Šios ligos priežastys gali būti tiek infekciniai, tiek neinfekciniai veiksniai, o susirgti gali absoliučiai kiekvienas. Tačiau kai kurios žmonių kategorijos priklauso „rizikos grupei“.
Tai apima:
- Nakvynės namuose gyvenantys studentai.
- Šauktiniai.
- Turistai.
- Vaikai, ikimokyklinio ugdymo įstaigų studentai ir moksleiviai.
Šių kategorijų žmonės yra labiau linkę susirgti dėl dietos pažeidimo, pablogėjusios jos kokybės ir kitų veiksnių.
Kas tai per liga?
Ūminis suaugusiųjų gastroenteritas (arba, kaip dar vadinamas, ūminis skrandžio kataras) – tai skrandžio ar plonosios žarnos gleivinės uždegimas, pasireiškęs be jokių apčiuopiamų prielaidų. Dažniausiai šis uždegimas trunka kelias dienas ir jį lydi simptomai, panašūs į apsinuodijimo maistu simptomus – vėmimas, viduriavimas ir kt.
Priežastys
Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti ūminį gastroenteritą. Gastroenteritas gali atsirasti vartojant vaistus, kurie sutrikdo žarnyno mikroflorą. Galimas kito asmens užsikrėtimas enterotropiniais virusais, kurie veikia virškinimo traktą.
- Dažniausia yra norovirusinė arba rotavirusinė infekcija (pagrindinė vaikų ūminio gastroenterito priežastis).
- Paveldimas polinkis.
- Prasta higiena gaminant maistą, asmeninė higiena.
- Nereguliari mityba.
- Prastos kokybės maisto valgymas, netinkamas laikymas.
- Maisto netoleravimas dėl alergijos maistui.
- Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, grybais ar žuvimi.
- Blogi įpročiai taip pat yra vienas iš ligos sukėlėjų.
- Rūkymas ir gėrimas.
Būtinai pasakykite gydytojui, kai lankotės pas gydytoją, kas, jūsų nuomone, gali išprovokuoti ligą.
simptomai
Ūminio gastroenterito simptomai, kaip taisyklė, pasireiškia per trumpą laiką – nuo kelių valandų iki paros nuo to momento, kai infekcija patenka į vidų. Prieš tai vyksta inkubacinis laikotarpis (nuo 5 dienų).
Visų pirma, žmogus patiria vėmimą, o paskui vemia. Sunkiais atvejais šis procesas gali būti kartojamas daug kartų ir nuobodžiai, lydimas skausmų aplink bambą, pilvo ūžesį. Po to, kai atsiranda viduriavimas, ir iki 10 kartų per dieną. Išmatos yra geltonos, žalsvos ar oranžinės spalvos su nesuvirškinto maisto elementais, žmogus praranda apetitą. Dėl alergijos ūminis gastroenteritas gali prasidėti ūminiu pilvo skausmu ir vėmimu. Be to, būklė iš karto pagerėja. Jei gastroenteritas yra susijęs su toksiniais veiksniais, pacientas ilgai nekarščiuoja. Infekcinis gastroenteritas pasireikš vėmimu ir laisvomis išmatomis, o po to pakils kūno temperatūra.
Laipsniai
Ligos vystymosi veiksnys gali būti paprasčiausios bakterijos ir virusai, retais atvejais – netinkama mityba. Yra trys ūminio gastroenterito sunkumo laipsniai:
- Pirmąjį laipsnį lydi trumpi viduriavimo ir vėmimo priepuoliai, tuo tarpu nėra dehidratacijos, o kūno temperatūra yra normalaus toleruotino lygio.
- Antras laipsnis pasireiškia tais pačiais simptomais, tik apsilankymų tualete skaičius gali siekti iki 10 kartų per dieną, karščiavimas iki 38,5 °C ir nedidelė dehidratacija.
- Trečiasis (sunkus) ligos laipsnis, ūminis gastroenteritas yra gana skausmingas, pacientas gali patirti ne tik didelę dehidrataciją, kūno temperatūros sumažėjimą iki 35 °C, bet ir karščiavimą, sąmonės drumstumą, silpnumą., tachikardija ir kraujospūdžio sumažėjimas.
Diagnostika
Teisingai ūminio gastroenterito diagnozei pacientui paskiriamas tyrimas, kurio metuleis ne tik nustatyti ligos etiologiją, bet ir sunkumą. Tolesnis gydymas priklauso nuo ligos tikslumo. Dėl sunkios dehidratacijos (svorio netekimas daugiau nei 5 %) reikalinga skysčių terapija.
Ūminis gastroenteritas diagnozuojamas atlikus tyrimą, kuris apima:
- ĄŽUOLAS (kraujo tyrimas, bendras). Viduriuojant, vitaminai, geležis ir mikroelementai pasisavinami sunkiai, dėl to sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis. Leukocitų kiekis OGE žymiai padidėja.
- OAC (koprograma, bendra išmatų analizė). Tai apima makro-, mikroskopinę ir cheminę išmatų analizę. Makroskopija įvertina (fizines) išmatų savybes, ypač kraujo/gleivių ar pūlių buvimą. Mikroskopu įvertinamos cheminės savybės. OGE atskleidžia epitelio ir leukocitų buvimą. Cheminė analizė skirta šarminei reakcijai (pH 8-10) ištirti.
- Bakteriologinis išmatų ir vėmimo tyrimas. Leidžia nustatyti ligos sukėlėją (Staphylococcus aureus, klostridijos, Candida genties grybai ir kt.).
- Išmatų analizė, ar jose nėra helmintų kiaušinėlių.
- Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS). Fibroendoskopo pagalba vizualiai įvertinamas skrandžio ir plonosios žarnos uždegimas, pašalinamas nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga.
- Kontrastinė irrigoskopija – tai storosios žarnos rentgeno tyrimo metodas. Šiam tyrimui bario sulfatas švirkščiamas į storąją žarną naudojant klizmą (kontrastasmedžiaga), po to atliekama rentgeno spindulių serija.
Be viso to, jie tiria ūminio gastroenterito istoriją, jo eigą pacientui:
- paciento gyvenimo anamnezės rinkimas;
- priekinės pilvo ertmės apžiūra (priekinės sienelės apčiuopa);
- matuojama kūno temperatūra ir kraujospūdis;
- odos būklė tiriama;
- Atliekama išsami paciento apklausa, siekiant nustatyti simptomų sunkumo pobūdį, kuri leis nustatyti ligos eigos sunkumą.
Gydymas vaistais
Enterosorbentai skirti pašalinti iš organizmo toksinus. Jie naudojami sergant gastroenteritu, susijusiu su apsinuodijimu ar alergine reakcija. Mažos dalelės adsorbuoja ant savęs kenksmingas medžiagas ir pašalina jas iš organizmo.
Tai apima:
- aktyvinta anglis;
- „Enterofuril“.
Priemonės vandens ir elektrolitų balansui normalizuoti
Suaugusiųjų ūminio gastroenterito gydymas yra vandens ir elektrolitų pusiausvyrą normalizuojančių vaistų vartojimas:
- "Rehydron";
- "Oralit";
- „Normohidronas“.
Vaistai leis papildyti prarastus organizmui reikalingus skysčius. Sunkesniais gastroenterito atvejais į veną infuzuojama fiziologinio arba gliukozės tirpalo.
Spazmą malšinantys ir analgezinį poveikį turintys vaistai:
- "Bet-shpa";
- „Buscopan“.
Vaistai sustabdo patologinį lygiųjų raumenų organų susitraukimą, savo ruožtu malšina skausmą sukeliančius spazmus.
Fermentiniai preparatai, įskaitant:
- "Pankreatinas";
- "Panzinorm";
- „Mezim“.
Paprastai skiriamas siekiant normalizuoti virškinamojo trakto veiklą, palengvinti maisto virškinimą, taip pat papildyti susilpnėjusią kasos sekrecinę funkciją.
Preparatai, atkuriantys žarnyno gleivinę, pasižymintys priešuždegiminėmis savybėmis ir sutraukiantį komponentą („De-nol“, bismuto nitratas).
Probiotikai („Bifidumbacterin“, „Linex“) skirti normalizuoti žarnyno mikroflorą.
Antibakteriniai vaistai itin retai naudojami esant sunkiai ligos stadijai arba vystantis bakteriniam procesui. Antibiotikų vartojimą gali skirti tik gydantis gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais.
Plačiausiai vartojami šie vaistai: „Amoksicilinas“, „Ceftriaksonas“. Simptominiai vaistai (karščiavimą mažinantys, nuo vėmimo) skiriami priklausomai nuo ligos apraiškų, būklei palengvinti.
Liaudies būdai įveikti ligą
Gastroenteritas neišgydomas per savaitę, ar tai būtų vaistais, ar gydymas namuose (naudojant liaudiškus receptus su tinktūromis, nuovirais). Kad ir kokia būtų situacija,pacientai nori, jei ne visiškai išgydyti nuo gastroenterito, tai bent iš dalies palengvinti jo simptomus alternatyvaus gydymo pagalba.
Įvairūs liaudiškų vaistažolių nuovirų receptai gali turėti reikšmingos teigiamos įtakos bendrai paciento būklei, tačiau prieš pradėdami vartoti bet kokį nuovirą, pasitarkite su gydytoju ir įsitikinkite, kad tokiam gydymui nėra kontraindikacijų. Alternatyvaus gydymo atsisakymo priežastis gali būti vienos iš žolelių rūšių netoleravimas, ligos sudėtingumo lygis.
Tiems pacientams, kuriems gydytojas neuždraudė naudoti alternatyvių gydymo metodų, gali padėti šios rekomendacijos:
- Naudokite tik šviežius nuovirus ir tinktūras.
- Garinkite žoleles švariame, emaliuotame dubenyje be drožlių.
- Naudokite šviežias žoleles.
- Nesugalvokite savo receptų neištyrę vaistažolių suderinamumo reakcijos.
- Nepasitikėkite tradiciniais gydytojais, orientuotais į didelį ir privalomą pelną iš paciento.
Gastroenterito gydymui veiksmingiausi nuovirai:
- Tinktūra ant mėtų lapelių – viena stiklinė džiovintų lapų užpilama verdančiu vandeniu, kad jie visiškai apsipiltų verdančiu vandeniu. Reikalaukite 35 minutes. Nufiltruokite, gerkite nuovirą mažomis dozėmis prieš valgį. Vienu metu porcija yra 60 ml.
- Avižiniai dribsniai – porciją avižinių dribsnių užpilkite verdančiu vandeniu, kad vanduo būtų dviem pirštais aukščiau košės. Leiskite jam užvirti mažiausiai 40 minučių po sandariai uždarytu dangčiu. Skystį galima gertio košę reikia valgyti nevalgius kasdien.
- Avižiniai dribsniai, virti arba užvirinti, turi kitų savybių, kurios skiriasi nuo tų, kurias turi tik su verdančiu vandeniu plikyta košė. Porcijos košės kiekis – 30 gramų.
- Spanguolės - 20 gr. augalai užpilami 500 ml neseniai virinto vandens (kuris atvėsęs iki 80-90 laipsnių). Virinama garų vonelėje 15 minučių, filtruojama. Nuoviras geriamas 4 kartus per dieną, po 80 mg.
- Chernogolovka - susmulkintas žaliavas supilkite į termosą, įpilkite stiklinę vandens, sandariai uždarykite indą dangteliu. Infuzuoti dvi valandas, perkošti. Inkštirų tinktūra geriama mažomis porcijomis, po 2 arbatinius šaukštelius prieš valgį. Per dieną nuovirą galima gerti ne daugiau kaip 5 kartus.
Ligos komplikacijos
Ūminio gastroenterito komplikacijos, kurių simptomai ir gydymas priklauso nuo sunkumo, gali lydėti įvairių komplikacijų:
- Šokas – toksiškas arba hipovoleminis.
- Sutraukti.
- Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno.
- Piritonito išsivystymas žarnyne.
- Toksinė žala kepenims, inkstams, širdžiai.
- Lėtinės gastroenterito formos išsivystymas.
- Žarnyno disbakteriozė.
Komplikacijų požymiai:
- Dehidratacija – širdies plakimas, sąmonės netekimas, silpnas pulsas, gali būti mirtinas.
- Smegenų edema – atsiranda dėl toksiškumo, kai organizmas per skystį pašalina nuodus, po to seka dehidratacija, intoksikacija, smegenų ląstelių nepakankamumas, dėl ko skystis kaupiasi smegenyse. Tolesnė smegenų edema ir mirtinaišvykimas.
Kai kraujuoja žarnynas, pacientui skauda galvą, atsiranda blyškumas, tachikardija ir sumažėja kraujospūdis.
Ligų prevencija
Ūminio gastroenterito simptomai vaikams ir suaugusiems priklauso nuo imuniteto lygio ir nuo toksinų kiekio organizme.
Šiai ligai būdingi tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir apetito praradimas, kartais išskyrose galima aptikti kraujo ir gleivių pėdsakų, pastebėjus tokius požymius pas save, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Norėdami apsisaugoti nuo ligos, turite laikytis dietos, kurią sudaro sveikieji riebalai ir gyvūninės kilmės b altymai – kiaušiniai, vištiena, žuvis, varškė ir kt. Tuo pačiu metu reikėtų riboti skaidulų kiekį, kad yra, špinatai, salotos, sėlenos ir tt e. Taip pat neturėtumėte piktnaudžiauti gazuotais gėrimais, saldumynais ir citrusiniais vaisiais. Maitinimas turėtų būti dalinis, 5-6 kartus per dieną, į valgiaraštį būtina įtraukti sriubą. Profilaktikai geriausia vadovautis sveiku, aktyviu gyvenimo būdu, jei nėra galimybės reguliariai mankštintis, tai bent jau mankštą daryti ryte, o prieš miegą – pasivaikščioti. Patartina kartą per šešis mėnesius pasitikrinti pas gydytoją.
Dieta sergant ūminiu gastroenteritu
Gastroenteritas atsiranda dėl tam tikrų virusų dauginimosi virškinimo trakte, dieta vaidina svarbų vaidmenį sveikstant.
Pirmą savaitę gydytojai rekomenduoja laikytis šios dietos:
- Pirma diena: nevalgykite, pageidautina gerkite daug švaraus vandens irvaistažolių nuovirai, atvėsę iki kūno temperatūros. Gerkite mažais gurkšneliais, lėtai.
- Antra diena. Galite įdėti džiovintos duonos, bet ją reikia gerai sukramtyti.
- Trečią dieną į dietą pridedami plikyti ryžiai.
- Ketvirta diena. Lieso vištienos sultinio, į valgiaraštį galite įtraukti virtų morkų ar bulvių. Vaisiai gali būti tarkuoti bananai arba obuoliai.
- Penktą dieną porcijas galima šiek tiek padidinti, sultinį galima padaryti sodresnį.
- Šeštos dienos pabaigoje ir septintos dienos pradžioje galite grįžti prie įprastos mitybos, bet apriboti riebius, pieno produktus ir saldumynus.
Ateityje rekomenduojama laikytis vadinamosios dietos Nr. 4, kurią sudaro lengvai virškinami b altymai ir riebalai (žuvis, vištiena, kiaušiniai, varškė, jautiena), sriubų košė, dribsniai. Rekomenduojamas garuose ruoštas maistas. Maistas turėtų būti vartojamas 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Su gastroenteritu griežtai draudžiama naudoti šokoladą, kiaulieną ir ėrieną, lašinius. Atsargiai valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų, o figos, džiovintos slyvos ir švieži kepiniai taip pat draudžiami.
