Kas yra Zolpidemas? Šio vaisto vartojimo instrukcijos, sinonimai ir indikacijos bus aptartos toliau.
Forma ir kompozicija
Kas yra Zolpidem? Instrukcijoje nurodyta, kad atitinkamą vaistą sudaro tokia veiklioji medžiaga kaip zolpidemo hemitartratas (10 mg), taip pat pagalbiniai elementai. Jis tiekiamas b altų tablečių pavidalu, kurios dedamos į lizdines plokšteles po 15 vienetų.
Farmakologinės savybės
Kaip veikia aptariamas vaistas? Ką apie tai sako vartotojo vadovas? „Zolpidemas“savo veikimo principu yra labai artimas benzodiazepinams. Šis vaistas gali turėti migdomųjų, prieštraukulinių, amnestinių, anksiolitinių ir raminamųjų savybių.
Aktyvusis vaisto elementas turi tiesioginį poveikį antrojo ir pirmojo tipo benzodiazepinų receptoriams. Jis skatina anijoninių neuronų kanalų atsidarymą GABA receptorių pagalba, o tai vėliau padidina chloro srovę.
Šis vaistas sąveikauja selektyviai. Šiuo atžvilgiu vaisto vartojimo poveikispriklauso nuo vartojamos dozės. Taigi mažesnės dozės leidžia pasiekti amnestinių, raumenis atpalaiduojančių ir anksiolitinių savybių ir užkirsti kelią migdomajam poveikiui
Kuo nuostabus šis vaistas? Ką apie tai sako vartotojo vadovas? „Zolpidemas“pagreitina užmigimo procesą ir pagerina miego kokybę. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad pabudęs pacientas nelieka mieguistas.
Kinetinės savybės
Kaip zolpidemas absorbuojamas? Šio vaisto vartojimas, tiksliau, jo dozė priklauso nuo indikacijų. Maždaug po 30-110 minučių vaisto veiklioji medžiaga pasiekia didžiausią koncentraciją kraujyje. Beveik visas jis susijungia su plazmos b altymais, o jo biologinis prieinamumas yra 70%.
Patekęs į kepenų audinį, vaistas patiria medžiagų apykaitos reakcijas, dėl kurių susidaro neaktyvūs dariniai. Dalis jų išsiskiria su šlapimu, o maždaug 40 % – su išmatomis.
Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 150 minučių. Esant rimtiems kepenų pažeidimams, šis procesas pailgėja iki 10 valandų.
Vaistas "Zolpidemas", naudojimo instrukcija, kurio nuotrauka pateikta žemiau, prasiskverbia į motinos pieną.
Kam jie skirti?
Kokios indikacijos turi atitinkamą vaistą? Ką apie tai sako vartotojo vadovas? "Zolpidem" yra tabletė, skirta normalizuoti miegą. Jie naudojami naktiniam pabudimui, nemigai ar ankstikėlimas.
Draudžiamas naudoti
Kaip ir visi vaistai, vaistas Zolpidemas, kurio instrukcijos yra kartoninėje pakuotėje, turi savo kontraindikacijas. Vaistas neskirtas:
- alergija zolpidemui ar kitiems benzodiazepinams;
- sunkus arba ūmus kvėpavimo nepakankamumas;
- miego apnėja;
- nėštumas;
- sunki kepenų ar inkstų liga;
- laktacija;
- netolerancija;
- nepilnamečiai.
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad žmonės, sergantys depresija, taip pat alkoholikai, narkomanai ir kenčiantys nuo kitų priklausomybių, turėtų būti ypač atsargūs vartodami minėtus vaistus. Priešingu atveju tai gali pabloginti ir taip sunkią paciento padėtį.
Naudojimo instrukcijos
Zolpidemą tablečių pavidalu reikia vartoti tik prieš miegą. Standartinė šios priemonės dozė yra 10 mg per parą. Vyresnio amžiaus žmonėms pradinė vaisto dozė gali būti 5 mg. Esant skubiam poreikiui, jis gali būti padvigubintas.
Didžiausia "Zolpidem" paros dozė yra 10 mg. Jo naudojimo trukmė neturi viršyti vieno mėnesio.
Žmonėms, kenčiantiems nuo trumpalaikės nemigos, gydytojai rekomenduoja vaistą vartoti 2–5 dienas, o esant situacinei nemigai – 14–21 dieną.
Jei gydymas Zolpidem tęsiamas kelias dienas, tadavaistų vartojimą galima nutraukti staiga. Jei gydymas trunka ilgiau nei vieną savaitę, dozę reikia mažinti palaipsniui, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų.
Šalutinis poveikis
Kaip pacientai toleruoja Zolpidemą? Naudojimo instrukcijos, apžvalgos teigia, kad daugeliu atvejų aptariamas vaistas nesukelia neigiamų reakcijų. Tačiau yra situacijų, kai, vartojant šį vaistą, pacientas vis tiek jaučia šį nepageidaujamą poveikį:
- pykinimas, mieguistumas, vėmimas, galvos skausmas, viduriavimas;
- paradoksali nemiga, skrandžio skausmas, susijaudinimas;
- galvos svaigimas, košmarai, anterogradinė amnezija (pastarosios atsiradimo rizika yra tiesiogiai proporcinga vartojamai dozei).
Taip pat reikėtų pažymėti, kad zolpidemas labai retai sukelia šias reakcijas:
- dirglumas, sumišimas, disforija, agresija;
- nenormalios elgesio reakcijos, somnambulizmas, priklausomybė nuo narkotikų;
- odos bėrimai, kepenų sutrikimai, hiperhidrozė, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, angioedema;
- raumenų silpnumas, niežulys, sumažėjęs seksualinis aktyvumas, dilgėlinė;
- ataksija, diplopija.
Perdozavimo atvejai
Kokie perdozavimo simptomai gali sukelti vaistą "Zolpidemas"? Naudojimo instrukcija informuoja, kad piktnaudžiaujant atitinkamu vaistu arba atsitiktinaiNurijus kelias tabletes, pacientas gali patirti: sumišimą, ataksiją, kvėpavimo pasunkėjimą, sumažėjusį kraujospūdį, komą ir mieguistumą.
Perdozavimo atveju pacientas turi sukelti vėmimą kuo greičiau (per valandą). Taip pat nukentėjusiajam turi būti duoti enterosorbentų.
Jei pacientas yra be sąmonės, jo skrandis išplaunamas zondu, taip pat atliekama simptominė terapija.
Sąveika su kitais įrankiais
Ar priimtina Zolpidem vartoti kartu su kitais vaistais? Naudojimo instrukcijose (receptą šiam vaistui įsigyti turėtų išrašyti tik patyręs gydytojas) nurodoma, kad tokia priemonė kaip ketokonazolas gali beveik padvigubinti vaisto pusinės eliminacijos laiką. Be to, šis vaistas gali sustiprinti CNS slopinimo poveikį.
Vaisto vartojimas kartu su alkoholiu dažnai sukelia ryškų raminamąjį vaisto poveikį, taip pat jo perdozavimą.
Vaistas "Rifampicinas" žymiai pagreitina medžiagų apykaitą, sumažina vartojamų tablečių veiksmingumą ir koncentraciją.
Atsargus susitikimas
Su kokiais vaistais Zolpidem reikia skirti itin atsargiai? Naudojimo instrukcijose (priemonės analogai pateikiami toliau) pranešama, kad gydymo poveikis gali būti neigiamas, jei atitinkamas vaistas derinamas su:
- anksiolitikai, barbitūratai, vaistai nuo epilepsijos ir narkotiniai analgetikai;
- migdomieji, antipsichoziniai vaistai, centrinio poveikio vaistai nuo kosulio ir antidepresantai;
- raminamojo poveikio antihistamininiai vaistai, vaistai bendrajai anestezijai;
- Pizotifenas, baklofenas ir talidomidas.
Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad vartojant šį vaistą kartu su buprenorfinu, kvėpavimo slopinimo rizika žymiai padidėja.
Vaistą "Zolpidem" su "Intrakonazolu" leidžiama derinti, tačiau labai atsargiai, nes tokiu atveju gali pasikeisti pirmojo preparato farmakodinaminiai ir farmakokinetiniai parametrai.
Speciali informacija
Ką reikia žinoti apie Zolpidemą? Naudojimo instrukcijoje (tabletėse, ši priemonė parduodama beveik visose vaistinėse) rašoma, kad ilgai gydant (maždaug 20-30 dienų), pacientui gali išsivystyti psichinė ar fizinė priklausomybė nuo vaisto. Tokia reakcija ypač jautri tiems, kurie anksčiau pastebėjo priklausomybę nuo alkoholinių gėrimų ir kitų medžiagų. Atsižvelgiant į tai, tokią pacientų grupę reikia nuolat kontroliuoti, taip pat periodiškai stebėti jų psichinę ir fizinę būklę.
Ypatingai pažymėtina, kad priklausomybės rizika žymiai padidėja, kai atitinkamas agentas yra derinamas su kitais benzodiazepinais.
Vartodamas Zolpidemą, pacientas turi atsižvelgti į tai, kad per 8 valandas po tabletės išgėrimobūti patogiomis miego sąlygomis, kitaip jam gali išsivystyti anterogradinė amnezija.
Jei po kelių gydymo savaičių nemiga vis dar išlieka, pacientą reikia įvertinti iš naujo. Greičiausiai tokia paradoksali reakcija yra pirminių psichikos sutrikimų pasekmė.
Gydant atitinkama priemone, žmogus turi susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikalinga didesnė dėmesio koncentracija, taip pat nuo automobilio vairavimo.
Kai kuriems žmonėms (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) vartojant Zolpidem gali atsirasti neįprastų elgesio sutrikimų ir psichikos reakcijų. Tokiu atveju nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą.
Sergant kepenų liga, veiklioji vaisto medžiaga gali kauptis organizme ir vėliau sukelti nepageidaujamą poveikį.
Pagyvenusiems žmonėms šį vaistą reikia vartoti labai atsargiai. Taip yra dėl to, kad jiems kyla didelė raminamojo ir raumenis atpalaiduojančio poveikio rizika, dėl kurios gali nukristi ir susižaloti.
Galiojimo data, pardavimo sąlygos, saugojimas
Kadangi aptariamas vaistas sukelia priklausomybę, norėdami jį įsigyti, turite turėti gydytojo receptą. Tokį vaistą pageidautina laikyti nuo vaikų gerai apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Vaisto tinkamumo laikas yra treji metai.
Panašios priemonės ir sinonimai
Dažniausi vaistai nuo nemigos, kurie yrayra Zolpidemo analogai, yra šie: Andante, Donormil, Sondox, Barboval, Zopiclone, Sonmil, Imovan.
Kalbant apie sinonimus, jie apima: Hypnogen, Ivadal, Zolsana, Oniria, Snovitel, Sanval, Nitrest.
Žindymo laikotarpis ir nėštumas
Aptariamo vaisto poveikis nėščioms moterims netirtas. Tačiau tyrimų, atliktų su laboratorinėmis žiurkėmis, rezultatai rodo, kad šis vaistas turi teratogeninį poveikį. Šiuo atžvilgiu labai nerekomenduojama vartoti Zolpidemo nėštumo metu.
Negalima nesakyti, kad nedidelis migdomųjų tablečių kiekis gali prasiskverbti į motinos pieną. Todėl gydymo metu žindymą reikia nutraukti.
Vartotojų apžvalgos ir vaisto kaina
Vaistus Zolpidem galite įsigyti beveik bet kurioje vaistinėje, vaistininkui pateikę gydytojo receptą. Vidutinė šio vaisto kaina (10 tablečių) yra apie 820-900 rublių. Pacientai teigia, kad tai gana didelė migdomųjų tablečių kaina. Tačiau ekspertai teigia, kad šio vaisto kaina yra visiškai pagrįsta, nes jis puikiai padeda nuo nemigos ir prasto miego. Dauguma vartotojų visiškai sutinka su paskutiniu teiginiu. Jie gerai kalba apie vaistą, bet tik tuo atveju, jei vartoja jį griežtai pagal gydytojo receptą arba nurodymus.
Savo pranešimuose pacientai teigia, kadvaistas leidžia jiems normaliai ir greitai užmigti, taip pat gerai išsimiegoti po patirto streso. Tačiau Zolpidem tabletės turi ir neigiamų pusių. Pavyzdžiui, jie gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, kurios dažniausiai išsivysto padidėjus jautrumui veikliajai vaisto medžiagai arba nesilaikant režimo. Dažniausias neigiamas poveikis yra: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir haliucinacijos. Tokiu atveju pacientui gali išsivystyti priklausomybė, ypač kai vaistas vartojamas kartu su alkoholiniais gėrimais.
