Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos užima pirmą vietą pasaulyje tarp kitų žmogaus organizmo patologijų, lemiančių mirtį. Kasmet nuo širdies ir kraujagyslių ligų miršta apie 17 milijonų žmonių, o tai sudaro 30% visų mirčių skaičiaus. Kartais širdies ir kraujagyslių patologijos yra įgimtos, tačiau dažniausiai jos atsiranda dėl stresinių situacijų ar nesveiko gyvenimo būdo. Ligų atsiradimo pranašas yra spazminės kraujotakos sistemos būklės. Kas yra vainikinių kraujagyslių spazmas, simptomai ir ligos diagnozavimo metodai? Skaitytojas atsakymus į visus šiuos klausimus ras straipsnyje.
Širdies ir kraujagyslių sistema
Širdies ir kraujagyslių sistema yra organų, užtikrinančių kraujotaką žmogaus kūne, visuma. Kraujas tiekia deguonį ir maistines medžiagas į visus audinius, tuo pačiu juos pašalindamasatliekų produktai. Žmogaus širdies ir kraujagyslių sistemą sudaro širdis ir kraujagyslės. Širdis yra organas, kuris anatomiškai yra tuščiaviduris raumuo ir verčia kraują nuolat cirkuliuoti kraujagyslėmis – tuščiaviduriais skirtingų skyrių vamzdeliais. Jis susideda iš keturių kamerų – dešiniojo prieširdžio, dešiniojo skilvelio, kairiojo prieširdžio, kairiojo skilvelio, atskirtų pertvaromis. Širdies sienelę sudaro trys raumenų sluoksniai: vidinis – endokardas; vidurinis sluoksnis - miokardas; išorinis jungiamasis sluoksnis yra epikardas.
Kraujotakos sistemos kraujagyslės apima arterijas, arterioles, prieškapiliarus, kapiliarus, postkapiliarus, venas. Kuo toliau nuo širdies, tuo mažesnės kraujagyslės. Arterijos perkelia kraują iš širdies į kūno audinius, venos – priešinga kryptimi.
Kraujagyslės, pernešančios deguonies prisotintą kraują į miokardą, yra vainikinės arterijos. Atitinkamai, koronarinė kraujotaka yra kraujo tekėjimas per miokardo kraujagysles. Kartu su krauju limfinė sistema užtikrina papildomą audinių mitybą. Pažymėtina, kad kraujotakos sistemos darbas yra labai aiškus, griežtai koordinuotas.
Vaspazmas: kas tai yra
Medicinos kataloge yra daug įvairių širdies ir kraujagyslių ligų. Ir dažnai įvairių patologinių būklių formavimasis, pavyzdžiui, cholesterolio plokštelių susidarymas ar kraujagyslių spazmų atsiradimas, sukelia rimtesnius organizmo sutrikimus, tai yra sunkių ligų vystymąsi - aterosklerozę, krūtinės anginą, koronarinę širdies ligą (CHD).
Angiospazmas yratrumpalaikis kraujagyslių sienelių susitraukimas ir jų tonuso padidėjimas dėl raumenų ertmės spindžio susiaurėjimo.
Tuo pačiu metu kai kuriose vietose renkamas kraujas, o kitose negaunama pakankamai maistinių medžiagų. Yra kūno audinių prisotinimo deguonimi pažeidimas. Paprastai kraujagyslių spazmas trunka neilgai, iki 20 minučių. Tačiau yra atvejų, kai kraujagyslių sistemos pažeidimai užsitęsia. Spazmai sukelia sunkią patologiją - kraujagyslių krizę - kraujagyslių užpildymo pasikeitimą sutrikusios centrinės kraujotakos fone. Spazmai pažeidžia ir stambias, ir mažas kraujagysles.
Rūkymas, sėslus gyvenimo būdas, pasikartojantis stresas, nesaikingas alkoholio vartojimas, padidėjęs trombocitų aktyvumas – šių veiksnių derinys sukelia spazminio sindromo atsiradimą, tai yra pagrindinė jo priežastis. Vainikinių kraujagyslių spazmai gali atsirasti įvairiose žmogaus kūno vietose, todėl jie paprastai klasifikuojami.
Spazmų tipai
Priklausomai nuo to, kur yra spazminis procesas, jie išskiria:
- periferiniai spazmai;
- pagrindinių arterijų spazmai.
Periferiniai spazmai – vazospazmai – patologinės būklės, atsirandančios lokaliai, pavyzdžiui, viršutinių ar apatinių galūnių kraujagyslėse dėl fizinio nuovargio, staigių klimato pokyčių, gyvenimo ritmo pokyčių. Periferinių spazmų atsiradimą sukelia odos kapiliarų tonuso pažeidimas. paveikta zonaiš pradžių pasidaro blyški, paskui įgauna mėlyną atspalvį, atsiranda galūnių tirpimas, niežulys. Kartais žmogus patiria gausų prakaitavimą. Simptomus gali sustiprinti hipotermija. Kartais, trinant pažeistą vietą, pacientas gali jausti skausmą.
Pagrindinių arterijų spazmai paveikia stambias kraujagysles, kurios maitina žmogaus smegenis, širdies raumenį ir visą kūną. Atsižvelgdami į tai, paskirstykite:
- vainikinių kraujagyslių spazmas;
- smegenų angiospazmas.
Širdies kraujagyslių spazmas – vainikinių arterijų spazmas – tai trumpas, bet labai staigus vainikinių arterijų vidinės sienelės spindžio sumažėjimas. Smegenų angiospazmas yra pagrindinių kraujagyslių, maitinančių žmogaus smegenis, spazmas.
Kas sukelia širdies vainikinių kraujagyslių spazmą
Vainikinių arterijų spazmo simptomai prasideda krūtinės skausmu, plintančiu į pečių ašmenis arba ranką. Išpuolių pobūdis skiriasi. Skausmas gali atsirasti naktį, ramybėje ar dieną, padidėjus fiziniam aktyvumui. Skausmas širdies srityje paaiškinamas tuo, kad spazminio proceso metu pažeidžiamos vainikinės kraujagyslės, maitinančios širdies raumenį. Deja, skausmo priepuolių atsiradimas yra krūtinės anginos - širdies ligos - vystymosi pranašas. Tarp ligos vystymosi priežasčių:
- Aterosklerozė – tai cholesterolio nuosėdų susidarymas ant kraujagyslių sienelių, dėl kurių susiaurėja kraujo tunelių, kuriais cirkuliuoja kraujas, skerspjūvio skersmuo. AtDėl aterosklerozės sumažėja kraujagyslių elastingumas, jos tampa trapios. Spazminis procesas atsiranda, kai vainikinių arterijų spindis susiaurėja per pusę. Kuo daugiau kraujagyslių pažeista patologija, tuo stipresnis priepuolis.
- Infekcinės ligos.
- Virškinimo trakto ligos.
- Alergija.
Krūtinės anginos priežastis galima sąlygiškai sujungti į dvi grupes:
- priežastys, kurias galima ištaisyti;
- mirtinos priežastys.
Žmogaus galioje atsikratyti rūkymo, specifinių vaistų vartojimo; grąžinti savo fizinę formą į normalią; padidinti gyvybingumą; kontroliuoti kraujospūdį; nepasiduoti psichoemociniam stresui. Deja, žmogus negali daryti įtakos savo paveldimumui ir amžiui.
Krūtinės anginos formos
Angina pectoris gali pasireikšti įvairiai, pagal tai liga skirstoma į kelias formas:
- krūtinės angina;
- stabili krūtinės angina;
- ramybės angina.
Angina pectoris susidaro esant fiziniam ar emociniam stresui. Šie veiksniai lemia tai, kad širdies raumuo reikalauja daugiau aktyvumo medžiagų apykaitos procesuose. Šiai krūtinės anginos formai būdingas skausmas užpakalinėje krūtinkaulio srityje.
Stabilioji krūtinės angina – tai forma, kai spazminis procesas gali trukti ilgiau nei mėnesį. Priklausomai nuo laipsnio, jis skirstomas į keturis porūšiusfizinis aktyvumas ir stresas, kurio fone įvyksta priepuolis.
Poilsio krūtinės angina pasireiškia naktį, kai žmogaus kūnas yra ramybės būsenoje. Šios ligos formos priepuoliai yra intensyvūs, pakankamai ilgi. Skausmas gali pamažu didėti, o paskui greitai išnykti. Tokiu atveju žmogus dažnai jaučia pykinimą, galvos svaigimą. Taip pat yra greito širdies plakimo ir dusulio būsenų. Palyginti su kitomis ligos formomis, krūtinės angina ramybės būsenoje mažiau gali sukelti rimtų pasekmių ar mirtį.
Smegenų angiospazmas
Smegenų angiospazmas yra spazminis procesas, paveikiantis kraujagysles, kurios maitina smegenis. Labiausiai tikėtinos smegenų spazmo priežastys – dažnas organizmo pervargimas, miego trūkumas, osteochondrozė. Liga dažniausiai suserga vidutinio amžiaus žmonės – vyresni nei trisdešimties metų ir pasireiškia vidutinio sunkumo ar stipriu galvos skausmu pakaušyje, kaktoje, smilkiniuose. Kartu su skausmu gali padidėti kraujospūdis. Simptomai, apibūdinantys vainikinių smegenų kraujagyslių spazmą, yra labai ryškūs. Tai apima:
- sutrikusi kalba;
- dezorientacija;
- galvos svaigimas, pykinimas;
- trunka atmintis.
Pirmiau minėti simptomai atsiranda dėl nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju, kuris atsiranda, pavyzdžiui, gimdos kaklelio osteochondrozės fone. Diagnostikos tikslais irnorint išvengti rimtų patologijų, susijusių su spazminiais pasireiškimais kaklo ar galvos kraujagyslėse, išsivystymo, reikėtų pasitelkti galvos magnetinio rezonanso tomografiją, taip pat ultragarsinį kaklo tyrimą.
Diagnostika, gydymas, profilaktika
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos yra gana klastingos ir dažnai sukelia rimtų pasekmių arba paciento mirtį. Todėl labai svarbu ankstyvose stadijose atpažinti ligos požymius ir kuo greičiau pradėti gydymą. Medicinos darbuotojo užduotis – nepraleisti jokių smulkmenų; atidžiai išklausykite paciento skundą; nustatyti skausmo pobūdį, vietą, trukmę, aplinkybes, kuriomis jis atsirado.
Būtina atlikti laboratorinę diagnostiką – cholesterolio, lipoproteinų kraujo tyrimą. Kiti diagnostikos metodai:
- Elektrokardiograma (EKG), paimta priepuolio piko metu.
- Kasdienių EKG parametrų stebėjimas.
- Echokardiograma.
- Dviračių ergometrija – tai testas, leidžiantis nustatyti maksimalią apkrovą, kurią pacientas gali atlaikyti.
- Diagnostinė koronarinė angiografija – arterijų pažeidimo laipsnio ir jų lokalizacijos įvertinimas.
Aukščiau pateikti diagnostikos metodai leidžia atskirti kraujagyslių spazmą nuo kitų ligų ir paskirti savalaikį, teisingą ir pakankamą gydymą.
