Bartholino liaukos (didelės garų liaukos makšties prieangyje) uždegimas vadinamas bartolinitu. Ligą sukelia įvairios bakterijos E. coli, stafilokokai, trichomonai ir kt.
Be to, Bartolino liaukos uždegimo priežastys gali būti silpnas imunitetas, prasta asmens higiena ir įvairūs sutrikimai, kurie pereina iš vieno žmogaus reprodukcinės sistemos į kitą.
Todėl tokio uždegimo atsiradimo rizika padidėja šiais atvejais:
- Prasta asmeninė higiena, ypač menstruacijų metu. Dėl to infekcija patenka į liaukos lataką.
- Bet kokios vietinės mikrotraumos atsiradimas, pavyzdžiui, įbrėžimų.
- Aptempti apatiniai, kurie sutrikdo liaukos sekreto nutekėjimą. Atsižvelgiant į tai, paslaptis sustingsta ir sukuria idealias sąlygas patogenams patekti. Atsiranda Bartolino liaukos uždegimas. Priežastys ir gydymas yra susiję.
- Pasižadėjęs seksualinis aktyvumas žymiai padidina tikimybę susirgti tokiomis ligomis.
- Lėtinių infekcijų židinių buvimas ėduonies ar pielonefrito forma. Tokiais atvejais dėl kraujo ar limfos tekėjimo patogeninių mikroorganizmų yra Bartolino liaukoje.
- Imuninės sistemos nepakankamumas kartu su bendra ar vietine hipotermija. Dėl vitaminų trūkumo organizmo apsauga susilpnėja. Tai prisideda prie mikrobų patekimo į pačią liauką ir, be to, į jos kanalą. Bartholin liaukų uždegimo priežastis turėtų nustatyti gydytojas.
- Atlikti chirurginės intervencijos į Urogenitalinės sistemos organus (pavyzdžiui, abortas), kurios buvo padarytos nesilaikant sanitarinių normų, taip pat dėl pooperacinio laikotarpio taisyklių nesilaikymo.
Ligos aprašymas
Bartolino liaukos uždegimo plitimas dažniausiai yra vienpusis. Dėl liaukos uždegimo tekėjimo kanalas gali būti uždarytas, o tai neleidžia išeiti iš pūlingos paslapties. Dėl to kaupiasi pūliai, dėl kurių kanalas žymiai padidėja ir atsiranda klaidingas abscesas. Asmuo gali jausti skausmą. Be to, Bartholin liauka gali padidėti. Kartais jis pasiekia vištienos kiaušinio dydį. Uždegimas yra absceso pasekmė ir sukelia pūlingą pačios liaukos irimą. Būna, kad atsidaro pūlingas neoplazmas ir išsiskiria gelsvai žalsvas skystis.
Ligos savaime baigiasi
UždegimasBartolino liauka gali baigtis savaime ir be pūlingų išskyrų, tada atsiras tankus darinys, o liauka šiek tiek padidės. Tačiau po kurio laiko uždegimas gali paūmėti ir plisti su nauja jėga. Pradinėje stadijoje tokia liga diskomforto nesukelia, prie įėjimo į makštį yra tik tam tikras antspaudas.
Be to, periodiškai jaučiamas deginimo pojūtis, be to, dilgčiojimas ar nedidelis skausmas. Esant tolesniam ligos vystymuisi ir plitimui, gali padidėti skausmas tarpvietėje, ypač lytinio akto metu ar dėl bet kokios fizinės žmogaus veiklos. Tokiu atveju žmogui gali smarkiai pakilti temperatūra, jausti šalčio pojūtį.
Moterų uždegiminių Bartolino liaukų nuotraukos neatrodo labai patraukliai.
Liaukos uždegimo simptomai
Pagrindinis šios ligos simptomas yra paraudimas ant lytines lūpas šalia Bartolino liaukos. Palpuojant galima pastebėti liaukos lataką, kuris, esant uždegimui, bus daug storesnis nei nustatyta norma, o lengvas spaudimas išprovokuos skausmą. Ligos laikotarpiu, padidėjus sekreto tankiui, šis latakas užsidaro, dėl to papildomai parausta audiniai ir atsiranda Bartolino liaukos uždegimas. Šie simptomai yra labai nemalonūs.
Dėl išskyrų, kurios pradeda formuotis pūliai, susikaupimo, pacientui išsivysto netikras šios liaukos abscesas. ATateičiai bus būdingas jėgų trūkumas kartu su periodiniu skausmu tarpvietėje, pažeistoje vietoje. Diskomfortas gali padidėti sėdint ar fizinio krūvio metu. Tikriausiai karščiavimas ir bendra bloga sveikata. Kalbant apie didžiąsias lytines lūpas, jos taip pat gali būti paraudusios ir uždegusios. Pūlinio atsivėrimas laikomas savotišku išsigelbėjimu, nes dėl to mažėja temperatūra ir pagerėja sveikata, o skausmas palaipsniui nyksta.
Žemiau atidžiau pažvelgsime į Bartholin liaukos uždegimo gydymą, kurio nuotrauka šokiruoja daugelį.
Lėtinės ligos bartolinito fone jos vystymasis užsitęsia, galbūt pablogėja dėl neseniai įvykusių patologijų, hipotermijos ar dėl menstruacijų. Visą likusį laiką lėtinis šios ligos tipas gali niekaip nepasireikšti. Kartais judesio ir lytinio kontakto metu gali būti nedidelis skausmas. Be to, lėtinis bartolinitas gali išprovokuoti didelės liaukos cistos atsiradimą prie makšties įėjimo.
Bartholin liaukų uždegimo nuotrauka neatspindės visų nemalonių simptomų, kuriuos patiria moteris.
Ligos gydymas
Esant ypač pavojingoms ligos formoms, moteris turi būti paguldyta į ginekologijos ligoninę. Atsižvelgiant į tai, reikia vartoti vaistus nuo sulfato, be to, skausmą malšinančius vaistus ar antibiotikus. Susidaręs abscesas atidaromas. Gydymo pabaigoje pacientas turi stebėtikad nebūtų kūno hipotermijos, taip pat svarbu laikytis higienos. Bus naudinga gydyti uretritą, kad liga nepasikartotų.
Norėdami toliau užkirsti kelią šiai ligai, turite ir toliau atidžiai stebėti higieną, ypač tarpvietės ir lytinių organų srityje. Taip pat būtina laikytis uretrito ir kolpito gydymo grafiko, jokiu būdu nepasiduodant ir nepraleidžiant paskirtų procedūrų.
Ūminio bartolinito gydymas namuose
Paprastai šios ligos gydymas atliekamas ligoninėje. Tačiau esant lengvam eigai, ligą galima gydyti namuose. Svarbiausia laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.
Gydymo tikslas – sumažinti skausmą ir patinimą, pašalinant apsinuodijimo simptomus, taip pat užkirsti kelią makšties prieangio abscesų ir cistų susidarymui. Tam taikomas vietinis gydymas, skiriami skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai ir karščiavimą mažinantys vaistai.
Vietinis gydymas prasideda nuo ledo paketo, kuris suvyniotas į audinį ir keturiasdešimčiai minučių tepamas ant uždegimo vietos, tada padarykite dvidešimties minučių pertrauką ir pakartokite procedūrą dar kartą. Ir jie tai daro keletą valandų. Be to, naudojami tepalai ir hipertoniniai kompresai.
Bartolinitui gydyti plačiai naudojamas dešimties procentų druskos tirpalas. Jo naudojimas pagrįstas gebėjimu absorbuoti skystį ir nenaikinti raudonųjų kraujo kūnelių bei audinių. Paruošimui paimkite tris šaukštus druskos ir gerai išmaišykite juos litre šilto vandens. Tada sudrėkinkite marlės tamponątirpale, tada keturiasdešimt minučių užtepkite ant skaudamos vietos. Procedūra kartojama nuo trijų iki šešių kartų per dieną.
Ši liga taip pat gydoma Vishnevsky tepalu arba Levomekol. Abu šie tepalai taip pat plačiai naudojami. Tepalas tepamas ant marlės tampono, o po to užtepamas ant pūlinio ir fiksuojamas. Geriau keisti programas. Pavyzdžiui, Višnevskio tepalas tepamas naktį, o Levomekol – dieną.
Taip pat naudojami dezinfekciniai tirpalai. Iš esmės pirmenybė teikiama tirpalams, kurie nesukelia nudegimų – tai Miramistinas, Chlorheksidinas, Chlorophyllipt ir kiti.
Kineziterapinis gydymas skiriamas, kai paciento būklė pagerėja (dažniausiai ketvirtą dieną nuo ligos pradžios), sumažėja bendros intoksikacijos simptomai karščiavimo ir š altkrėtis. Gydymo metu daugiausia taikoma magnetoterapija.
Taip pat taikomas gydymas antibiotikais. Kursas yra dešimt dienų. Idealiu atveju naudojami antibiotikai, kuriems jautrūs ligą sukėlę mikroorganizmai. Tačiau ne visada galima sulaukti bakteriologinių tyrimų rezultato. Šiuo atžvilgiu plataus spektro antibiotikai yra praktikuojami kaip azitromicinas, amoksiklavas, ceftriaksonas, cefazolinas, ofloksacinas, klaritromicinas, ermitromicinas ir kt. Taip pat naudojami trichopolas ir tinidazolas.
Be to, jie gali skirti skausmą malšinančių vaistų „Analgin“ir „Baralgin“pavidalu bei vaistų nuo uždegimo, pavyzdžiui, „Ibuprofen“.
Ūminio bartolinito chirurgija
Indikacija operacijai yra Bartolino liaukos abscesas. Manipuliacijos metu atidaromas pūlingas židinys ir pašalinamas jo turinys. Tada susidariusi ertmė apdorojama 3% vandenilio peroksidu, o pūlingam nutekėjimui į ją įkišamas drenažo vamzdelis, kuris pašalinamas po penkių dienų. Lygiagrečiai skiriami antibiotikai kartu su kompresais su hipertoniniu tirpalu ir aplikacijomis su tepalais. Gydant ūminį bartolinitą, rekomenduojama laikytis lovos režimo, susilaikyti nuo lytinių santykių, taip pat svarbu vengti hipotermijos.
Lėtinio bartolinito gydymas be operacijos
Tai gana sudėtingas, o kartu ir ilgas procesas, nes didžioji makšties liauka turi gana tankią kapsulę, pro kurią sunkiai prasiskverbia antibiotikai ir kiti vaistai. Todėl, gydant lėtinį Bartolino liaukos uždegimą, yra dvi galimybės: konservatyvus ir chirurginis.
Apsvarstykite galimybę lėtinės formos gydymą be operacijos. Jo tikslas yra pasiekti remisiją, tai yra uždegimo simptomų išnykimą, kad būtų galima atlikti tolesnę chirurginę intervenciją. Paūmėjimo laikotarpiu atliekamas konservatyvus gydymas, atitinkantis ūminės bartolinito formos gydymą. Iš karto po to, kai išnyksta ūmūs ligos simptomai, paskirkite:
- Atlikti vietinį fizioterapinį gydymą. Kuriametaikomas infraraudonųjų spindulių lazeris ir magnetoterapija.
- Sėdimosios vonios su ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievės, šalavijų ir kt. nuovirais.
- Stiprinamųjų medžiagų, tai yra vitaminų, priėmimas.
Pasiekę stabilią remisiją, gydytojai svarsto galimybę operuoti.
Cirurgija dėl lėtinio bartolinito
Pagrindinė Bartholin liaukų uždegimo chirurginio gydymo problema yra ta, kad pūlinį ar cistą atidaryti nėra taip paprasta. Faktas yra tas, kad po audinio išpjaustymo jis greitai sulimpa, o tai lemia tai, kad kanalas vėl užsidaro. Todėl operacija atliekama dviem versijomis. Arba sukuriamas dirbtinis liaukos latakas (tai vadinama marsupializacijos procedūra), arba pašalinama Bartholin liauka (išskyrimo procesas).
Marsupializacija yra labiausiai pageidaujamas gydymas. Indikacijos jai – dažni ligos paūmėjimai, be to, didelės cistos, trukdančios seksualiniam ir kasdieniam aktyviam gyvenimui. Manipuliacijos tikslas – suformuoti nelipnų kanalą, per kurį liaukos gaminama paslaptis bus pašalinta į makšties prieangio sritį. Šios operacijos veiksmai yra tokie:
- Anestezijos metu cistoje padaromas nedidelis pjūvis iki penkių milimetrų.
- Ertmė išplaunama, tada į ją įvedamas kateteris, kurio gale balionas nuolat pripučiamas. Šis rutulys neleidžia kateteriui iškristi.
- Po penkių savaičių kateteris pašalinamas. Šio laiko pakanka, kad susidarytų naujas ortakis.
Pažymėtina, kad po kateterio įrengimo reabilitacijos metu gydymo nereikia. Ligos atkryčiai taikant šią techniką yra itin reti ir, remiantis įvairiais š altiniais, svyruoja nuo dviejų iki dešimties procentų. Paprastai jie yra susiję su pakartotinėmis infekcijomis arba kateterio prolapsu. Tačiau kateterį visada galima įkišti iš naujo, o tai geriau nei visiškai prarasti didelę makšties liauką.
Faktas yra tas, kad Bartholin liaukos pašalinimas moteriai, sergančiai uždegimu, yra laikomas gana sunkia ir kruvina operacija, nes jos viršutinis polius yra pritvirtintas prie veninės darinio. Be to, pašalinus liauką, gali sutrikti natūralus makšties gleivinės drėkinimas. Tiesa, pasitaiko situacijų, kai tokia drastiška priemonė yra vienintelė išeitis.
Išnaikinimo indikacijos yra dažni ligos atkryčiai kartu su pasikartojančiais nesėkmingais dirbtinio makšties liaukos latako susidarymais. Šios operacijos veiksmai yra tokie:
- Taikant anesteziją, skalpeliu pjūvis padaromas mažųjų lytines lūpas.
- Toliau atsargiai pašalinama ir pašalinama pati liauka.
- Pjūvis uždaromas ketguto siūlais.
Po operacijos dešimčiai dienų skiriamas reabilitacinis gydymas. Paprastai fonoforezė skiriama kartu su magnetoterapija, aplikacijomis su tepalais ir pan. Svarbu atkreipti dėmesį, kad gydant Bartholin liaukų uždegimą, siekiant išvengti partnerio užsikrėtimo, taip pat siekiant išvengti ligos pasikartojimo.rekomenduojame susilaikyti nuo seksualinio kontakto.
Gydymas liaudiškais metodais
Gamtos sandėliukas turi priemonių susidoroti su daugybe įvairių negalavimų, o bartolinitas nėra išimtis. Norėdami gydyti šią ligą, galite naudoti vonias iš žolelių nuovirų, kurios turi antimikrobinį ir tuo pačiu priešuždegiminį poveikį. Tam tinka ramunėlių, ąžuolo žievės, medetkų ir kitų vaistinių augalų pavidalo augalai.
Gerą efektą gydant Bartholin liaukų uždegimą namuose taip pat gali suteikti gydomasis mišinys, skirtas vidaus vartojimui kaip tonizuojantis vaistas. Vaistinio mišinio paruošimui ir naudojimui paimamos kelios česnako skiltelės ir 300 gramų graikinių riešutų, tada šie produktai perpilami per mėsmalę. Į gautą mišinį įdedama 50 gramų pankolio ir vienas kilogramas skysto medaus. Tada viskas kruopščiai sumaišoma. Vartokite gatavą vaistą po vieną valgomąjį šaukštą iki dviejų kartų per dieną mėnesį.
Bartolino liaukos uždegimą namuose geriausia gydyti prižiūrint gydytojui.
Prevencija
Prevencija šiuo atveju yra paprasta ir nesukelia jokių nepatogumų. Svarbiausia, žinoma, stebėti išorinių lytinių organų higieną. Norėdami tai padaryti, pakaks prieš pat miegą ir po tuštinimosi vandeniu nuplauti vulvą kartu su tarpviete ir išange. Labai svarbu nukreipti vandens tekėjimą iš priekio į galą tiesiai iš išorinių lytinių organų.
Ne mažiau svarbunaudokite prezervatyvą kiekvieną kartą, kai užsiimate atsitiktiniu seksu, o geriausia turėti tik vieną partnerį. Be to, nedėvėkite aptemptų apatinių. Ir, žinoma, pas ginekologą profilaktiniais tikslais reikia apsilankyti bent kartą per metus.
Išnagrinėjome Bartolino liaukos uždegimo priežastis ir gydymą.
