Daugelis žmonių ne kartą susidūrė su tokiu negalavimu kaip cianozė. Kas tai yra, kokia yra ligos etiologija, būdingi simptomai ir veiksmingi gydymo būdai? Cianozė yra liga, kurios metu gleivinės ir oda tampa melsvos spalvos. Odos cianozė atsiranda padidėjus patologinio hemoglobino koncentracijai kraujyje (kai norma yra iki 30 g / l, diagnozuojama daugiau nei 50 g / l).
Centrinės cianozės priežastys
Centrinės cianozės atsiradimo priežastis yra mažas deguonies kiekis, patenkantis į kraują. Jei širdis veikia tinkamai, ji pumpuoja kraują į plaučius, kurie ten įgauna sodrią raudoną spalvą ir prisotinami deguonimi. Sutrikus širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai, kraujas, negavęs reikiamo deguonies kiekio, negali jo tiekti pakankamu kiekiu į viso organizmo ląsteles. Dėl to išsivysto hipoksija arba, kitaip tariant, deguonies trūkumas, kurio viena pagrindinių pasireiškimų yra odos cianozė. Centrinės cianozės atsiradimas gali būti susijęs su širdies ligomis, kvėpavimo takų ligomis, intoksikacija, dėl kurios susidaro methemoglobinas.
Priežastysperiferinė cianozė
Periferinė cianozė – tai galūnių ar veido odos melsva spalva, išsivysto dėl kraujotakos sutrikimų. Kapiliaruose labai sulėtėja kraujotaka, dėl to audiniai gauna daugiau deguonies nei reikia, kraujas prisotinamas anglies dioksidu.
Dažnai ši liga pasireiškia dėl galūnių tromboflebito, rečiau – dėl hipotermijos. Kvėpavimo sistemos ligos taip pat gali sukelti ligą. Taigi cianozė diagnozuojama esant blogai dujų apykaitai, taip pat pacientams, sergantiems ūminiu bronchiolitu ir bronchine astma, dėl kurios sutrinka bronchų praeinamumas. Dėl visų nurodytų negalavimų plaučių arterijų sistemoje atsiranda trombozė, dėl kurios sutrinka kraujotaka.
Vaikų cianozės priežastys
- Centrinė cianozė vaikams, pasireiškianti netrukus po gimimo, dažniausiai siejama su įgimtais širdies defektais.
- Kvėpavimo takų centrinė cianozė pasireiškia su stenozuojančiu kryželiu, aspiracine asfiksija, hialininės membranos liga, pneumonija, plaučių atelektaze ir kitomis bronchopulmoninėmis ligomis.
- Cianozė, pastebėta kūdikiams, kuriems yra intrakranijinių kraujavimų ir smegenų edemos, vadinama smegenimis.
- Metabolinės cianozės atsiradimas yra susijęs su methemoglobinemija ir diagnozuojama naujagimių tetanija (kalcio kiekis kraujo serume mažesnis nei 2 mmol/l) ir hiperfosfatemija.
Simptomatika
Centrinės cianozės sunkumas galibūti kitokiam. Liga gali pasireikšti nuo šiek tiek cianotiško liežuvio ir lūpų atspalvio su peleniškai pilku odos atspalviu iki mėlynai violetinės, mėlynai raudonos arba mėlynai juodos viso kūno odos spalvos. Aiškiausiai centrinė cianozė pastebima kūno vietose su plona oda (lūpos, veidas, liežuvis), taip pat ant gleivinių. Pirmieji centrinės cianozės požymiai yra periorbitalinė cianozė ir nasolabialinio trikampio cianozė.
Periferinė cianozė pasireiškia melsvu atspalviu kūno vietose, dažniausiai labiausiai nutolusiose nuo širdies. Liga gerai išreiškiama ant rankų, pėdų, ausų, nosies galiuko ir lūpų.
Priklausomai nuo pagrindinės ligos priežasties, cianozę gali lydėti įvairūs simptomai: stiprus kosulys, kvėpavimo sulaikymas, dažnas pulsas ir širdies plakimas, silpnumas, karščiavimas, mėlyni nagai.
Diagnostika
Cianozė – koks tai negalavimas ir kaip jis pasireiškia, išsiaiškinome. Tačiau apie ligos buvimą būtina spręsti tik potencialiam pacientui baigus visą tyrimo kursą.
Diagnozuodami cianozę, ieškokite:
- vaistų, sukeliančių patologinių hemoglobino darinių susidarymą, vartojimas;
- simptomų atsiradimo laikas;
- periferinės ir centrinės bei cianozės požymiai.
Norint nustatyti deguonies koncentraciją kraujyje, vadinama arterinio kraujo dujų analizė. Kraujo tėkmės, širdies ir plaučių funkcijų tyrimai,taip pat rentgeno tyrimas nustatys sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje ir dėl to atsiradusios cianozės priežastį.
Jei įtariate naujagimio lūpų cianozę, norėdami diagnozuoti ligą, turite apsilankyti pas vaikų neurologą, kardio-reumatologą, taip pat atlikti užkrūčio liaukos ir širdies echoskopiją.
Gydymo ypatybės
Kai diagnozuojama cianozė, kad šią ligą reikia gydyti, pacientai neabejoja. Gydymas turi būti pagrįstas pagrindinės ligos gydymu. Taigi, naudojant paskirtas priemones, melsvo odos atspalvio sunkumas sumažės.
Tiesiogiai cianozė gydoma deguonies kauke arba palapine, kuri padeda aprūpinti kraują deguonimi. Kuo šis metodas efektyvesnis, tuo greičiau sumažės odos mėlynumas. Gydantis gydytojas paskirs vaistus, kurių veiksmais siekiama pašalinti cianozės priežastį ir pašalinti ligą.
Cianozė – kokia tai odos būklė ir ką ji gali rodyti, turėtų žinoti kiekvienas. Atsižvelgiant į priežasčių, sukėlusių šią odos būklę, rimtumą, geriau nedvejodami kreipkitės į specialistą dėl gydymo.
