Plaučių uždegimas yra itin pavojinga liga paciento gyvybei ir sveikatai. Ką pasirinkti greitam jo diagnozavimui, fluorografijai ar rentgeno nuotraukai? Kvalifikuotas gydytojas net negalvos apie šį klausimą, nes atsakymas jam yra akivaizdus. Tačiau žmogui, nutolusiam nuo medicinos srities, sunku suprasti reikšmingą šių dviejų gana panašių metodų skirtumą. Ar fluorografija rodo pneumoniją? Dalį medžiagos skirsime šiam klausimui. Taip pat analizuosime efektyvius ligos diagnozavimo būdus.
Kas yra fluorografija?
Visų pirma, jūs turite suprasti šio diagnostikos metodo ypatybes, kad suprastumėte, ar fluorografija aptiks pneumoniją.
Fluorografija jau yra tradicinis piliečių sveikatos patikrinimo būdas. Ir iš karto pažymime, kad tai yra prevencinis metodas. Tai yra, ji nėra priskirta nustatyti konkrečią diagnozę, bet suteikia bendrą informaciją per tą patį metinį medicininį patikrinimąapžiūra (medicininė apžiūra).
Ar fluorografija parodys plaučių uždegimą ankstyvosiose stadijose? Atsakymas bus teigiamas. Pagrindinis šio metodo tikslas yra tiksliai nustatyti tuberkuliozę, vėžį ir pneumoniją ankstyvoje stadijoje.
Pirmieji įrenginiai
Ar fluorografija rodo pneumoniją ir bronchitą? Šis klausimas pacientus domino ilgą laiką, būtent nuo pirmųjų fluoroskopų įvedimo. Prietaisai buvo sukurti vizualizuoti plaučių kraštus specialiame šviečiančiame monitoriuje.
Net ši technika, visiškai pasenusi šiuolaikinėje realybėje, padėjo nustatyti nerimą keliančius infiltracinius židinius plaučiuose. Be to, norėdami nustatyti jų atsiradimo priežastį, gydytojai naudojo rentgeno spindulius šoninėse, tiesioginėse ir papildomose projekcijose.
Patys pirmieji įrenginiai taip pat turėjo reikšmingą trūkumą: jie nebuvo visiškai nekenksmingi. Primename, kad prevencinė saugi radiacijos dozė yra 1 mSv per kalendorinius metus. O darant fluorografiją žmogus jau gavo 0,5 mSv spinduliuotės.
Ar fluorografija parodė pneumoniją? Klasikiniu būdu buvo galima nustatyti ligą, tačiau tyrimas nebuvo visiškai nekenksmingas pacientui. Todėl laikui bėgant, norėdama anksti diagnozuoti plaučiams pavojingas ligas, medicina palaipsniui perėjo prie skaitmeninės technikos.
Skaitmeninės fluorografijos privalumai
Jei pasuktume į dabartį, dauguma medicinos klinikų aprūpintos skaitmeniniais fluorografiniais prietaisais. Pirmasis jų pranašumas yra sumažinimaspaciento radiacijos dozė. Antrasis yra geresnis kadras.
Kaip vaizdas buvo derinamas su klasikiniu fluorografinio tyrimo metodu? Per žmogaus kūną prasiskverbė rentgeno jonizuojantys spinduliai, kurie atsispindėjo filme. Jei specialistas neteisingai pasirinko ekspozicijos režimą, ekrano tinklelį, rezultatas buvo prastos kokybės vaizdas. Tačiau pacientui jis „kainavo“, kaip prisimenate, pusę leistinos radiacijos dozės.
Naudodami skaitmeninį metodą, galite gauti aukštos kokybės vaizdus, nepaisydami minimalių sąlygų. Ar fluorografija rodo pneumoniją, kai naudojama? Taip, tai leidžia nustatyti ligos vystymąsi ankstyvoje stadijoje.
Rentgeno spindulių privalumai
Jau sakėme, kad fluorografija (tiek klasikinė, tiek skaitmeninė) pirmiausia yra prevencinė priemonė. Pacientas ateina pas terapeutą su plaučių uždegimo simptomais. Šiuo atveju skiriama rentgeno ar fluorografija? Tinkamiausias tyrimas infiltracijos židiniui plaučiuose aptikti yra rentgeno nuotrauka, daryta dviem projekcijomis.
Net klasikinė rentgenograma, skirtingai nei fluorografija, rodo aiškų klinikinį vaizdą. Pavyzdžiui, jis leidžia atvaizduoti iki 5 mm skersmens šešėlius. Būtent jie išskiria tokių pavojingų patologijų, kaip pneumonija, sarkoma, tuberkuliozė, vystymąsi.
Kodėl krūtinės ląstos organų rentgeno spinduliai daromi dviem projekcijomis? Tai leidžia išsamiau ištirti pažeisto audinio struktūrą,kuri turi lemiamą reikšmę nustatant teisingą diagnozę. Pavyzdžiui, tiesioginė projekcija negali parodyti šonkaulių kalcifikacijos, tačiau šoninė projekcija labai gerai juos vizualizuoja.
Taigi, fluorografija rodo plaučių uždegimą? Taip, bet tik „paveikslėlis“ne toks aiškus, neleidžia spręsti apie pažeidimo pobūdį (šešėliai, užtemimai), taip pat atliekant rentgeno tyrimą. Fluorogramos pakanka pastebėti destruktyvius plaučių pokyčius, tačiau nepakanka tiksliai diagnozei nustatyti, nuo kurios priklausys gydymo sėkmė.
Kada suplanuota rentgeno nuotrauka?
Krūtinės ląstos organų rentgeno tyrimas skiriamas dviem atvejais:
- Jei atliekant profilaktinį tyrimą (fluorografiją), kuris yra medicininės apžiūros dalis, nustatytas įtarimas dėl plaučių vėžio, pneumonijos ar tuberkuliozės. Norint patvirtinti arba paneigti diagnozę, čia reikalinga rentgeno nuotrauka.
- Jei pacientas kreipėsi į terapeutą su skundais, kurie yra rimtos plaučių ligos požymiai. Jam nedelsiant paskirta krūtinės ląstos rentgenograma. Fluorografija negali parodyti aiškių infiltracinės dėmės ribų esant židininiam organo uždegimui, miliarinei tuberkuliozei ir pan.
Taigi, tyrimas naudojant fluorografiją pneumonijai gydyti neatliekamas dėl technikos nenaudingumo, kuri būtina tik ankstyvai patologijų diagnostikai.
Skaitmeninės rentgeno diagnostikos metodai
Išsiaiškinome, ar fluorografija gali parodyti uždegimąplaučiai. Taip pat svarbu atskirti jos skaitmeninę techniką nuo skaitmeninės rentgeno diagnostikos. Abu šie metodai yra moderniausi, tačiau tarp jų yra esminių skirtumų.
Skaitmeninis rentgeno tyrimas nuo klasikinio skiriasi tuo, kad vaizdas nėra įrašomas į juostą, o fiksuojamas ant specialaus keitiklio-jutiklio. Gautus kadrus nesunkiai nuskaito elektroniniai įrenginiai ir įvairios programinės įrangos.
Šiandien išskiriami šie šiuolaikinės (skaitmeninės) rentgeno diagnostikos tipai:
- Fluorescencinė rentgenografija.
- Selenas.
- Rentgeno spinduliai per vaizdo stiprintuvo vamzdelį.
Naujos technikos pranašumai yra ne tik vaizdų įrašymo į laikmeną supaprastinimas. Pagrindinis privalumas – tiriamo asmens apšvitos dozės sumažinimas. Taigi antrasis šiuolaikinės skaitmeninės technikos pavadinimas yra mažų dozių plaučių rentgeno diagnostika.
Fluorografijos ir rentgenografijos palyginimas
Ar fluorografija parodys pneumoniją (pneumonija)? Taip, dažniausiai esant dviem sąlygoms:
- Infiltracinių pažeidimų dydis yra didesnis nei 5 mm.
- Pažeidimai yra aiškiose plaučių laukų vietose.
Tačiau dažnai pasitaiko atvejų, kai fluorografija parodė klaidingą įtarimą dėl patologijos. Tai paneigė vėliau atliktas rentgeno tyrimas, kuris yra tikslesnis, kokybiškesnis. Tai bus lemiama diagnozuojant.
Praesnis už fluorografiją ir aiškumągautas vaizdas – jo skiriamoji geba bus labai maža. Net naudojant šiuolaikines skaitmenines technologijas. Iš čia infiltracinė vieta papildomai tiriama rentgeno spinduliais.
Skaitytojui tikrai kilo klausimas: "Jei rentgenografija yra tikslesnis ir kokybiškesnis tyrimas, leidžiantis iš karto nustatyti diagnozę, kodėl jie nepakeis fluorografijos atliekant medicininius tyrimus?" Tai padės sutaupyti laiko ir pinigų apklausoms.
Kalbama apie paciento apšvitos dozę. Šis rodiklis net ir naujoviškos skaitmeninės rentgenografijos atveju gerokai viršys atitinkamą fluorografijos rodiklį. Todėl neabejotinas pastarojo pranašumas yra didesnis saugumas (ypač naudojant skaitmeninius metodus).
Pacientui pasireiškus plaučių vėžio, plaučių uždegimo simptomams, jam bus paskirta rentgeno nuotrauka – pagrindinis pagrindinis šių patologijų diagnostikos metodas. Tada jie imasi jos stebėti sveikatos būklę, pasirinktos terapijos sėkmę.
Kokie patologijos požymiai matomi paveikslėlyje?
Ar nuotraukoje fluorografija parodys pneumoniją? Tai įdomu žinoti daugeliui tirtų pacientų. Tačiau tik kvalifikuotas specialistas, turintis tinkamą išsilavinimą ir patirtį, gali teisingai interpretuoti vaizdą.
Tačiau rentgeno nuotrauka rodo tokius ligos požymius:
- Vieno židinio užtemimas. Tai tik leidžia spręsti apie pneumonijos išsivystymą.
- Tuberkuliomos. Tuberkuliozinės ribotos plaučių ertmės.
- Bronchų cistos. Bronchų sienelių ertmių išsiplėtimas.
- Hamartoma. Gerybinio naviko tipas, pažeidžiantis kremzlę.
- Vėžio metastazės plaučiuose.
Atkreipkite dėmesį, kad specialistas pastebės pavienį židinio patamsėjimą tiek fluorogramoje, tiek rentgenogramoje.
Tačiau aptiktos dėmės negali visiškai rodyti tokių rimtų patologijų, kaip plaučių vėžys ar pneumonija, išsivystymo. Pacientui reikia atlikti keletą papildomų tyrimų. Tarp jų svarbūs yra laboratoriniai tyrimai.
Be to, specialistas visada nepamiršta patikrinti aptikto židinio taško, ar jis kokybiškas. Tai leidžia aptikti vėžinius navikus ankstyvose stadijose.
Kaip specialistas nuotraukoje nustato pneumoniją?
Norėdamas nustatyti būdingus pneumonijos požymius rentgeno vaizde, gydytojas taiko daugybę metodų. Pagrindiniai čia bus šie nukrypimai, užfiksuoti kadruose:
- Pavienės dėmės – židininė pneumonija, daugybinės dėmės – plati pneumonija.
- Segmentiniai sandarikliai – vienpusiai, dvipusiai.
- Paryškinimo ir patamsėjimo nuotraukose pobūdis.
- Pasikeitimai pastebimi plaučių šaknyse.
Ko nemato plaučių rentgeno nuotrauka?
Ar nuotraukose fluorografija ir rentgeno spinduliai parodys pneumoniją? Kaip jau minėjome, fluorografija gali „praleisti“mažų infiltracinių dėmių plaučių audiniuose, kuriųdydis mažesnis nei 5 mm. Rentgenogramoje jie blogai atsekami. Tik kai šie židiniai susilieja vienas su kitu, sudarydami didesnius vienetus, pagal vaizdą galima spręsti apie specifinius pneumonijos požymius (židininį ar segmentinį).
Todėl nei rentgeno spinduliai, nei fluorografija nebus vieninteliai tikslūs diagnostikos metodai. Mažiausia, ką šiuolaikinė įranga gali aptikti, yra židininė pneumonija.
Šiandien atliekant rentgeno tyrimą dar negalima nustatyti šių pneumonijos tipų:
- Smulki židininė pneumonija.
- Maži infiltratai, esantys giliai plaučių audinyje.
- Tvirtas organų audinių orumas.
Pagrindiniai radiologiniai pneumonijos požymiai
Baigdami pasakysime, pagal kokius pagrindinius požymius rentgeno vaizde galima spręsti apie plaučių audinio uždegimą. Tai yra:
- Vidutinio intensyvumo židiniai-infiltratai.
- Neryškūs infiltracinių dėmių kontūrai.
- Plaučių modelio stiprinimas (gali pasiekti plaučių lauko ribas).
- Suspausti, išsiplėtę šaknų organai.
Taigi, fluorografija padeda ankstyvose stadijose aptikti plaučių uždegimą, tuberkuliozę ir plaučių vėžį. Todėl įprasta atlikti profilaktinius medicininius patikrinimus. Tiksli diagnozė nustatoma remiantis rentgeno spinduliais. Tačiau kartais to nepakanka, todėl kai kurioms ligos formoms nustatyti reikalinga laboratorinė diagnostika.
