Sunki anemija: priežastys

2024 Autorius: Curtis Blomfield | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-02 05:55

Pablogėjimas dėl deguonies trūkumo yra žinomas daugeliui. Faktas yra tas, kad normaliam gyvenimui visi kūno audiniai reikalauja mitybos. Tai reiškia, kad ląstelėms reikia pakankamai deguonies. Tai ypač pasakytina apie smegenų ir širdies audinius. Esant mažakraujystei stebimas nepakankamas deguonies tiekimas ląstelėms. Yra keletas šios patologijos atmainų. Vieni atsiranda dėl įgimtų defektų, kiti išsivysto dėl įvairių sutrikimų. Nepaisant to, pagrindinis visos anemijos kriterijus yra nepakankamas hemoglobino kiekis kraujyje. Šios patologijos apraiškos yra blyškumas, laboratorinių parametrų pokyčiai ir organų hipoksija.

Kas yra anemija?

Anemija yra kraujodaros sistemos liga, kurią sukelia hemoglobino trūkumas. Paprastai šis b altymas turėtų būti palaikomas tam tikrame lygyje (120-140 g / l moterims, vyrų rodiklis yra 140-160). Hemoglobino trūkumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Nepriklausomai nuo to, kodėl atsiranda anemija, ji sukelia būklęhipoksija. Juk hemoglobinas būtinas deguonies pernešimui į visus organus ir sistemas. Todėl jo trūkumas lemia tai, kad ląstelėse trūksta O_{2. Kiekvienas anemijos tipas turi savo klinikinį vaizdą ir laboratorinius duomenis. Tačiau visada diagnozuojamas nepakankamas hemoglobino kiekis kraujyje. Dažniausiai anemija įtariama esant tokiems simptomams kaip blyški oda ir bendras silpnumas. Ši liga yra gana paplitusi tarp nėščių moterų. Nedidelis hemoglobino kiekio sumažėjimas daugeliu atvejų nėra pavojingas ir lengvai koreguojamas dieta ir vaistais. Sunki anemija gali sukelti rimtų sutrikimų. Todėl su juo būtina suteikti skubią pagalbą.}

Anemijos sunkumas

Yra 3 anemijos sunkumo laipsniai. Jie skiriasi klinikiniu vaizdu ir skirtingu hemoglobino kiekiu kraujyje. Tarp jų:

1. Lengva anemija. Hemoglobino kiekis šiame etape yra 120-90 g/l. Patologijai būdingi nedideli hemodinamikos sutrikimai. Kai kuriais atvejais jis visai nepasirodo. Kartais atsiranda blyškumas, sumažėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas.
2. Vidutinio sunkumo anemija. Šiame etape hemoglobino kiekis yra 90-70 g/l. Simptomai yra ryškesni. Gali būti alpimas, atminties ir mąstymo sutrikimai, mieguistumas.
3. Sunki anemija atsiranda, kai hemoglobino kiekis yra mažesnis nei 70 g/l. Yra pavojingas organizmuivalstybė. Dėl ryškaus deguonies trūkumo sugenda visos funkcinės sistemos.

Sunkios anemijos rūšys: klasifikacija

Sunki anemija gali išsivystyti bet kokios šios ligos fone. Tokia diagnozė nustatoma neatsižvelgiant į priežastis, sukėlusią patologiją. Pagrindinis kriterijus yra ryškus hemoglobino trūkumas – mažesnis nei 70 g/l. Tačiau svarbu atskirti vieną anemijos rūšį nuo kitos. Juk nuo to priklauso gydymo metodų pasirinkimas. Ligos klasifikacija yra tokia:

1. Hemoglobino trūkumas dėl geležies trūkumo (IDA). Šio tipo ligos yra dažnesnės nei kitos. Tai sukelia geležies pasisavinimo pažeidimas arba nedidelis šio elemento suvartojimas su maistu.
2. B_{12-trūkumo sunki anemija. Taip yra dėl vitaminų trūkumo. Dažnas žmonėms, sergantiems lėtiniu gastritu.}
3. Sunki aplazinė anemija. Tai reiškia įgimtas patologijas.
4. Hemolizinė anemija. Ši patologija laikoma autoimunine liga. Tai gali būti įgimta arba įgyta.
5. Sunkaus laipsnio Fanconi anemija. Ši liga susijusi su įgimtais hematopoetinės sistemos defektais.

Sunki anemija: patologijos priežastys

Verta atsiminti, kad, nepaisant laipsnio ir įvairovės, anemija niekada neatsiranda savaime, be priežasties. Norint tęsti patologijos gydymą, būtina išsiaiškinti, kassukelta liga. Dažniausia yra sunki geležies stokos anemija. Taip nutinka dėl šių priežasčių:

1. Nepakankamas reikalingų produktų tiekimas. Tai reiškia maistą, kuriame gausu geležies. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra šio elemento, yra mėsa, kepenys, granatai, obuoliai ir kt.
2. Sutrinka geležies pasisavinimas žarnyne. Jis išsivysto dėl fermentų trūkumo arba dėl lėtinių virškinamojo trakto ligų.
3. Įvairių tipų kraujo netekimas. Todėl labai svarbu surinkti ginekologinę anamnezę (menstruacijų trukmė ir gausa), išsiaiškinti, ar nėra hemorojaus. Dėl šių ligų dažnai išsivysto sunki lėtinė anemija. Ūmus kraujo netekimas gali pasireikšti dėl pepsinės opos, kepenų cirozės, negimdinio nėštumo, kiaušidžių apopleksijos ir cistos plyšimo.
4. Sunkūs sužalojimai.

В_{12-trūkumo anemija pasireiškia sergant skrandžio ligomis (lėtiniu atrofiniu gastritu), organo rezekcija sergant onkologinėmis patologijomis, perforuota opa.}

Kitos hemoglobino trūkumo priežastys yra įgimti ir autoimuniniai raudonųjų kraujodaros gemalų pažeidimai, raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė (sunaikinimas).

Sunkios anemijos mechanizmas

Kodėl išsivysto sunki anemija? Visų pirma, tai atsitinka, jei pacientas nepastebi pakitimų, atsirandančių dėl neišreikšto hemoglobino trūkumo. Ypač dažnai šis reiškinys gali būti stebimas lėtiniu kraujo netekimu. Nesžmogaus organizmas pripranta prie nuolatinio „deguonies bado“, jį kompensuoja įvairūs mechanizmai (padidėja širdies veikla). IDA išsivysto dėl geležies trūkumo. Dėl to hemoglobino molekulių nesusidaro reikiamas kiekis. Sergant B_{12 stokos anemija, virškinamajame trakte vitaminai nepasisavinami. Taip yra dėl organo uždegimo ar rezekcijos. Sunki anemija dažnai nustatoma sergant įgimtais šios ligos tipais. Jie išsivysto dėl nesubrendimo su hematopoeze. Tuo pačiu metu kaulų čiulpuose randamas didelis kiekis riebalinio audinio.}

Sunkios anemijos klinikinis vaizdas

Hemoglobino kiekiui nukritus žemiau 70g/l, diagnozuojamas sunkus ligos laipsnis. Tokiu atveju nebeveikia kompensaciniai organizmo mechanizmai. Dėl šios priežasties deguonies trūkumas jaučiamas visose funkcinėse sistemose. Dėl to atsiranda šie simptomai:

1. Stiprus odos blyškumas.
2. Sąmonės pažeidimas. Sunkios anemijos atveju gali atsirasti mieguistumas ir alpimas.
3. Kraujospūdžio kritimas.
4. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
5. Svaigulys.
6. Stiprus silpnumas. Esant tokiai būklei žmogus negali pakilti iš lovos, pakėlus galvą stebimas galvos svaigimas, galimas alpimas.
7. Dusulys.

Laiku nesuteikus pagalbos, gali būti pažeista gyvybiškai svarbių sistemų ir organų veikla. Tokiais atvejais dažnaiyra ūminis inkstų nepakankamumas, kardiogeninis šokas.

Anemija nėštumo metu: savybės

Anemija yra vienas iš simptomų, kuriuo dažnai skundžiasi nėščios moterys. Taip yra dėl to, kad, be motinos kūno, vaikui reikia ir deguonies. Dėl papildomo kraujo apytakos rato (placentos) atsiradimo dažnai pastebimas hemoglobino sumažėjimas. Todėl normali norma nėštumo metu yra 110 g / l. Staigiai sumažėjus hemoglobino kiekiui, būtina suteikti skubią pagalbą. Sunkaus laipsnio mažakraujystė nėščioms moterims pavojinga ne tik mamai, bet ir vaikui. Dažniausiai jis išsivysto dėl komplikacijų, tokių kaip placentos atsiskyrimas ar savaiminis persileidimas. Todėl, jei kraujuoja iš lytinių takų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Diagnostiniai anemijos požymiai

Norint diagnozuoti „mažakraujystę“, pakanka pasitikrinti kraujo tyrimą. Sunkus ligos laipsnis pastebimas, kai hemoglobino kiekis yra mažesnis nei 70 g / l. Klinikiniai požymiai yra blyškumas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, galvos svaigimas ir sinkopė. Sunkią anemiją dažnai lydi kraujo netekimas. Norint nustatyti hemoglobino kiekio sumažėjimo priežastį, būtina atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Norint diagnozuoti IDA, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Tuo pačiu metu pastebimi tokie pokyčiai kaip geležies kiekio serume sumažėjimas ir TI padidėjimas. Norint diagnozuoti kitų rūšių anemiją, būtina atlikti mikroskopinę kraujo ir smegenų skysčio analizę. Šiuo tikslu atliekama juosmeninė punkcija.

Kokios ligos išskiria sunkią anemiją?

Kai kuriais atvejais aneminis sindromas stebimas sergant kraujodaros sistemos ir kepenų ligomis. Hemoglobino kiekio sumažėjimas lydi beveik visas onkologines patologijas. Tai ypač pasakytina apie kraujo vėžį – leukemiją. Juos nuo mažakraujystės galima atskirti pagal kitų rodiklių pokyčius KLA. Tai apima: trombocitų ir leukocitų kiekio sumažėjimą, ESR pagreitį. Taip pat skiriasi klinikinis vaizdas (subfebrilo temperatūra, padidėję limfmazgiai). Aneminis sindromas pasireiškia kepenų ciroze, lėtiniu hepatitu. Šioms patologijoms diagnozuoti atliekamas pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas ir specialūs laboratoriniai tyrimai.

Sunki anemija: ligos gydymas

Nepriklausomai nuo anemijos priežasties, dėl sunkios anemijos reikia perpilti kraujo arba raudonųjų kraujo kūnelių. Be to, atliekama simptominė terapija. Jei sutrinka elektrolitų pusiausvyra, skiriamas fiziologinis fiziologinis tirpalas, preparatai, kuriuose yra kalio. Jei anemijos priežastis yra kraujavimas, būtina skubi operacija. Be to, atliekama vaistų terapija. Hemostatiniais tikslais skiriamas natrio etamsilatas, aminokaprono rūgštis. Aplastinei anemijai reikalinga kaulų čiulpų transplantacija. Jei priežastis yra vitamino B trūkumas_{12 skiriama pakaitinė terapija visą gyvenimą.}

Anemijos pasekmėssunkus

Žinokite apie sunkios anemijos keliamą pavojų. Šios būklės pasekmės yra kardiogeninis šokas, ūminis inkstų nepakankamumas, taip pat kitų gyvybiškai svarbių organų funkcijos sutrikimas. Šios komplikacijos gali baigtis mirtimi. Todėl net ir esant nedideliam kraujavimui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.