Krūtinės ląstos rentgenograma yra gana dažnas diagnostikos metodas. Kai kuriais atvejais, atsiradus būdingiems simptomams, gydytojas gali paskirti tam tikrų ligų nustatymo procedūrą. Ši apklausa yra gana informatyvi. Kaip ši procedūra atliekama ir jos ypatybės bus aptartos toliau.
Bendras aprašymas
Daugelis žmonių domisi, kuo skiriasi fluorografija ir krūtinės ląstos rentgenograma, kokia tai procedūra. Jo metu atliekama audinių, taip pat ir vidaus organų, esančių tiriamoje srityje, diagnostika. Tam naudojami rentgeno spinduliai. Kuo tankesni audiniai, tuo šviesesni jie atrodo paveikslėlyje. Tai leidžia ištirti kaulus, krūtinės ląstos organus, anatomines struktūras.
Šiandien nuotrauka apdorojama kompiuteriu. Vaizdas siunčiamas į ekraną skaitmeniniu formatu. Tam nereikia naudoti plėvelės. Naujos technologijos leidžia fotografuotiaukštos kokybės su dideliu išplėtimu. Vaizdas gali neatrodyti iškraipytas ar subraižytas (kaip kartais nutinka naudojant plėvelę).
Nauja įranga siunčia mažiau spinduliuotės į kūną. Palyginti su senesniais rentgeno aparatais, spinduliuotės poveikis sumažėja 40%. Procedūra gali būti atliekama siekiant arba peržiūrint. Tai priklauso nuo diagnozės tikslo.
Taigi, kuo skiriasi fluorografija ir krūtinės ląstos rentgenograma? Tai beveik identiškos procedūros. Radiografija yra modernesnė technika. Tai labai tikslus. Šiuo atveju fluorografijos spinduliuotės apšvita yra didesnė. Rentgeno tyrimas leidžia išsamiau įvertinti krūtinės ląstos vidaus organų būklę.
Indikacijos tyrimui
Krūtinės ląstos rentgenograma skiriama įtariant įvairias patologijas. Sergant plaučių ligomis ši procedūra atliekama siekiant nustatyti vidaus organų būklę. Prieš nurodydamas šios diagnozės kryptį, gydytojas apžiūri pacientą. Jei yra įtarimų dėl plaučių ligų išsivystymo, rentgenas yra labai informatyvus metodas.
Norėdamas parašyti siuntimą, gydytojas pirmiausia susipažįsta su paciento simptomais. Procedūros priežastis – kosulys, karščiavimas ar karščiavimas. Tai ypač svarbu, jei ši būklė tęsiasi ilgiau nei savaitę. Taip pat plaučių ligos požymis yra dusulys, kosulys su skrepliais. Klausantis krūtinės, girdimas švokštimas. Taip patPacientui gali skaudėti krūtinę. Ypač pavojingas požymis yra hemoptizė.
Tokie simptomai gali rodyti plaučių ligos vystymąsi. Tačiau atlikęs tyrimą gydytojas gali nustatyti tik preliminarią diagnozę. Tai galima patikrinti tik rentgenu. Padaręs nuotraukas, gydytojas galės nustatyti tikslią diagnozę. Laiku ir tinkamai gydant bus išvengta rimtų komplikacijų.
Kodėl daroma krūtinės ląstos rentgenograma? Ši procedūra patvirtins arba paneigs tokių plaučių ligų buvimą:
- bronchitas (ūmus, lėtinis);
- pneumonija;
- bronchinė astma;
- tuberkuliozė;
- emfizema;
- navikai (gerybiniai, piktybiniai);
- plaučių edema;
- kvėpavimo nepakankamumas;
- pneumotoraksas.
Panašią procedūrą rekomenduojama atlikti kartą per metus. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis būtini neplanuoti kadrai.
Širdies ir kraujagyslių bei skeleto sistemos ligos
Peržiūrėję krūtinės ląstos rentgenogramos aprašymą, galime daryti išvadą, kad panaši procedūra taikoma plaučių, taip pat kitų šio kūno skyriaus sistemų ligoms diagnozuoti. Tai yra širdies ir kraujagyslių sistemos, taip pat kaulų audinių patologijos. Tai taip pat gana informatyvus metodas.
Sergant širdies ligomis, kartu su EKG ir auskultacija kaip papildomą diagnostiką galima skirti rentgeno spindulius. procedūrapaskirti, kai pasireiškia tam tikri simptomai. Tai, pavyzdžiui, gali būti dusulys, nuovargis, krūtinkaulio skausmas. Šis diagnostikos metodas yra informatyvus tokioms ligoms:
- širdies nepakankamumas (lėtinis);
- hipertrofinė, išsiplėtusi kardiomiopatija;
- širdies priepuolis ir jo pasekmės;
- širdies liga (įgimta, įgyta);
- arterijų tromboembolija;
- aortos aneurizma;
- kita.
Krūtinės ląstos rentgenograma visada skiriama dėl šios srities sužalojimų. Tai leidžia diagnozuoti mėlynę, šonkaulių, stuburo, raktikaulių lūžį. Tuo pačiu metu matomi kaulų fragmentai, nustatomas svetimkūnių buvimas.
Kai pažeidžiama krūtinė, į ją gali patekti oro. Ši būklė taip pat diagnozuojama naudojant rentgeno spindulius. Šis metodas leidžia nustatyti stuburo ligas, pavyzdžiui, osteochondrozę, tarpslankstelinę išvaržą. Tačiau diagnozei patikslinti gali būti paskirta magnetinio rezonanso arba kompiuterinė tomografija.
Kontraindikacijos
Tačiau ne visada įmanoma padaryti krūtinės ląstos rentgenogramą. Ar verta atlikti šią procedūrą? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo bendros organizmo būklės, taip pat nuo spinduliuotės dozės, kurią žmogus gauna. Per metus atliekamas ribotas rentgeno procedūrų skaičius.
Tokiai procedūrai yra nemažai kontraindikacijų. Jų nedaug, tačiau kai kuriais atvejais tokio tyrimo geriau atsisakyti. ATTam tikromis sąlygomis radiacija neigiamai veikia kūno sistemas. Esant atviram kraujavimui, procedūra neatliekama. Su daugybiniais krūtinės ir stuburo kaulų lūžiais ši diagnozė taip pat netaikoma.
Be to, panaši technika draudžiama esant bendrai rimtai žmogaus būklei. Nėštumo metu radiacija yra kontraindikuotina. Tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Be to, vaikams iki 15 metų ši procedūra skiriama tik kraštutiniu atveju.
Išvardytos kontraindikacijos yra gana santykinės. Jei procedūros nauda gerokai viršija žalą, jos nepaisomos. Kai kuriais atvejais geriau naudoti kitus diagnostikos metodus, pvz., MRT arba ultragarsą.
Ar vaikai gali daryti rentgeno nuotraukas?
Vaiko krūtinės ląstos rentgenograma atliekama tik kraštutiniais atvejais. Augančiam organizmui tai nesaugi procedūra. Vaikui gana saugu per metus gauti iki 0,3 mSv spinduliuotės dozę. Tai yra 1–2 panašios procedūros.
Vaiko krūtinės ląstos rentgenograma atliekama naudojant specialias apsaugos priemones. Jie užsideda apykaklę ir prijuostę iš medžiagos, kuri nepraleidžia spindulių. Tai storo švino lakštas. Tokiame jauname amžiuje geriau teikti pirmenybę kitiems diagnostikos metodams.
Verta atkreipti dėmesį ir į tai, kad kūdikiai dažniausiai bijo tokių procedūrų. Jie rėkia, verkia ir negali ramiai sėdėti. Norėdami fotografuoti, mažasis pacientas neturi judėti. Kartais to pasiekti beveik neįmanoma.
Procedūrayra nesaugus toms kūno ląstelėms, kurios nuolat vystosi, yra dalijimosi procese. Todėl suaugusiam vyrui procedūra bus saugi. Tačiau vaikams ir nėščioms moterims net nedidelė spinduliuotės dozė gali padaryti nepataisomą žalą. Ypač pažeidžiamos endokrininių liaukų ląstelės, kaulų čiulpai.
Kaip dažnai daroma rentgeno nuotrauka?
Paprastai krūtinės ląstos rentgenograma atliekama kartą per metus pasitikrinus sveikatą arba esant būtinybei gydytojo nurodymu. Per metus žmogus iš aplinkos gauna apie 2,4 mSv spinduliuotės. Rentgeno spinduliuotės metu apšvitos dozė bus žymiai mažesnė.
Net naudojant seną įrangą, šis skaičius yra ne didesnis kaip 0,4 mSv. Nauji rentgeno aparatai fotografuoja esant 0,03–0,06 mSv radiacijos lygiui. Radiacinė apšvita krūtinės ląstos rentgenogramoje yra nereikšminga. Tačiau verta atsižvelgti į tai, kad šios procedūros eigoje yra tam tikrų apribojimų. Asmuo neturėtų gauti daugiau nei 1 mSv spinduliuotės per metus.
Pagal šiuos duomenis galima nesunkiai suskaičiuoti, kad pateikto tipo rentgeno tyrimą galima atlikti apie 15-20 kartų per metus. Tačiau, be tokios procedūros, žmogui gali tekti ir kitų kūno dalių rentgenogramą. Tokiu atveju reikia atsižvelgti, kokią radiacijos dozę organizmas jau gavo šiais metais.
Kompiuterinė tomografija yra ypač pavojinga. Jį įgyvendinant žmogus gauna 5-7 mSv spinduliuotės dozę. Todėl tai galima padaryti ne dažniau kaip kartą per metus. Tuo pačiu metu kitiReikės vengti rentgeno procedūrų. Priešingu atveju tai gali sukelti rimtų pasekmių.
Ruošimosi taisyklės
Pasiruošimas krūtinės ląstos rentgenogramai yra paprastas procesas. Nuo kaklo reikės nuimti visus metalinius daiktus, papuošalus. Taip pat geriau nusiimti iš rankos laikrodžius ir auskarus. Procedūros metu visi elektroniniai prietaisai turi būti toliau nuo įrangos.
Specialus pasiruošimas egzaminui nereikalingas. Nereikia laikytis dietos. Prieš pat procedūrą pacientas gali valgyti ir gerti. Svarbiausia - kurdami paveikslėlį nejudėkite. Priešingu atveju vaizdas bus suteptas.
Gydytojai nerekomenduoja rūkyti prieš pat procedūrą. Žinoma, jei jau yra patologinių pokyčių organizme, papildoma cigaretė situacijos nepakeis. Tačiau geriausia mesti rūkyti likus kelioms valandoms iki procedūros. Dėl šio blogo įpročio susiaurėja kraujagyslės, prasiskverbiančios į plaučių audinius. Dėl to jų struktūra gali pasikeisti. Tai bus matoma paveikslėlyje.
Plaučių struktūros pokytis bus laikomas patologija. Todėl, siekiant rezultato tikslumo, prieš rentgeno spindulius turėtumėte nerūkyti. Priešingu atveju rezultatas bus iškraipytas. Kartais tai netgi trukdo nustatyti teisingą diagnozę.
Kur pasitikrinti?
Yra keletas rekomendacijų, kur pasidaryti krūtinės ląstos rentgenogramą. Geriau rinktis tokią kliniką, kuri turi moderniąįranga. Tokiu atveju spinduliuotės dozė bus minimali. Tokiose įstaigose patalpa, kurioje atliekamas tyrimas, turėtų būti pakankamai erdvus. Jo plotas turi būti ne mažesnis kaip 50 m².
Patalpoje gali būti keli skirtingi skirtingos galios įrenginiai. Visi patalpos paviršiai turi būti apsaugoti specialia medžiaga. Radiologo kabinetas įrengtas atskirame skyriuje. Gali būti specialus stiklas, kuris nepraleidžia spindulių. Šiame kambaryje yra kompiuterinė įranga.
Maskvoje daugelis klinikų atlieka panašią procedūrą. Dažniausiai pacientai kreipiasi į mokamas gydymo įstaigas. Tokios procedūros kaina yra nuo 1350 rublių. Kaina gali priklausyti nuo klinikos kainų politikos. Viena populiariausių įstaigų sostinėje, kurioje galima atlikti panašią procedūrą – SM-klinika.
Tačiau visose regionų centrų ir didžiųjų miestų mokamose gydymo įstaigose įdiegta moderni įranga. Taip kiekvienas gali gauti išsamų tyrimą.
Procedūra kai kuriais atvejais gali būti atliekama namuose. Tam naudojama mobilioji įranga. Nuotraukų kokybė nesiskiria. Šia paslauga gali naudotis žmonės, kurie negali atsistoti vertikaliai fotografuojant. Tokiu atveju komanda vyksta į namus arba atlieka procedūrą palatoje.
Per profesinius egzaminus, siekdama sutaupyti laiko kasmetiniam patikrinimui, įmonės vadovybė taip pat gali užsisakyti rentgeno aparatą vietoje. Ši paslauga apmokestinama pagalmedicinos įstaigų įkainiai.
Kaip atliekamas tyrimas?
Krūtinės ląstos rentgenogramos gali būti atliekamos naudojant įvairaus dizaino įrangą. Daugeliu atvejų daroma prielaida, kad pacientas yra vertikalioje padėtyje.
Prieš procedūrą pacientas turi nusivilkti drabužius iki juosmens ir nusivilkti visus metalinius daiktus. Tada jis atsistoja ant specialios platformos priešais skydą. Reikia jį stipriai apkabinti. Vamzdis, kuris generuos rentgeno spindulius, yra šioje padėtyje 2 m atstumu nuo paciento.
Gydytojui duodant ženklą, į plaučius patenka daug oro. Šioje padėtyje turite sustingti kelias sekundes. Nuotrauka gali būti daroma dviem projekcijomis (priekyje ir šone). Tai užtruks tik kelias sekundes. Tai visiškai neskausminga procedūra. Aprašymas ir dekodavimas gali būti atliktas per kelias minutes. Kai kuriose klinikose šis procesas gali užtrukti kelias dienas.
Rezultato aiškinimas
Ką rodo krūtinės ląstos rentgenograma? Gavęs vaizdus, gydytojas juos trumpai apibūdina ir pateikia išvadą. Tai rodo širdies vietą, jos dydį ir parenchimą. Toliau aprašoma kitų krūtinės ląstos organų būklė. Gydytojas aprašo plaučių, bronchų, limfmazgių ir kraujagyslių būklę.
Jei tiriamoje vietovėje yra svetimkūnių, neoplazmų, radiologas turi tai nurodyti ataskaitoje. Kai kuriais atvejais dėl to paskiriama krūtinės ląstos rentgenograma. Tai, kas parodyta paveikslėlyje, gali nustatyti tik kvalifikuotas specialistas.
Gydytojas taip pat įvertina kokybęmomentinė nuotrauka. Tai leidžia padaryti išvadą apie galimus vaizdo netikslumus.
Jei yra tam tikrų patologijų, tai iškart bus pastebima paveikslėlyje. Pavyzdžiui, pneumonija pasireiškia daugybe papildomų audinių. Esant venų užsikimšimui, kuris nustatomas mažojo apskritimo srityje, paveikslėlyje bus speciali bazinė forma. Tai šiek tiek primena drugelio sparnus. Netolygus tamsėjimas, panašus į dribsnius, rodo plaučių edemą.
Klaidingas rezultatas
Klaidingai teigiami krūtinės ląstos rentgeno spinduliai gali pasirodyti filme. Nauja įranga beveik visada rodo tikslius rezultatus. Kai kuriais atvejais vaizduose matomos struktūros, kurių plaučiuose iš tikrųjų nėra. Tai įmanoma dėl patologinių lūžių, kraujagyslių deformacijų ir tt dėl kitų organų šešėlių perdengimo. Kartais dėl to rezultatas gali būti klaidingai neigiamas. Tačiau taip nutinka retai.
Atsižvelgę į krūtinės ląstos rentgenogramos ypatybes, galite susidaryti bendrą šios procedūros vaizdą. Šiuolaikinė įranga leidžia gauti tikslius rezultatus.