Esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, dažniems galvos skausmams, galvos svaigimui ir daugeliui kitų ligų, gydytojas skiria pacientui dvipusį BCA skenavimą, kad nustatytų būklę. Kas tai yra? Ultragarsinis BCA – pagrindinių (brachiocefalinių) arterijų tyrimas ultragarsu.
Bendra informacija
Kiekvienas žmogus turi brachiocefalines arterijas (BCA) – miego, poraktinių, stuburo arterijų. Vieta, kur jie susijungia, vadinama brachiocefaliniu kamienu. Pagrindiniai indai ir kai kurios šakos sudaro vieną Wellisian ratą, kurio pagrindinė užduotis yra paskirstyti kraujo judėjimą į visas smegenų dalis. Gydytojas, nustatydamas diagnozę, turi įvertinti visas arterijų būklės ypatybes, jų funkcionalumą. Jei net viename iš jų yra pažeidimų ar patologijų, tai gali sukelti visos kraujagyslių sistemos gedimą ir dėl to insultą.
Brachiocefalinėms arterijoms patikrinti naudojamas neinvazinis diagnostikos metodas – dvipusis BCA kraujagyslių skenavimas. Arterijų tyrimo aparatas veikiaecholokacijos principai. Gauta informacija monitoriuje rodoma skaitmeniniu formatu, todėl specialistas gali gauti aiškų vaizdą vizualiai apžiūrėti kraujagysles. Metodas apjungia galimybę sekti arterijų ir gretimų audinių darbą ultragarsu ir Doplerio ultragarsu, kuris įvertina kraujo judėjimo arterijomis charakteristikas (greitį, tūrį, užsikimšimus ir kt.).
Metodo informatyvumas
Šiuo metu tokią diagnostiką galima atlikti beveik kiekvienoje klinikoje. Šis metodas yra populiarus, nes suteikia didelį ir išsamų informacijos rinkinį. Pagrindinė gydytojo užduotis – teisingai interpretuoti gautus duomenis.
Dvipusis brachiocefalinių arterijų (BCA) skenavimas rodo:
- Indų pralaidumas.
- Nustato patologijų (įgimtų, įgytų) buvimą.
- Vizualiai parodo arterijų ir kraujagyslių sienelių būklę (storis, arterijos spindžio plotis, epitelio homogeniškumas ir kt.).
- Atspindi kraujo tėkmės intensyvumą, kraujo judėjimo kraujagyslėmis pobūdį.
- Nurodo arterijų pažeidimus, pvz., aterosklerozę, ir jos sunkumą.
- Parodo individualias vietovės ypatybes, BCA raidą.
Aparatinės įrangos tyrimas leidžia ištirti arteriją iš visų pusių, nustatyti ligą pradinėje stadijoje, kai simptomai dar nepasireiškė, nustatyti aterosklerozinių plokštelių buvimą ant arterijų sienelių ir daug daugiau.
Kokybiška priemonė gydytojui
Naudodamas BCA ultragarso metodą, specialistas diagnozuoja visą sąrašą ligų, netrukdydamas organizmo darbui:
- Stenozė – kraujagyslių/arterijų sienelių susiaurėjimas. Pradiniame etape gydytojas ir pacientas turi galimybę išvengti išeminio insulto taikant tinkamą gydymo strategiją.
- Aneurizma – atsiranda ant smegenų kraujagyslių sienelių, yra navikas. Aneurizma yra pavojinga liga, kuri, jei negydoma, sukelia kraujavimą audiniuose.
- Aterosklerozė pirmauja tarp kraujagyslių ligų. Pacientui atsiranda aterosklerozinių plokštelių, kurios storėja ir auga, jos užkemša smegenų kraujagysles ir sukelia insultą.
Diagnostikos pranašumai
Pagrindinių arterijų būklė yra vienas iš kiekvieno žmogaus sveikatos rodiklių, gebėjimas greitai diagnozuoti dažnai gelbsti daugelio pacientų gyvybes.
Galvos ir kaklo dvipusis nuskaitymas (BCA) turi šiuos privalumus:
- Neinvaziškumas – visiškas prasiskverbiančio poveikio organizme nebuvimas.
- Saugumas – prietaiso spinduliuotė nedaro jokios žalos, organizmas neveikia nei radiacijos, nei apšvitos. Procedūra gali būti atliekama nėščioms moterims ir kūdikiams. Seansų skaičiaus neriboja nei laikas, nei susitikimų dažnis.
- Informacinė – BCA ultragarsu galima diagnozuoti net ir tuos sutrikimus, kurie neturi klinikinėsapraiškos, tyrimo metu bus matomi visi menkiausi nukrypimai, o tai leidžia paskirti prevencines procedūras. Kritiniais atvejais nedelsiant pradėtas gydymo kursas apsaugos pacientą nuo insulto, širdies priepuolio ir kitų mirtinų ligų.
- Pasiekiamumas – dvipusis kaklo, galvos BCA kraujagyslių skenavimas trunka nuo 30 iki 60 minučių. Procedūros metu gydytojas gali visapusiškai įvertinti būklę, o pacientas suprasti, kaip veikia jo kraujagyslės.
Kokiais atvejais skiriamas tyrimas
Dvipusis BCA nuskaitymas rekomenduojamas visiems. Sveikam žmogui profilaktinio patikrinimo metu užtenka kartą per metus. Gydytojai nustato keletą rizikos grupių, kurioms kraujagyslių skenavimas yra gyvybiškai svarbus. Tai apima:
- Vyresni nei 40 metų žmonės.
- Pagyvenę pacientai.
- Žmonės, kurių kraujo giminaičiai serga kraujagyslių ligomis.
- Rūkantys, daugiau nei 15 metų rūkantys tabaką.
- Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, nutukimu, autoimuninėmis kraujagyslių patologijomis, kaklo stuburo osteochondroze.
- Pacientai, sergantys metaboliniu sindromu, smegenų kraujotakos sutrikimais.
Gydytojas gali užsisakyti BCA dvipusį nuskaitymą šiais atvejais:
- Koncentracijos, atminties pablogėjimas.
- Neaiškios kilmės galvos svaigimas.
- Regėjimo sutrikimas (šydo išvaizda, skrenda prieš akis).
- Dažnas galvos skausmas
- Pasikartojantys apalpimo epizodai.
- Svyranti eisena, koordinacijos stoka.
- Tinitas (pulsėjimas šventyklose).
- Kraujospūdžio šuoliai (staigus sumažėjimas, staigus padidėjimas).
- Letargija, bendras silpnumas, regos suvokimo „neryškumas“ir kt.
Privalomos diagnostikos indikacijos
Tiesioginės BCA dvipusio skenavimo indikacijos yra šios ligos ir sąlygos:
- Vegetovaskulinė distonija.
- Kraujagyslių pažeidimai.
- Neoplazmos kakle.
- Pasiruošimas širdies intervencijoms.
- Pooperacinė diagnostika (kardiologija, galvos, kaklo kraujagyslės).
- Daug kraujo ligų.
- Vaskulitas, arterijų suspaudimas.
- Deguonies bado apraiškos.
Parengimas ir įgyvendinimas
Diagnostikai specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau reikia laikytis elementarių taisyklių, kad nebūtų iškraipytas tyrimo vaizdas:
- Pacientui patariama vengti aštraus, riebaus maisto, energetinių ir alkoholinių gėrimų. Taip pat neįtraukiama kava, stipri arbata, sūrus maistas. Tokių produktų naudojimas padidina kraujagyslių tonusą, pagreitina kraujotaką, todėl būsena bus įvertinta neteisingai.
- Prieš tyrimą rekomenduojama ramiai pasivaikščioti gryname ore.
- Jei pacientas vartoja tam tikrus vaistus, specialistas gali pasiūlyti laikinaijų atsisakyti (nepažeidžiant sveikatos). Visiems privaloma keletą dienų iki diagnozės atsisakyti vitaminų kompleksų, vaistų, gerinančių atmintį ir koncentraciją.
Dvipusis paciento BCA nuskaitymas yra paprasta procedūra, kurią galima atlikti ambulatoriškai. Įgyvendinimą užtikrina ta pati instrumentinė bazė kaip ir ultragarsinis tyrimas. Pacientas turi užimti patogią padėtį, atlaisvinti reikiamą kūno dalį nuo drabužių, atsipalaiduoti. Sesija trunka nuo 20 iki 60 minučių.
Nurašas
BCA dvipusis skenavimas yra raktas į daugelio anomalijų, ligų ar įgimtų patologijų, kurios pasireiškia mažai arba visai nepasireiškia, diagnozavimo. Nepaisant to, bet kokios anomalijos ar prielaidos ligai turi savo pasekmes ir paaiškina bendrą paciento būklę. Pavyzdžiui, diagnozavus kraujagyslių sienelių sustorėjimą, kyla įtarimas dėl Takayasu sindromo. Savo apraiškomis ir klinikiniu vaizdu jis labai panašus į aterosklerozę. Tyrimas gali parodyti viršutinio kraujospūdžio skirtumą pečių srityje, toks simptomas atspindi slankstelinės arterijos kraujagyslių užsikimšimą.
Rezultatų skaitymas ir iššifravimas – neurologo arba kraujagyslių chirurgo užduotis. Normalus indas turi vienodą paviršių, pakankamą spindžio plotį ir sienelių storį, kad būtų užtikrintas nenutrūkstamas kraujo tekėjimas. Gydytojas, aprašydamas diagnozės rezultatus, nurodo deformacijų ypatybes, jų vietą,kokybės rodikliai, kraujagyslių pažeidimo tipas.
Norint nustatyti nuokrypio laipsnį, tyrimų duomenys lyginami su normaliomis vertėmis. Remiantis gautais rezultatais, atliekama arterijų, širdies, smegenų ligų diagnostika. Dvipusis BCA skenavimas yra tarpinė procedūra, galutinei diagnozei nustatyti reikia papildomų priemonių ir tyrimų.
Į ką žmonės atkreipia dėmesį
Iššifruojant pagrindinius kraujotakos rodiklius, atspindinčius diastolinį ir sistolinį kraujotakos greitį, tiriamos kraujagyslės pasipriešinimą ir skersmenį. Bet koks nukrypimas nuo normalių verčių mažėjimo arba didėjimo kryptimi signalizuoja apie ligos buvimą.
Taip pat dekoduojant tyrimą nurodomi kraujagyslių būklės ypatumai, esami pakitimai, patologijos ir kt.
Diagnostika Omske ir Sankt Peterburge
Dvipusį BCA nuskaitymą Omske siūlo daugiau nei 65 medicinos įstaigos, tarp jų:
- Centras "Artmed", kaina nuo 990 rublių.
- Centrinė klinikinė ligoninė, procedūros kaina nuo 600 rublių.
- FMBA centras, kraujagyslių diagnostikos kaina nuo 1100 rublių.
- Geležinkelio ligoninė nustatė tyrimo kainą nuo 785 rublių.
- Nepaprastųjų situacijų ministerija Nr. 9 siūlo dvipusį nuskaitymą nuo pat pradžiųkainuoja nuo 750 rublių.
Dvipusį BCA skenavimą Sankt Peterburge teikia daugiau nei 530 valstybinių ir privačių nuosavybės formų klinikų. Kaina svyruoja nuo 480 iki 6500 rublių. Pavyzdžiui:
- Tyrimai vaikams ultragarso centre Medica - 1550 rublių.
- Pirogovo centras Fontankoje atlieka procedūrą už 2200 rublių.
- Ligoninė Nr. 40 Sestrorecke siūlo BCA dvipusį nuskaitymą už 900 rublių.
- Ftiziopulmonologijos tyrimų institutas vertina kraujagyslių tyrimą nuo pradinės 1500 rublių kainos.
Kiekvienas pacientas savarankiškai nustato, kur atlikti dvipusį BCA skenavimą, dažniausiai siuntimą tyrimui duoda gydantis gydytojas. Kai kuriose klinikose tokio tipo diagnostika atliekama nemokamai – pagal privalomojo sveikatos draudimo polisus
