Indolentinė pneumonija yra plaučių audinio uždegimas. Pavojingiausia tai, kad liga vyksta vangiai, lengva forma, todėl ryškių simptomų praktiškai nėra. Indolentinė pneumonija yra ypatinga pneumonijos rūšis, kurią sukelia virusai ir bakterijos. Apie tai, kuo ši liga pavojinga, ką ir kaip ją gydyti, pakalbėsime plačiau.
Priežastys
Lengva pneumonija paprastai išsivysto kaip antroji infekcija po to, kai žmogus susirgo kvėpavimo takų liga. Rečiau – liga pasireiškia po gripo, kaip tracheobronchito komplikacija.
Paprastai liga diagnozuojama masinių gripo epidemijų metu (rudenį ir žiemą). Gripas labai sumažina imuninę sistemą, todėl patogeninė mikroflora lengvai prasiskverbia į kvėpavimo takus. Dėl šios priežasties atsiranda komplikacijų, pasireiškiančių pūlingu vidurinės ausies uždegimu, peritonitu ir kokliušu.
Nepaprastosios pneumonijos požymiai galipasireiškia žmonėms, kurie yra linkę sirgti plaučių uždegimu ar lėtinėmis ligomis. Pavojingiausios iš jų yra diabetas ir onkologija.
Retas, bet vangus plaučių uždegimas pasireiškia lovoje gulintiems pacientams. Taip yra daugiausia dėl to, kad sutrinka plaučių ventiliacija ir atsiranda sąstingis.
simptomai
Sergant vangiu plaučių uždegimu, simptomai yra lengvi, ligos požymių praktiškai nėra.
Pacientas nekarščiuoja iki 40 °C, nėra kosulio su skrepliais ar krauju. Kūne yra lėta intoksikacija. Be to, pacientas neturi nepakeliamo galvos skausmo, vėmimo ir pykinimo. Nėra skausmo net raumenyse, kurie būdingi plaučių uždegimui ir gripui.
Suaugusiųjų indolentinės pneumonijos požymius sunku nustatyti, liga gali tęstis dešimtmečius.
Iš esmės pneumonija pažeidžia plaučių audinio židinį, praktiškai neperžengia. Tokį pažeidimo pobūdį (židininį) lemia tai, kad suaktyvėja imuninė sistema. Jis apsaugo sveikus audinius ir neleidžia ligoms plisti.
Lengva pneumonija išsivysto trimis būdais:
- kaip SARS ir bronchito komplikacija;
- kaip ūminės pneumonijos tęsinys;
- kaip savarankiška liga.
Pagrindiniai simptomai:
- temperatūra pakyla iki 37,5°C;
- pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys mankštos metu;
- bendras negalavimas;
- našumo sumažėjimas.
Usuaugusiems plaučiuose atsiranda švokštimas ir švilpimas, kosint – žalsvi skrepliai.
Temperatūra yra pirmasis indolentinės pneumonijos požymis, kuris išnyksta po 4-5 dienų. Po to liga vystosi latentiškai.
Šios rūšies uždegiminės ligos metu atsiranda remisijų. Paciento būklė pagerėja, o atkryčiams vėl atsiranda bendras negalavimas.
Rizikos grupė
Indolentinė pneumonija dažniau serga suaugusieji nei vaikai. Tačiau yra kategorija pacientų, kurie yra labiausiai linkę sirgti šia liga. Taigi, kyla pavojus:
- Asmenys, kurių profesinė veikla susijusi su nuolatiniu kontaktu su kenksmingomis medžiagomis. Pavyzdžiui, rizikos grupėje yra statybininkai, dažytojai, valytojai, sanitarijos darbuotojai. Rizikos grupėje taip pat yra rūkaliai, narkomanai, kurie nuolat įkvepia toksinių medžiagų. Įkvėpus kenksmingų toksinų, atrofuojasi viršutinių kvėpavimo takų gleivinė. Be to, papildomas neigiamas veiksnys yra sumažėjęs imunitetas.
- Pacientai, sergantys lėtiniu bronchitu, tracheitu, laringitu, rinitu, sinusitu ir tonzilitu. Sergant šiomis ligomis, užsidega gerklos, bronchai, trachėja ir sinusai. Dėl vienos iš išvardytų ligų gali išsivystyti vangus plaučių uždegimas.
- Tie, kurie gyvena sėslų gyvenimo būdą. Tai ypač aktualu suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Trūkstant fizinio aktyvumo, sumažėja plaučių talpa. Todėl jie sustingsta. Atgulintiems pacientams pasireiškia šie simptomai: dusulys, švokštimas, skrepliai kosint. Tokios pneumonijos tikimybė kyla net jei pacientas turi nutukimą ir serga širdies ir kraujagyslių ligomis.
- Sumažėjus imunitetui ir užsikrėtus ŽIV. Kiekvieną dieną kartu su įkvepiamu oru į plaučius patenka daugybė patogenų. Esant normaliam imunitetui, palaikoma plaučių sveikata. O jei imuninė sistema nusilpusi, plaučių uždegimo rizika žymiai padidėja.
Suaugusiųjų žemo laipsnio pneumonijos simptomai dažniau pasireiškia, jei žmonės yra narkomanai, alkoholikai ir benamiai.
Neigiami veiksniai
Ši liga formuojasi ir vystosi neigiamų veiksnių fone. Esant vangiai pneumonijai, suaugusiųjų simptomus sukelia tokie išoriniai komponentai:
- hipotermija;
- virusinė, bakterinė ar grybelinė infekcija;
- komplikacija po krūtinės ar pilvo operacijos;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- ligos, susijusios su endokrininės sistemos problemomis.
Dažniausiai liga pažeidžia plaučių ir bronchų alveoles. Jei laiku negydoma, liga gali tapti lėtinė. Todėl šią ligos formą sunkiau išgydyti.
Jei suaugusiesiems pasireiškia indolentinės pneumonijos simptomai, reikia nedelsiant gydyti. Priešingu atveju mirtis yra įmanoma. Dažniau tai taikoma pacientamsvyresni nei 65.
Lėtinė pneumonija
Neteisingai gydant pneumoniją, kyla pavojus, kad liga taps vangi. Paprastai tai atsitinka, jei pacientas nustojo vartoti vaistus anksčiau laiko arba pradėjo gydytis savarankiškai. Lėtinės pneumonijos formos paūmėjimas pasireiškia:
- rūkant (įkvėpus toksiškų kenksmingų medžiagų);
- sumažėjus imunitetui (dėl kitos ligos);
- nėštumo metu;
- patyrus traumą ir netekus kraujo;
- su su amžiumi susijusiu organizmo senėjimu.
Gana dažni atvejai, kai pacientai vidutinio amžiaus sirgo ūmine pneumonija, o vėliau iki senatvės patyrė lėtinės formos paūmėjimus.
Todėl, jei po plaučių uždegimo gydymo kosulys nepraeina arba atsinaujina, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik laiku pradėjus gydymą galima paspartinti gijimo procesą.
Diagnostika
Tik gydytojas, turintis patirties, gali diagnozuoti žemo laipsnio pneumoniją. Tačiau tik vadovaujasi plaučių tyrimu (auskultacija). Šiuo metodu gydytojas gali išgirsti švokštimą ir pleuros trintį. Pacientai paprastai sunkiai kvėpuoja.
Jei reikia patikslinti diagnozę, gydytojas siunčia pacientą atlikti rentgeno ar kompiuterinės tomografijos. Pastarasis tyrimo metodas leidžia nustatyti net mažusuždegiminiai židiniai.
Įsitikinkite, kad pacientui reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą.
Remdamasis šių tyrimų rezultatais, gydytojas galės įvertinti bendrą paciento organizmo būklę. Kai kuriais atvejais skiriamas plaučių pleuros ertmės ultragarsinis tyrimas ir bronchoskopija.
Gydymas
Jei gydytojas diagnozavo vangų plaučių uždegimą, gydymas atliekamas antibakterinių vaistų pagalba. Jei ligos sukėlėjo nustatyti nepavyksta, gydytojas skiria sisteminio poveikio penicilinų grupės vaistus cefalosporiną ir fluorochinaloną.
Gydymo trukmė – mažiausiai 10 dienų.
Jei gydytojas skiria antibiotikų, tai ne tabletėmis, o į veną arba į raumenis.
Šie vaistai naudojami silpnos pneumonijos simptomams gydyti:
- priešuždegiminiai vaistai;
- karščiavimą mažinantys vaistai;
- laukėjams;
- ypač pažengusios pneumonijos formos – kortikosteroidai;
- vitaminų kompleksai;
- imunomoduliatoriai.
Jei pacientas turi širdies problemų, gydytojas turi paskirti vaistus nuo širdies. Po ūminės ligos stadijos gydymo rekomenduojamas krūtinės masažas.
Ko nedaryti
Daugelis pacientų, sergančių lėta pneumonija, gydosi patys. Tai daryti nerekomenduojama. Nes tinkamai negydant liga gali komplikuotis.
Ūminiu ligos periodu negalima dėti garstyčių pleistro. Taip pat negalima lankytis pirtyje, saunoje. Daugelis pacientų mano, kad vonioje išnyks visos bakterijos, o liga išnyks tarsi ranka. Tačiau tai yra didelis klaidingas supratimas. Žmogaus būklė gali tik pablogėti, ypač sergant lėtine širdies liga.
Garstyčių pleistrus galima dėti tik esant normaliai kūno temperatūrai. Jei jis yra padidėjęs, tada šis gydymo metodas yra kontraindikuotinas. Ši procedūra turi būti suderinta su gydančiu gydytoju.
Ligas nešioti ant kojų griežtai draudžiama. Lovos režimas yra būtina gydymo sąlyga.
Komplikacijos
Šiuolaikinė medicina klasifikuoja dvi komplikacijas po lėtos pneumonijos:
- plaučių komplikacijos;
- ekstrapulmoninės komplikacijos.
Esant komplikacijų plaučiams, sutrinka kvėpavimo organų audinys. Vėliau plaučių audinys gali virsti beoriu sutankintu audiniu, sudarydamas randą.
Jeigu kraujyje yra didelis leukocitų aktyvumas, padidėja plaučių absceso rizika.
Patekus į infekcijas, stebimos ekstrapulmoninės komplikacijos. Jei uždegimas atsiranda limfagyslėse, galimos ligos pilvo ertmėje, pūlingi dariniai smegenyse ir sąnariuose.
Jei sutrinka kvėpavimo funkcija, galimas mirtinas rezultatas. Iš esmės šis reiškinys pasireiškia pacientams, kurie yra priklausomi nuo alkoholio. Mirtis taip pat gali įvykti, jei liga yra sunki.
Prognozė
Pavojingiausiamikroorganizmas, kenkiantis plaučiams, yra pneumokokas.
Lengva pneumonija ypač pavojinga vyresnio amžiaus žmonėms. Dažniausiai ši liga pasireiškia kartu su burnos kandidoze.
Liaudies gynimo priemones griežtai draudžiama naudoti prieš gydytojui diagnozuojant.
Jei gydymas bus atliktas laiku, prognozė yra gana teigiama. Visiško pasveikimo galima tikėtis per 14 dienų.
Prevencija
Kaip prevencinė priemonė, rekomenduojama vadovautis sveiku gyvenimo būdu. Atsigavimo nuo vangios pneumonijos garantija yra ta, kad gydymas vyksta tik prižiūrint gydytojui.
Atkryčio rizika gali atsirasti praėjus keliems mėnesiams po gydymo. Turite atidžiai klausytis savo kūno. Neperšalk. Paimkite vitaminų kompleksą. Rekomenduojama fizinė terapija.
Mėnesį po gydymo jūs negalite degintis saulėje, nesiskiepyti ir apkrauti organizmą padidintu fiziniu aktyvumu.
Jei atsinaujina, pacientas turi kreiptis pagalbos į imunologą. Galbūt problema slypi imuninėje sistemoje. Būtina atkurti apsaugines kūno savybes. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai, greitai išsivysto židininė pneumonija, bronchų ir gerklės ligos.
Pagijus po kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo svarbu laiku atkreipti dėmesį į simptomus. Savarankiškai gydytis draudžiama.