Aorta yra didžiausia kraujagyslė kūne tiek ilgiu, tiek skersmeniu ir pagal kraujotakos tūrį, todėl nuo jos priklauso tinkamas visų kūno organų ir sistemų aprūpinimas krauju. Šios arterijos, didžiausios žmogaus kūne, patologija neigiamai veikia visų organų darbą, kraujagysles, į kurias šakojasi žemiau pažeidimo lygio.
Aortos anatomija
Tradiciškai šis didelis laivas yra padalintas į tris dalis, atsižvelgiant į jo kryptį:
- Ankstesnis skyrius.
- Aortos lankas, kurio anatomija nagrinėjama atskirai.
- Mažėjimosi dalis. Ši dalis yra ilgiausia. Jis baigiasi artėjant prie ketvirtojo juosmens slankstelio. Čia prasideda bendrosios klubinės arterijos, į kurias dalijasi pilvo aorta.
Anatomija ir topografija
Kylančioji aorta atsiranda iš kairiojo skilvelio. Pasiekęs antrąjį šonkaulį, jis pereina į vadinamąjį lanką, kuris, lenkdamas į kairę, ketvirtojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje pereina į nusileidžiančiąją dalį.
Aortos anatomija ir vietajos skyriai ir pagrindinės šakos, palyginti su kitais vidaus organais įvairiais lygiais, turi didelę reikšmę tiriant krūtinės ir pilvo ertmių struktūrą.
Krūtinėlinė
Pradedant ketvirtojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje, aortos krūtinės segmentas yra nukreiptas beveik vertikaliai žemyn, esantis užpakalinės tarpuplaučio srityje. Į dešinę nuo aortos šioje vietoje yra krūtinės ląstos latakas ir neporinė vena; kairėje - parietalinė pleura.
Pilvas
Šis skyrius prasideda, kai aortos kraujagyslė praeina per atitinkamą diafragmos angą ir tęsiasi iki ketvirtojo juosmens slankstelio. Pilvo ertmėje aortos anatomija turi savo ypatumus: ji yra retroperitoninėje ląstelių erdvėje, ant juosmens slankstelių kūnų, apsupta šių organų:
- jo dešinėje yra apatinė tuščioji vena;
- pilvo aortos priekinėje pusėje ribojasi su užpakaliniu kasos paviršiumi, horizontaliuoju dvylikapirštės žarnos segmentu ir dalimi plonosios žarnos mezenterijos šaknies.
Pasiekusi ketvirtojo juosmens slankstelio lygį, pilvo aorta dalijasi į dvi klubines arterijas. Jie aprūpina krauju apatines galūnes (ši vieta vadinama bifurkacija, aortos išsišakojimu ir yra jos pabaiga).
Atsižvelgiant į šio didelio kraujagyslės dalių vietą, aortos ir jos šakų anatomija atsižvelgiama į skyrių.
Didėjančios šakos
Tai pradinė laivo dalis. Jo trukmė trumpa: nuo kairiojo skilvelioširdis iki antrojo šonkaulio kremzlės dešinėje.
Pačioje kylančiosios aortos pradžioje nuo jos atsišakoja dešinioji ir kairioji vainikinė arterija, kurios kraujo tiekimo sritis yra širdis.
Aortos lanko šakos
Arkos anatomija pasižymi tokia ypatybe: iš jo išgaubtos dalies kyla didelės arterijos, pernešančios kraują į kaukolę ir viršutines galūnes. Įgaubta dalis išskiria mažas šakas, kurios neturi nuolatinės vietos.
Šios šakos nukrypsta nuo išgaubtos aortos lanko pusės (iš dešinės į kairę):
- brachiocefalinis kamienas („brachiocefalinis“);
- kairė bendroji miego arterija;
- kairioji poraktinė arterija.
Įgaubta lanko dalis išskiria plonas arterijas, tinkamas trachėjai ir bronchams. Jų skaičius ir vieta gali skirtis.
Palikuonių šakos
Nusileidžianti aorta savo ruožtu yra padalinta į skyrius:
- Krūtinė, esanti virš diafragmos;
- Pilvas žemiau diafragmos.
Krūtinė:
- Parietalinės arterinės kraujagyslės, skirtos aprūpinti krauju į krūtinės ląstos sienelę: viršutinės freninės arterijos, išsišakojantys diafragmos paviršiai iš krūtinės ertmės šono ir užpakalinės tarpšonkaulinės arterijos, aprūpinančios krauju tarpšonkaulinius ir tiesiuosius pilvo raumenis, pieno liauką, nugaros smegenys ir minkštieji audiniai atgal.
- Iš krūtinės ląstos srities išsišakojusios visceralinės kraujagyslės atsišakoja užpakalinio tarpuplaučio organuose.
Pilvas:
- Parietalinės šakos, išsišakojusios pilvo ertmės sienelėse (keturios juosmens arterijų poros, aprūpinančios juosmens srities raumenis ir odą, pilvo sieneles, juosmeninę stuburo dalį ir nugaros smegenis) ir apatinį diafragmos paviršių.
- Visceralinės arterijų šakos, einančios į pilvo ertmės organus, yra porinės (į antinksčius, inkstus, kiaušides ir sėklides; arterijų pavadinimai atitinka organų, aprūpinančių jas krauju, pavadinimus) ir neporinės.. Visceralinių arterijų pavadinimai atitinka jų tiekiamų organų pavadinimus.
kraujagyslės sienelės struktūra
Sąvoka „aortos anatomija“apima šios didžiausios arterinės kraujagyslės sienelės struktūrą. Jos sienelės struktūra tam tikru būdu skiriasi nuo visų kitų arterijų sienelės struktūros.
Aortos sienelės struktūra yra tokia:
- Vidinis apvalkalas (intima). Tai bazinė membrana, išklota endoteliu. Endotelis aktyviai reaguoja į signalus, gaunamus iš kraujagyslėje cirkuliuojančio kraujo, juos transformuoja ir perduoda į kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų sluoksnį.
- Vidutinis apvalkalas. Šis sluoksnis aortoje susideda iš apskritimo formos elastinių skaidulų (skirtingai nuo kitų kūno arterijų, kuriose yra kolageno, lygiųjų raumenų ir elastinių skaidulų - be aiškaus nei vieno iš jų dominavimo). Aortos anatomija turi savybę: vidurinį aortos sienelės apvalkalą sudaro pagrindinėkaip elastiniai pluoštai. Vidurinio apvalkalo funkcija yra išlaikyti indo formą, taip pat užtikrina jo judrumą. Vidurinį kraujagyslių sienelės sluoksnį supa intersticinė medžiaga (skystis), kurios pagrindinė dalis čia prasiskverbia iš kraujo plazmos.
- Adventitia (išorinis laivo apvalkalas). Šiame jungiamojo audinio sluoksnyje daugiausia yra kolageno skaidulų ir perivaskulinių fibroblastų. Jis yra persunktas kraujo kapiliarais ir turi daug autonominių nervų skaidulų galūnių. Perivaskulinis jungiamojo audinio sluoksnis taip pat yra į kraujagyslę nukreiptų signalų, taip pat iš jo sklindančių impulsų laidininkas.
Funkciškai visi kraujagyslių sienelės sluoksniai yra tarpusavyje susiję ir gali perduoti vienas kitam informacinį impulsą – tiek iš intimos į vidurinį sluoksnį ir adventiciją, tiek priešinga kryptimi.
