Straipsnyje apžvelgsime juosmeninės stuburo dalies išvaržos požymius.
Tarp daugelio osteochondrozės komplikacijų dažniausiai pasitaiko juosmens tarpslankstelinė išvarža. Kokios yra jo vystymosi priežastys? Kaip tai pasireiškia? Koks yra tarpslankstelinės išvaržos pavojus? Ar įmanoma pasveikti be operacijos ir kokie gydymo metodai?
Išvaržos priežastys ir simptomai
Juosmeninės stuburo dalies slanksteliai (iš viso penki vienetai) atlieka smūgio amortizavimo funkciją ir yra sujungti tarpslanksteliniais diskais. Atsiradus išvaržai, diskas išsikiša, nervas suspaudžiamas, atsiranda skausmas, kurį būtina kuo greičiau pašalinti. Juosmeninės stuburo dalies išvaržos požymių atsiradimo priežastys yra šie veiksniai:
- per didelės apkrovos;
- raiščių aparato genetinis specifiškumas nuo gimimo;
- įstrižas dubuo;
- uždegiminis sėdimojo nervo procesas;
- radikulopatija;
- skoliozės irosteochondrozė;
- rimtas pratimas;
- traumos;
- blogi įpročiai;
- neaktyvus gyvenimo būdas.
Liga žmogui pasireiškia: sustingimu juosmens srityje, viršutinės apatinių galūnių dalies skausmu, nykščio nykščio silpnumu, ilgo sėdėjimo nutirpsta kojų pirštai, žąsies oda. apatinėse galūnėse.
Disko išvaržos simptomai juosmeninėje stuburo dalyje neturėtų likti nepastebėti.
Kaip pavojinga išvarža?
Jei nėra tinkamo gydymo, apkrova iš uždegimo vietos persikels į šalia esančius segmentus, dėl kurių susidaro naujos išvaržos. Jei situacija ypač sunki, gali būti dubens arba galūnių paralyžius.
Specialus gydymas
Nustačius juosmeninės stuburo dalies išvaržos požymių, specialistas pirmiausia parinks konservatyvius gydymo metodus. Jei jie ilgą laiką neveiksmingi, būtina chirurginė intervencija.
Juosmens disko išvaržos gydymas be operacijos atliekamas keliais etapais. Iš pradžių skiriamas lovos režimas, skausmui malšinti skiriami analgetikai. Kai tik išnyksta ūmūs simptomai, naudojami kiti gydymo metodai. Jei terapijos ir reabilitacijos metu griežtai laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, galite pasiekti stabilią remisiją iki paciento gyvenimo pabaigos.
Svarbu suprasti, kad tokia liga kaip išialgija gali tapti stuburo juosmeninės dalies išvaržos pasekmė.
Režimas
Ūminispatologijos laikotarpiu būtina atsisakyti fizinio aktyvumo ir laikytis lovos režimo. Judesių ribojimas pašalina apkrovą nuo stuburo, atleidžia pacientą nuo skausmo ir pilvo dieglių. Draudžiama ilgai sėdėti ir staigiai keltis. Leidžiama tik pakelti kojas ir rankas, sukti pėdas ir rankas, daryti sukamuosius judesius galva.
Vaistų terapija
Gydymo vaistais metu vartojamos kelios vaistų grupės, kurias parenka gydytojas. Savarankiškai gydytis draudžiama bet kokiu atveju, tai gali sukelti ligos paūmėjimą.
Skausmui malšinti naudojami receptiniai vaistai:
- stiprūs skausmą malšinantys vaistai;
- silpni analgetikai;
- narkotiniai analgetikai.
Priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai ne tik pašalins skausmo sindromą, bet ir sumažins uždegimą bei karščiavimą. Pastaruoju metu pradėti naudoti nauji vaistai – inhibitoriai, pasižymintys ilgalaikiu poveikiu. Štai kodėl jie vartojami kartą per dieną.
Atpalaiduoti spazminius raumenis gali padėti raumenų relaksantai, kurie tiesiogiai veikia paciento centrinę nervų sistemą.
Vitaminų kompleksai gali pagerinti bendrą būklę ir sustiprinti imuninę sistemą. Norint pagreitinti jų poveikį ir greitai padidinti kiekį kraujyje, patartina švirkšti į veną ir į raumenis.
Vietiniai vaistai
Pagrindinis vaistų kompleksas papildomas vietiniaispreparatai - kremai, tepalai ir geliai. Jie turi prasiskverbti per epidermį ir kelis erdvės sluoksnius viduje. Štai kodėl reikia didelės dozės.
Yra kelių tipų tepalai:
- gerina kraujotaką;
- šildymas;
- anestetikai;
- nesteroidinis priešuždegiminis.
Kineziterapija
Nechirurginė juosmens srities tarpslankstelinės išvaržos terapija būtinai apima fizioterapines procedūras, kurios pašalins skausmo sindromą, sumažins uždegimą ir teigiamai paveiks bendrą būklę.
Juosmens srities tarpslankstelinei išvaržai:
- elektroforezė su karipainu ir papainu – veikia kūną nuolatiniais elektros impulsais, kurie pagreitina vaistų įsiskverbimą;
- gydymas purvu - tepamas ant apatinės nugaros dalies arba apvyniojamas plėvele, procedūros atliekamos dvi savaites, kursas kartojamas po dviejų savaičių pertraukos;
- paveikimas ultragarsu – per garso bangas į organizmą patenka būtini vaistai;
- EHF – itin aukšto dažnio terapija – naudojama elektromagnetinė srovė, kuriai būdingas aukštas dažnis;
- intersticinė elektrinė stimuliacija - per odos dangą į tarpslankstelinius diskus įleidžiama elektros srovė, kuri padeda atpalaiduoti raumenis;
- fonoforezė – vaistai tepami ant odos, po to jie veikiami ultragarsu, kad paspartėtų veikliųjų medžiagų patekimas į paciento organizmą;
- magnetoterapija – taikomas magnetinis laukas, kuris galipatekti į ląsteles;
- šokinės bangos terapija – siųskite akustines (smūgines) bangas į organizmą, surasdami pažeistas kūno ląsteles ir pašalindami iš jų kalcio druskas;
- lazerio terapija – lazerio skleidžiama šviesa šildo pažeistą vietą supančius audinius.
Kineziterapijos procedūros atliekamos ir namuose, tačiau tam reikia įsigyti reikiamą įrangą.
Masažas
Masažas atliekamas tik remisijos metu, naudojant raminamai veikiančius eterinius aliejus. Jis suaktyvina kraujotaką, atpalaiduoja ir ištempia raumenis. Visi judesiai turi būti švelnūs ir atsargūs. Staigus spaudimas yra kontraindikuotinas.
Liaudies juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas
Gydymą vaistais galima papildyti liaudiškomis priemonėmis: tinktūromis, nuovirais ir kompresais.
Naudojimas lauke. Vienas gramas mumijos, anksčiau ištirpintos virintame vandenyje, sumaišomas su 100 gramų medaus. Kūnas įtrinamas eglės aliejumi, o tada glostymo judesiais užtepama medaus masė. Patartina odą iš viršaus apdoroti vaistu "Finalgon". Tada jie atsigula į lovą ir gerai susisuka. Procedūra kartojama dvidešimt dienų.
Trys kilogramai beržo lapų užpilami alyvuogių arba kukurūzų aliejumi (vienu litru). Stiklainis sandariai uždaromas ir dviem savaitėms dedamas į šiltą, tamsią vietą (geriausia prie akumuliatoriaus). Mišinys karts nuo karto suplakamas. Infuzijaperkošti ir naudoti kaip tepalą nuo išvaržos.
Ką dar apima stuburo juosmeninės dalies išvaržos gydymas be operacijos?
Vidinis naudojimas
Erškėtuoges užplikykite verdančiu vandeniu, palikite infuzuoti 30–40 minučių. Prieš valgį reikia išgerti 120 mililitrų.
Dvidešimt gramų sėlenų užpilama 800 mililitrų vandeniu, po to virinama keturiasdešimt minučių. Visi geria per dieną, skirstydami į tris dalis. Prieš naudojimą reikia pašildyti.
20 gramų žalumynų ir ramunėlių žiedų reikia nuplikyti 200 mililitrų verdančio vandens. Infuzuokite valandą. Gerti tris kartus per dieną prieš valgį. Nuoviras pašalins pažeistos vietos uždegimą.
Kokius pratimus galiu atlikti esant stuburo juosmeninei išvaržai?
Gydomoji mankšta
Visus fizinius pratimus leidžiama atlikti tik praėjus savaitei po ūmių simptomų pašalinimo. Judesiai turi būti sklandūs ir lėti. Reikėtų vengti per didelių apkrovų ir trūkčiojimų.
Veiksmingiausias poveikis stuburo juosmeninės dalies išvaržai bus plaukimas. Jei nėra galimybės apsilankyti baseine, galite treniruotis namuose. Pratimų kompleksą individualiai parenka kineziterapeutas.
Pratimų kompleksas
Stuburo funkciniams gebėjimams lavinti ir stiprinti buvo sukurtas šis pratimų kompleksas juosmeninės stuburo dalies išvaržai:
- Gulėdami ant nugaros, šiek tiek sulenkite kojas ir ištieskite rankas išilgai liemens. Įtempkite pilvo raumenis.
- Kaip ir pirmoje pastraipoje, užimkite pradinę padėtį, bet ištieskite kojas. Pakelkite kūną nepakeldami kojų nuo grindų, nuleiskite kūną.
- Sulenkite kojas, atsigulkite ant nugaros ir ištieskite dešinę ranką į priekį, uždėkite ranką ant kairiojo kelio. Laikydami pasipriešinimą ranka, sulenkite kairę koją.
Bubnovskio pratimai
Kokie pratimai sergant juosmeninės stuburo dalies išvarža pagal Bubnovskio metodą rodomi?
Specialistas-kineziologas Bubnovskis sukūrė savo pratimų rinkinį. Tikslas – pašalinti juosmeninės stuburo dalies išvaržos pasekmes.
- Beržas – gulėdamas ant nugaros, pakelk rankas aukštyn. Specialistas kabeliu pritvirtina kojas prie MTB treniruoklio, pacientas pakelia dubenį ir kojas į statmeną galvai padėtį.
- Tas pats beržas, tik atvirkščiai. Viskas daroma kaip ir pirmoje pozicijoje, bet būtina pasukti kojas ant treniruoklio.
- Varlė - pacientas guli ant pilvo, ištiesia rankas į priekį, gydytojas treniruoklį tvirtina svoriu ant vienos kojos. Sulenkite apatinę galūnę, atlikdami judesius kaip varlė.
- Pratimas, kurio metu fiksuojama viena koja – pakelkite koją nesulenkdami.
- Naudojant bloką – pacientas guli ant nugaros ir tiesia koja juda aukštyn ir žemyn, keldamas svorį.
- Elastinis tvarstis atliekant pratimą stuburui. Treniruotėms, siekiant sustiprinti juosmens srities raumenis gydant stuburo išvaržą, naudojami elastiniai tvarsčiai. Jie tvirtinami užraktu, tada paimami rankomis už laisvų galų ir atliekami pratimai:
- Atsistokite viduryjesutvarstykite ir laikykite jo galus rankose. Pakelkite rankas prie pečių, bandydami įveikti pasipriešinimą.
- Pacientas atsisėda ant suoliuko ir po juo pritvirtina kojas, tvarstis tvirtinamas ant diržo. Tada jis atsilenkia, sulenkia alkūnes, paima jas už nugaros.
- Tvarstis tvirtinamas žemiau juosmens, pacientas pasilenkia į priekį ir laiko nugarą tiesiai. Rankos atitrauktos atgal, nugara nelinksta.
Mankštintis draudžiama
Nors fizinis lavinimas atrodo itin paprastas, kai kurie pratimai gali pakenkti pacientui, turinčiam disko išvaržą juosmens segmente. Bendrieji draudžiamo fizinio aktyvumo principai:
- dramatiškai judinkite liemenį;
- užsiimk sunkiąja atletika;
- bėk su lėtėjimu ir pagreičiu;
- dramatiškai apkrauna apatinę nugaros dalį;
- kelkite daugiau nei penkis kilogramus sveriančią sporto įrangą;
- dalyvauk sporto varžybose;
- lenkite nesulenkdami kelių.
Manualinė juosmeninės stuburo išvaržos terapija
Jei yra stuburo pažeidimas, tradicinis rankinis gydymas yra kontraindikuotinas. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, jie taiko refleksologiją, kineziologiją ir osteopatiją. Osteopatas naudoja rankas, kad paveiktų centrinę nervų sistemą. Sesija trunka trisdešimt minučių. Gydymo kursas – nuo 10 iki 12 dienų.
Kokie kiti stuburo juosmeninės dalies išvaržos gydymo būdai yra populiarūs?
Akupunktūra
Ši technika sujungia senovės žinias ir naujausias technologijas. Procedūros metu biologiškai aktyviuose taškuose montuojamos labai plonos medicininės adatos, kurios prijungiamos prie specialaus prietaiso, gaminančio elektrinius impulsus. Dėl to labai padidėja akupunktūros veiksmingumas.
Juosmeninės stuburo dalies tarpslankstelinės išvaržos gydymas turi būti atliekamas laiku.
Spa procedūra
Spa gydymas turi teigiamą poveikį organizmui, tačiau tik remisijos metu.
Sanatorijose pacientams dažniausiai siūloma:
- masažas;
- profilaktinė mankšta;
- deguonies kokteiliai;
- purvo vonios.
Visų procedūrų metu medicinos personalas stebi pacientų būklę.
Remiantis atsiliepimais, juosmeninės stuburo dalies išvaržos operacija yra labai efektyvi.
Chirurginis gydymas
Gydant stuburo išvaržą, operacija tampa kraštutine priemone. Jis skiriamas esant daliniam ar visiškam paralyžiui, sutrikus vidaus organų, įskaitant nugaros smegenis, veiklai. Be to, operacija atliekama, kai konservatyvi terapija yra neveiksminga arba pablogėja paciento būklė, didėja jo raumenų silpnumas. Yra du būdai juosmeninės srities stuburo išvaržą operuoti:
- Diskotomija yra lengva, netraumuojanti operacija, kai chirurgas nupjauna išvaržą nuo pažeisto disko.
- Laminektomija yra sudėtingesnė operacija,pašalinus kaulinio slankstelinio audinio plotą, plečiasi nugaros smegenų kanalas arba susiaurėjusi anga tarp slankstelių. Turi ilgą atsigavimo laikotarpį.
Stuburo juosmeninės dalies išvaržos reabilitacija yra labai svarbi.
Reabilitacija
Chirurginė intervencija pašalina pacientui pasireiškiančių simptomų š altinį ir verčia jį kreiptis į gydytoją. Tačiau tokių visų problemų požymių naikinimas neišsprendžia. Turime kovoti su pagrindinės ligos pasekmėmis. Reabilitacijos metodai yra būtent tokie. Svarbu grąžinti žmogų į aktyvų darbinį ir buitinį gyvenimą.
Laikas po operacijos yra padalintas į šiuos etapus:
- pirmos dvi savaitės – ankstyvos mėnesinės po operacijos;
- nuo 14 iki 32 dienos – vėlyvasis pooperacinis laikotarpis.
Nuo dviejų mėnesių po operacijos prasideda atidėtas laikotarpis. Juosmeninės stuburo dalies išvaržos reabilitacijos metu labai svarbu griežtai visapusiškai prižiūrėti neurologo, chirurgo, reabilitacijos specialisto ir kitų labai specializuotų gydytojų pagal paciento indikacijas.
Disko išvarža sukelia pacientui didelį diskomfortą dėl stipraus skausmo sindromo ir riboto mobilumo. Po operacijos jis jausis uždarytas ir bejėgis (laikytis gydytojo apžiūrų grafiko ir taisyklių, vartoti vaistus ir pan.), todėl gali atsirasti depresijos būsena. Tokioje situacijojeneįmanoma išsiversti be psichoterapeuto.
Po operacijos būtina naudoti specialų korsetą, kuris bus puiki ligos pasikartojimo profilaktika.
Pacientui paskiriamas kineziterapijos, masažo ir mankštos terapijos kursas.
Gimnastika daroma nuo pirmos dienos po operacijos. Individualiai parenkamas atkuriamųjų pratimų kompleksas, kuris atliekamas prižiūrint gydytojui ar instruktoriui.
Pagrindiniai fizinio lavinimo principai laikotarpiu po operacijos yra laipsniškas krūvio didinimas ir reguliarumas.
Tris mėnesius po operacijos pacientui viena ranka kelti daugiau nei 2–3 kilogramus svorius draudžiama.
Ilgas sėdėjimas turėtų būti apribotas tris mėnesius po intervencijos.
Būtina neįtraukti lauko žaidimų, kuriuose vyksta aštrūs judesiai.
Visą reabilitacijos laikotarpį patartina mesti rūkyti ir atsisakyti alkoholio.
Toliau apsvarstykite apžvalgas apie juosmeninės stuburo dalies išvaržą.
Prevencija, apžvalgos
Esant veiksmingam juosmeninės slankstelinės išvaržos gydymui, svarbu laikytis daugelio gydytojų rekomendacijų, kad būtų išvengta paūmėjimų, komplikacijų ir atkryčių: vengti didelių apkrovų nugarai; kontroliuoti stuburo pokyčius; nesėdėkite ilgai ir stebėkite savo laikyseną; lėtai ir sklandžiai atsisėskite iš gulimos padėties, pakilkite iš sėdimos padėties. Išlipkite iš transporto priemonių be staigių smūgių. Miegokite ant medinės lentos su paprastu čiužiniu arba ant ortopedinio čiužinio. Dėvėkite specialų ortopedinį korsetąir šuns plaukų diržą. Užkirsti kelią hipotermijai.
Remiantis atsiliepimais, juosmeninės stuburo dalies išvarža gali sukelti labai didelį diskomfortą.
Siekdami išvengti juosmens slankstelio išvaržos atsiradimo, ekspertai pataria laikytis kelių rekomendacijų:
- sportuoju;
- vaikščiokite dažniau;
- kontroliuoja laikyseną;
- darbas prie kompiuterio, sėdėdamas ant kėdės. Jei esate priversti sėdėti ilgai, atsikelkite ir padarykite pertraukas;
- užsiimk gimnastika;
- tolygiai paskirstykite svorį keldami svorius;
- į savo racioną įtraukite žuvį, jautieną, vištieną ir pieno produktus. Nevalgykite aštraus, konservuoto, kepto;
- mesk cigarečių.
Todėl juosmens išvaržos gydymas turi būti visapusiškas. Tai apima ir vaistų vartojimą, ir masažą, mankštos terapiją, manualines procedūras. Didelę reikšmę turi sveika gyvensena, tinkama mityba ir racionali mankšta. Pacientai teigia, kad tik bendra šių veiksnių įtaka jiems padėjo greitai atsikratyti patologijos ir nepasikartoti.
Ištyrėme stuburo juosmeninės dalies išvaržos požymius ir patologijos gydymo būdus.
