Mikroorganizmai supa mus visur ir gyvena mūsų kūne, būdami neatsiejama jo ir viso pasaulio dalis. Tačiau ne visos jos pavojingos mūsų sveikatai, priešingai – tos bakterijos, kurios sudaro normalią įvairių žmogaus organų mikroflorą, priešinasi svetimiems mikrobams ir užkerta kelią infekcijoms. Be to, svarbus apsaugos elementas yra imuninė sistema, tačiau jai nusilpus net oportunistinė flora gali sukelti ligas. Vienas ryškiausių jų atstovų yra streptococcus viridans, apie kurį bus kalbama.
Pagrindinė informacija
Kitaip vadinamas „žaliuoju streptokoku“, tai įprastas žmogaus burnos ertmės gyventojas, kur jis yra ant dantų ir dantenų ir dažnai sukelia ėduonies atsiradimą. Taip yra todėl, kad streptococcus viridans struktūra turi specialų paviršiaus b altymą, kuris sugeba surišti seiles ir taip prisitvirtinti prie danties. O kai sacharozė patenka su maistu, ji paverčia ją pieno rūgštimi, ėsdinančia emalį. Įdomų pavadinimą gavo dėl to, kad buvo bakteriologiškai pasėtasŠios bakterijos sudaro žalią hemolizės zoną aplink savo koloniją kraujo agaro terpėje. Tačiau yra ir kitų jų grupių, tai hemoliziniai streptokokai (visiškai hemolizuoja aplinką) ir nehemoliziniai (neturi hemolizinių fermentų). Palyginti su pirmąja streptokokų grupe, viridanai nėra tokie pavojingi žmogaus organizmui ir yra daug mažiau virulentiški. Tačiau susilpnėjus imunitetui jie aktyviai dauginasi ir turi patogeninį poveikį, sukeldami oportunistines infekcijas, o ne visada lengvos eigos.
Mikrobiologija
Dabar atidžiau pažiūrėkime, kas yra streptococcus viridans. Jei kalbėtume apie šias bakterijas mikrobiologiniu požiūriu, tai tai yra sferiniai arba kiaušiniški gramteigiami kokai, kurie nesudaro sporų. Jie priklauso fakultatyvinių anaerobų grupei ir priklauso Streptococcaceae šeimai. Norėdami sužinoti, kaip atrodo streptococcus viridans, kas tai yra, tiesiog pažiūrėkite pro šviesos mikroskopą. Taigi matote, kad dažniausiai jie yra išdėstyti poromis arba surenkami grandinėmis, tačiau tuo pat metu išlieka nejudantys. Jų pavojus mūsų imunitetui slypi tame, kad jie sugeba suformuoti kapsulę, kuri apsaugo juos nuo specializuotų kraujo kūnelių fagocitozės, taip pat gali lengvai virsti L forma, taip pasikeisdamos, todėl gali pasislėpti nuo mūsų organizmo komponentų. gynybos sistema ilgą laiką.
Skiepijimas ir virulentiškumas
Šių bakterijų, skirtingai nei stafilokokų, mitybos poreikiai yra gana sudėtingi. Jie gerai auga tik tose terpėse, kurias ruošiant buvo naudojamas visas kraujas ar serumas, taip pat joms būtinai reikia angliavandenių mitybai. Štai kodėl kraujo agaras dažniausiai naudojamas bakteriologiniam žaliųjų streptokokų pasėliui. Išorinėje aplinkoje jie yra gana stabilūs, todėl, pavyzdžiui, ant išdžiūvusių biomedžiagų (kraujo, pūlių, skreplių) gali išlikti gyvybingi dar kelis mėnesius. Pasterizacijos, dezinfekcijos metu jie žūva, bet ne iš karto. Taigi, pakaitinus iki 60 laipsnių Celsijaus, jų mirtis ištinka tik po pusvalandžio, o naudojant des. lėšos – per 15 minučių.
Epidemiologija
Faktas, kad tarp įprastos žmogaus organizmo mikrofloros, kartu su daugeliu bakterijų, streptococcus viridans taip pat yra norma. Tačiau tai taikoma tik tam tikram jo padermės kiekiui ir jį gali papildyti užsikrėtę žmonės, ty streptokokų nešiotojai arba jau sergantys viena iš daugelio infekcijos formų (tonzilitu, skarlatina, pneumonija ir kt.).. Tuo pačiu pavojingiausi yra pacientai, turintys viršutinių kvėpavimo takų pažeidimų, nes jie į aplinką išskiria daug daugiau streptokokų. Vadinasi, pagrindinis infekcijos kelias yra oru, tai yra kalbant, čiaudint, kosint, bučiuojantis ir pan.; kai kuriais atvejais galimi ir alimentiniai (su maistu) bei kontaktiniai (nešvarios rankos). Taigi žinoma, kad daugelis A grupės streptokokųgali ilgą laiką išlaikyti savo virulentines savybes, kai patenka ant produktų, kurie iš tikrųjų yra jiems palanki aplinka. Tai apima kiaušinius, pieną, kumpį ir vėžiagyvius.
Komplikacijos
Sunkiausia liga, kurią sukelia viridesciniai ir nehemoliziniai streptokokai, yra infekcinis endokarditas. Faktas yra tai, kad sužalojus burnos ertmės gleivinę (dantenas, liežuvį) dantų šepetėliu, siūlu ar sergant stomatitu, streptokokai patenka į vietinę, o vėliau ir į sisteminę kraujotaką. Pasiekę širdį, jie gali prisitvirtinti prie vožtuvų ir juos kolonizuoti. Taip liga vystosi. Paprastai tai prasideda bendromis apraiškomis: silpnumu, negalavimu, karščiavimu. Taip yra visų pirma dėl to, kad ją dažniau sukelia vidutiniškai arba šiek tiek virulentiškos padermės.
Klinika ir rezultatai
Jei labai patogeniškos bakterijos tampa infekcinio endokardito priežastimi, liga prasideda ūmiai ir ją lydi karščiavimas iki keturiasdešimties laipsnių. Tuo pačiu metu lygiagrečiai atsiranda raumenų ir sąnarių skausmai, auskultuojant girdimas širdies ūžesys. Šios ligos pavojus yra endokardo sunaikinimas, tai yra vožtuvų deformacija, ant kurių atsiranda bakterijų augmenija. Dėl jų šveitimo išsivysto mikrobinė kraujagyslių embolija, sukelianti širdies priepuolius ir insultus. Be to, gali susidaryti didelių arterijų aneurizmos, smegenų abscesai, meningitas, encefalopatija ir širdies nepakankamumas.
