pusę.
Be to, kai kurie pacientai jaučia š altkrėtį, nedidelį karščiavimą ir nedidelį pilvo pūtimą.
Šis priepuolis trunka apie pusvalandį, po kurio ūmus skausmas atslūgsta, bet išlieka skausmingas. Tik po dviejų ar trijų valandų skausmas visiškai praeis. Būdingi traukuliai gali pasireikšti kas ketvirtį valandos.
Šis skausmas tulžies akmenligės priepuolio metu atsiranda dėl tulžies pūslėje susidariusių akmenų. Kuo didesni akmenys, tuo didesnis skausmas.
Vėlesniuose etapuose šios ligos komplikacijas lydi tokie simptomai kaipužsitęsęs ir ūmus skausmas, blyškumas, dažnas kvėpavimas, padidėjęs prakaitavimas. Tokiu atveju būtina atlikti tyrimus dėl tulžies akmenligės.
Prevencinės priemonės
Veiksmingiausia tulžies akmenligės prevencija yra dieta. Norint išvengti šio negalavimo būtina maitintis teisingai, tačiau verta pripažinti, kad dažnai žmonės apie tokį pavojų visai nesusimąsto, patys nesirūpina savo tulžies pūsle. Juk būtent jame kaupiasi ir ilgai kaupiasi tulžis – skystis, padedantis mūsų organizmui pasisavinti ir virškinti riebalus.
Tuo pačiu metu tulžies pūslė, skirtingai nei kepenys, širdis ar inkstai, nepriklauso gyvybiškai svarbiems ir būtiniems organams, tačiau iškilus su ja susijusių problemų tai gali gerokai pabloginti jūsų gyvenimą.
Tuo pačiu reikia pabrėžti, kad mityba nėra pagrindinė ligos priežastis. Atsigauti nuo jos neįmanoma, tik pradėjus tinkamai maitintis. Yra daug daugiau veiksnių, daugumą jų jau minėjome šiame straipsnyje.
Dietos laikymasis ir tinkamo svorio palaikymas yra tik prevencinė priemonė, padėsianti sumažinti tulžies akmenligės riziką.
Sveika mityba
Taigi, pagrindinės rekomendacijos dėl tulžies akmenligės yra susijusios su būtinybe maitintis sveikai ir subalansuotai. Dieta, pagrįsta mažu riebalų ir cholesterolio kiekiu, taip pat saikingu kalorijų kiekiu ir daugskaidulų kiekis. Tai leis jums išlaikyti reikiamą svorį.
Cholelitiazė pagal TLK (Tarptautinė ligų klasifikacija) turi kodą K80. Jis oficialiai pripažįstamas visame pasaulyje. Visur jai skiriamas padidintas dėmesys, nes jo vystymosi atveju žmogus patiria didelių fizinių kančių, kraštutiniais atvejais galima mirtis.
Toliau pateikiama dietos nuo tulžies akmenligės pagrindas, ką galima ir ko negalima vartoti. Dieta turėtų apimti:
- daug šviežių vaisių ir daržovių;
- geriausia sutelkti dėmesį į paukštieną, žuvį ir liesą mėsą;
- Valgykite daug neriebių pieno produktų;
- Suteikite pirmenybę sveikiems grūdams, pvz., rudiesiems ryžiams, viso grūdo duonai, sėlenoms ar avižoms.
Yra keletas medicininių tyrimų, kurie padėjo nustatyti, kurie maisto produktai gali visiškai užkirsti kelią tulžies akmenligės išsivystymui arba sumažinti jos atsiradimo tikimybę. Pavyko išsiaiškinti, kad akmenų susidarymo tulžies latakuose rizika gerokai sumažina reguliarų kavos su kofeinu vartojimą. Tai taikoma ir vyrams, ir moterims.
Tai taip pat prisideda prie saikingo alkoholio vartojimo. Taip pat atliktas tyrimas, rodantis, kad moterys, kurios per dieną suvalgo porciją žemės riešutų, gali sumažinti tulžies pūslės pašalinimo riziką 20 %, palyginti su moterimis, kurios retai arba niekada nevalgo žemės riešutų ar žemės riešutų sviesto.
KadaTuo pačiu metu mokslininkai tvirtina, kad šiuolaikiniai gamykloje pagaminti maisto produktai, prisotinti riebalų ir angliavandenių, dažnai sukelia šios ligos vystymąsi. Stiprių tulžies akmenų skausmo priepuolių metu organizmas gali bandyti išstumti tulžį, o akmenys blokuoja jos nutekėjimą. Kai pradedate valgyti riebų maistą, jūsų tulžies pūslė susitraukia daug greičiau.
Reikia atsiminti, kad mitybos pakeitimas nuo šios ligos visiškai neišgelbės, tačiau gali gerokai palengvinti simptomus, o kartu ir tapti veiksminga profilaktika.
Ką daryti su tulžies akmenlige, išsamiai aprašyta šiame straipsnyje. Svarbu stengtis iš raciono visiškai išbraukti greitą maistą, keptą maistą, nenugriebtą pieną ir daugumą pieno produktų (ledus, sūrį, sviestą), raudoną riebią mėsą, gamyklinius konditerijos gaminius (spurgas, sausainius, pyragus, vaflius)..
Be to, nekaloringos dietos yra pavojingesnės. Jei turite antsvorio, stenkitės jį mažinti palaipsniui. Ne daugiau kaip vienas kilogramas per savaitę. Juk tik subalansuota mityba ir vienodos apkrovos padeda susidoroti su akmenimis tulžies pūslėje ir latakuose. Jei dieta nepadeda, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kontraindikacijos
Mes jau apsvarstėme dietos pagrindą sergant tulžies akmenlige, kuri yra įmanoma sergant šia liga. Dabar atidžiau pažvelkime į maisto produktus, kurių reikia vengti.
- Visų pirma, tai yra kiaušiniai. Geriausia juos visiškai pašalinti iš dietos. Juoselabai didelis cholesterolio kiekis. Be to, kiaušiniai priklauso stiprių alergenų grupei. Dėl to produktas taip pat yra rimta tulžies pūslės dirginimo priežastis.
- Nevalgykite riebios keptos mėsos, kiaulienos, raudonos mėsos, dešrų. Jis turi būti pakeistas paukštiena. Verta atsisakyti riebios žuvies, pakeisti ją neriebia. Tik būtinai pašalinkite vištienos ar kalakutienos odą ir riebalus, kad išvengtumėte tulžies pūslės sudirginimo.
- Venkite bet kokio kepto maisto. Tai ne tik mėsa, bulvės ir pyragai, bet ir greitas maistas. Nevalgykite maisto, virto su margarinu, augaliniu aliejumi ir gyvuliniais riebalais. Visa tai gali tik pabloginti ligą. Arba naudokite ghi arba raudonųjų palmių aliejų.
- Nevalgykite rafinuoto maisto. Tai b alta duona, b alti ryžiai, rafinuotas cukrus. Visa tai padidina cholesterolio procentą tulžyje.
- Venkite pieno produktų. Pavojus yra pats pienas, taip pat jogurtas, sūriai, grietinė, grietinėlė, ledai. Juose yra daug gyvulinių riebalų, kurie provokuoja tulžies akmenligės komplikacijas. Kraštutiniu atveju pirkite neriebius pieno produktus. Visas karvės pienas gali būti pakeistas migdolų pienu. Taip jūsų kūnas gaus kalcio, kurio reikia sveikiems kaulams ir dantims palaikyti.
- Nevalgykite maisto produktų, kurie buvo perdirbti gamykloje. Juose dažniausiai yra transriebalų. Parduotuvėje, žinoma, galima rasti gamintojų, kurie nenaudojatokių priedų, tačiau tam reikia atidžiai ištirti pakuotės sudėtį. Jei kyla abejonių, tiesiog išmeskite šį gaminį. Visų pirma, tai taikoma bulvių traškučiams, spurgoms, sausainiams, įvairiems desertams.
Receptai nuo tulžies akmenligės
Be veiksmingų vaistų ir vaistų, yra daugybė liaudiškų receptų, kurie padės, jei ne susidoroti, tai tikrai sumažins tulžies akmenligės pasekmes ir pasitarnaus kaip gera profilaktikos priemonė.
Atsižvelgiant į tai, kad visa tai yra liaudies gynimo priemonės, prieš pradėdami jas vartoti, būtinai pasitarkite su gydytoju. Daugelis pataria du kartus per dieną, ryte ir vakare, gerti vaistažolių nuovirą, kuriame turi būti pelyno ir asiūklio. Vienam puodeliui vandens pakaks vieno arbatinio šaukštelio šio mišinio.
Dar vienas patarimas – sultys nuo tulžies akmenligės. Ridikėlių sultys laikomos veiksmingiausiomis. Viena stiklinė šio gėrimo per dieną du ar tris mėnesius padės pamiršti tulžies pūslės problemas. Beje, galite maišyti su raudonųjų burokėlių sultimis.
Ir senovėje su tulžies akmenų liga dažnai buvo kovojama su citrinų sultimis ir alyvuogių aliejumi.
