Šiuolaikiniame pasaulyje atsirado daug ligų, kurių mūsų protėviai negalėjo įsivaizduoti. Taip yra dėl maisto ant mūsų stalo kokybės, oro, kuriuo visi kvėpuojame, užterštumo, beprotiško ritmo, kuriuo gyvename. XX amžiaus pabaigoje žmonių ligų sąrašą papildė dar vienas negalavimas, vadinamas lėtinio nuovargio sindromu. Ligos simptomai dar nėra gerai suprantami. Todėl daugelis žmonių, kuriems pasireiškia padidėjusio nuovargio požymiai, klaidingai laikomi piktnaudžiavimo žmonėmis.
Dėl sindromo „jaunystės“, nes oficialiai jam ne daugiau nei dešimt metų, mokslininkai dar negali tiksliai įvardyti jo atsiradimo priežasčių. Šis klausimas šiuo metu tiriamas. Netgi yra nuomonė, kad lėtinį nuovargio sindromą (CFS) sukelia tam tikras virusas, kurio aktyvavimąsi kaip tik palengvina tai, kaip gyvename nenumaldomos technologinės pažangos ir naujų technologijų amžiuje.
Ką mes žinome apie CFS
Šios žmogaus būklės atsiradimo ir raidos statistika atliekama tik porą dešimtmečių. Per šį laiką mokslininkai nustatė, kad lėtinio nuovargio sindromo požymiai dažniau pasireiškia didmiesčių gyventojams nei nuolat gyvenantiems mažuose miesteliuose ir kaimuose. Taip yra dėl to, kad mažose gyvenvietėse tvyro ypatinga atmosfera, kurioje nėra skubėjimo, šurmulio, didelio emocinio streso.
Tarp CFS pacientų vyrauja dvi žmonių kategorijos: žinių darbuotojai, ypač turintys nereguliarų darbo laiką, ir darbuotojai, kurių veikla susijusi su didele atsakomybe. Tai apima:
- Kai kurių specializacijų gydytojai, pvz., chirurgai, ligoninės darbuotojai, traumatologai.
- Mokytojai.
- Biuro darbuotojai.
- Verslininkai.
- Pilotai.
- Oro eismo kontrolieriai.
- Gelbėtojai.
- Visi žmonės, dirbantys du ar kartais tris darbus.
Na, tarp šių pacientų yra daug daugiau moterų nei vyrų. To paaiškinimas, galima sakyti, banalus: mūsų gražios ponios kelia sau tokius pačius aukštus standartus kaip ir stiprūs, drąsūs vyrai, neatsižvelgdamos į fiziologines moters kūno ypatybes ir į tai, kad beveik kiekviena moteris turi šeimą, taip pat reikia atsidavimo ir energijos. Daugelyje šeimų, ypač ten, kur vyrai pasitraukia nuo namų ruošos darbų, moterys, kaip sakoma, „krinta“iš didelio nuovargio, nes turi nešti gamybos naštą,prižiūrėk vaikus ir tvarkyk namus.
Susijęs su amžiumi, CFS dažniau diagnozuojamas jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms (iki 45 m.), kai daugelis iš mūsų deda visas pastangas siekdami sukurti savo gerovę, siekti karjeros, įgyti naujų profesijas, auginti mažus vaikus, aprūpinti jų gyvenimą.
Klystate, jei manote, kad CFS yra nesąmonė, kad tereikia gerai pailsėti, pvz., palikite viską savaitei ir išvažiuokite kur nors į kurortą, ir viskas iš karto stos į savo vietas. Mokslininkai lėtinio nuovargio sindromą pripažino liga. Taigi ją reikia gydyti. Poilsis yra tik dalis kompleksinių terapinių priemonių. Kodėl CFS pavojinga? Kaip tai diagnozuojama? Kaip vyksta jo gydymas? Kaip atskirti simuliatorių nuo tikrai sergančio žmogaus? Kas sukelia CFS? Išsiaiškinkime.
Šiek tiek istorinio pagrindo
Oficialiai CFS „biografija“prasidėjo 1984 m. mažame Amerikos miestelyje Incline Village. Tada vietinis gydytojas Paulas Cheney užregistravo apie 200 nesuvokiamos ligos atvejų. Pacientai skundėsi dideliu nuovargiu, depresija, raumenų silpnumu. Visų šių žmonių kraujyje buvo tam tikro tipo herpeso virusas. Panašūs atvejai buvo užregistruoti ir anksčiau, tačiau jie nebuvo plačiai viešinami.
2009 m. JAV mokslininkai iškėlė hipotezę, kad lėtinio nuovargio sindromo simptomus sukelia iki šiol nežinomas virusas. Eksperimentai buvo atlikti su pelėmis, kurias jielengvai užsikrečiama. Vėliau buvo atlikti papildomi tyrimai, kurie parodė, kad CFS viruso nėra, nes jis nebuvo rastas vienam žmogui su panašiais simptomais.
Praėjo keli mokslo tyrimų metai. 2016 metais grupė britų mokslininkų pasaulinei bendruomenei pristatė savo darbo rezultatus, įrodančius, kad CFS virusas egzistuoja. Nustatyta, kad jo žmogaus organizme yra latentinėje būsenoje. Jį suaktyvina daugybė priežasčių, iš kurių pagrindinė – susilpnėjęs imunitetas. Mokslininkai teigė, kad CFS virusas labiausiai užkrečia paauglius. Patekęs į žmogaus kūną, jis ten lieka amžinai.
Vis dėlto ligos patologija ir etiogenezė iki šiol nežinoma. Taip, egzistuoja teorija, kad virusai gali išprovokuoti lėtinio nuovargio sindromą – jis dažnai diagnozuojamas pacientams, kuriems anksti nustatomas pūslelinė, citomegalovirusas, enterovirusas. Tačiau tai tik teorija, todėl nustatydami šias ir panašias patologijas neturėtumėte prisiderinti prie būtino lėtinio nuovargio sindromo vystymosi.
Bendrosios CFS savybės
Šiuo metu manoma, kad nors CFS yra patologija, kuri savo klinika ir pobūdžiu gana panaši į imuninius sutrikimus, tačiau nėra pakankamo pagrindo ją išskirti kaip savarankišką nosologinę formą. Dėl šios priežasties šiuo metu TLK-10 nėra lėtinio nuovargio sindromo. Tačiau ligai kartais priskiriami kodai R50 „Neaiškios kilmės karščiavimas“ir R53 „Negalavimas ir nuovargis“.priklauso nuo simptomų. Kiti jo pavadinimai, kuriuos galima rasti diagnozėse, yra imuninės funkcijos sutrikimas ir povirusinės astenijos sindromas.
Kalbant apie CFS priežastis, mokslininkai, kaip minėta pirmiau, vis dar negali pasiekti bendro sutarimo. Daugybė duomenų rodo, kad sergant CFS stebimi tiek kiekybiniai, tiek funkciniai imunologiniai sutrikimai. Be to, kaip žinoma, formuojant organizmo reakciją į stresines situacijas, ypač jei poveikis yra intensyvus ir užsitęsęs, pagrindinis vaidmuo tenka nervų, imuninei ir pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemoms, kurių stabilų funkcionavimą lemia. viso organizmo atsparumas psichoemocinei perkrovai ir veikimui.įvairūs aplinkos veiksniai. Dėl šios priežasties, pasak mokslininkų, nervų, imuninės ir endokrininės sistemos sąveikos sutrikimas vaidina lemiamą vaidmenį vystant CFS.
Lėtinio nuovargio sindromo simptomai gali pasireikšti aiškiai po to, kai žmogus patyrė psichologinę traumą, sunkią operaciją, kai kurias virusines ir bakterines ligas, ilgą fizinį ir (arba) emocinį stresą. Po kurio laiko visi CFS požymiai gali gerokai susilpnėti, tačiau pasikartojančiomis aplinkybėmis, sukeliančiomis stresą ir trikdančiomis organizmo sistemų veiklą, jie vėl pasireiškia ta pačia jėga. Labai retai, bet pasitaiko atvejų, kai pacientas visiškai išgydomas nuo CFS.
Dabar daug žmonių kenčia nuo šio sindromo planetoje. Jungtinėse Amerikos Valstijose užregistruota 10 atvejų 100 000 žmoniųAustralija – 37 atvejai iš 100 000. Didžiojoje Britanijoje šia liga serga 2% paauglių. Rusijoje tokia statistika dar nebuvo atlikta.
Etiologija
Kaip jau minėta, nėra tiksliai žinoma, kas sukelia CFS. Išskiriamos tik žmogaus veiklos sritys ir kelios įvykių raidos galimybės, kurios gali būti jos „paleidiklis“:
- Apsvaigimas.
- Endokrininė.
- Užkrečiama.
Pažvelkime į juos atidžiau.
Pirmasis CFS vystymosi variantas susijęs su aplinkos, kurioje jis gyvena, veiksnių įtaka asmeniui. Tai gali būti:
- Nuolatinis triukšmas, kylantis didelėse didmiesčių zonose.
- Deguonies badas, kurį sukelia dūmai, dujų tarša dideliuose miestuose ir pramonės centruose.
- Chloruotas vanduo, naudojamas gerti, gaminti, maudytis.
- Modifikuotas ir (arba) daug nitratų turintis maistas.
Endokrininis variantas reiškia hormoninius sutrikimus, kuriuos gali sukelti daugybė priežasčių:
- Klimaksas.
- Kritinės dienos.
- Nėštumas.
- Hormoniniai vaistai.
- Skydliaukės, pagumburio, kepenų, hipofizės, antinksčių ligos.
- Hipoksija, kurią sukelia įvairios priežastys. Deguonies badas sukelia negrįžtamų pasekmių centrinei nervų sistemai, kepenims ir kitiems organams, o tai lemia jų darbo sutrikimus.
Infekcinis variantas reiškia infekcijątam tikri virusai, kurie ilgam (ar visam laikui) apsigyvena žmogaus organizme. Tai apima:
- Citamegalovirusas.
- Hepatitas C.
- Herpes viruso grupė (Epstein-Barr, herpes simplex, Varicella-zoster).
- Coxsackievirus.
- Enterovirusai.
CFS taip pat gali pasireikšti po gripo, SARS, kitų virusinių ir bakterinių ligų.
Kiti veiksniai, turintys įtakos sindromo vystymuisi
Be pirmiau minėtų priežasčių, CFS vystymąsi gali paskatinti šie veiksniai:
- Psichologinis stresas.
- Alkoholizmas.
- Per įtemptas darbo grafikas.
- Naktinės pamainos (ne visi žmonės gali prisitaikyti prie tokio gyvenimo būdo).
- Nuolatinis didelis emocinis ir psichologinis stresas.
- Sudėtingos gyvenimo sąlygos.
- Vitaminų trūkumas. Pirmoji nekokybiško maisto „kregždė“– ne tik skrandžio skausmas, bet ir nuolatinis silpnumas. Pats plonumas nėra prastos mitybos požymis. Žmogus gali būti nutukęs, daug valgyti. Tuo pačiu metu jo dienos meniu nesubalansuotas, jame gausu angliavandenių ir stinga vitaminų.
- Depresija.
- Daug konfliktinių situacijų (darbe, su kaimynais, šeimoje).
- Lenktynės bet kokiu būdu padidinti pajamas, noras greitai kilti karjeros laiptais.
- Dirgliosios žarnos sindromas (Tai nustatė Kolumbijos mokslininkai).
- L-karnitino koncentracijos kraujyje sumažėjimas.
- Sutrikusi medžiagų apykaita ląstelėse.
Patogenezė
Kadangi aptariamą ligą sukelia virusas, jai reikia specialaus gydymo. Lėtinio nuovargio sindromui būdinga tai, kad jis smogia imuninei sistemai. Dėl to LgG antikūnų kiekybinė vertė mažėja. Taip pat mažėja kitų antikūnų ir ląstelių žudikų skaičius arba susilpnėja jų aktyvumas.
Maždaug 1/5 žmonių, sergančių CFS, atlieka kraujo tyrimą, kuris rodo leukocitozę ir limfocitozę arba leukopeniją ir limfopeniją. Šie iš esmės priešingi reiškiniai rodo imuninės sistemos disfunkciją. Tas pats kraujo tyrimas pacientams, sergantiems CFS, nustato imunoglobulinų kiekio sumažėjimą arba padidėjimą (30% atvejų tiek vieno, tiek kito), imuninių kompleksų lygio sumažėjimą (50%) arba komplimentų aktyvumo sumažėjimą. (25 proc.). Prisiminkite, kad pastarasis terminas reiškia specifinius b altymus, kurie atlieka humoralinę apsaugą nuo patogeninių medžiagų, patekusių į organizmą.
Visa tai daro žmogų neapsaugotą nuo tūkstančių aplinkoje esančių mikrobų. Dėl šios priežasties CFS sergantiems pacientams kyla didesnė rizika užsikrėsti bet kokia infekcija.
Ligos požymiai
Lėtinio nuovargio sindromo simptomai yra labai įvairūs, o tai, pirma, susiję su individualiomis žmonių savybėmis, antra, su tuo, kad liga dar tik pradiniame tyrimo etape. Šie reiškiniai ir sąlygos turėtų įspėti ir sukelti norą atlikti tyrimą:
- Ryte po miego jausmas, kad kūnas visai nepailsėjo.
- Reguliarūs galvos skausmai.
- Nemiga, nepaisant vėlavimo ir nuovargio.
- Alerginės reakcijos.
- Apatija, silpnumas, būsena, kai niekas neįdomu.
- Raumenų skausmas.
- Padidėję limfmazgiai.
- Nuolat jaučiamas silpnumas ir mieguistumas. Kai kurie pacientai pastebi, kad dienos metu būna situacijų, kai organizmas nevalingai išsijungia – žmogus kelioms minutėms patenka į tamsą, o pabudęs negali suprasti, kaip tai gali nutikti.
Tai, kad staiga pradėjote dažnai sirgti, taip pat turėtų sukelti pagrįstą nerimą. Anksčiau taip nebuvo, o dabar verta būti skersvėjyje ar sušlapti per lietų ir iškart prasideda ūmi kvėpavimo takų infekcija, pakyla temperatūra, niežti gerklę, dingsta apetitas.
Psichikos ir centrinės nervų sistemos sutrikimų simptomai
Beveik visą laiką patiria CFS, silpnumas ir mieguistumas labai paveikia žmogaus veiklą. Daugelis skundžiasi, kad negali sutelkti dėmesio į kažką svarbaus, aiškiai ir greitai atsakyti į klausimus, susijusius su žinoma tema. Kai kurie žmonės pastebi, kad negali greitai perskaityti sunkių žodžių (tam reikia dėti protines pastangas). Taip pat buvo pastebėta, kad pacientams, sergantiems CFS, pablogėja atmintis (vaizdas, garsas).
Iš psichologinių pokyčių pusės pastebimi:
- Depresija.
- Nerimas ir baimės.
- Pyktis, irzlumas be jokios priežasties (nervina visus – praeivius, šeimos narius, pravažiuojančių mašinų triukšmas, šaukšto tarškėjimas ant stiklinės maišant cukrų,varva vanduo ir pan.).
- Bloga nuotaika, net kai viskas gerai.
- Įkyrios pesimistinės mintys apie jų nenaudingumą, pastangų beprasmiškumą.
- Naktinis siaubas, nerimas, įsivaizduojami pavojai (pvz., baimė, kad nusik altėliai išlaužs spyną ir įsilaužs į namus).
Lėtinio nuovargio sindromo diagnozė
Labai sunku nustatyti, ar asmuo serga CFS. Atsižvelgiama į visus aukščiau paminėtus simptomus. Jie skirstomi į dvi grupes: didelius kriterijus ir mažus. Antrasis apima:
- Temperatūros padidėjimas.
- Patinę limfmazgiai.
- Tremoras ir raumenų skausmas, nuolatinis silpnumas.
- Sąnarių skausmas.
- Galvos skausmas.
Pirmam - visi kiti simptomai.
Jei pacientas vienu metu turi kelis pagrindinius ir nedidelius kriterijus, yra didelė tikimybė, kad jam bus diagnozuota CFS. Tačiau gydytojas pirmiausia nukreips pacientą atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta klasikinių somatinių ligų.
Gydytojas, nusprendęs dėl diagnozės, siunčia pacientą konsultacijai pas siaurus specialistus – psichoterapeutą, neuropatologą, onkologą, kardiologą, endokrinologą, infekcinių ligų specialistą. Pacientas taip pat kviečiamas dovanoti šlapimą, kraują iš piršto ir venos bei kitų biomedžiagų.
Dabar internete siūloma daugybė lėtinio nuovargio sindromo testų. Jie yra nemokami, susideda iš daugybės klausimų, į kuriuos reikia atsakyti kuo nuoširdžiai. Teigiamas testo rezultatas -priežastis kreiptis į gydytoją.
Lėtinio nuovargio sindromo gydymas
Šios ligos gydymas atliekamas kompleksiškai. Jis skirstomas į du tipus – ne narkotikų ir narkotikų.
Pirmoji apima šią veiklą:
- Kasdienės rutinos normalizavimas.
- Dieta.
- Masažas.
- Gydomosios vandens procedūros.
- Kineziterapija.
- Psichoterapija.
- Netradiciniai metodai (manualinė terapija, akupunktūra, autogeninė treniruotė).
- Gyvenimo būdo keitimas (jei įmanoma).
- Veiklos lauke organizavimas.
Lėtinio nuovargio sindromo gydymas vaistais visų pirma skirtas imuniteto atkūrimui. Šiuo tikslu skiriami pasirinkti vaistai:
- Gepon.
- Timogen.
- Imunofanas.
- Timalin.
- Taktivin.
Šie vaistai padidina T ląstelių aktyvumą. Norėdami atkurti pasirinktų vaistų NK ląstelių aktyvumą:
- "Immunomax".
- Polyoxidonium.
- Likopid.
Imuninės sistemos funkcionavimui atkurti gali būti skiriami „Viferon“, „Mielopid“.
Vitaminai vaidina didelį vaidmenį atkuriant jėgas. Sergant lėtinio nuovargio sindromu, tinka bet kokie kompleksai, kuriuose yra būtinų vitaminų ir makro bei mikroelementų.
Be to, centrinę nervų sistemą veikiantys vaistai skiriami sergant CFS:
- Antidepresantai.
- Antibiotikai.
- Antivirusinė.
- Priešgrybelinis (pagal indikaciją).
- Antihistamininiai vaistai.
- Enterosorbentai.
- Trankviliantai.
Pagal indikacijas, jei imunodeficitas turi limfocitinę formą, gali būti skiriami "Izoprinazinas", "Zadaksin", "Galavit" ar jų analogai.
Dieta atlieka svarbų vaidmenį gydant CFS. Jis skirtas ne svorio korekcijai, o medžiagų apykaitos procesų normalizavimui. Tačiau ji taip pat padeda atsikratyti papildomų svarų, nes jos meniu yra tik organizmui naudingi produktai. Mitybos specialistai pataria žmonėms, sergantiems CFS, į savo racioną įtraukti:
- Triušis, veršiena.
- Žuvis (jūra, upė).
- Jūros gėrybės, jūros dumbliai.
- Daržovės (ypač brokoliai, salierai, svogūnai).
- Žalumynai (petražolės, špinatai, porai).
- Vaisiai ir uogos (bananai, granatai, citrina, feijoa, uogos yra labai naudingi).
- Juodasis šokoladas.
- Riešutai.
- Med.
Patartina atsisakyti kavos, rūkymo, didelių alkoholio dozių.
Liaudies metodai
Gydytojai savo arsenale turi daugybę nuovargio mažinimo ir centrinės nervų sistemos normalizavimo receptų (jei tai nesusiję su rimtomis smegenų ligomis).
Atpalaiduojanti vonia su eteriniais aliejais gali būti ideali. Šis lėtinio nuovargio sindromo gydymo metodas turi palankiausias apžvalgas. Vanduo turi būti jūsų kūnui malonios temperatūros. Augalai, eteriniai aliejai, kuriuos galima naudoti:
- Ylang-ylang.
- Geranium.
- Levanda.
- Oranžinė.
- Smilkalai.
- Bergamotė.
- Mėtų.
- Rožė.
- Mairūnas.
Žolelių arbatos pripažįstamos kaip puiki atpalaiduojanti priemonė. Proporcijas jų ruošimui rinkitės patys, nes vieniems tiks sodresnis skonis ir aromatas, o kitiems – tik šiek tiek juntamas. Arbatos ruošiamos iš čiobrelių, arbatinių rožių žiedlapių, ramunėlių, valerijonų, mėtų, melisų, dobilų, miško braškių, juodųjų serbentų (lapų ir/ar uogų), gluosnio žolės. Galite paimti augalus po vieną arba nustatyti skirtingus mokesčių variantus. Tokie gėrimai gauna labai gerą efektą, jei į juos dedama medaus.
Kitas receptas apima imbiero naudojimą. Šis augalas garsėja daugybe naudingų savybių. Tarp jų yra imuniteto padidėjimas ir teigiamas poveikis psichoemociniam fonui. Iš imbiero galima ruošti arbatą ir spirito tinktūrą.
Pirmuoju atveju nedidelį šaknies gabalėlį reikia supjaustyti mažais gabalėliais, užpilti verdančiu vandeniu ir leisti atvėsti iki priimtinos temperatūros. Į gėrimą įdėkite citrinos griežinėlį ir šiek tiek medaus.
Tinktūrai reikia sum alti 200 g šaknies (galima tarkuoti), užpilti 1 litru degtinės ir palikti savaitei. Gerkite po šaukštą kelis kartus per dieną. Produkto negalima filtruoti, bet geriausia laikyti šaldytuve.
Prevencija
Klausimas, kaip susidoroti su lėtinio nuovargio sindromu, iškyla jau prasidėjus ligai. Patartina žinoti būdus, kaip to išvengti, kad nereikėtų gydyti.
Patarimai tokie elementarūs, kad ne visi žmonėsatkreipkite į juos dėmesį, todėl jie nenori jų sekti. Tačiau nepamirškime garsiojo posakio „Viskas išradinga yra paprasta! Lėtinio nuovargio sindromo prevencija yra tokia:
- Nesijaudinkite dėl svorio korekcijos dietų. Tarp jų nėra idealių. Kiekviena tokia dieta turi pasekmių, kurios neigiamai veikia sveikatą.
- Net jei mėgstate tik mėsą, įtraukite į savo racioną vaisių ir daržovių.
- Neatsisakykite vitaminų kompleksų.
- Neapleiskite fizinės veiklos. Jei neturite laiko lankytis baseine ar treniruoklių salėje, laikykitės taisyklės kasdien vaikščioti. Jie ypač naudingi po darbo.
- Skirkite laiko kelionėms už miesto ribų. Diena gamtoje laikoma tobulu kūno ir sielos gydymo metodu.
- Net jei jūsų karjera yra pagrindinis gyvenimo tikslas, atminkite, kad pasaulyje yra ir kitų vertybių. Kreipdami dėmesį tik į darbo pasiekimus, rizikuojate savo sveikata. Galiausiai tai gali neleisti jums pasiekti to, ko norite.
Jei pradedate pastebėti šiame straipsnyje išvardytus simptomus, pabandykite kelias dienas atsipūsti nuo visų rūpesčių. Jei po to būklė nepagerėja, kreipkitės į gydytoją.