Nesiskirkite su rankų dezinfekavimo priemone? Ar jūsų drabužių spinta tiesiogine prasme yra lentynose? Tokie įpročiai gali būti žmogaus charakterio ar įsitikinimų atspindys. Kartais jie peržengia nematomą ribą ir virsta obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS). Apsvarstykite pagrindines jų atsiradimo priežastis ir gydytojų siūlomus gydymo metodus.
Ligos aprašymas
OKS yra psichikos sutrikimas, turintis įtakos žmogaus gyvenimo kokybei. Ekspertai tai priskiria obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui, pavyzdžiui, fobijai. Jei pastarieji apima tik obsesijas, tada prie OCD pridedamos prievartos.
Ligos pavadinimas kilęs iš dviejų anglų kalbos žodžių: obsessio ir compulsio. Pirmasis reiškia "manijos idėja", o antrasis gali būti interpretuojamas kaip "prievarta". Šie du žodžiai parinkti gerai, glaustai, nes jie atspindi visą ligos esmę. Žmonės, sergantys OKS, kai kuriose šalyse laikomi neįgaliais. Dauguma jų daug laiko praleidžia beprasmiškaiprievartos priežastis. Manijos dažnai išreiškiamos įkyriomis mintimis ir fobijomis, kurios taip pat neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę.
Kaip prasideda liga
Remiantis medicinine statistika, obsesinis-kompulsinis sutrikimas išsivysto nuo 10 iki 30 metų amžiaus. Nepriklausomai nuo to, kada tiksliai pasireiškė pirmieji simptomai, pacientai į gydytoją kreipiasi nuo 27 iki 35 metų. Tai reiškia, kad nuo ligos išsivystymo iki gydymo pradžios praeina keleri metai. Vienas iš trijų suaugusiųjų kenčia nuo obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo. Mažų vaikų tarp ligonių yra kur kas mažiau. Ši diagnozė patvirtinama kas antram vaikui iš 500.
Pradinėje stadijoje ligos simptomai pasireiškia obsesinėmis-kompulsinėmis būsenomis ir įvairiomis fobijomis. Šiuo laikotarpiu žmogus dar gali suvokti savo neracionalumą. Laikui bėgant, nesant medicininės ir psichologinės pagalbos, sutrikimas paūmėja. Pacientas praranda gebėjimą adekvačiai įvertinti savo baimes. Pažengusiais atvejais gydymas apima hospitalizavimą vartojant rimtus vaistus.
Pagrindinės priežastys
Mokslininkai vis dar negali išvardyti pagrindinių veiksnių, skatinančių psichikos ligų atsiradimą. Tačiau yra daug teorijų. Pagal vieną iš jų, tarp biologinių veiksnių, obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi šias priežastis:
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- galvos traumos ir traumos;
- paveldimas polinkis;
- sudėtingas kursasinfekcinės ligos;
- nukrypimai autonominės nervų sistemos lygyje.
Atskiroje grupėje gydytojai siūlo įtraukti socialines sutrikimo priežastis. Tarp jų dažniausiai yra šie:
- auga griežtoje religingoje šeimoje;
- sudėtingi santykiai darbe;
- dažnas stresas.
Šiai psichinei ligai būdinga panikos baimė gali būti pagrįsta asmenine patirtimi arba visuomenės primesta. Ryškus tokio sutrikimo pasekmių pavyzdys – kriminalinių naujienų žiūrėjimas. Pasireiškusias baimes žmogus bando įveikti veiksmais, kurie įtikina priešingai. Jis gali kelis kartus patikrinti uždarytą automobilį arba suskaičiuoti banknotus iš banko. Tokie veiksmai atneša tik trumpalaikę palengvėjimą. Vargu ar pavyks savarankiškai atsikratyti apsėdimų. Tokiu atveju reikalinga specialisto pagalba. Priešingu atveju liga visiškai sugers žmogaus psichiką.
Šia liga serga ir suaugusieji, ir kūdikiai. Tačiau vaikai rečiau kenčia nuo jo apraiškų. Sutrikimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus.
Kaip liga pasireiškia suaugusiems?
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kurio simptomai bus pristatyti toliau, visų suaugusiųjų klinikinis vaizdas yra maždaug toks pat. Visų pirma, liga pasireiškia įkyrių skausmingų minčių forma. Tai gali būti seksualinės prievartos fantazijos.arba mirtis. Žmogų nuolat persekioja mintis apie neišvengiamą mirtį, finansinės gerovės praradimą. Tokios mintys gąsdina sergantįjį OKS. Jis aiškiai supranta jų nepagrįstumą. Tačiau jis negali susidoroti su baimėmis ir prietarais, kad visos jo fantazijos vieną dieną išsipildys.
Sutrikimas turi ir išorinių simptomų, kurie išreiškiami pasikartojančiais judesiais. Pavyzdžiui, toks žmogus gali nuolat skaičiuoti žingsnius, kelis kartus per dieną eiti nusiplauti rankų. Ligos simptomus dažnai pastebi kolegos ir kolegos. Žmonės, sergantys OKS, visada turi tobulą tvarką ant stalo, o visi daiktai yra išdėstyti simetriškai. Knygos lentynose pateikiamos abėcėlės tvarka arba pagal spalvas.
Obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui būdingas polinkis augti perpildytose vietose. Pacientui, net esant miniai, gali padidėti panikos priepuoliai. Dažniausiai jas sukelia baimė pasigauti pavojingą virusą ar prarasti asmeninius daiktus, tapti dar viena kišenvagių auka. Todėl tokie žmonės linkę vengti viešų vietų.
Kartais sindromą lydi savigarbos sumažėjimas. OKS yra sutrikimas, kuris ypač jautrus įtartiniems asmenims. Jie turi įprotį viską kontroliuoti – nuo darbo darbe iki augintinių mitybos. Savigarbos mažėjimas atsiranda dėl vykstančių pokyčių suvokimo ir nesugebėjimo su jais kovoti.
Vaikų simptomai
OKS rečiau pasitaiko jauniems pacientams,nei suaugusiems. Sutrikimo simptomai turi daug bendro. Pažvelkime į kelis pavyzdžius.
- Net pakankamai senus vaikus dažnai persekioja baimė pasiklysti tarp daugybės žmonių gatvėje. Jis priverčia vaikus tvirtai laikyti tėvus už rankos, periodiškai tikrindamas, ar pirštai tvirtai suglausti.
- Daugelį vaikų gąsdina vyresni broliai ir seserys, nes jie yra siunčiami į našlaičių namus. Baimė būti šioje įstaigoje verčia vaiką nuolat klausinėti, ar tėvai jį myli.
- Beveik visi esame bent kartą gyvenime praradę asmeninius daiktus. Tačiau ne visų jausmai šiuo klausimu lieka nepastebėti. Panika dėl pamesto sąsiuvinio dažnai priveda prie maniakiško mokyklinių prekių skaičiaus. Paaugliai gali net pabusti naktį, kad dar kartą patikrintų visus asmeninius daiktus.
Vaikų obsesinį-kompulsinį sutrikimą dažnai lydi bloga nuotaika, paniurimas, padidėjęs ašarojimas. Vieni netenka apetito, kitus naktimis kankina baisūs košmarai. Jei per kelias savaites visi tėvų bandymai padėti vaikui pasidaro nesėkmingi, būtina vaikų psichologo konsultacija.
Diagnostikos metodai
Pasireiškus nerimo ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomams, kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos specialistą. Dažnai OKS sergantys žmonės nežino apie savo problemas. Tokiu atveju artimi giminaičiai ar draugai turėtų labai atsargiai užsiminti apie šią diagnozę. Savaimeši liga nepraeina.
Ją gali diagnozuoti tik atitinkamą kvalifikaciją ir patirtį šioje srityje turintis psichiatras. Paprastai gydytojas atkreipia dėmesį į tris dalykus:
- Asmuo turi ryškių obsesinių obsesijų.
- Yra priverstinis elgesys, kurį jis nori bet kokiu būdu nuslėpti.
- OCD trukdo gyvenimo ritmui, bendravimui su draugais ir darbui.
Kad būtų medicininės reikšmės, simptomai turi kartotis bent 50 % dienų per dvi savaites.
Yra specialios vertinimo skalės (pvz., Yale-Brown), skirtos OKS sunkumui nustatyti. Jie taip pat naudojami praktiškai stebėti terapijos dinamiką.
Remdamasis atliktais tyrimais ir pokalbiu su pacientu, gydytojas gali patvirtinti galutinę diagnozę. Dažniausiai konsultacijos metu psichoterapeutai paaiškina, kas yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir kokias jo apraiškas turi. Sergančiųjų šia liga pavyzdžiai iš šou verslo padeda suprasti, kad liga nėra tokia pavojinga, su ja reikia kovoti. Taip pat konsultacijos metu gydytojas pasakoja apie gydymo taktiką, kada reikėtų tikėtis pirmųjų teigiamų rezultatų.
Ar žmogus gali sau padėti?
OKS yra gana dažna patologija. Tai gali periodiškai pasireikšti bet kuriam asmeniui, įskaitant visiškai sveiką psichiškai. Labai svarbu mokėti atpažinti pirmuosius sutrikimo simptomus ir kreiptis kvalifikuotos pagalbos. Jei tai neįmanoma, reikia pabandyti išanalizuoti problemą irpasirinkti konkrečią taktiką, kaip su tuo susidoroti. Gydytojai siūlo keletą savarankiško gydymo būdų.
1 žingsnis. Išsiaiškinkite, kas yra obsesinis sutrikimas. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas išsamiai aprašytas specializuotoje literatūroje. Todėl kiekvienas gali nesunkiai sužinoti pagrindines jo priežastis ir požymius. Išstudijavus informaciją, būtina surašyti visus simptomus, kurie pastaruoju metu kėlė nerimą. Šalia kiekvieno sutrikimo palikite tarpą detaliam planui, kaip jį įveikti.
2 veiksmas. Trečiosios šalies pagalba. Jei įtariate OKS, geriausia kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Kartais pirmasis apsilankymas pas gydytoją būna sunkus. Esant tokiai situacijai, galite paprašyti draugo ar giminaičio patvirtinti anksčiau nurodytus simptomus arba pridėti kitus.
3 žingsnis. Susipažinkite su savo baimėmis. Žmonės su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu paprastai supranta, kad visos baimės yra fikcija. Kiekvieną kartą, kai kyla noras dar kartą patikrinti užrakintas duris arba nusiplauti rankas, turite tai sau priminti.
4 veiksmas. Apdovanokite save. Psichologai pataria nuolat žymėti žingsnius sėkmės kelyje, net ir pačius mažiausius. Pagirkite save už atliktus pokyčius ir įgytus įgūdžius.
Aukščiau pateiktos rekomendacijos dažniausiai padeda pradinėse sutrikimo vystymosi stadijose.
Psichoterapijos metodai
OCD nėra sakinys. Sutrikimas gerai reaguoja į gydymąpsichoterapijos seansai. Šiuolaikinė psichologija siūlo keletą veiksmingų metodų. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.
- Kognityvinė elgesio terapija. Šios technikos autorystė priklauso Jeffrey'ui Schwartzui. Jo esmė sumažinama iki atsparumo neurozei. Žmogus pirmiausia suvokia apie sutrikimo buvimą, o po to palaipsniui bando su juo susidoroti. Terapija apima įgūdžių, leidžiančių jums patiems sustabdyti apsėdimus, įgijimą.
- Metodas „Sustabdykite mintį“. Sukūrė Joseph Wolpe. Psichoterapeutas pasiūlė gydymą, remdamasis paciento situacijos įvertinimu. Norėdami tai padaryti, Wolpe rekomenduoja žmogui prisiminti vieną iš pastarųjų nusivylimo priepuolių. Jis naudoja pagrindinius klausimus, kad padėtų pacientui įvertinti simptomų reikšmę ir jų poveikį kasdieniam gyvenimui. Terapeutas palaipsniui veda į baimių nerealumo suvokimą. Ši technika leidžia visiškai įveikti sutrikimą.
Apibūdinti terapiniai metodai nėra vieninteliai tokio pobūdžio. Tačiau jie laikomi veiksmingiausiais.
Gydymas vaistais
Pažengusiais obsesinio-kompulsinio sutrikimo atvejais reikalinga medicininė intervencija. Kaip tokiu atveju gydyti obsesinį-kompulsinį sutrikimą? Pagrindiniai vaistai kovai su liga yra serotonino reabsorbcijos inhibitoriai:
- „Fluvoksaminas“.
- Tricikliai antidepresantai.
- "Paroksetinas".
Mokslininkaiiš viso pasaulio toliau aktyviai tiria obsesinius-kompulsinius sutrikimus (OKS). Palyginti neseniai jie sugebėjo atrasti terapines galimybes agentuose, kurie yra atsakingi už neurotransmiterio glutamato išsiskyrimą. Jie gali žymiai sušvelninti neurozės apraiškas, bet nepadeda atsikratyti problemos amžinai. Šiam apibūdinimui tinka šie vaistai: memantinas (riluzolas), lamotriginas (gabapentinas).
Visi žinomi šio sutrikimo antidepresantai naudojami tik kaip simptominis gydymas. Jų pagalba galite pašalinti neurozę ir stresinę įtampą, kylančią obsesinių būsenų fone.
Verta atkreipti dėmesį, kad straipsnyje išvardyti vaistai vaistinėse išduodami tik pagal receptą. Konkrečių vaistų pasirinkimą gydymui atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Ne paskutinį vaidmenį šiuo klausimu atlieka sindromo trukmė. Todėl gydytojas turėtų žinoti, prieš kiek laiko atsirado obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Gydymas namuose
OKS priklauso psichikos ligų grupei. Todėl mažai tikėtina, kad sutrikimą pavyks išgydyti be trečiosios šalies paramos. Tačiau nusiraminti visada padeda terapija liaudiškomis priemonėmis. Tuo tikslu gydytojams patariama ruošti raminamųjų savybių turinčių vaistažolių nuovirų. Tai yra šie augalai: melisa, motininė žolė, valerijonas.
Kvėpavimo pratimų metodas negali būti laikomas liaudišku, bet gali būtisėkmės naudoti namuose. Šiam gydymui nereikia recepto ar išorės specialisto pagalbos. Terapija keičiant kvėpavimo stiprumą leidžia atkurti emocinę būseną. Dėl to žmogus gali blaiviai įvertinti viską, kas vyksta jo gyvenime.
Reabilitacija
Po gydymo kurso pacientui reikalinga socialinė reabilitacija. Tik sėkmingos adaptacijos visuomenėje atveju sutrikimo simptomai nebegrįš. Palaikomosios terapinės priemonės skirtos mokyti produktyvaus kontakto su visuomene ir artimaisiais. Reabilitacijos stadijoje giminaičių ir draugų pagalba yra itin svarbi.
