Šiuolaikinė medicina siekia žmoniškumo: visos manipuliacijos maksimaliai palengvinamos ir anestezuojamos, gydymas atliekamas patogiausioje aplinkoje. Šiuo metu taikoma tiek vietinė, tiek bendroji anestezija. Vietinė anestezija nuskausmina tam tikrą sritį, o bendroji nejautra visiškai išjungia sąmonę. Yra griežtos indikacijos abiejų anestezijų naudojimui. Yra operacijų, kurių metu reikalinga bendroji nejautra, o kitos dažniausiai atliekamos taikant vietinę nejautrą. Abu metodai turi savo privalumų ir trūkumų.
Bendroji anestezija neigiamai veikia nervų sistemą, tačiau visiškai malšina skausmą. Vietinė anestezija ne visada visiškai išjungia visus pojūčius, tačiau ji visiškai nepaveikia smegenų.
Epidurinė: kas tai yra ir kaip tai baisu?
Yra toks anestezijos metodas, kuris visiškai išjungia visų nervinių skaidulų darbą ir tuo pačiu leidžia žmogui išlikti sąmoningam. Tai epidurinė anestezija, arba vadinamoji epidurinė. Kas tai?
Bet kokia anestezija sukuria „barjerą“skausmo impulso laidumuireceptorius smegenims. Vietinė anestezija nutraukia laidumą pačioje pradžioje, o bendroji anestezija blokuoja smegenų centrų impulso suvokimą. Bet anestezijai skirto vaisto galima suleisti į stuburo kanalą ir „užšaldyti“laidžias nervines skaidulas – tai epidurinė. Kas tai yra praktiškai?
Pacientas, kuriam taikoma epidurinė nejautra, yra švaraus proto. Jis supranta ir žino viską, kas jį supa, bet nejaučia galūnių ir liemens, kurie yra žemiau vaisto vartojimo lygio. Dažniausiai gimdymo metu naudojama epidurinė priemonė. Kartais su jos pagalba daromas cezario pjūvis: mamos noras išvysti pirmąsias vaikelio minutes toks stiprus, kad ji sutinka pilvo operacijai taikant epidurinę nejautrą. Yra dar vienas svarbus aspektas, į kurį atsižvelgiama gimdant: taikant tokią anesteziją, narkotinė medžiaga nepatenka į kraują, taigi ir į pieną, todėl iškart po kūdikio gimimo galima dėti ant krūties..
Anesteziją atlieka gydytojas anesteziologas-reanimatologas. Vaistas švirkščiamas į stuburo kanalą, esantį žemiau paties nugaros smegenų galo. Nervų laidumas blokuojamas, pacientas nejaučia skausmo, negali pajudinti kojos, nevaldo išangės ar šlapimo pūslės. Beje, kai kuriais atvejais natūralaus gimdymo metu naudojama epidurinė priemonė. Kas yra šis metodas? Faktas yra tai, kad gimdos kaklelis taip pat atsipalaiduoja veikiant šiai nejautrai, todėl esant gimdos darbo koordinavimui, vengiama naudoti epidurinę anesteziją.cezario pjūvis.
Kokios pasekmės?
Epiduralų pasekmių pasitaiko, bet retai. Žinoma, kaip ir bet kuri invazinė intervencija, epidurinė anestezija gali turėti neigiamų pasekmių. Pirmasis iš jų yra galvos skausmas netrukus po injekcijos. Įdurta adata pažeidžia kietąją membraną, todėl laikui bėgant gali atsirasti nugaros skausmai – tai labiausiai tikėtinas ir dažniausias neigiamas epidurinės anestezijos poveikis.
