Dantenų recesija yra klastinga ir gana nemaloni liga. Laiku aptikta patologijos priežastis, kompetentingas jos gydymas leidžia grąžinti akinančią šypseną ir pamiršti problemą amžiams. Šiame straipsnyje aptarsime, kodėl ši liga vystosi, pagal kokius principus ją klasifikuoja specialistai, kokius šiandien taikomus chirurginės intervencijos metodus ir jų efektyvumą praktikoje.
Bendra informacija
Recesija – tai patologinis dantenų paviršiaus lygio pokytis danties atžvilgiu. Dėl šio proceso atsiranda tiesioginis jo poveikis. Liga sukelia ne tik estetinių problemų, bet ir įvairių patologijų vystymąsi. Tai yra padidėjęs emalio jautrumas, pleišto formos defektai, kariesas ir kt. Jauname amžiuje liga diagnozuojama palyginti retai (apie 10 proc. pacientų). Dažniausiai tai pasireiškia vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms (iki 95%).
Dantenų recesija priskiriama prie ligų, kurios neigiamai veikia veido estetiką, taip pat psichoemocinę žmogaus būseną. nuogasbesišypsantis aiškiai matomos dantų šaknys ženkliai žemina savivertę, sukelia bendravimo sunkumų, neigiamai veikia socialinę adaptaciją. Kuo patologija ryškesnė, tuo stipresnis žmogaus psichologinis netikrumas.
Pagrindinės ligos priežastys
Šios patologijos išsivystymo priežastys yra įvairios. Toliau pateikiami tik keli iš jų.
- Totorių arba apnašų. Esant ypatingai anatominei burnos gleivinės struktūrai ir nepakankamam dantenų plotiui, apnašos sukelia laipsnišką epitelio pasislinkimą.
- Anatominė vadinamojo alveolinio proceso specifika. Kai kuriais atvejais dantys su masyviomis šaknimis turi ploną žievės kaulo sluoksnį. Esant tokiai situacijai, jo vestibuliarinės dalys nėra aprūpinamos reikiamu kiekiu. Jei šioje srityje pažeisti periostealiniai kraujagyslės, laikui bėgant prarandama žievės plokštelė. Toje vietoje, kur dantis prisitvirtina prie dantenų, palaipsniui formuojasi į plyšį panašus defektas, kartu su juo vystosi dantenų recesija. Esant tokiai situacijai, operacija yra būtina.
- Neteisinga / nenuosekli burnos priežiūra gali sustiprinti recesiją. Dėl mechaninių dantenų pažeidimų per daug aktyvaus valymo metu pablogėja dantenų būklė, o tai provokuoja įvairias ligas. Labai atsargiai naudokite daiktus, kad palaikytumėte burnos higieną.
- Dantenų recesiją reikia pašalinti ir dėl mechaninių pažeidimų, po kurių dantis išniriamas arba pastebima neteisinga jo padėtis.
- Ortodontiniai metodaigydymas dažnai sukelia patologijos vystymąsi. Spaudimas judinti dantis gydymo metu gali sukelti dantenų arba paties kaulo plonėjimą. Be to, apnašos dažnai kaupiasi po ortodontinėmis struktūromis, kurios taip pat gali sukelti uždegiminį procesą.
- Arseno nutekėjimas ant dantenų, jei odontologas jį netinkamai uždėjo, gali sužaloti paviršių ir sukelti ligas.
- Uždegiminiai procesai dantenose (gingivitas, periodontitas).
- Neteisingai pritvirtintas viršutinės / apatinės lūpos raukšlėlis.
Kaip pasireiškia liga?
Yra keletas šios patologijos tipų, kurių kiekvienas turi būdingų klinikinių apraiškų. Tačiau visoms ligos formoms būdingi bendri simptomai:
- Dantenų lygio mažinimas.
- Dantų šaknies atskleidimas.
- Padidėjęs jautrumas šiluminiams ir cheminiams dirgikliams.
- Kariozinio proceso formavimasis.
Dantenų recesijos klasifikacija
Pagal sunkumą liga skirstoma į lengvas, vidutines ir sunkias formas. Pirmuoju atveju guma nukrenta daugiausiai 3 mm. Sunkios formos atveju šis parametras gali viršyti 5 mm ženklą.
Priklausomai nuo burnos ertmės padengimo laipsnio, recesija yra vietinė ir apibendrinta. Pagal ligos progresavimo būdą išskiriamas matomas ir paslėptas (diagnozuojamas zondavimo būdu) variantas.
Trauminėrecesija
Dažniausiai išsivysto jaunesniems nei 30 metų pacientams, daugiausia ant priekinio dantų paviršiaus. Šaknų ekspozicija siekia 1-2 mm, o tai tikrai lydi padidėjęs minkštųjų audinių jautrumas ir kosmetiniai defektai. Uždegimo požymiai yra itin reti.
Simptominė recesija
Vysiasi bet kuriame amžiuje ant liežuvinio ir vestibulinio dantų paviršių. Maždaug jaunesniems nei 35 metų pacientams patologinis procesas gali būti stebimas dantenų tarpdančiuose.
Liga atsiranda dėl netinkamos burnos higienos, dėl kurios atsiranda dantų apnašų ir atsiranda daugybė negalavimų (gingivitas, periodontitas). Dantenų recesiją lydi kraujavimas, patinimas, pūlingas, dantų slinkimas. Trauminis karieso gydymas dažnai yra ligos priežastis.
Fiziologinė recesija
Diagnozuojama daugiausia vyresnio amžiaus pacientams dėl fiziologinio periodonto senėjimo. Atidengiamos šaknys pastebimos plika akimi. Dantys išlieka stabilūs, minkštųjų audinių uždegimas yra itin retas.
Indikacijos, kaip pakeisti recesiją
- Paciento noras.
- Emalis per jautrus.
- Pasiruošimas ortopedinei terapijai.
- Didelė karieso proceso atsiradimo tikimybė.
- Progresuojanti dantenų recesija.
Būtinas gydymas
Šios ligos gydymas yra būtinas, nes nuosmukis galiprogresuoja ir sukelia labai nemalonių komplikacijų.
Gydymas paprastai apima operaciją. Tai leidžia atkurti dantenų kontūrą ir uždaryti atvirą šaknį. Pagal šiandien paplitusią Millerio ligos klasifikaciją, ne kiekvienu atveju taikomas chirurginis gydymas. I ir II klasės recesijos metu tikimybė visiškai užsidaryti šaknies paviršiui yra labai didelė. Sergant III klasės liga, šaknies paviršiaus uždaryti 100 % neįmanoma. IV klasės Millerio dantenų recesija yra nechirurginė.
Chirurgija
Norėdami susidoroti su šia liga ir pašalinti matomus kosmetinius defektus, ekspertai primygtinai rekomenduoja laiku kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Chirurginiai metodai leidžia atkurti dantenų kontūrus ir uždaryti atviras dantų šaknis. Šiuo metu praktikoje aktyviai naudojamos šios chirurginės intervencijos galimybės:
- Šoninio atvarto metodas. Pedikuotas atvartas imamas „donorinėse“vietose, esančiose greta pažeistos vietos. Dantenų recesijos plastika šiuo metodu atliekama, jei šalia danties esančiuose minkštuosiuose audiniuose yra reikalingas medžiagos kiekis. Operacijos metu gydytojas paima atvartą nuo pačios dantenos arba nuo kietojo gomurio. Šis gydymo metodas tinka lokalizuotoms ir apibendrintoms ligos rūšims. Operacija atliekama naudojant vietinį anestezijos variantą. Iš pradžių specialistas malšina esamą uždegimąir pašalina dantų apnašas. Tada ateina pats atvarto formavimo procesas. Paskutiniame etape jis susiuvamas. Pagrindinis šoninio atvarto metodo privalumas – efektyvus atsigavimo periodo užtikrinimas dėl 100% burnos ertmės minkštųjų audinių sutapimo. Vienintelis procedūros trūkumas, pasak ekspertų, yra nedidelio diskomforto pasireiškimas srityje, iš kurios buvo paimta donoro vieta. Neatmetama galimybė, kad atvartas ant paviršiaus įsitvirtino neteisingai.
- Nerezorbuojančios membranos yra klasikinė operacija. Dantenų recesija pašalinama be rimtų komplikacijų. Operacija susideda iš dviejų etapų. Iš pradžių gydytojas įrengia membranas. Dėl didelio standumo jie neleidžia atlikti antros procedūros. Po tam tikro laiko jie turi būti pašalinti. Remiantis statistika, tokia operacija nėra labai efektyvi. Pažeistų audinių atsigavimas nepastebimas viso dydžio (iki 73% uždegiminių vietų). Gydytojai nerekomenduoja šio gydymo būdo pacientams, kuriems diagnozuota dantenų recesija.
- Gydymas naudojant kai kurių biologinių elementų regeneracijos potencialą. Šių fondų komponentai yra tam tikri elementų rinkiniai, kurie prisideda prie greito naujų sveikų audinių susidarymo. Paprastai naudojami b altymų fermentai ir elementas amelogeninas. Šios medžiagos prisideda prie sveiko dantenų emalio susidarymo ir atkuria dantų šaknų struktūrą. Emalio matricos naudojimas yra skirtas kietų struktūrų susidarymui paveikto paviršiaus paviršiujedantenos.
Nechirurginiai metodai
Dantenų recesijos gydymas kolagenu yra konservatyvus ligos gydymo būdas. Toks požiūris į gydymą rekomenduojamas tik ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose, kai šaknys dar nėra labai išryškėjusios. Be to, kolagenas duoda puikų rezultatą tuo atveju, kai recesija yra uždegiminių procesų pasekmė. Šios medžiagos, įvestos į dantenų audinį, pagalba galima pasiekti estetinį pažeistos vietos išvaizdos pagerėjimą, uždaryti pliką danties dalį, kad būtų išvengta neigiamo poveikio.
Prevencijos priemonės
Dantenų recesija neturėtų būti ignoruojama. Gydymą turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos priežastį ir jos vystymosi formą. Norėdami išvengti jo atsiradimo, ekspertai rekomenduoja pasinaudoti gana paprastais prevencijos patarimais.
Visų pirma, ėduonies gydymas turi būti atliekamas laiku, nes būtent jis yra pagrindinė šios ligos priežastis. Ne mažiau svarbūs yra reguliarūs apsilankymai odontologo kabinete profilaktiniais tikslais. Kuo anksčiau gydytojas diagnozuos problemą, tuo lengviau ją pašalinti su minimaliomis pasekmėmis sveikatai.
Dantenų sužalojimas ir kraujavimas neturėtų būti leistini. Galimas sąkandžio anomalijas rekomenduojama koreguoti pačiais švelniausiais metodais, periodiškai stiprinti emalį taikant remineralizuojančią terapiją. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gerai burnos higienai: tinkamai valykite dantis, nenaudokiteper kietas šepetys.
Išvada
Šiame straipsnyje pateikiama išsami informacija apie tokią dažną ligą kaip dantenų recesija. Čia pateiktų gydymo metodų apžvalgos yra labai įvairios. Kai kurie pacientai teigia teigiamus rezultatus po konservatyvaus gydymo. Kiti kalba apie greitą pažeistos vietos atsigavimą po gydymo per operaciją. Bet kuriuo atveju tik gydytojas, apžiūrėjęs pacientą, nustatęs ligos pobūdį ir formą, gali pasiūlyti konkretų terapijos variantą.
Ankstyvosiose dantenų recesijos stadijose uždaryti daug greičiau ir lengviau nei pažengusiais atvejais. Jei laiku nesikreipiate pagalbos į specialistą, gydymas bus ilgas ir labai skausmingas. Štai kodėl, pasirodžius pirmiesiems požymiams, labai svarbu neatidėti vizito pas gydytoją.
Tikimės, kad visa šiame straipsnyje pateikta informacija jums bus tikrai naudinga. Likite sveiki!
