Pūlinės-septinės ligos – tai grupė negalavimų, kurie provokuoja patogenines bakterijas. Nemalonūs simptomai dažniausiai atsiranda dėl susilpnėjusios paciento imuninės sistemos. Nurijus, bakterijos pradeda sparčiai daugintis. Dėl to pacientui atsiranda uždegimo požymių, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ypatingą vietą užima pūlingos-septinės infekcijos chirurgijoje. Dauguma skubios pagalbos pacientų kreipiasi pagalbos dėl šių ligų.
Gramteigiamos bakterijos
Pūlinga-septinė infekcija yra didelė grupė patogeninių mikroorganizmų, kurie paprastai gali būti bet kurio žmogaus organizme. Nemalonūs simptomai atsiranda, kai patogeninė mikroflora pradeda sparčiai daugintis susilpnėjus paciento imunitetui.
Dažniausiai paplitę yra stafilokokai. Tai oportunistiniai mikrobai, galintys sukelti septinį,kvėpavimo ir žarnyno ligos. Stafilokokinė infekcija gali paveikti bet kokius organus ir audinius, kai sumažėja apsauginės jėgos. Infekcija dažniausiai pasireiškia vietinio pūlingo uždegiminio proceso forma. Patogeniniam mikrobui patekus į virškinamąjį traktą, pasireiškia apsinuodijimo simptomai. Gali sukelti nemalonių auksinio stafilokoko komplikacijų atsiradimą. Kas tai per liga? Tiesą sakant, tai yra daugybė negalavimų. Staphylococcus aureus gali sukelti sepsį ir padidinti mirties riziką. Todėl atsiradus nemaloniems simptomams reikia kreiptis pagalbos.
Streptokokai taip pat yra potencialiai patogeniški mikroorganizmai, galintys greitai daugintis susilpnėjusio imuniteto sąlygomis. Jie ypač gerai auga esant padidėjusiam gliukozės kiekiui kraujyje. Streptokokinė pneumonija dažnai paveikia pacientus, sergančius cukriniu diabetu. Infekcijos š altinis dažniausiai yra sergantis žmogus. Tačiau artimas kontaktas nereiškia, kad teks susidurti su nemaloniais simptomais. Imunitetas yra labai svarbus.
Kai stafilokokinė infekcija taip pat gali paveikti bet kokius organus ir audinius. Sepsis dažnai išsivysto infekcijos fone.
Enterokokai yra gramteigiamos bakterijos. Fiziologiškai jie labai panašūs į streptokokus. Dažnai enterokokai provokuoja šlapimo takų ligas (cistitą, uretritą), bakterinį endokarditą. Nors paprastai enterokokai netgi naudingi. Jie dalyvauja palaikant normalią žarnyno mikroflorą, slopina kitų patogeninių mikroorganizmų veiklą.
Gramneigiamos bakterijos
Salmonelės yra pavojingi mikroorganizmai. Jie veikia kaip vidurių šiltinės sukėlėjas. Tai sporų neturinčių lazdelės formos bakterijų gentis. Šie organizmai yra gramneigiami. Nurijus, jie sukelia pavojingus simptomus. Pavėluota priežiūra gali sukelti paciento mirtį.
Daugelis gramneigiamų bakterijų gali egzistuoti žmogaus organizme ilgą laiką, nepajutusios savęs. Bet koks smūgis imuninei sistemai yra puiki galimybė oportunistinei mikroflorai. Tokios bakterijos pradeda sparčiai daugintis hipotermijos, stresinių situacijų, emocinio pervargimo, pervargimo ir pan. metu.
Yra daug gramneigiamų bakterijų porūšių. Pagrindiniai GSI sukėlėjai buvo aptarti aukščiau. Rečiau pasitaiko šie mikroorganizmai: pseudomonadai, spirochetos, brucelos, francisella ir kt.. Jie gali sutrikdyti virškinamojo trakto, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų veiklą. Pavojingiausios yra gramneigiamos lazdelės ir kokos, chlamidijos, helikobakterijos.
GSI visur supa žmogų. Paprastos prevencinės priemonės, kurios bus aprašytos toliau, padės apsisaugoti nuo pavojingų ligų išsivystymo.
Laboratorinė diagnostika
Kvalifikuotas specialistas gali atlikti preliminarią diagnozę, jei pacientui atsiranda nemalonių simptomų. Tačiau nebus galima pradėti gydymo, kol nebus nustatytas patologinį procesą išprovokavęs patogenas. Infekcijos diagnozavimo metodaiyra įvairių. Nustačius pūlingą uždegimą, būtinas mikrobiologinis tyrimas. Tai būtina norint nustatyti patogeninės mikrofloros jautrumą pasirinktam antibiotikui. Diagnozė atliekama naudojant imunofluorescencinę reakciją.
Biologinė medžiaga paimama specialiu būdu tyrimams esant pūlingoms odos infekcijoms. Visos manipuliacijos atliekamos visiško sterilumo sąlygomis operacijos ar operacijos metu. Oda aplink pažeistą paviršių apdorojama antiseptiku. Išskyrimas iš pagrindinio pažeidimo paimamas švirkštu.
Įtarus streptokokinę pneumoniją, atliekamas bakteriologinis bronchų sekrecijos tyrimas. Šiuo atveju svarbu atlikti bakterijų kultūrą dar prieš pradedant gydymą antibiotikais. Viena skreplių dalis surenkama ryte tuščiu skrandžiu.
Norint nustatyti, ar organizme nėra infekcijos, padės ir greitasis streptokoko testas. Tyrimas gali būti paskirtas, jei pacientui sutrinka, pacientas dažnai skundžiasi galvos svaigimu. Streptokokinės infekcijos dažnai paveikia ikimokyklinio amžiaus vaikus. Mikrobiologinis tyrimas gali būti atliekamas, jei vaikas ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis serga daugiau nei penkis kartus per metus.
Streptokoko testas yra labai paprastas. Visos manipuliacijos gali būti atliekamos ambulatoriškai tiesiai gydytojo kabinete. Tereikia paimti tepinėlį iš paciento burnos gleivinės. Biologinė medžiaga toliau tiriamalaboratorinėmis sąlygomis naudojant specialius reagentus.
Virškinimo trakto ligų tyrimai
Pilvo skausmas, pykinimas, apetito praradimas – šie simptomai gali rodyti, kad organizme yra infekcija. Dažniausiai pacientams pirmiausia skiriami bendrieji šlapimo, kraujo ir išmatų tyrimai. Jei bus viršytas oportunistinių mikroorganizmų lygis, tai bus galima išsiaiškinti.
Meningitas, lėtinis gastritas, endokarditas – esant visoms šioms patologijoms enterokoko kiekis išmatose bus viršytas. Tokiu atveju bus aktualus gydymas antibiotikais. Dažnai problemos aptinkamos kūdikiams, kurie naudoja dirbtinę mitybą.
Sergant žarnyno infekcijomis, sukėlėjas išskiriamas iš vėmalų ir išmatų. Kai kuriais atvejais skrandžio plovimui naudojamame vandenyje galima aptikti bakterijų. Patogeną galima nustatyti sėjant ant maistinių medžiagų.
Pūlinės-septinės infekcijos perdavimo veiksniai
Oportunistinė mikroflora paprastai yra bet kurio žmogaus organizme. Jei vienam šeimos nariui pasireiškia infekcinio proceso simptomai, tai nereiškia, kad susirgs likusieji. Tačiau artimą kontaktą su pacientu rekomenduojama apriboti. Patalpą, kurioje yra pacientas, rekomenduojama vėdinti.
Daug didesnė rizika užsikrėsti intraklinikine infekcija. Pagrindinis perdavimo būdas yra kontaktas. Tai medicinos personalo rankos, tekstilė, baldai. Šiuo atžvilgiu ypatingas dėmesys skiriamas sanitarijaihigienos priemones. Medicinos personalas turi laikytis asmeninės higienos taisyklių – po kontakto su kiekvienu nauju pacientu plauti rankas su muilu ir gydyti antiseptiku. Taip pat svarbu užkirsti kelią infekcijos patekimui į ligoninę. Priėmus pacientą, aliejinė šluostė ant sofos apdorojama dezinfekuojančiu tirpalu.
Pūlinės-septinės infekcijos (GSI) lengvai perduodamos kontaktiniu būdu. Ligoninėje gulintiems pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi, gresia pavojus. Todėl ypatingas dėmesys skiriamas medicinos personalo rankų švarai. Higienos procedūros turi būti atliekamos prieš ir po bet kokių manipuliacijų su pacientu. Be to, reikia mūvėti specialias sterilias pirštines.
Kaip sustabdyti pūlingos-septinės infekcijos plitimą? Medicinos personalas privalo laikytis higienos reikalavimų. Tokiu atveju bus galima žymiai sumažinti greitą patogeninės mikrofloros plitimą.
Streptokokinės infekcijos
Tai visa grupė ligų, kurios išsivysto dėl greito streptokokinės floros dauginimosi. Šios patologijos yra labai pavojingos jų komplikacijoms. Neigiama yra tai, kad streptokokai yra atsparūs aplinkai. Šie mikroorganizmai gali lengvai egzistuoti žemoje ir aukštoje temperatūroje. Karštoje aplinkoje jie miršta tik po 30 minučių. Veikiant cheminėms dezinfekavimo priemonėms (antiseptikams), streptokokai miršta tik po 15 minučių.
Streptokokinės infekcijos nešiotojas yra sergantis žmogus. patogeniškasmikroflora perduodama oro lašeliniu būdu. Ligonis kosėdamas, čiaudindamas išskiria bakterijas. Galite užsikrėsti net kalbėdami su infekcijos nešiotoja. Labiausiai užkrečiami pacientai, kuriems pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai. Lengva užsikrėsti krūtinės angina, skarlatina. Tuo pačiu metu daugiau nei trijų metrų atstumu patogeninė mikroflora nebebus perduodama. Todėl geriausia prevencinė priemonė yra apriboti kontaktą su nukentėjusiu asmeniu. Pacientas gali dėvėti specialią sterilią kaukę.
Žymiai padidina pūlingų komplikacijų riziką pacientams, turintiems nudegimų, žaizdų. Streptokokinė infekcija dažnai išsivysto pacientams po operacijos. Todėl ligoninėje ypač svarbu laikytis visų higienos normų. Nėščioms moterims ir naujagimiams taip pat gresia pavojus dėl susilpnėjusio imuniteto.
Streptokokas gali pasireikšti įvairiai. Pūlinės-septinės infekcijos dažnai nustatomos ant viršutinių kvėpavimo takų, klausos aparato. Tokios ligos ypač dažnos pediatrijoje. Vaikai gali sirgti pūlingu otitu, sinusitu, tonzilitu. Streptoderma nusipelno ypatingo dėmesio. Sergant šia liga, streptokokinės infekcijos klinikinės apraiškos stebimos ant paciento odos pūslelių, dėmių, pūlingų elementų pavidalu.
Nesant kokybiško gydymo, vidaus organuose pradeda sparčiai vystytis patogeninė mikroflora. Streptokokinė pneumonija yra ypatingas pavojus gyvybei. Šiuo atveju infekcija pažeidžia gleivinęplaučiai. Liga gali būti nepakankamai gydomo SARS pasekmė. Ypač dažnai su tokia patologija yra pacientų rudenį ar pavasarį. Drėgnoje aplinkoje patogenai dauginasi greičiau.
Klinikiškai streptokokinė pneumonija pasireiškia stipriu kosuliu, bendros organizmo intoksikacijos simptomais, krūtinės skausmu. Kosint išsiskiria pūlingo turinio skrepliai. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei. Todėl nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
Staph infekcija
Kas tai per liga – auksinis stafilokokas? Tiesą sakant, tai nėra pati liga, o oportunistinė mikroflora, kuri provokuoja nemalonių simptomų atsiradimą. Dažniausiai stafilokokas yra pūlingų odos pažeidimų priežastis. Furunkuliozė yra dažna liga, kai uždegimas plauko folikulas, taip pat aplinkiniai audiniai. Liga dažnai išsivysto pacientams, kurie nesilaiko higienos normų. Taip pat rizikos grupei priklauso nusilpę žmonės, sirgę kitomis pavojingomis ligomis. Furunkuliozė gali išsivystyti sergant gripu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.
Sumažėjusį imunitetą taip pat gali sukelti lėtinės ligos, endokrininiai sutrikimai, užsitęsusi hormonų terapija ir kt. Patogeninės mikrofloros prasiskverbimas į plauko svogūnėlį gali atsirasti dėl mechaninių odos pažeidimų. Šiuo atžvilgiu svarbu tinkamai gydyti bet kokią žaizdą antiseptiku. Pacientams, kuriems yra hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas), padidėja odos stafilokokinės infekcijos atsiradimo rizika. Infekciją gali išprovokuoti ir kitos dermatologinės patologijos – egzema, psoriazė, dermatitas.
Kai kuriais atvejais infekcija organizme gali nepasireikšti. Nustatyti stafilokoką kraujyje galima per kitą profilaktinį patikrinimą. Ši situacija yra potencialiai pavojinga ir neturėtų būti ignoruojama. Su kraujotaka patogeninė mikroflora gali plisti visame kūne. Didina plataus masto infekcijos – sepsio – riziką. Labai sumažėjus imunitetui, infekcija gali paveikti smegenų dangalus. Meningitas yra pavojinga liga, kuri dažnai baigiasi mirtimi.
Pažengusi stafilokokinė infekcija ne visada greitai pašalinama iš organizmo. Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į patogeninės mikrofloros jautrumą. Kai kuriais atvejais vaistą tenka keisti kelis kartus, o pats gydymas trunka mėnesius.
Vidurių šiltinė
Tai ūmi žarnyno infekcija, sukelianti pavojingų simptomų atsiradimą. Daugiausia pažeidžiama limfinė sistema ir žarnynas. Vidurių šiltinės sukėlėjas yra salmonelės. Patogeninė mikroflora gali išlikti gyvybinga aplinkoje kelis mėnesius. Palanki terpė salmonelių dauginimuisi yra kai kurie maisto produktai – pienas, kiaušiniai, m alta mėsa. Ši patogeninė gramneigiama bacila lengvai toleruoja sušalimą. Tačiau cheminis ir terminis apdorojimas kenkia bakterijoms.
Kaip ir kitų pūlingų-septinių infekcijų atveju, patogenas išsiskiria su šlapimu irišmatos. Vidurių šiltinės š altinis – sergantis žmogus. Ligos sukėlėjas patenka į aplinką jau inkubacinio periodo pabaigoje, kai pačiam ligoniui nemalonių simptomų dar nebūna. Retais atvejais liga tampa lėtinė. Tokiu atveju žmogus infekciją platins visą gyvenimą.
Pūlinės-septinės infekcijos lengvai perduodamos buityje. Būtina laikytis higienos reikalavimų. Salmonella infekcijos kelias yra vanduo ir maistas. Taigi, po kiekvieno apsilankymo tualete turite kruopščiai nusiplauti rankas su muilu ir vandeniu. Užsikrėsti galima ir geriant išmatomis užterštą vandenį (upių, ežerų, kitų vandens telkinių). Vasaros-rudens laikotarpiu yra didžiausias sergamumas.
Ligos inkubacinis laikotarpis neviršija dviejų savaičių. Pirmieji nemalonūs simptomai gali pasireikšti praėjus penkioms dienoms po užsikrėtimo. Pacientas karščiuoja, pasireiškia bendros organizmo intoksikacijos simptomais. Tačiau pūlingos-septinės infekcijos neapsiriboja bendru savijautos pablogėjimu. Typhus lydi odos blanšavimas, bėrimai. Pacientas turi problemų dėl tuštinimosi, padaugėja vidaus organų.
Vidurių šiltinė pavojinga dėl jos komplikacijų. Kai kuriems pacientams atsiranda kraujavimas iš žarnyno, išsivysto ūmi anemija. Pacientas, turintis net nedidelius vidurių šiltinės pasireiškimus, turi būti hospitalizuotas. Terapija atliekama naudojant antibiotikus. Lygiagrečiai gali būti paskirta vakcinacija.
Enterokokinė infekcija
Yra daugiau nei 15įvairių tipų enterokokai. Šie mikroorganizmai ne visada sukelia nemalonių simptomų atsiradimą. Tačiau reikėtų stebėti jų lygį organizme. Išmatose aptikus enterokokų, gali būti paskirtas papildomas tyrimas. Dažnai rodiklių padidėjimas pastebimas ikimokyklinio amžiaus vaikams. Tokia situacija gali atsirasti dėl sumažėjusios organizmo apsaugos nuo hipotermijos, vaistų vartojimo. Žymus enterokokų skaičiaus padidėjimas organizme gali sukelti tokias ligas kaip cistitas, meningitas, vidurinės ausies uždegimas, gastritas ir kt.
Išmatų analizė nėra vienintelis būdas nustatyti konkretų sutrikimą. Be to, tiriamas paciento šlapimas ir kraujas. Taip pat gali būti naudojamos instrumentinės technikos.
Norint pradėti tinkamą gydymą, iš pradžių būtina nustatyti ligą sukėlusio enterokoko tipą. Vaistai parenkami atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą, taip pat į individualias paciento organizmo savybes, amžių.
Pūlingų-septinių infekcijų prevencija
Bet kokios ligos išsivystymo lengviau užkirsti kelią, nei vėliau pradėti gydymą. Bendros pūlingų-septinių infekcijų charakteristikos rodo, kad patogeninės mikrofloros perdavimo būdai gali būti skirtingi. Tai yra oru, artimas kontaktas ir kraujas. Siekiant užkirsti kelią epidemijų vystymuisi, turėtų būti atliekama tiek individuali, tiek bendroji prevencija.
Individualią prevenciją sudarosveiko gyvenimo būdo vedimas. Žmogus turėtų stiprinti organizmo apsaugą – taisyklingai maitintis, daugiau laiko praleisti lauke, gerai ilsėtis, atsisakyti žalingų įpročių. Svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir laiku drėgnu valyti patalpą, kurioje žmogus praleidžia didžiąją laiko dalį.
Bendruomenės prevencija apima sąlygų, kuriomis komandos gali visapusiškai vykdyti savo veiklą, sukūrimą. Gamyklose, mokymo įstaigose, biuruose gali būti atliekami imunoprofilaktiniai skiepai. Nustačius vieną užsikrėtusį žmogų, skelbiamas karantinas siekiant apriboti infekcijos plitimą. Epidemijų rizika sumažės, jei paprastų prevencinių priemonių laikysis absoliučiai visi.
