Tinklainės stiprinimas atliekamas lazerinės koaguliacijos pagalba, kuri padeda pašalinti patologinius pokyčius (degeneracinius ar distrofinius), trukdančius jai normaliai funkcionuoti. Dažniausiai ši operacija atliekama prieš regėjimo korekciją ir yra parengiamojo pobūdžio. Be to, nėščiosioms gali būti skiriamas tinklainės stiprinimas lazeriu, nes ši procedūra sumažina tinklainės atsiskyrimo riziką gimdymo metu.
Šios operacijos ypatybės
Lazerinis regėjimo krešėjimas yra nedidelė chirurginė intervencija, todėl skausmo malšinimas yra vietinis. Tinklainės stiprinimas atliekamas nusausėjusių vietų ir tinklainės kraujagyslių kauterizavimu. Procedūra yra praktiškaineskausmingas ir trunka tik apie penkiolika minučių vienai akiai. Po lazerio koaguliacijos regos sutrikimas nustoja progresuoti, nebent, žinoma, jis buvo susijęs su tinklainės atsiskyrimu.
Šio metodo privalumai ir trūkumai
Teigiama pusė yra ta, kad:
- be bendrosios anestezijos;
- nėra kraujavimo;
- jokio fizinio kontakto su įrankiu, pašalinant traumos galimybę;
- atstatymas įvyksta per dieną, o kelioms savaitėms taikomi nedideli apribojimai;
- po krešėjimo galite saugiai eiti namo;
- operacija leidžiama nėštumo metu.
Trūkumai yra amžiaus apribojimai stiprinant tinklainę lazeriu ir nesugebėjimas atsispirti senatviniams regos suvokimo pokyčiams. Be to, procedūra (kaip ir bet kuris kitas gydymo metodas) turi potencialią pooperacinių komplikacijų riziką.
Rodoma
Krešėjimas skiriamas esant tokioms anomalijoms ir ligoms, kaip:
- stiklakūnio, kraujagyslių ar tinklainės pažeidimas;
- geltonosios dėmės degeneracija;
- tinklainės plyšimai ir atsiskyrimas;
- diabetinė retinopatija;
- nenormalus kraujagyslių augimas ir regos nervo pailgėjimas;
- tinklainės kraujagyslių uždegimas su kraujavimu;
- dėmės pažeidimas;
- Pagrindinės oftalmologinės venos obstrukcija ir dėl to ligostinklainė;
- Vietinis tinklainės atsiskyrimas nėštumo metu.
Be to, pastarasis gimdymo metu gali išsivystyti į visišką atitrūkimą ir moteris gali prarasti regėjimą. Štai kodėl būtina stiprinti akies tinklainę ir tuo pačiu katerizuoti pažeistas kraujagysles.
Lazerinė koaguliacija – akių chirurgų gelbėjimo priemonė
Statistikos duomenimis, maždaug 55-60% pacientų, svajojančių atkurti regėjimą, atliekamas išankstinis tinklainės stiprinimas lazeriu, o šios operacijos apribojimai nėra tokie dažni, todėl šiuolaikiniams gydytojams tai sunku. įsivaizduoti regėjimo korekciją be jos. Šis metodas sėkmingai naudojamas daugiau nei keturiasdešimt metų ir milijonai žmonių sėkmingai jį patyrė.
Išparduotuvė silpnaregėms besilaukiančioms mamoms
Dažnai tenka girdėti, kad patyrę akušeriai-ginekologai savo nėščiosioms, kurioms buvo buvusi periferinė tinklainės distrofija, draudžia gimdyti natūraliai, rekomenduoja atlikti cezario pjūvį. Ir tai logiška, nes esant dideliam trumparegystės laipsniui, tinklainė išsitempia ir tampa plona, o tai reiškia, kad gimdymo bandymai gali sukelti jos plyšimą. Tačiau dabar šią problemą galima išspręsti lazeriu regėjimo koaguliacija, o moteris gali saugiai gimdyti pati. Todėl iki 35 nėštumo savaitės atlikta operacija leis išvengti cezario pjūvio ir galimų jo nemalonių pasekmių.
Kai šie trukdžiai yra nepriimtini
Turite žinoti, kad lazerio koaguliacija yra kontraindikuotinatokios ligos kaip:
- Trečias ir didesnis gliozės laipsnis, kai šviesai jautrias tinklainės ląsteles pakeičia jungiamasis audinys, dėl to regėjimo pablogėjimas sparčiai progresuoja.
- Akies obuolio kraujagyslių kraujavimas yra laikina kontraindikacija, nes sėkmingai pasibaigus krešėjimui galima atlikti be rizikos. Kartais prireikia gydymo, kuris gali užtrukti.
- Patologinis tinklainės atsiskyrimas.
- Lęšiuko skaidrumo praradimas arba stiklakūnio drumstimas dėl patologinių būklių, tokių kaip katarakta. Tačiau nustačius ir sėkmingai pašalinus pagrindinę priežastį, atkuriamas tinkamas funkcionalumas ir galima atlikti tinklainės stiprinimo operaciją.
Parengiamasis laikotarpis
Prieš gydytojui nustatant operacijos datą, pacientas turi būti pilnai ištirtas, siekiant nustatyti visas paslėptas ligas (ypač oftalmologines), po kurių gydytojas nuspręs dėl lazerio koaguliacijos tikslingumo ir pateiks specialias rekomendacijas. Likus maždaug savaitei iki operacijos alkoholio vartojimas yra tabu, nes alkoholis gali sukelti uždegimą, kuris apsunkins visą procedūrą.
Operacijos išvakarėse oftalmologas įlašina specialių lašų tinklainei stiprinti ir anestezijos tirpalą, po kurio vyzdžiai išsiplečia. Tada fiksuoja galvą reikiamoje padėtyje ir į operuotą akį įdeda trijų veidrodžių Goldman lęšį, kurio pagalba gyd.vadovauja lazeriu ir apžiūri akių dugną.
Eksploatuojama
Po ankstesnių manipuliacijų lazerio spindulys paveikia tinklainę ir tinklainės kraujagysles. Pacientas šiuo metu nejaučia skausmo, jaučia tik nedidelį dilgčiojimą. Lazeris akis suvokiamas kaip ryškūs šviesos blyksniai, todėl, be jų, operacijos metu žmogus nieko nemato. Vienai akiai tai užtrunka vidutiniškai penkiolika minučių, po to Goldman lęšiukas išimamas ir įdedamas į kitą akį. Jei krešėjimo metu paciento būklė pablogėja, gydytojas daro trumpą pauzę, po kurios papildomai įlašina skausmą malšinančių vaistų dozę. Tada jis pradeda dirbti su antrąja akimi. Kai viskas atsilieka, pacientas gali atsipalaiduoti tam skirtame kambaryje ir priprasti prie naujų pojūčių. Bet jei nori, gali iš karto eiti namo, nes dažniausiai gultis ligoninėje nereikia.
Apribojimai po operacijos
Tinklainės stiprinimas lazeriu yra chirurginė intervencija, todėl reikėtų laikytis tam tikro režimo. Per kelias savaites (ypač tris dienas po krešėjimo) apribojimai taikomi:
- Geriau alkoholį.
- Fizinis aktyvumas kartu su drebėjimu.
- Likite vairuoti.
- Būti priešais ekraną (kompiuterį, išmanųjį telefoną ar televizorių) ir skaityti.
- Ilgai stovi ir pasilenkęs į priekį.
Be to, jums reikės atlikti kelis tyrimus pas tą patį gydytoją, kuris atliko tyrimątinklainės stiprinimas. Apribojimų po jo įgyvendinimo reikia griežtai laikytis. Be to, per dvi-tris savaites nuo operacijos dienos būtina įlašinti specialių įvairiems tikslams skirtų akių lašų (keratoprotektorių, anestetikų ir antiseptikų). Tai būtina siekiant sumažinti galimų komplikacijų riziką. Gydytojas oftalmologas paskiria reikiamas dozes ir, atsižvelgdamas į tinklainės būklę, nustato jų vartojimo trukmę.
Šiomis savaitėmis turėtumėte susilaikyti nuo ilgo buvimo lauke, ypač jei tai rudens-žiemos sezonas. Išties š altuoju metų laiku perš alti nesunku, o akies gleivinė, kaip žinia, kenčia ne mažiau nei visas kūnas, todėl pooperaciniu laikotarpiu reikia atidžiai stebėti savo sveikata. Be to, uždegimas gali sukelti konjunktyvitą, kuris yra labai užkrečiamas. Neturėtumėte pernelyg dažnai pasirodyti viešose vietose dėl tų pačių priežasčių.
Kokios komplikacijos?
Pirmosiomis dienomis po lazerio koaguliacijos gali pasireikšti šie akių sveikatos sutrikimai:
- Trečiojo voko uždegimas (konjunktyvitas). Kad išvengtų tokios komplikacijos, gydytojas skiria antibiotiką lašų pavidalu, kuris apsaugo nuo patogeninių mikrobų dauginimosi.
- Sausų akių sindromas. Šis pažeidimas gali atsirasti dėl netinkamo ašarų liaukų veikimo, kurios operacijos metu gali būti netyčia pažeistos. Siekiant išvengti šios būklės, skiriami drėkinamieji lašai.
- Antrinis tinklainės atsiskyrimas. Dažnai šios patologijos priežastis yra per didelis jos šveitimas, kuris įvyko dar prieš operaciją. Tik pakartotinė lazerio koaguliacija padės išgelbėti situaciją.
- Rezualinio suvokimo aiškumo sumažėjimas, kuris ypač pastebimas vakaro valandomis. Tokia komplikacija dažniausiai pastebima iš karto, tačiau pasitaiko atvejų, kai jos pasireiškimas pasireiškia trečią ar penktą dieną po operacijos, kai pradeda nykti akių paburkimas.
- Glaukomos arba kataraktos atsiradimas, kuris gali atsirasti dėl lęšiuko pažeidimo lazeriu arba per didelio audinių patinimo, kuris blokuoja akies viduje cirkuliuojančio skysčio nutekėjimą.
- Mokinio kontūro pokyčiai. Pasitaiko atvejų, kai operacijos metu atsiranda kraujavimas tinklainėje, pažeidžiamas regos nervas ar atsiskiria stiklakūnis.
Šioms sąlygoms reikia nedelsiant gydyti ir galimai gulėti ligoninėje.
Procedūros kaina Rusijos Federacijoje
Vidutiniškai procedūros kaina kiekvienai akiai svyruoja nuo 6 000 iki 8 000 rublių, tačiau su vietiniais atskyrimais ji gali padidėti iki 15 000., medicinos specialistų patirtis ar pažangesnės technologijos, o didelė statuso institucija. Todėl pirmenybė turėtų būti teikiama organizacijoms, kurių kainos yra demokratiškesnės. Pastebėtina, kad Rusijos gyventojams ši operacija yra įmanoma nemokamai. Norint tai pasiekti, būtina atlikti oftalmologo apžiūrąklinikoje, esančioje paciento gyvenamojoje vietoje, po kurios gydytojas išrašys siuntimą lazerinei koaguliacijai. Tačiau gali praeiti nuo dviejų iki trijų mėnesių, kol bus atlikta operacija, nes eilė paprastai būna labai ilga. Todėl tais atvejais, kai tai turi būti atlikta kuo greičiau, būtina kreiptis į mokamos klinikos paslaugas.
Tinklainės stiprinimo apžvalgos
Daugelis pacientų teigia, kad šios procedūros jiems teko griebtis lazerinės regos korekcijos išvakarėse. Dažniausiai gydytojai aiškina, kad pirmiausia reikia pašalinti nedidelius tinklainės atsiskyrimus, o tada tęsti pagrindinę regos suvokimo atkūrimo operaciją. Operacijos kaina, pasak pacientų, gana priimtina. Krešėjimo metu pastebimi tam tikri skausmingi pojūčiai, dažniausiai tai atsiranda dėl padidėjusio akių jautrumo tokiems veiksmams. Atsigavimo laikotarpis yra labai palankus, komplikacijų nepastebėta. Daugeliu atvejų lazerinė regėjimo korekcija atliekama po keturių savaičių.
Gana dažnai tenka išgirsti, kad krešėjimas atliekamas antrojo nėštumo trimestro pradžioje, kai atliekant tyrimus paaiškėja, kad moteriai yra atšokusi tinklainė. Tokiu atveju nepageidautina atidėti operaciją. Daugelis nėščių moterų pažymi, kad procedūros metu jos nieko nejautė. Operuotos akies reabilitacija vyksta greitai ir be komplikacijų.
Iš to, kas išdėstyta pirmiau, matyti, kad apžvalgos apietinklainės stiprinimas lazeriu yra labai teigiamas.
Pagrindinė krešėjimo užduotis
Šis metodas naudojamas specialiai siekiant užkirsti kelią pagrindinių oftalmologinių ligų, dėl kurių pablogėja regėjimas, progresavimo, bet jo nepagerina. Metodas atkuria akies cirkuliaciją ir šviežią kraujotaką, dėl ko pagerėja pažeistų vietų mityba. Be to, lazerio koaguliacija neleidžia skysčiui prasiskverbti po tinklainės sritį, todėl nutrūksta atsiskyrimas.
Apskritai teigiama, kad metodas pasitvirtino jau seniai ir vis dar sėkmingai naudojamas visame civilizuotame pasaulyje. Tačiau prieš priimdami tokį rimtą sprendimą, atidžiai pasverkite privalumus ir trūkumus. Būtinai klausykite, ką rekomenduoja gydytojas.
