Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos vis dažnesnės tarp skirtingų amžiaus kategorijų pacientų. To priežastys yra nepatenkinama išorinės aplinkos būklė, netinkamas gyvenimo būdas, paveldimas polinkis. Vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių, turinčių įtakos gyventojų mirtingumui, yra miokardo infarktas. Taip pat žmonės serga miokarditu, širdies miokardo hipertrofija, kuri yra susijusi su netinkamu organo funkcionavimu ar patologinių procesų jame vystymusi.
Miokardas yra
Miokardas yra storiausia ir funkciškai galingiausia širdies sienelės dalis. Formuoja savo širdies dryžuotą raumeninį audinį. Organą sudaro kardiomiocitai, tarpusavyje sujungti tarpkalariniais diskais. Dėl jų susijungimo į kompleksus ar raumenų skaidulas susidaro siauras pintas tinklas, užtikrinantis ritmingą skilvelių ir prieširdžių susitraukimą. Didžiausias storis yra kairiojo skilvelio miokardas, prieširdžiai -mažiausiai. Prieširdžių miokardas susideda iš giliųjų ir paviršinių raumenų sluoksnių. Skilvelių miokardas – iš vidinio, vidurinio ir išorinio.
Skilvelių ir prieširdžių raumenų skaidulos prasideda pluoštiniuose žieduose, kurie atskiria prieširdžius nuo skilvelių. Jie yra aplink kairę ir dešinę atriogastrines angas ir sudaro širdies skeletą (plaučių kamieną, žiedus aplink aortos angas, pluoštinius trikampius).
Miokardo liga
Miokardo liga arba miokarditas atsiranda dėl širdies raumens pažeidimo infekcijų, pirmuonių ar parazitų invazijų, fizinio ar cheminio poveikio, susijusių su autoimuninėmis ir alerginėmis ligomis. Alergijos ir infekcijos laikomos pagrindiniais ligų vystymosi veiksniais. Miokardas yra organas, kuriame gali atsirasti uždegiminių procesų kaip gripo, tonzilito, difterijos, skarlatina, vidurinės ausies uždegimo komplikacijos.
Toksinai, virusai, mikrobai pažeidžia kardiomiocitus ir sukelia humoralines bei ląstelines imunines reakcijas, kurias lydi nekrozės židinių atsiradimas, hipoksijos padidėjimas, audinių edema ir padidėjęs kraujagyslių pralaidumas. Proceso ignoravimas gali sukelti jo perėjimą į lėtinę formą. Miokarditas yra įvairių simptomų, patogenezės ir etiologijos ligų grupė. Jie skirstomi į imuninius ir infekcinius. Jie taip pat išskiria idiopatinį miokarditą, kurio metu labai pažeidžiamas miokardas. Ši liga pripažinta kraštutiniu infekcinio-alerginio miokardito variantu.
Priežastysmiokarditas
Bakterijos, ūminės virusinės infekcijos (sepsis, pneumonija, skarlatina, difterija ir vėjaraupiai, raudonukė ir tymai, gripas) gali sukelti ligos vystymąsi. Miokardito dažnis virusinių epidemijų metu smarkiai padidėja. Patologijos priežastis gali būti ne viena infekcija, o daugiau jų, o viena gali būti tiesioginė raumenų pažeidimo priežastis, o antroji – būklė.
Imuninės sistemos sutrikimai ir apsinuodijimas taip pat gali paskatinti miokardito išsivystymą. Ligos vystymąsi skatina fizinis aktyvumas ir viršįtampis.
Miokardito simptomai
Sergant infekciniu-toksiniu ir virusiniu miokarditu, simptomai atsiranda dėl sunkios intoksikacijos. Infekcinio-alerginio miokardito simptomai atsiranda dėl lėtinės ligos paūmėjimo. Apsinuodijus (vaistų ir serumo miokarditas) jis pasireiškia praėjus parai po vaistų vartojimo ar serumo suleidimo. Kai kuriais atvejais patologijos buvimą galima nustatyti tik naudojant EKG, nes klinikinės apraiškos nėra išreikštos.
Miokardo disfunkciją lydi bendrieji simptomai, kurių sunkumas ir pobūdis priklauso nuo miokardito tipo. Dažniausiai pacientai skundžiasi dusuliu, bendru silpnumu, nuovargiu, skausmais širdyje. Liga gali lydėti aritmija, tachikardija, progresuoja širdies nepakankamumas, išsivysto hidrotoraksas ir ascitas, gali padidėti kepenys, periferinė edema, plaučių edema, jungties venų patinimas. Miokardito eiga gali būti ūmi,poūmis, lėtinis, pasikartojantis ir progresuojantis.
Miokardito tipai
Miokarditas diferencijuojamas pagal klinikinius požymius, pasekmes ir etiologiją.
Bakterinis miokarditas pažeidžia tarpskilvelines pertvaras ir vožtuvų žiedus. Sukelia difterija, Enterococcus aureus ir Staphylococcus aureus. Nors liga yra reta, ji yra labai sunki ir dažnai baigiasi paciento mirtimi dėl pablogėjusio širdies susitraukimo, jos suglebimo ir išsiplėtimo. Jūs galite pagerinti paciento būklę antibiotikų ir antitoksinų pagalba.
Paprasčiausi organizmai – tripanosomos – sukelia plataus miokardito išsivystymą Chagas ligos fone. Patologijai būdinga lėtinė eiga su aritmija ir širdies nepakankamumu. Toksoplazmos sukelia miokarditą pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs. Sergant milžiniškų ląstelių miokarditu, randamos milžiniškos ląstelės, kurios veikia miokardą. Tai sukelia širdies nepakankamumą, kuris greitai progresuoja ir baigiasi mirtimi. Be to, yra izoliuotas radiacinis miokarditas ir Laimo liga.
Skilvelinė miokardo hipertrofija
Hipertrofija padidina širdies raumens masę. Būklė yra gana pavojinga ir gali būti mirtina. Tai organizmo reakcija į aukštą kraujospūdį. Šiuolaikiniai gydymo metodai gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir pagerinti paciento savijautą.
Kairiojo skilvelio miokardo hipertrofijos diagnozė nustatoma medicininės apžiūros metu. Žmogusgali gyventi su šia liga metų metus, net nežinodamas apie jos buvimą. Patologijos simptomai šiek tiek primena krūtinės anginą. Žmogus jaučia skausmus širdyje, sutrinka širdies ritmas, fizinės veiklos metu atsiranda dusulys, gali atsirasti apalpimas. Kairiojo skilvelio miokardo hipertrofija gali sukelti sunkių komplikacijų iki mirties. Laiku nustatyta diagnozė ir tinkamas gydymas gali grąžinti žmogų į įprastą gyvenimo būdą.
Skilvelinės miokardo hipertrofijos priežastys
Hipertrofija reiškia, kad padidėja skilvelių miokardas, todėl širdis patiria pernelyg didelį krūvį. Dėl to pagreitėja širdies produktyvumas. Miokardo tūris padidėja ir prarandamos jo elastinės savybės dėl to, kad skilveliai nesugeba išstumti kraujo į aortą nuolat didėjančiu ritmu. Tarp veiksnių, sukeliančių hipertrofijos vystymąsi: įgytos ir įgimtos širdies ydos, per didelis sportas, antsvoris, hipertenzija, sutrikęs organo aprūpinimas krauju. Skilvelinio miokardo pokyčiai gali būti nulemti genetiškai.
Liga serga įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai rizikos grupėje yra vaikai ir naujagimiai. Patologiją gali sukelti padidėjęs širdies darbas, kai kompensuojamas organų mitybos trūkumas. Hipertrofiją, kurią sukelia padidėjęs spaudimas plaučių arterijoje, lydi alpimas, dusulys, galvos svaigimas.
Miokardo infarktas: priežastys
Miokardo infarktas šiandien laikoma viena dažniausių mirties nuo ligų priežasčiųširdies ir kraujagyslių sistemos. Yra sąrašas priežasčių, kurios gali būti susijusios su širdies priepuolio atsiradimu, iš kurių pagrindinė laikoma vainikinės arterijos užsikimšimu. Ligos vystymąsi skatina: riebalų apykaitos sutrikimas, nutukimas, cukrinis diabetas, žalingi įpročiai, kraujagyslių spazmai, fizinis aktyvumas, kraujo krešėjimo pokyčiai, hipertenzija, aterosklerozė, genetinis polinkis.
Miokardo infarkto simptomai
Miokardo požymius labai sunku atpažinti, nes jie turi daug panašumų su krūtinės angina. Bet vis tiek skausmas infarkto metu tęsiasi ilgai ir nesumažėja net ramybėje bei pavartojus kraujagysles plečiančių vaistų. Kartu su stipriu skausmu atsiranda nepagrįstos baimės, nerimo jausmas. Pacientą trikdo tokie simptomai kaip galvos svaigimas, stiprus bendras silpnumas, vėmimas ir pykinimas, padidėjęs prakaitavimas. Dėl širdies darbo sutrikimų pasunkėja kvėpavimas, sutrinka širdies susitraukimų ritmas, gali staigiai netekti sąmonės. Jei pacientui laiku nesuteikiama pagalba ištikus miokardo infarktui, jis gali būti mirtinas.
Kai kuriais atvejais širdies priepuolis ištinka be skausmo širdyje, dažniausiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Silpnesnį moterų skausmą lydi dusulys, vėmimas, pykinimas, skrandžio skausmas.
Avarinė situacija
Pagalba sergant miokardo infarktu turėtų būti nedelsiant ir kuo veiksmingesnė, nes nuo to priklauso žmogaus gyvybė. Pirma, pacientas turėtų šiek tiek padėti sau: nusiraminti,Užimkite tokią padėtį, kurioje fizinis stresas bus minimalus, išgerkite analgetiką (vaistai "Baralgin", "Analgin"), nitroglicerino tabletę, aspirino tabletę (jei nėra alerginių reakcijų, gastrito ir pepsinių opų).
Artimieji turi nedelsiant kviesti kardiologų brigadą, išmatuoti ligonio kraujospūdį, esant galimybei duoti raminamųjų (motinžolės, gudobelės, valerijono lašų). Miokardo infarktą patyręs pacientas turi gulėti arba gulėti. Pakilimas iš lovos gali sukelti stiprų galvos svaigimą. Tai yra vaisto „Nitroglicerino“slėgio sumažinimo rezultatas.
Miokardo infarkto prevencija
Norėdami išvengti širdies smūgio, turite kontroliuoti savo sveikatą ir laiku pašalinti su ja susijusias problemas. Ligos prevencija gali būti pirminė (pasireiškimo prevencija) ir antrinė (pasikartojimo prevencija jau patyrusiems). Prevencinės priemonės svarbios ne tik sergantiems širdies ligomis, bet ir visiškai sveikiems žmonėms. Jomis siekiama pašalinti veiksnius, galinčius sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos nelaimių.
Pirmiausia žmogus turėtų kontroliuoti kūno svorį, nes antsvoris yra dirva diabetui, arterinei hipertenzijai atsirasti. Pacientas skatinamas gyventi aktyvų gyvenimo būdą, mankštintis, pasivaikščioti lauke ir atsisakyti žalingų įpročių. Būtina kontroliuoti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje. Turite persvarstyti savo meniu. Riebus patiekalus, saldumynus reikėtų keisti dribsniais, lengvomis salotomis, daržovėmis ir vaisiais.
