Klubo sąnario endoprotezavimas (endoprotezavimas) – tai operacija, kurios metu visiškai pakeičiama serganti kremzlė ir kaulai dirbtiniais protezais, susidedančiais iš įgaubto dubens ir sferinės galvutės. Pagrindinis šios chirurginės intervencijos tikslas – sumažinti skausmą, kurį sukelia įvairios sąnario ligos.
Kada atliekama artroplastika?
Klubų protezavimas atliekamas esant šioms sąlygoms:
- Artrozė.
- Lūžęs šlaunikaulio kaklelis.
- Poliartritas.
- Klubo sąnario aprūpinimo krauju proceso pažeidimas.
- Šlaunikaulio galvos nekrozė, kurią gali sukelti tam tikri vaistai ar tam tikros operacijos (pvz., inkstų persodinimas).
Tačiau klubo sąnario pakeitimas neatliekamas iškart po diagnozės. Chirurgija atliekama tik tada, kai sąnarių skausmai tampa nuolatiniai, prisideda prie paprasčiausių funkcijų (vaikščiojimo, lipimo laiptais ir kt.) pablogėjimo ir nepalengvėja stipriausiais skausmą malšinančiais vaistais.
Ar atliekant šią operaciją yra kokių nors pavojų?
Kaip ir bet kurios kitos chirurginės intervencijos atveju, atliekant artroplastiką, galimos komplikacijos:
- Infekcijos prasiskverbimas į chirurginę žaizdą arba į dirbtinio protezo įrengimo vietą. Tai gali pasireikšti kaip paraudimas, patinimas ir skausmas operacijos vietoje. Siekiant išvengti tokių komplikacijų, skiriami antibiotikai.
- Sąnario laisvumas, kurį gali lydėti jo skausmas. Šią komplikaciją galima pašalinti tik chirurginiu būdu.
- Klubo sąnario pakeitimas gali sukelti trombozę. Sumažėjus judesiui ant operuotos kojos, gali išsivystyti kraujo stagnacija venose. Siekiant to išvengti, pacientui neleidžiama ilgai gulėti, skiriami antikoaguliantai.
- Kaulėjimas – tai sąnarį supančių audinių impregnavimas kalcio druskomis. Šis veiksnys gali lemti ribotą sąnarių mobilumą.
- Protezo poslinkis. Gali atsirasti tam tikrų judesių metu. Kad išvengtumėte šios komplikacijos, pacientai neturėtų sukryžiuoti kojų arba sulenkti jų klubų sąnariuose daugiau nei 80 laipsnių.
- Operuojamos kojos ilgio keitimas. vykstaši komplikacija, atsirandanti dėl sąnarį supančių raumenų atsipalaidavimo. Ši problema išspręsta atliekant specialius fizinius pratimus.
Klubo sąnario keitimo operacija
Apskritai endoprotezavimas atliekamas pagal bendrą schemą:
- Šlaunies šone arba priekyje daromas pjūvis.
- Pašalinama kremzlė arba sergantis kaulas.
- Vyksta lizdo įvorės implantavimas.
- Klubo sąnarys pakeičiamas dirbtiniu protezu, kuris tvirtinamas prie klubo kaulo.
- Pjūvio vietoje uždedama siūlė.
Klubo sąnario protezavimas, kurio kaina nustatoma pagal protezo medžiagą, atliekamas taikant bendrąją arba spinalinę nejautrą.
