Žvakės "Loksidol" - priešuždegiminis nesteroidinis vaistas nuo reumato. Meloksikamas, esantis jo sudėtyje, yra enolio rūgšties darinys ir priklauso priešuždegiminių nesteroidinių medžiagų kategorijai, turi ryškų analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su gebėjimu slopinti biologinę prostaglandinų, kurie yra uždegimo mediatoriai dėl selektyvaus COX-2 slopinimo, sintezę.
Ko galite sužinoti iš žvakių "Loksidol" instrukcijų?
Vaisto sudėtis
Šis farmakologinis agentas gaminamas rektaliniam vartojimui skirtų žvakučių pavidalu. Vienos žvakutės sudėtyje yra veikliosios medžiagos – 15 mg meloksikamo ir papildomų medžiagų: kietųjų riebalų ir makrogolglicerilo hidroksistearato.
Farmakokinetika
Sugerties parametrai yra panašūs įgeriamosios vaisto formos. Didžiausia koncentracija plazmoje susidaro praėjus 6 valandoms po žvakutės vartojimo rektaliniu būdu.
Pagrindinis aktyvus žvakių elementas "Loksidol" labai gerai jungiasi su plazmos b altymais, daugiausia su albuminu (98%). Jis gali prasiskverbti į sinovinį skystį, kurio koncentracija yra maždaug 50% plazmos lygio. Pagrindinė medžiaga visiškai metabolizuojama kepenyse, susidarant keturiems neaktyviems dariniams. Pagrindinis metabolitas yra 5'-karboksimeloksikamas, kuris susidaro oksiduojantis tarpiniams metabolitams, 5'-hidroksimetilmeloksikamas, kuris taip pat išsiskiria, tik mažesniu mastu. Vaistas iš organizmo pašalinamas vienodais kiekiais su šlapimu ir išmatomis, daugiausia metabolitų pavidalu. Maždaug 5 % paros dozės nepakitusios formos išsiskiria per žarnyną, pėdsakai randami vaistinio preparato šlapime.
Vidutinis aktyvaus elemento pusinės eliminacijos laikas yra 19 valandų. Plazmos klirensas – 8 ml/min. Vyresnio amžiaus pacientams šis skaičius yra šiek tiek mažesnis. Farmakokinetikos parametrai sergant kepenų ar inkstų nepakankamumu nesikeičia.
Naudojimo indikacijos
Žvakių "Loksidol" naudojimo indikacijos išsamiai aprašytos instrukcijose.
Šis vaistas vartojamas simptominiam skausmui malšinti sergant tokiomis ligomis kaip osteoartritas (artrozė, degeneracinis sąnarių pažeidimas), ankilozuojantis spondilitas, reumatoidinisartritas.
Dozavimas ir vartojimo režimas
Žvakės "Loksidol" vartojamos rektaliniu būdu, vieną kartą per dieną (15 mg meloksikamo). Šalutinio poveikio tikimybė priklauso nuo dozės ir vartojimo trukmės. Vaistas turi būti vartojamas kuo trumpesnį laiką. Didžiausia leistina paros dozė yra 15 mg.
Šalutinis poveikis
Žvakės "Loksidol" gali išprovokuoti šias neigiamas organizmo reakcijas:
- virškinimo sutrikimai, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, viduriavimo atsiradimas;
- kraujavimas iš virškinimo trakto, perforacija ir sunkios opos, ypač senyviems pacientams;
- anemija, trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, ypač kartu vartojant metotreksatą;
- niežulys, odos bėrimai;
- jautrumo šviesai reakcijos, Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė, dilgėlinė, pūslinis dermatitas, angioedema;
- anafilaktoidinės arba anafilaksinės reakcijos;
- astmos priepuoliai, ypač žmonėms, alergiškiems aspirinui ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo;
- girtumo jausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, dezorientacija, sumišimas;
- papūtimas;
- aukštas kraujospūdis, širdies plakimas, karščio bangos;
- laikinas bilirubino arba transaminazių kiekio padidėjimas;
- pakeistiinkstų funkcija (padidėjusi kreatinino arba karbamido koncentracija kraujyje), retai - ūminis inkstų nepakankamumas;
- hepatitas;
- regėjimo sutrikimas.
Kontraindikacijos
Pagal žvakių "Loksidol" instrukcijas, sąlygos, kuriomis šio vaisto vartoti draudžiama:
- padidėjęs jautrumas pagrindiniam vaisto elementui arba papildomoms medžiagoms;
- su kryžminiu jautrumu aspirinui ir kitiems NVNU;
- Kraujavimo iš virškinimo trakto arba perforacijų, susijusių su NVNU, istorija;
- pepsinė opa ūminėje stadijoje;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- inkstų nepakankamumas (nebent yra hemodializė);
- GI kraujavimas, smegenų kraujagyslių ar bet koks kitas kraujavimas;
- lėtinis arba sudėtingas ūminis širdies nepakankamumas;
- buvo buvęs proktitas arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
- jaunesni nei 15 metų;
- žindymo laikotarpis, nėštumas.
Vaistų sąveika
Kiti NVNU, įskaitant salicilatus: vienu metu vartojant daugiau nei vieną iš šių vaistų, dėl sinergetinio poveikio žymiai padidėja virškinimo trakto opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Nerekomenduojama kartu vartoti meloksikamo ir kitų NVNU.
Antitrombocitiniai preparatai, antikoaguliantai, sisteminis heparinas, tromboliziniai vaistai: padidintikraujavimo tikimybė. Tais atvejais, kai neįmanoma išvengti šių vaistų vartojimo kartu, būtina stebėti antikoaguliacinį poveikį.
Litis: Vaistas padidina ličio koncentraciją plazmoje, nes sumažėja jo išsiskyrimas per inkstus. Draudžiama kartu vartoti ličio ir NVNU. Jei toks kombinuotas gydymas yra būtinas, gydymo pradžioje kontroliuokite ličio koncentraciją plazmoje, pasirinkdami dozę ir atšaukdami vaistą "Loksidol".
"Metotreksatas": NVNU gali sumažinti šio vaisto sekreciją kanalėliuose ir taip padidinti metotreksato koncentraciją plazmoje. Jei reikalinga kompleksinė terapija, būtina kontroliuoti kraujo ir inkstų funkcijos savybes. Reikia imtis tam tikrų atsargumo priemonių, kai NVNU ir metotreksatą vartojate vienu metu tris dienas, nes metotreksato koncentracija kraujyje gali labai padidėti ir sukelti įvairių toksinių reakcijų.
„Ciklosporinas“: NVNU, veikiantys inkstų prostaglandinus, gali padidinti ciklosporino toksiškumą inkstams. Taikant sudėtingą gydymą šiais vaistais, reikia stebėti inkstų funkciją.
Intrauteriniai kontraceptikai: "Loksidol" sumažina intrauterinių kontraceptikų poveikį.
Diuretikai. Šio farmakologinio vaisto vartojimas kartu su diuretikais padidina ūminio inkstų nepakankamumo tikimybę dehidratuotiems pacientams. Pacientai, kurie vartojameloksikamo ir diuretikų vienu metu, turi gauti daug skysčio. Prieš pradedant gydymą, būtina ištirti inkstų funkciją.
Antihipertenziniai vaistai (pvz., angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai, kraujagysles plečiantys vaistai) Loksidolis mažina antihipertenzinių vaistų veiksmingumą, nes slopina prostaglandinus, kurie turi kraujagysles plečiantį poveikį.
"Cholestiraminas": žymiai padidina meloksikamo išsiskyrimą dėl jo prisijungimo prie virškinimo trakto.
Žvakių "Loksidol" ginekologijoje instrukcijos bus pateiktos žemiau.
Specialios rekomendacijos
Vartojant vaistą, kaip ir kitus NVNU, būtina griežtai stebėti pacientus, kurie anksčiau sirgo virškinimo sistemos ligomis, taip pat pacientus, vartojančius antikoaguliantus. NVNU slopina inkstų prostaglandinų, būtinų palaikyti kraujotaką inkstuose, gamybą. Pacientams, kurių inkstų kraujotaka susilpnėjusi, šio vaisto vartojimas gali sukelti inkstų nepakankamumą, kuris išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Pacientams, kuriems yra vidutiniškai ryškūs inkstų funkcijos pokyčiai, vaisto dozės keisti negalima, tačiau būtina nuolat stebėti inkstų funkciją. Retais atvejais vaistas "Loksidol" gali sukelti intersticinį nefritą, inkstų meduliarinę nekrozę ir glomerulonefritą arba simptomų atsiradimą.nefrozinis sindromas. Šios pacientų kategorijos yra linkusios į tokias komplikacijas:
- su lėtiniu inkstų nepakankamumu;
- žmonės, kuriems buvo atlikta didelė operacija (kuri išprovokavo hipovolemiją);
- ciroze sergantys pacientai.
Kaip nurodyta „Loxidol“naudojimo instrukcijose, farmakologinis agentas, vartojamas kartu su diuretikais, gali padidinti kalio, natrio ir vandens susilaikymą organizme ir paveikti diuretikų natriuretinį veiksmingumą, nes dėl to linkę pacientai gali patirti arba pablogėti širdies nepakankamumu arba hipertenzija.
Vaistai yra skiriami atsargiai nusilpusiems pacientams, pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie serga širdies nepakankamumu.
Ką dar mums sako „Loksidol“žvakių naudojimo instrukcijos? Vaistas, kaip ir bet kuris kitas NVNU, gali sutepti pagrindinės infekcinės patologijos simptomus. Kaip ir kiti vaistai, slopinantys COX/prostaglandinų gamybą, Loksidol gali sutrikdyti apvaisinimo procesą, todėl jo nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims.
Šio vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar pavojingiems mechanizmams ypatumai yra tai, kad vartojant vaistą gali atsirasti įvairių neigiamų centrinės nervų sistemos reakcijų, todėl būtina kontroliuoti aukščiau nurodytus dalykus. įjungti techniniai įrenginiaigydymo laikotarpis atsisakyti.
Būtina griežtai laikytis "Loksidol" naudojimo instrukcijų.
Naudojimas ginekologijoje
Šis priešuždegiminis vaistas dėl savo savybių šiuo metu plačiai naudojamas klinikinėje ginekologijoje, sergant šiomis infekcinėmis ligomis ir juos lydinčiu skausmo sindromu:
- adnexitas;
- endometritas;
- cervicitas;
- kolpitas;
- salpingooforitas;
- kiti uždegiminiai moterų lytinių organų procesai, sukeliantys stiprų skausmą.
Remiantis atsiliepimais, žvakės "Loksidol" ginekologijoje laikomos veiksmingomis, nes jos greitai padeda atsikratyti patologijos.
Analogai
Šio farmakologinio preparato analogų sąrašas yra gana didelis. Kai kurie iš šių vaistų yra:
- „Amelotex“– vaistas, priklausantis farmakologinei priešuždegiminių nesteroidinių vaistų kategorijai, katalizuoja prostaglandinų gamybą. Dėl selektyvumo pagrindinė medžiaga blokuoja COX-2, todėl stebimas šios priemonės priešuždegiminis veiksmingumas ir minimalus žalingas poveikis virškinimo organų gleivinėms.
- "Zeloksimas" - NVNU, absoliutus "Loksidol" analogas, selektyvus COX-2 inhibitorius. Jis gali būti priskirtas oksikamo kategorijai, nes jis yra enolio rūgšties darinys. Perteikiaanalgetinis, priešuždegiminis ir karščiavimą mažinantis poveikis. Poveikio mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų biosintezės sumažėjimu dėl COX fermentų aktyvumo slopinimo.
- "Melox" - sudėtimi ir farmakologinėmis savybėmis yra panašus į atitinkamą vaistą. Blokuoja prostaglandinus, turi priešuždegiminį, analgezinį poveikį.
Apžvalgos apie vaistą
Vaistas „Loksidol“laikomas vienu iš dažniausiai išrašomų vaistų tarp nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurie gaminami dozavimo forma – žvakutėmis. Yra daug atsiliepimų apie šią priemonę, o tai yra dėl plačios šio medicinos produkto taikymo srities. Jis naudojamas skausmo sindromui, kurį sukelia įvairios infekcinio pobūdžio ligos - neurologijos, traumatologijos, urologijos, ginekologijos ir kt., Šalinti. Pacientai atsiliepimuose apie žvakes "Loksidol" teigia, kad priemonė padeda greitai atsikratyti. nepakeliamas skausmas, kai vartojami kiti vaistai, jie nepadeda.
Vaistas daugiausia naudojamas skausmui malšinti, kai atsiranda kaulų ir sąnarių ligų, tačiau pacientai, kurie jį vartojo kitoms patologijoms gydyti, taip pat pažymėjo jo didelį veiksmingumą.
Žvakės „Loksidol“ginekologijoje dažnai skiriamos moterims, kurioms išsivysto uždegiminiai procesai mažajame dubenyje, pavyzdžiui, sergant adnexitu. Pacientai pastebėjo, kad po žvakutės įvedimo skausmas greitai praeina, tačiau jų buvoneigiamas šalutinis poveikis.
Sunkus pykinimas, galvos svaigimas, išmatų sutrikimai, pasireiškiantys viduriavimu, dažniausiai pastebimi tarp šalutinių poveikių. Daugelis pacientų, kurie paliko atsiliepimus apie šį vaistą, turėjo labai ryškių neigiamų reakcijų, dėl kurių jie turėjo nustoti vartoti vaistą "Loksidol" ir pakeisti jį analogais.
Peržiūrėjome žvakių "Loksidol" instrukcijas ir apžvalgas. Ginekologijoje jų naudojimas taip pat aprašytas.
