Kondilomatozę sukelia žmogaus papilomos virusas, kuris dažniausiai perduodamas lytiniu keliu. Tačiau svarbu atsiminti, kad tokia liga pasireiškia tik 5% užsikrėtusių moterų. Žmogaus papilomos virusas reiškia nepagydomas patologijas, tačiau tinkamai gydant ir prevencinėmis priemonėmis kondilomos ant vulvos gali nepasireikšti daugelį metų. Tokiu atveju žmogaus imuninė sistema ilgą laiką savarankiškai kovos su infekcija. Vulvos kondilomatozė pagal TLK-10 – A 63.0 (anogenitalinės (venerinės) karpos).
Ligos eiga
Svarbu atsiminti, kad esant menkiausiam imuninės gynybos susilpnėjimui, kuris gali atsirasti veikiant įvairiems veiksniams, ant moters makšties, klitorio ir vulvos pradeda formuotis smailūs dariniai, kurie labiau primena mažus speneliai. Kai kuriais atvejais jie formuojasi pavieniui, o kitais susijungia ir suformuoja ataugą, panašią į Briuselio kopūstų žiedyną.
Vulvos lyties organų karpos ant makšties paviršiaus skausmo simptomų nesukelia, tačiau lytinio akto metu jaučiamas diskomfortas, jas galima net pažeisti, o tai sukelia stiprų kraujavimą ir uždegimą skaudamoje vietoje.
Pagrindinės veislės
Vulvos ir makšties kondilomatozė gali pasireikšti trimis formomis – latentine, klinikine ir subklinikine. Tiksliai suprasti, kokia pažeidimo forma yra moteriai, galima tik atlikus išsamią diagnozę. Pasirinktas gydymo metodas priklausys nuo diagnozės tikslumo.
Be to, makšties vulvos karpos gali skirtis viena nuo kitos savo išvaizda. Dažniausiai tipinės genitalijų karpos susidaro ant vulvos ir makšties, retais atvejais – plokščios ar papulinės išaugos.
Latentinė vulvos kondilomatozė praeina be reikšmingų simptomų. Tuo pačiu metu epitelio sluoksnis niekaip nesikeičia, klitorio ir vulvos paviršiuje nesusidaro kondilomos. Šis pažeidimo etapas laikomas pavojingiausiu, nes šiuo metu pati moteris nežino, kad ji veikia kaip infekcijos nešiotoja. Tokiu atveju ligą nustatyti galima tik atlikus diagnostines priemones.
Esant klinikinei pažeidimo formai, atsiranda vulvos genitalijų karpos ir kitos ataugų formos. Padidėjus formavimo dydžiui, jie pradeda kelti apčiuopiamą diskomfortą lytinių santykių metu. Laikui bėgant išsilavinimo tampa vis daugiau ir jų daugėja.
Su subklinikine formaligoniui vulvos kondilomozė, susidaro plokščios formos kondilomos. Tokios išaugos stipriai sutankina vulvos epitelio sluoksnį, neperžengiant jo ribų. Tik gydantis specialistas, ištyręs pacientą ir atlikęs išsamią diagnozę, gali nustatyti tokios žalos buvimą. Norėdami įsivaizduoti, kaip atrodo dariniai, galite pažvelgti į vulvos kondilomatozės nuotraukas, kurios dažnai pateikiamos ant stendų gydytojo kabinete.
Pagrindinės pažeidimų priežastys
Žmogaus papilomos virusas patenka į moters organizmą dėl nenaudojamų kontraceptikų lytinių santykių metu. Tačiau toks pralaimėjimas pradeda reikštis ne iš karto. Paprastai infekcija pasireiškia po to, kai sumažėja organizmo imuninė apsauga. Vulvos karpų priežastys:
- į organizmą pateko imunodeficito infekcija;
- kūnui trūksta vitaminų ar mineralų;
- blogai suformuluota dieta;
- gerybiniai arba piktybiniai navikai;
- lėtinės ligos;
- vaiko nešiojimas;
- endokrininės sistemos veikimo problemos, dėl kurių buvo sutrikęs hormonų kiekis organizme;
- fizinis organo gleivinės ir epitelio membranos sužalojimas;
- higienos taisyklių nesilaikymas, prasta higiena;
- infekcinės kilmės ligos.
Labai svarbu nustatyti tikslią vulvos kondilomatozės priežastį ir NVO. Tai padės efektyviai pradėti.auglių gydymas be pavojaus, kad jie atsinaujins ir komplikacijos. Gydydamas pacientą, gydytojas paskirs gydymą, kurio tikslas – atsikratyti pagrindinės ligos priežasties ir pašalinti neoplazmas.
Klinikinė nuotrauka
Kondilomatozė gali pasireikšti ne tik išaugomis ant vulvos ir makšties. Yra keli metodai, padedantys nustatyti besivystančią ligą moters kūne:
- lytinio akto metu arba iškart po jo moteris jaučia būdingą niežėjimą ir deginimo pojūtį lytiniuose organuose;
- matomoje vulvos dalyje galite vizualiai pastebėti mažas ir plonas papiles iki 5 mm ilgio;
- taip pat ant moters makšties galite pastebėti būdingų dėmių, kurios labai skiriasi nuo likusios kūno odos;
- po lytinių santykių moters makštis pradeda gausiai kraujuoti;
- šlapinimosi metu moteris jaučia aštrų nemalonų skausmą, taip yra dėl to, kad šlaplės viduje pradeda aktyviai vystytis karpos;
- taip pat gali atsirasti neoplazmų ant išangės: tokiu atveju moteris jaučia skausmą tuštinimosi metu;
- kai karpos deformuojasi ant vulvos ar makšties, iš jos pradeda sklisti nemalonus kvapas.
Pavojus atsirasti karpoms
Kondilomos visada kelia pavojų moters sveikatai. Tai galima paaiškinti tuo, kad toks formavimasis grindžiamas tais pačiais procesais, kaip ir formuojantis navikams, todėl užsitęsusi kondilomozė gali rodyti vystymąsi organizme.onkologinės ligos. Tyrimo metu buvo įrodyta, kad gimdos kaklelio kondilomozė padidina moterų vėžio riziką 50–60 kartų.
Be to, papilomos virusas moteriai gali išprovokuoti gimdos kaklelio epitelio atsiskyrimą, dėl kurio gali užsikrėsti besivystantis vaisius.
Didelės karpos gali:
- pažeisti ir sukelti stiprų kraujavimą;
- neleisti normalių lytinių santykių;
- atneškite estetinį diskomfortą;
- sukelia nervinę įtampą ir nerimą;
- užkirsti kelią normaliam gimdymui.
Papilomų tipai
Be to, ekspertai išskiria šias žmogaus papilomų formas:
- Vulgari papiloma. Toks darinys yra nedidelis guzas – apie 1 mm skersmens. Jo keratinizuota dalis išsikiša virš odos ribos. Šio tipo papilomai trūksta kojos. Išsilavinimas gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje, bet dažniausiai plinta į pirštus arba kelius.
- Padų papiloma. Tokiu atveju ant pėdų padų susidaro grubus darinys, nesiskiriantis dideliu dydžiu ir neįprastai išsikišęs apvadas. Dažniausiai jis susidaro vienu kiekiu, tačiau gali išprovokuoti dukterinių ataugų susidarymą šalia pagrindinės papilomos. Toks formavimas sukelia diskomfortą judėjimo metu, dažniausiai praeina savaime be pašalinės pagalbos. Norint nesupainioti papilomos su kukurūzais, svarbu atsiminti, kad kukurūzai turi paviršiųlygesni, jie taip pat turi būdingą raštą.
- Plokščia papiloma yra plokščias guzas. Gali būti daugiakampis. Beveik susilieja su oda. Toks pažeidimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, bet dažniausiai lokalizuotas ant veido ir rankų. Sukelia skausmą, paraudimą, deginimą ir uždegimą pažeistoje kūno vietoje.
- Siūlinė papiloma. Paprastai tai pasireiškia pacientams nuo 40 iki 50 metų. Paskirstymo vieta yra akių, kaklo, kirkšnių ir pažastų sritis. Vystymosi pradžioje atauga yra geltonos spalvos ir mažo dydžio išsikišimas. Po kurio laiko formacija virsta siūliška, elastinga ir pailga papiloma. Filiforminei papilomai reikalingas privalomas gydymas.
Diagnostinės priemonės
Normalioje būsenoje, nesant antrinės infekcijos, tiksliai diagnozuoti nėra ypač sunku, tačiau svarbu atsiminti, kad vegetacinės papulės (išplėstinės formos kondilomos) turi platų pagrindą ir tanki elastinga konsistencija; paslapčia atskleidžiama daug b altų treponemų.
Dignozę nustatyti daug sunkiau, kai ant vulvos ir makšties susidaro dviejų tipų genitalijų karpos: smailėjančios ir plačios. Diagnostinės priemonės spirochetams ir kitiems sifilio simptomams nustatyti, nustačius RSK, padės tiksliai nustatyti ligą.
Gydymas
Yra daug būdų, kaip gydyti vulvos karpas. Kai kuriais atvejais gydytojasskiria paprastą vaistų vartojimą, kitose atlieka specialias procedūras. Net ir pasibaigus gydymo priemonėms yra didelė tikimybė, kad po kelių savaičių ar mėnesių liga pasikartos. Tai galima paaiškinti tuo, kad gydant lytinių organų karpas svarbu visiškai pašalinti virusą iš organizmo. Dabar yra daugybė terapinių priemonių, kurios padeda pašalinti virusą visose paveiktose ląstelėse. Daugelio pacientų organizmas ir toliau kovoja su karpų virusu keletą metų.
Kondilomatozės terapinį gydymą galima suskirstyti į: vietinių vaistų, padedančių deformuoti karpų audinį, vartojimą; chirurginės intervencijos, leidžiančios pašalinti karpų audinį ir pašalinti virusą iš organizmo. Bet koks gydymo metodas turi būti pasirinktas atsižvelgiant į pažeidimo formą.
„Condylox“(tepamas ant pažeistos kūno vietos ir kurį laiką nenuplaunamas) – išorinė priemonė lyties organų karpoms naikinti. Daugelis pacientų, vartojančių "Condylox", jaučia niežulį, nemalonų skausmą, uždegimą pažeistoje vietoje. Nėščioms moterims draudžiama naudoti tokias aplikacijas ligai gydyti, nes jos gali išprovokuoti embriono apsigimimus. Gydytojai taip pat dažnai skiria imikvimodo – kremo, kuris tepamas ant pažeistų vietų.
Matomas ataugas galima pašalinti šalčiu, karščiu, skalpeliu arba medicininiu lazeriu. Visi aprašyti metodai yra nemalonūs ir dažniausiai sukelia pažeidimo pasikartojimą, nes ŽPV ir toliau išliekaaplinkiniai audiniai.
Vulvos karpų šalinimas lazeriu arba paprasta operacija geriausiai tinka esant dideliems pažeidimams, ypač tiems, kuriems nepadėjo kiti gydymo būdai. Krioterapija taikoma esant mažiau odos bėrimų. Šis metodas nereikalauja anestezijos, taip pat apsaugo nuo matomų randų atsiradimo, kaip ir operacijos atveju.
Virusinį pažeidimo pobūdį galima gydyti antivirusiniais vaistais. Kai kurie specialistai alfa interferoną suleidžia tiesiai į karpas, kad išvengtų pasikartojimo. Interferono terapija padeda pašalinti virusą iš organizmo, atsikratyti vidinio ligos š altinio, tačiau šis gydymo metodas negarantuoja apsaugos nuo pakartotinio užsikrėtimo.
Galimos komplikacijos
Pagrindinį vaidmenį sėkmingam ligos gydymui vaidina savalaikė diagnozė. Ligos simptomų ignoravimas padidina riziką, kad prasidės ligos pakeitimo į piktybinę formą procesas. Tokiu atveju pacientui gali išsivystyti piktybiniai navikai, taip pat plokščialąstelinė karcinoma.
Šia liga sergančius pacientus turi reguliariai stebėti gydantis gydytojas. Specialistas atidžiai stebi bendrą paciento būklę, taip pat jo organizmo reakciją į pasirinktą gydymo metodą. Siekiant apsisaugoti nuo atkryčio ir komplikacijų, svarbu nuolat stebėti paciento būklę.
Deja, net ir po toatliekant radikalų pakitimų šalinimą, pasikartojimo tikimybė išlieka didelė. Dėl šios priežasties pacientas turi laikytis prevencinių priemonių: vartoti gydytojo paskirtus antivirusinius ir imunomoduliuojančius vaistus.
Kondilomatozė yra gana pavojinga žmogaus organizmui liga. Jei laiku atkreipsite dėmesį į jos simptomus ir pradėsite tinkamą gydymą, paciento būklė greitai taps normali.
Prevencijos priemonės
Asmeninė profilaktika bus odos ir urogenitalinės sistemos gleivinių apsauga, kruopštus ligos gydymas, tam tikrą laiką susilaikymas nuo lytinių santykių. Be to, siekiant užkirsti kelią vulvos kondilomatozės vystymuisi, svarbu atsikratyti visų esamų ligų, kurios gali sudaryti sąlygas infekcijai plisti.
Jei reikia, gydymo metu gydantis specialistas pakeičia gydymo metodą, vaistą ar prideda papildomą terapiją, kiekvienu atveju metodas bus parenkamas individualiai. Stebėjimas ambulatorijoje taip pat svarbus siekiant išvengti ligos atkryčio ir jos išsigimimo iki naviko formos.
