Širdies ritmo sutrikimai: klasifikacija, priežastys, simptomai, gydymas, rekomendacijos

Turinys:

Širdies ritmo sutrikimai: klasifikacija, priežastys, simptomai, gydymas, rekomendacijos
Širdies ritmo sutrikimai: klasifikacija, priežastys, simptomai, gydymas, rekomendacijos

Video: Širdies ritmo sutrikimai: klasifikacija, priežastys, simptomai, gydymas, rekomendacijos

Video: Širdies ritmo sutrikimai: klasifikacija, priežastys, simptomai, gydymas, rekomendacijos
Video: Лимфома: Симптомы, диагностика и принципы лечения 2024, Birželis
Anonim

Statistika rodo, kad širdies ir kraujagyslių ligų skaičius palaipsniui didėja. Tam yra nemažai priežasčių. Pradiniame etape yra širdies ritmo pažeidimas. Šioje būsenoje pagrindinės funkcijos atliekamos nestabiliai, jaučiamas diskomfortas. Tačiau ne visada galima pastebėti bet kokius nukrypimus patiems.

Normalus kraujotakos organo darbas

Prieš kalbėdami apie širdies ritmo sutrikimą, turite susipažinti su jo veikimu įprastoje būsenoje. Organo darbas yra nevalingas veiksmas. Širdis yra nuolat aktyvi: poilsio ir fizinio krūvio metu. Žmogus nededa jokių pastangų palaikyti tam tikrą susitraukimų dažnį, kad palaikytų kraujospūdį kraujotakos sistemoje.

Darbą atlieka sinoatrialinis mazgas, kuris yra valdymo struktūra, generuojanti bioelektrinį impulsą. Sužadinimas per laidumo sistemą perduodamas į prieširdžių raumenų sluoksnį. Impulsų perdavimas turibūti sinchroniškai, kitaip kamerose nebus slėgio.

Žmogaus širdies ritmo sutrikimas
Žmogaus širdies ritmo sutrikimas

Tuo pačiu metu susitraukus prieširdžiams, kraujas patenka į skilvelius. Miokardas šiuo atveju yra atsipalaidavęs. Po prieširdžių susitraukimo impulsas akimirksniu uždelsiamas, kad raumeninis audinys pilnai susitrauktų, kad kuo labiau užpildytų skilvelius. Dėl padidėjusio slėgio kamerose vieni vožtuvai užsidaro, o kiti atsidaro.

Nenormalių susitraukimų etiologija

Kai sutrinka širdies ritmas, atsiranda automatizmo, jaudrumo ar laidumo sutrikimas. Visas aukščiau pateiktas parinktis galima rasti kartu. Sutraukiamumo pažeidimai slypi širdies nepakankamumo vystyme. Jie negali būti aritmijos priežastis.

Paprastai etiologiją sudaro keli veiksniai:

  • Miokardo pažeidimas, sukeliantis hipertrofinius pokyčius, išemiją, kardiosklerozę ir skilvelių bei prieširdžių vidinių ertmių išsiplėtimą.
  • Funkciniai veiksniai, susiję su autonominės nervų sistemos disbalansu emocinės ar fizinės veiklos metu arba vartojant tonizuojančius gėrimus ir medžiagas (arbatą, nikotiną, kavą).
  • Elektrolitų problemos, kurios gali būti labiausiai pastebimos esant hipokalemijai.
  • Iatrogeniniai veiksniai, kuriuos sukelia širdies glikozidai ir antiaritminiai vaistai.

Daugiau apie pažeidimų mechanizmus

Impulso sutrikimai gali sukelti širdies ligas. Ritmo sutrikimas viduješiuo atveju tai siejama su nenormaliu automatizmu, kurio židiniai gali būti prieširdžiuose, aplink atrioventrikulinius vožtuvus ir kai kuriose kitose vietose. Negimdinių š altinių susidarymas padeda sumažinti ritminius sinusinio mazgo susitraukimus.

Širdies aritmijų diagnozė
Širdies aritmijų diagnozė

Aritmija dažnai atsiranda dėl gebėjimo vesti impulsą sutrikimų, o probleminės vietos gali būti bet kurioje širdies sistemos vietoje. Perduoto signalo kelio kliūtis lydi asistolija, blokada ir bradikardija. Sudaromos tinkamos sąlygos sukamiems judesiams atsirasti.

Esant trigerio aktyvumui, pėdsakų depoliarizacija dažniausiai įvyksta pradinėje ramybės fazės stadijoje arba repoliarizacijos pabaigoje. Priežastis, kaip taisyklė, slypi transmembraninių kanalų pažeidime.

Jaudinančios bangos žiedinė cirkuliacija vyksta esant uždarai kilpai. Jis gali atsirasti skilveliuose ir prieširdžiuose, sinusiniame mazge ir bet kurioje organo laidumo zonoje. Šis mechanizmas gali sukelti prieširdžių virpėjimą, taip pat paroksizminę tachikardiją.

Ką apima paciento apžiūra?

Gydymo įstaigose atliekama širdies aritmijų diagnostika ir gydymas. Paciento detaliai klausiama apie būklę, atliekami tyrimai klinikiniais ir instrumentiniais metodais. Gydytojai konkrečiu atveju nustato aritmijos priežastis.

Širdies ritmo sutrikimų diagnozavimo procese naudojama speciali įranga ir įvairūs metodai.

  1. Elektrokardiografija yra populiariausias tyrimo metodas. Tai apima prietaiso su elektrodais, kurie siurbtukais pritvirtinami prie žmogaus kojų, rankų ir krūtinės, naudojimą. Veikiantis prietaisas leidžia matuoti širdies veiklą. Kai tyrimas baigtas, išspausdinamas grafikas, rodantis kiekvienos fazės susitraukimų intervalus.
  2. Holterio metodas apima specialų registratorių pritvirtinimą prie paciento rankos, kuris registruoja širdies veiklos rodiklius per dieną. Šiuo metu žmogus ir toliau daro įprastus dalykus. Įrenginys yra mažo dydžio, todėl jis netrukdo tiek daug. Paėmus parodymus, pacientui nustatoma tiksli diagnozė.
  3. Echokardiografija yra tyrimas naudojant ultragarsinį zondą. Po procedūros galima gauti pakankamai išsamią informaciją apie širdies veiklos būklę. Galite matyti vidines kameras, vožtuvų ir sienelių judesius.
Krūtinės skausmas su aritmija
Krūtinės skausmas su aritmija

Be to, specialūs tyrimai padeda nustatyti širdies ritmo sutrikimo priežastį. Vienas iš jų – pakreipto stalo variantas. Jis naudojamas tais atvejais, kai žmogus dažnai netenka sąmonės, o kodėl taip nutinka, neįmanoma suprasti. Pagrindinis uždavinys – sudaryti sąlygas veniniam nutekėjimui, siekiant išprovokuoti tam tikrų ligų požymius.

Kokie simptomai gali rodyti aritmiją?

Širdies ritmo sutrikimas yra anenuspėjamas. Labai dažnai žmogus nejaučia pokyčių organizmo darbe. Netikėta diagnozė daugeliu atvejų nustatoma tik atlikus tyrimą. Tačiau kai kuriose situacijose liga aktyviai pasireiškia.

Kokie yra širdies ritmo sutrikimo simptomai? Tai yra:

  • pasikartojantis galvos svaigimas;
  • apčiuopiami širdies darbo sutrikimai;
  • dažni dusulio priepuoliai;
  • skausmas krūtinės srityje;
  • alpimas.

Tačiau nereikėtų vadovautis tik išvardintais simptomais, nes jie gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis. Bet kokiu atveju būtina atlikti medicininę apžiūrą. Jei turite šių požymių, turėtumėte kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.

Galimos neigiamos pasekmės

Su širdies ritmo sutrikimo simptomais ir priežastimis viskas paaiškėjo. Tačiau verta žinoti, kokias komplikacijas gali sukelti šis negalavimas.

Susitraukimų dažnio pažeidimo priepuolis
Susitraukimų dažnio pažeidimo priepuolis
  1. Insultas gali būti mirtinas. Prieširdžiuose sulėtėja kraujotaka, atsiranda krešulių. Dėl to smegenų kraujagyslės užsikemša, ištinka insultas.
  2. Stazinis širdies nepakankamumas išreiškiamas širdies raumens susitraukimų neveiksmingumu. Tai pastebima ilgą ligos laikotarpį. Tokiu atveju būtina nuolat stebėti organizmo darbą.

Kokios yra prevencinės priemonės?

Siekdami apsaugoti savo vaiką nuo galimųširdies ritmo pažeidimai, būtina kruopščiai planuoti savo kasdienybę ir kartu su juo lankytis gydymo įstaigoje reguliariai tirti širdies ir kraujagyslių sistemą. Susirgus reikia pašalinti ligą provokuojančius veiksnius.

Suaugusiųjų prevencija apima:

  • blogų įpročių atsisakymas;
  • subalansuota mityba;
  • normalus darbo ir poilsio režimas;
  • pilnas miegas.

Širdis yra žmogaus kraujotakos sistemos variklis. Žmogaus gyvybė priklauso nuo jo normalaus funkcionavimo. Ne visada įmanoma pastebėti jo darbo nesėkmes, todėl liga pereina į sudėtingesnę formą. Prevencinės priemonės tik padės sumažinti konkretaus žmogaus ligos tikimybę.

Atlikite EKG, kad išsiaiškintumėte priežastis
Atlikite EKG, kad išsiaiškintumėte priežastis

Širdies ritmo sutrikimų gydymas

Nustačius diagnozę, tolesni veiksmai priklauso nuo ligos sunkumo. Vienais atvejais pakanka pakeisti gyvenimo būdą, o kitais – vartoti vaistus. Kartais prireikia net tam tikrų chirurginių procedūrų.

Gydant širdies ritmo sutrikimus, dažnai skiriami antiaritminiai vaistai, siekiant kontroliuoti susitraukimų dažnį. Kartu su jais gali būti skiriamas antitrombocitinis gydymas, siekiant sumažinti kraujo krešulių, galinčių išprovokuoti insultą, riziką.

Vaistai ne visada gali padėti esant aritmijai. Kartais į krūtinę suleidžiamas specialus anestetikasdarantis elektrinį poveikį tam tikroje srityje. Šis metodas leidžia sinchronizuoti funkcinius organo gebėjimus, padeda atkurti normalų ritmą.

Esant skilvelinei tachikardijai dažnai naudojamas defibriliatorius, implantuojamas į konkrečią sritį, kad būtų nuolat kontroliuojamas ir stimuliuojamas širdies raumens darbas. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Širdies aritmija vaikams
Širdies aritmija vaikams

Yra daug antiaritminių vaistų, kurių poveikis gali labai skirtis. Todėl juos turėtų skirti tik gydytojas, atskleisdamas tikrąją širdies ritmo sutrikimo priežastį. Gydymas apima keturių klasių vaistų vartojimą:

  1. Membranos stabilizatoriai.
  2. Beta blokatoriai.
  3. Priemonės, lėtinančios repoliarizaciją.
  4. Kalcio kanalų blokatoriai.

Išvardintų vaistų veikimo mechanizme svarbų vaidmenį atlieka ląstelių membranų įtaka ir jonų pernešimo gerinimas. Antiaritminis poveikis būdingas kai kuriems medžiagų apykaitą reguliuojantiems vaistams.

Tradicinė širdies aritmijų klasifikacija

Aritmija skirstoma į tris dideles kategorijas, jei tiesiogiai atsižvelgsime į atsiradimo mechanizmą. Tokia klasifikacija yra sąlyginė, nes ligos dažnai būna kombinuotos.

Tipas Pogrupis Aprašymas
Pažeidimasautomatizmas Nomotopic Ši kategorija apima sinusinę bradikardiją, tachikardiją, aritmijas ir SU silpnumo sindromą
Heterotopinis Šią grupę sudaro: atrioventrikulinė disociacija, supraventrikulinė migracija, lėto pabėgimo kompleksai ir ritmai
Laidumo pažeidimas Sulėtėjimas Tai apima ryšulių blokadas ir kitus (sinoaurikulinius, atrioventrikulinius, intraatrialinius)
Pagreitink Tokių aritmijų kategorija apima Wolff-Parkinson-White ir Clark-Levi-Christesco sindromus
Dirglumo sutrikimas Extrasystole Reiškia nesavalaikę pagrindinio kraujotakos organo depoliarizaciją ir susitraukimą
Paroksizminė tachikardija Būdingi dažni širdies plakimo priepuoliai, trunkantys nuo kelių sekundžių iki dviejų ar trijų dienų
Skilvelių ir prieširdžių plazdėjimas ir mirgėjimas Simptomatologijos dažnai atsiranda dėl sumažėjusios vainikinių arterijų kraujotakos, kuri dažniausiai sukelia organų disfunkciją

Sužinokite daugiau apie dažnas aritmijas

Įvairių ligų rūšių tyrimas leis suprasti, kokie širdies ritmo sutrikimai joms būdingi.

  • Sinusinė tachikardijasusijęs su organų susitraukimų skaičiaus padidėjimu iki daugiau nei šimto per minutę. Paprastai tai yra natūrali širdies ir kraujagyslių sistemos reakcija į per didelį fizinį krūvį ar emocinį perkrovą. Tačiau kartais ji randama ramybės būsenoje.
  • Sinusinei bradikardijai būdingas lėtas širdies susitraukimų dažnis. Susitraukimų dažnis gali sumažėti iki 30-50 dūžių per minutę. Panaši būklė pastebima ir sportininkams, pasikeitus kraujotakos režimui. Tačiau esant patologijai, simptomai yra ryškesni.
  • Sinusinė aritmija yra liga, kai širdies raumens susitraukimai kinta įvairiais būdais. Jis gali būti funkciškai susijęs su kvėpavimu. Jei jis yra, sveikatos būklė neblogėja.
  • Ekstrasistolija yra nepaprastas širdies susitraukimas. Retais atvejais tokį ritmą galima pastebėti sveikiems žmonėms. Ligos atveju jaučiamas stiprus drebulys arba gana ilgas išblukimas.
  • Paroksizminė tachikardija yra normalus širdies raumens darbas, tačiau jos dažnis šiek tiek padažnėja. Ji pasirodo ir staiga dingsta. Kai tai įvyksta, padidėja prakaitavimas.
  • Blokados pablogina arba visiškai sustabdo impulsų laidumą tiesiai per visas struktūras. Jei jų yra, pulsas trumpam gali išnykti, galimi traukuliai ir alpimas.
  • Prieširdžių virpėjimas yra chaotiškas atskirų raumenų skaidulų susitraukimas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems širdies arba skydliaukės liga.
Širdies aritmijų prevencija
Širdies aritmijų prevencija

Liaudies gynimo priemonių naudojimas gydymui

Yra daugybė receptų, skirtų įvairių tipų aritmijų profilaktikai ir gydymui. Kai kurios rekomendacijos dėl širdies aritmijų gali būti naudingos siekiant padidinti viso tradicinės terapijos komplekso poveikį.

  1. Valerijono šaknų užpilas yra universali priemonė nuo širdies ir kraujagyslių sistemos problemų. Maisto gaminimui į 200-250 ml šilto vandens reikia įpilti šaukštą žolelių. Turite reikalauti apie 12 valandų. Nukoškite priemonę ir gerkite po desertinį šaukštą 3–4 kartus per dieną.
  2. Kalendrų žiedų antpilas paruošiamas per 1 val. Du arbatiniai šaukšteliai pradinės medžiagos įpilami į pusę litro vandens. Jis turėtų būti vartojamas 4 kartus per dieną, po 3-4 šaukštus.
  3. Šparagų antpilas gaminamas iš jaunų vaistinių žolelių ūglių. Negalima painioti su įprastu maisto produktu. Sauja ūglių užpilama viena stikline verdančio vandens. Priemonę galite vartoti po 4 valandų. Pakanka vartoti po 2 valgomuosius šaukštus 3-4 kartus per dieną.
Image
Image

Būtina atsiminti, kad bet kokius alternatyvius gydymo būdus reikia aptarti su gydytoju, kuris skiria vaistus ir teikia rekomendacijas dėl dienos režimo. Jis žino tikrąją širdies ritmo sutrikimo priežastį, todėl gali įvertinti vartojamo maisto ar žolelių naudą ar žalą.

Rekomenduojamas: