TSH, dar žinomas kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas, vadinamas reguliuojančiu. Jis gaminamas smegenyse esančioje liaukoje, būtent hipofizėje, ir tiesiogiai veikia dviejų kitų hormonų: T3 ir T4, gamybą. Pastarieji savo ruožtu reguliuoja medžiagų apykaitą, ypač b altymų ir vitamino A apykaitą.
Išsamus skydliaukę stimuliuojančio hormono aprašymas
Tirotropinis hormonas gaminamas priekinėje hipofizės dalyje. Jis sąveikauja su trijodtironinu (T3) ir tiroksinu (T4), o jie savo ruožtu veikia skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą hipofizėje. Tai yra, skydliaukę stimuliuojantis hormonas provokuoja tiroksino ir trijodtironino gamybą, o kai pastarųjų organizmui pakanka, jie duoda signalą smegenims sustabdyti arba sumažinti skydliaukę stimuliuojančio hormono gamybą.
Padidėjęs TSH. Priežastys
Išprovokuoti TSH ligų šuolius, daugiausia susijusius su patologiniais skydliaukės ir hipofizės pokyčiais, taip pat kai kuriais apsinuodijimais, organų pašalinimu. Galimos hipertiroidizmo priežastys:
švinasapsinuodijimas;
skydliaukės liga;
onkologinės ligos;
vidaus organų rezekcija;
paveldimos ligos;
padidėjęs jodo kiekis organizme;
vėluota toksikozė nėščioms moterims;
Hashimoto tiroiditas;
nereguliari hormonų gamyba organizme;
antinksčių ligos
Didelis skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis organizme vadinamas hipertiroidizmu. Taip pat atsitinka, kad kai kurie veiksniai gali iškreipti tikrus rezultatus. Pavyzdžiui, TSH kiekiui įtakos turi fizinis aktyvumas. Skydliaukę stimuliuojančio hormono padaugėja, kai žmogus vartoja tam tikrus vaistus. Tikro rezultato reikšmė nustatoma tik nutraukus vaistų vartojimą.
simptomai
Visų pirma, per didelis TSH kiekis nėra apibrėžiamas kaip liga. Ši būklė tik signalizuoja apie galimas problemas ar sutrikimus organizme dėl tam tikros ligos. Didelį skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį organizme lydi:
dirglumas;
bendras kūno vangumas;
nemiga;
nepaaiškinamas ir staigus svorio padidėjimas;
oda tampa blyški;
krenta kūno temperatūra;
žymiai sumažėjusi koncentracija;
patinimas atsiranda įvairiose kūno vietose;
virškinamojo trakto veiklos problemos;
apetito praradimas
Tokie simptomai būdingi žmonėms, kurių hormonų tiroksino, trijodtironino ir skydliaukę stimuliuojančio hormono pusiausvyra sutrikusi. Jeiguatsiranda keletas šių simptomų, turėtumėte išlaikyti būtinus tyrimus. Galbūt priežastis yra būtent minėtų hormonų lygio sumažėjimas. Prie aprašytų simptomų gali būti pridėti ir kiti simptomai:
sumažėjęs lytinis potraukis (libido);
padidėjęs kepenų dydis;
netikėti menstruacinio ciklo sutrikimai;
odos ligos ir plaukų slinkimas;
hipotenzija;
atminties problemos;
raumenų skausmas;
nevaisingumo atsiradimas
Diagnostika
Pasireiškus simptomams, būdingiems būklei, kai padidėjęs TSH, yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju ir išsitirti dėl TSH. Reikia turėti omenyje, kad žmogaus amžius ir laikas, kada buvo atlikta analizė, turi didelę reikšmę, koks bus TSH lygio rezultatas. Naktį žmogui būna padidėjęs TSH lygis, taip yra dėl to, kad naktį sulėtėja visų organų veikla. Skydliaukė taip pat lėtina savo darbą. Kalbant apie žmogaus amžių, skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis suaugusiems ir vaikams šiek tiek skirsis.
Vaikams kreiptis į endokrinologą ir tirti skydliaukę stimuliuojančio hormono tyrimus gali tapti šios apraiškos: mieguistumas, apatija, rankų ir kojų š altis, nuovargis. Mažiems vaikams TSH gali padidėti dėl antinksčių ligų, taip pat dėl paveldimo faktoriaus įtakos, kai vaiko šeimoje buvo žmonių, sirgusių hipertireoze.
Jei žmogaus skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis viršija normą, skiriami papildomi tyrimai.išsiaiškinti šios būklės priežastį. Analizė atliekama ryte, o kraujas paimamas iš venos.
Skydliaukės ligų ir padidėjusio skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio ryšys
Kaip jau minėta, yra tiesioginis ryšys tarp skydliaukės hormonų trijodtironino (T3) ir tiroksino (T4) išsiskyrimo ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekio. Kai sumažėja T3 ir T4 išsiskyrimas, tada nėra nieko, kas galėtų kontroliuoti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį kraujyje, ir jis padidėja. Savo ruožtu skydliaukė ne tik nustoja gaminti šiuos du hormonus, todėl stebima būsena, kai padidėja TSH. Paprastai tai atsitinka dėl įvairių patologinių pokyčių ir ligų, taip pat dėl kitų veiksnių. Štai keletas iš jų:
padidėjęs prolaktino kiekis organizme (hiperprolaktinemija);
skydliaukės pašalinimas (būklė, stebima dėl šios liaukos rezekcijos, esant tokiai būklei ji vadinama pooperacine hipotiroze)
Padidėjęs TSH hormonas, jei yra:
apsinuodijimas jodu;
tiroiditas po gimdymo
Ar yra kitų priežasčių? Moterų TSH padidėjimas atsiranda dėl:
ūmus jodo trūkumas;
autoimuninis tiroiditas;
daugelio kūno sąlygų (stresas, nemiga, psichinė įtampa ir didelis fizinis krūvis);
vyresnis amžius;
radioterapija
Naujagimiams taip pat yra padidėjęs lygisskydliaukę stimuliuojantis hormonas.
Moterų ir vyrų TSH padidėjimą sukelia tam tikrų rūšių vaistų – Cerucal, Eglonil, Amiodarone ir hormoninių vaistų, kurių sudėtyje yra estrogenų, vartojimas.
Tirotropinio hormono lygis
Kaip minėta aukščiau, padidėjęs TSH kiekis naujagimio laikotarpiu laikomas normaliu. Iš esmės tai yra ta būsena, kai normalus skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis bus didžiausias. Ateityje, žmogui senstant, šis rodiklis mažės ir stabilizuosis. TSH gali padidėti arba sumažėti skirtingu paros metu. Paprastai naktį, būtent apie antrą valandą nakties, skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis yra didžiausias, o mažiausia jo reikšmė registruojama penktą ar šeštą valandą vakaro.
Todėl naujagimių būsena bus normali, kai TSH bus padidėjęs, o suaugusiųjų norma bus šiek tiek kitokia:
- naujagimiams tai yra lygis nuo 1 iki 17;
- vaikai iki trijų mėnesių nuo 0,5 iki 11;
- nuo trijų mėnesių iki metų norma bus nuo 0,5 iki 7;
- nuo trejų iki penkerių metų norma yra 0,5-6;
- vaikams nuo 5 iki 15 metų norma bus nuo 0,5 iki 5;
- tiems, kuriems jau daugiau nei 15 metų, lygis nuo 0,5 iki 4 bus laikomas norma.
Būtina atsižvelgti į šį punktą, kad analizės duomenys apie hormonų kiekį nebūtų iškraipyti - tai kraujo donorystė ryte, visada tuščiu skrandžiu. Prieš tyrimą, t. y. dieną ar dvi prieš, geriau nevartoti alkoholio ir nerūkytitikslūs hormonų kiekio kraujyje rodikliai.
Padidėjusio TSH gydymas
Taigi, mes sužinojome apie specifinius simptomus, kai TSH lygis yra padidėjęs. Ką tai reiškia, buvo paaiškinta aukščiau. O kokie vaistai naudojami gydant konkrečią būklę? Visų pirma, neverta, net griežtai draudžiama, savarankiškai gydytis ir savarankiškai skirti vaistų dozes ir rūšis. Tai turi padaryti gydytojas, nes iš pradžių paciento kraujyje gali būti skirtingas skydliaukę stimuliuojančio hormono ir tiroksino kiekio santykis. Remdamasis šiuo santykiu, gydytojas parenka vaisto rūšį, dozę ir gydymo trukmę.
Taip pat nerekomenduojama kaip pagrindinio gydymo, tai yra tradicinės medicinos metodų, naudoti įvairias žoleles. Jie yra veiksmingi, tačiau esant rimtoms ligoms ir hormonų pusiausvyros sutrikimams, geriau naudoti specialius vaistus. Be to, jei nepaisysite padidėjusio skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio organizme gydymo, skydliaukės vėžys gali išsivystyti prieš tai. Taigi kai kuriais atvejais, kai atsiranda skydliaukės vėžys, žmogui paprastai būna padidėjęs TSH.
Gydant padidėjusį skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentraciją organizme, naudojamas sintetinis preparatas, kurio sudėtyje yra hormono tiroksino (T4). Kadaise žmonės gydymui naudojo džiovintas ir sum altas gyvūnų skydliaukes. Dabar pirmasis variantas yra efektyviausias dėl veikliosios medžiagos grynumo. Gydymas tęsiamas tol, kol šių hormonų santykis kraujyje – TSH,T3 ir T4, ty tirotropinis, trijodtironinas ir tiroksinas, atitinkamai, nebus normalūs. Norėdami tai padaryti, pacientas turi būti reguliariai tikrinamas ir tiriamas viso gydymo metu.
Po šios terapijos, kai hormonų lygis buvo sėkmingai atkurtas, kasmet nuo išrašymo momento pacientą reikia tirti dėl skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio, kad būtų išvengta atkryčių.
Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis nėštumo metu ir jo pokyčiai
Šiuo laikotarpiu tikėtini skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio pokyčiai. Jie gali keistis arba išlikti stabilūs, tačiau įprastai TSH kiekis bus maždaug nuo 0,3 iki 3 vienetų. už litrą. Atrodytų, kad nėščiosioms skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis turėtų būti sumažintas, nes šiuo metu suaktyvėja dauguma moters organų ir jie dirba sustiprintu režimu, įskaitant endokrininę sistemą, kuriai priklauso ir skydliaukė. Ji aktyviai gamina jodą tiek moters, tiek jos vaisiaus kūnui.
TSH yra padidėjęs – ką tai reiškia moterims? Vaisiaus nėštumo metu moters organizme gaminasi specifinis hormonas, vadinamas „nėščiųjų hormonu“. Jo medicininis pavadinimas yra žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG). Jis taip pat skatina hormonų tiroksino ir trijodtironino gamybą organizme, ką skydliaukę stimuliuojantis hormonas turėtų daryti normalioje būsenoje. Atitinkamai jo lygis nėštumo metu mažėja.
Jei nėštumo metu TSH yra padidėjęs, tai gali būti rimtas raginimas kreiptis įendokrinologas, kad nustatytų priežastis. Ši būklė nėra įprasta ir gali kelti grėsmę moters vaisiui.
Padidėjusio TSH lygio reikšmė
Žinodami ryšį tarp hormonų, galime padaryti keletą išvadų iš skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio analizės rezultatų. Dar kartą grįžtant prie temos, jei be jos neįmanoma suprasti, kas yra skydliaukę stimuliuojančio hormono padidėjimo priežastis, pastebime, kad trūkstant jodo, skydliaukė siunčia signalą į hipofizę. Jis, reaguodamas į signalą, pradeda gaminti ir išskirti dar daugiau TSH, o tai savo ruožtu paveiks skydliaukę, priversdama ją gaminti du hormonus – tiroksiną ir trijodtironiną. Pastarieji reikalingi jodo pasisavinimui organizme. Tai yra, iš to daroma išvada, kad padidėjęs TSH lygis rodo, kad šiuo metu organizme trūksta jodo.
Veiksmai dėl padidėjusio TSH
Pirmiausia reikia kreiptis į endokrinologą. Visose liaudies gynimo priemonėse, vaistažolėse tokiu atveju žmogui reikalingų hormonų T3 ir T4 vargu ar bus. Todėl šiuo atveju gydytojas paprastai gali skirti šiuos vaistus:
- "Eutiroks";
- „Bagotirox“;
- "L-tiroksinas".
Sumažėjęs TSH
Esant tokioms būsenoms, kai žmogaus kraujo tyrime sumažėja skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis, atsiranda tam tikrų simptomų, kurie gali iš anksto pranešti gydytojui apie paciento diagnozę. Tai mieguistumasletargija, bloga temperatūros tolerancija, edema, atminties praradimas, hipertenzija, karščiavimas. Savo ruožtu žemas TSH lygis gali sukelti:
- skydliaukės navikai (navikai);
- gūžys;
- trauminiai hipofizės pažeidimai;
- hipofizės funkcijos sumažėjimas;
- hormonų proporcijų pasikeitimas dėl hormonų turinčių vaistų vartojimo.
Pasiruošimas bandymui
Prieš duodami kraują skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio analizei neturėtumėte valgyti. Analizė turėtų būti atliekama ryte. Dieną ar dvi prieš tyrimą draudžiama vartoti alkoholį ir tabaką.
Vietos tyrimams, siekiant patikrinti hormono TSH lygį
Siuntimą paaukoti kraują skydliaukę stimuliuojančio hormono analizei turi duoti endokrinologas. Tai atliekama bet kurioje valstybinėje klinikoje. Taip pat galite naudoti privačius, kur jie greičiau, nors ir už mokestį, pateikia analizes. Tačiau ši procedūra nėra per brangi, palyginti su tuo, kiek laiko sutaupote nestovėdami eilėse.
