Iki šiol labiausiai prieinamas iš visų struktūros ir būklės diagnozavimo metodų yra pilvo aortos ultragarsas. Šis tyrimas – tai ultragarsinė doplerografija, kurios metu galima nustatyti ne tik kraujagyslės ir jos šakų struktūrinius ypatumus, bet ir vizualizuoti kraujo tekėjimo per juos greitį.
Šio ultragarso tikslas
Pagrindinis pilvo aortos ultragarso tikslas – ištirti aneurizmas. Toks pažeidimas yra didelių arterijų, kurios gali būti bendros arba vietinės, išsiplėtimas. Šis patologinis reiškinys tampa kraujagyslių sienelės susilpnėjimo ir kraujo kaupimosi kai kuriose kraujotakos dalyse pasekmė. Pati aorta yra pagrindinė žmogaus kūno arterinė kraujagyslė, kuri praeina per daugybę vietų, įskaitant pilvo ertmę. Ši zona atlieka svarbiausią kojų ir apatinės kūno dalies aprūpinimo krauju funkciją.
Bandymo indikacijos
Pagrindinis veiksnys, dėl kurio patartina atlikti pilvo aortos ultragarsą, yratai yra skausmas paciento pilve, kuris dažnai spinduliuoja į juosmens sritį. Paciento pojūčiai yra panašūs į inkstų dieglius, tai yra, skauda ir stiprus skausmas. Kalbant apie skausmo sindromo lokalizaciją, jis jaučiamas prie bambos ir kairėje kūno pusėje, tačiau gali spinduliuoti į kirkšnį ir apatines galūnes. Jei pacientas yra lieknas, gali būti apčiuopiamas aneurizmos pulsavimas. Visus tokius klinikinius simptomus dažnai lydi skundai dėl pilvo pūtimo ir sunkumo.
Be akivaizdžių požymių, dėl kurių reikia atlikti pilvo aortos ultragarsą, yra ir kitų šios procedūros indikacijų:
- nuolatinio pobūdžio galvos skausmai ir svaigimas, pulsuojantis pakaušyje ir smilkiniuose;
- nuolatinė arterinė hipotenzija arba hipertenzija;
- kai pasukate galvą, prieš akis gali blykstelėti "musės";
- ankstesnis insultas, hipertenzinė krizė, išemija arba pilvo trauma;
- rūko ilgai;
- amžius virš 60 metų;
- atminties sutrikimai;
- epilepsija.
Pasiruošimas procedūrai
Pilvo aortos ultragarso kaina domina daugelį. Daugiau apie tai žemiau.
Kad specialistas galėtų laisvai apžiūrėti aortą ir jos šakas, pacientas turi tinkamai pasiruošti tokiai procedūrai. Norėdami tai padaryti, turite laikytis šių paprastų taisyklių:
- 2 dienos iki susitikimoiš dietos turėtų būti pašalintas visas maistas, kurio vartojimas gali išprovokuoti vidurių pūtimą ir padidėjusį dujų susidarymą. Tai apima: pupeles, kopūstus, bulves, melionus, pieno produktus, soda ir visus maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių.
- Likus dviem dienoms iki tyrimo, pacientui rekomenduojama pradėti vartoti vaistus, kurie padeda normalizuoti žarnyno veiklą. Veiksmingiausias iš šių vaistų yra vaistas "Espumizan". Gera jo alternatyva yra įprasta aktyvuota anglis. Tai sumažins dujų susidarymo žarnyne apraiškas, o aortos ir jos šakų vizualizavimas ultragarsu bus aiškesnis.
- Visiškai atsisakykite maisto ir skysčių likus 8 valandoms iki procedūros.
- Jei pacientas yra lėtinis vidurių užkietėjimas, naktį prieš tyrimą rekomenduojamos 2 valomosios klizmos su druskos tirpalu.
Diagnostikos ypatybės
Pacientai, kurie neturi informacijos apie tai, kaip vyksta šis tyrimas, dažnai bijo procedūros, tačiau tai veltui. Pilvo aortos ir jos šakų diagnostika žmogui nesukelia jokių nemalonių ar skausmingų pojūčių. Pilvo aortos ultragarsinis tyrimas atliekamas keliais pagrindiniais etapais:
- Pacientas ateina į priėmimą, guli ant sofos, dešinėje gydytojo pusėje. Paciento galva yra maždaug ekrano lygyje, todėl jis gali stebėti, kas vyksta.
- Toliau specialistas sutepaspecialus ultragarsinis keitiklis ir paciento skrandis su skaidriu echogeniniu geliu, kuris padeda sumažinti audinių atsparumą ir skatina greičiausią ir netrukdomą ultragarso bangos prasiskverbimą į vidų.
- Tada ultragarso specialistas lėtai perkelia zondą per pilvo sienelės paviršių ir praneša stebėjimų rezultatus asistentui, kuris juos įrašo procedūros pabaigoje.
Pilvo aortos ir jos šakų ultragarsinė procedūra trunka maždaug 15-20 minučių. Pasibaigus tyrimui galite iš karto grįžti prie įprastos dienos rutinos ir mitybos įpročių. Ultragarsinis tyrimas gali būti atliekamas šiais metodais:
- dvipusis ultragarsinis nuskaitymas (DUS);
- Doplerio spalvų nuskaitymas (CFM);
- Doplerio ultragarsas (USDG).
Naujausia pilvo aortos ultragarso technika pagrįsta Doplerio efektu, kuriam būdingas pokyčių, atsirandančių atsispindėjus garso bangai nuo kraujo ląstelių, tyrimas. Ši technika taip pat vadinama ultragarsu ir naudojama pirminiam tyrimui, nes leidžia nustatyti tik bendras šio kraujagyslės būklės pilvo srityje charakteristikas ir, antra, kraujo tėkmės parametrus jame. Ultragarso specialistas gauna didelės raiškos grafinius vaizdus. Informacija siunčiama į specialaus ultragarso aparato prietaisų skydelį. Šiuos vaizdus galima naudoti atliekant reikiamus tyrimus.
Įprastas pilvo aortos ultragarsas
Renginio metutyrimų, pilvo aorta tiriama skerspjūviu. Tai suteikia specialistui galimybę įvertinti šio laivo skaitines charakteristikas, ar jis atitinka normą. Vertė imama pagal didžiausią vidinį aortos skersmenį skersinėje pjūvyje. Paprastai suaugusiems jis neturėtų būti didesnis nei 3 centimetrai. Klubinių šakų atveju šis skaičius yra šiek tiek mažesnis ir sudaro ne daugiau kaip 1,5 centimetro. Jei tyrimo metu specialistas gavo mažesnius nei aukščiau išvardytus rodiklius, tokia patologija kaip aortos aneurizma neįtraukiama. Jei reikšmės didesnės nei įprasta, diagnozė patvirtinama.
Tyrimo rezultatų transkripcija
Atlikdamas pilvo aortos ultragarsinius tyrimus, gydytojas apžiūri šią kraujagyslę per visą jos ilgį. Pagrindinė anomalija šiuo atveju yra bet koks jo skersmens padidėjimas. Tyrimo rezultatas – pilvo aortos ultragarso iššifravimas. Jo kokybė, kaip taisyklė, priklauso nuo specialisto kvalifikacijos ir patirties. Remiantis dekodavimu, nustatomos šios patologijos:
- aterosklerozė, kurios išsivystymas yra kraujagyslių sienelių pažeidimo ir cholesterolio kaupimosi ant jų apnašų pavidalu pasekmė;
- celiakijos kamieno stenozė, kai yra per siauras pagrindinių aortos šakų skersmuo;
- aneurizma, kuri yra patologija, kurios pagrindinis simptomas yra kraujagyslės skersmens padidėjimas;
- okliuzija - ryškus aortos spindžio susiaurėjimas iki absoliučios obstrukcijos būklės;
- aortos lanko iškrypimas, atsirandantis dėl paveldimų veiksnių irpasireiškia indo pailgėjimu, vingiavimu, vingiais ir kilpomis.
Aortos aneurizma
Aneurizmos dažnai nustatomos atliekant pilvo aortos ultragarsą.
Kaip jau buvo pažymėta, aneurizma yra reikšmingas aortos skersmens išsiplėtimas ir skyrius, esantis žemai link dubens. Padidinti rodikliai gali būti:
- 3-3,5 cm - tokiu atveju pacientas turi reguliariai atvykti tirti patologinius reiškinius;
- 4-5 cm - su tokiu indo skersmeniu galima išvystyti jo stratifikacijos procesą per vienerius metus;
- 5 cm ar daugiau – esant tokio dydžio aneurizmoms, indikuotina skubi operacija, nes yra didelė kraujagyslių sienelės patologinės dalies plyšimo rizika, dėl kurios gali įvykti stiprus kraujavimas iš pilvo ir mirtis.
Aortos sienelių konsolidavimas pilvo srityje
Šis patologinis procesas gali išsivystyti bet kurioje aortos stulpelio dalyje – tam tikroje srityje, šaknyje ar visame jos ilgyje. Be ultragarso, aortos sienelių sustorėjimas taip pat nustatomas naudojant rentgeno tyrimus. Ši patologija yra pavojingiausia iš visų. Esant padidėjusiam spaudimui ar esant dideliam fiziniam krūviui, gali susidaryti kraujagyslės sienelių stratifikacija, dėl to kraujas pradeda tekėti ten ir įvyksta aortos plyšimas pilvo srityje.
Aortos aterosklerozė
KadaPilvo aortos ultragarso pagalba atskleidžiamas kraujotakos joje pobūdis ir galimos patologijos. Padidėjus cholesterolio kiekiui organizme, ant arterijų sienelių susidaro apnašos, kurios trukdo tinkamai aprūpinti audinius krauju. Šis patologinis procesas vadinamas aortos lanko ateroskleroze. Pagrindinis jo pavojus slypi tame, kad ankstyvosiose formavimosi stadijose ligos simptomų praktiškai nėra. Tik atliekant ultragarsinę diagnostiką galima nustatyti aterosklerozinių plokštelių, net ir mažų, buvimą. Be to, jei įtariama ši liga, taip pat skiriamos kitos, pvz.:
- radiografija;
- apatinių galūnių venų doplerografija;
- kraujo tyrimas cholesterolio kiekiui nustatyti.
Pilvo aortos ultragarso kaina
Šio tyrimo kaina prasideda nuo 700 rublių. Tai priklauso nuo regiono ir klinikos kainų politikos.
