Atopinis dermatitas, dažnai aptinkamas suaugusiems, yra patologija, priklausanti alerginių ligų, pažeidžiančių odą, kategorijai. Liga dažniausiai yra sunki ir šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių, pažeidžiančių epidermį. Liga paaiškinama genetiniais veiksniais, lėtinė, jos visiškai išgydyti neįmanoma. Apraiškos yra gana tipiškos, todėl diagnozė paprastai nėra ypač sunki. Nustačius atopinį dermatitą, reikėtų išsiaiškinti, kas provokuoja paūmėjimus, reguliariai imtis prevencinių priemonių, kad išvengtumėte atkryčio.
Bendras vaizdas
Atopinis dermatitas, taip dažnas suaugusiems, pirmiausia pasireiškia odos niežuliu. Tačiau šia liga serga ne tik suaugusieji – rizikos grupei priklauso visų amžiaus grupių žmonės. Patologija priklauso vietinei, atspindi vidinius sutrikimus, netinkamą imuninės sistemos veikląserga. Nustačius diagnozę, norint normalizuoti imuninę sistemą, reikės atlikti kompleksinį gydymą. Gydydami tik simptomus, patikimo rezultato neduosite – turėtumėte dirbti su pagrindine priežastimi. Pasirinkdamas pacientui medicininę gydymo programą, gydytojas paskiria imunomoduliatorių kursą. Siekiant palengvinti paciento būklę, papildomai skiriamos vietinės priemonės.
Atopiniu dermatitu gana dažnai serga vaikai ir suaugusieji, todėl kova su liga yra viena aktualiausių šiuolaikinės medicinos klausimų. Jau ir dabar galima teigti, kad mokslas gerokai aplenkė gydytojus prieš kelis dešimtmečius turimus metodus ir priemones, tačiau pakankamai veiksmingų sprendimų šiai ligai išgydyti nėra. Pacientas, kuriam diagnozuotas netipinis dermatitas, turi atidžiai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų. Nereikėtų bandyti išsigydyti ligos savarankiškai, naudojant tik liaudiškas priemones – tokios gydymo galimybės leidžiamos tik kaip pagalbinis ir susitarus su gydytoju, antraip yra didelė rizika susižaloti. Efektyvi paciento ir specialisto sąveika, šeimos ir artimųjų supratimas ir parama yra svarbūs gydymo programos sėkmės veiksniai.
Pagrindiniai niuansai
Dažniausiai autoimuninė liga pasireiškia vaikystėje, tačiau medicina žino tokius atvejus, kai atopinis dermatitas pirmą kartą pasireiškė suaugusiam žmogui, kuris anksčiau su tokia problema nebuvo susidūręs. Tačiau pusei visų pacientų nustatomadermatito pasireiškimai pirmaisiais gyvenimo metais, vyraujanti dalis – nesulaukus šešių mėnesių amžiaus. Kiek rečiau klinikinėje praktikoje atopinis dermatitas pirmą kartą diagnozuojamas sulaukus penkerių metų. Rečiausias atvejis yra pirminės ligos apraiškos pacientams, kuriems jau 30 ar net 50 metų.
Žinoma, kad patologija dažniau vystosi vyrams. Ryškiausias ligos pasireiškimas yra stiprus niežėjimas. Kalbant apie dirgiklius, oda yra hiperaktyvi. Netrukus po niežėjimo atsiranda bėrimas. Pojūčiai kiek silpnesni ryte ir po pietų, suaktyvėja vakare, prieš pat miegą. Pažeistos vietos patinsta, formuojasi bėrimai, pacientas nevaldomai šukuoja pažeistas vietas.
Pažymėtina: tiek vaikams, tiek suaugusiems atopinis dermatitas ant rankų, pėdų ir kitų kūno dalių nekelia pavojaus aplinkiniams – liga nėra užkrečiama. Paūmėjimų metu plika akimi patologija matoma iš šono, išsausėja oda, sudirginamas odos sluoksnis. Kartais vaizdas būna gana nemalonus, tačiau baimintis nėra ko – dermatitas nepersimes į sveiką, net jei bus tiesioginis kontaktas su pažeista odos vieta. Reikia atsiminti, kad problema ne tik atrodo neestetiškai, bet ir sukelia stiprų diskomfortą pacientui – fizinį, psichologinį. Sergant dermatitu dažnai pasitaikantys atkryčiai lemia viso organizmo būklės pablogėjimą. Silpsta imuninė sistema, ligonis kenčia nuo ligos apraiškų, prastėja gyvenimo kokybė, mažėja darbingumas. Dermatito fonegalimi nerviniai priepuoliai.
Iš kur kilo bėda?
Suaugusiųjų atopinio dermatito simptomai būna įvairūs, tačiau retai pasitaiko, kad jie pirmą kartą žmogui pasireiškia būtent sulaukus pilnametystės – dažniausiai pažinties su priepuoliais patirtis būna gerokai anksčiau. Mokslininkai dar tiksliai nežino, kas sukelia problemą, tačiau bene pagrindinė priežastis – genetiniai sutrikimai. Jei tarp artimiausių giminaičių yra astma, sergančiųjų dermatitu, alerginiu rinitu, atopinio dermatito tikimybė vertinama 50 proc. Jei šia odos liga serga abu tėvai, 80% atvejų ją paveldi vaikas. Didesnį vaidmenį vaidina motinos perduodami genai.
Didesnė tikimybė, kad atopinis dermatitas atsiras vaikams, suaugusiems ant veido, galūnių, kūno, jei žmogus alergiškas kokioms nors medžiagoms, ar tai būtų vaistai, pūkai ar vilna, dulkės ar medžiagos, maistas. Rizika yra didesnė, jei asmuo dažnai patenka į stresines situacijas, patiria nervinę įtampą kasdieniame gyvenime, mažai laiko praleidžia lauke, nepatiria tinkamo fizinio aktyvumo.
Nesveika mityba, rafinuoto maisto perteklius, vitaminų, skaidulų trūkumas, taip pat prastos aplinkos sąlygos, erdvės užterštumas, staigūs temperatūros pokyčiai, drėgmės pokyčiai gali atlikti savo vaidmenį. Didesnė tikimybė susirgti dermatitu, jei pacientas ilgai gydomas antimikrobiniais vaistaisvaistai, anestetikai ir kiti vaistai. Visos šios suaugusiųjų ir vaikų atopinio dermatito priežastys yra veiksniai, sukeliantys neigiamą į alergiją linkusio organizmo reakciją.
Kaip pastebėti?
Vieniems dermatitas yra pakankamai lengvas, o kitiems kiekvienas atkrytis virsta tikru košmaru. Daug kas priklauso nuo paciento amžiaus, foninių ligų buvimo ir aplinkos situacijos. Žinoma, kad atopinio dermatito simptomai dažniau pastebimi rudenį ir pavasarį. Gydymas suaugusiems, vaikams šiuo laikotarpiu yra ypač sunkus. Būtent metų laikų kaita alergiškam žmogui yra pats sunkiausias metas, nes nuslopinama paties organizmo gynyba, mažėja imunitetas, todėl žmogus tampa jautresnis išoriniams agresyviems veiksniams.
Atpažinti ligą nesunku – išsausėja oda, niežti odą, dirgina, atsiranda bėrimas. Tuo pačiu metu niežulys yra toks stiprus, kad sukelia miego sutrikimus ir išprovokuoja nervų sutrikimus. Dažniausiai liga pasireiškia veide, galvoje, tarpvietėje, duobutėse po keliais, ant kaklo ir rankų, krūtinės srityje. Oda yra uždegusi, spalva pasikeičia į raudoną, susidaro burbuliukai, užpildyti drumstu skysčiu, procesą lydi stiprus niežėjimas. Atidarius šios vietos pirmiausia sušlampa, tada susidaro geltona pluta.
Pasireiškimo ypatybės
Dėl stipraus niežėjimo pacientai kasosi paveiktas vietas, o tai gali sukelti komplikacijų. Tokiomis sąlygomis ypač sunku gydyti suaugusiųjų ir vaikų atopinį dermatitą. Dažniausiai stebima infekcija stafilokokais, streptokokais. Ligos paūmėjimo laikotarpiu oda sušlampa, sustorėja, pakinta jų spalva į tamsesnę, atsiranda patinimų. Kartu mažėja imunitetas, nutrūksta įvairių liaukų darbas. Dermatito fone galimi įvairūs psichikos sutrikimai: vieni būna slopinami, kiti linkę į pykčio priepuolius, pernelyg jaudina.
Atopinio dermatito gydymas suaugusiems senatvėje turi savo ypatybių. Liga vystosi kiek kitaip nei kitose amžiaus grupėse: atsiranda papulių, apnašų, kurios dažnai išplinta po viso kūno paviršių. Oda išsausėja, paburksta, pabrinksta. Ilgai vartojant hormoninius preparatus, galima komplikacija hipokorticizmo forma. Blogai dirba antinksčiai, krenta kūno tonusas, krenta cukraus kiekis kraujyje, ligonis krenta svoris, greitai pavargsta. Dažnai šią ligą lydi pakaušio plaukų kokybės pablogėjimas, hiperemija ir pėdų lupimasis.
Ką daryti?
Kaip gydyti atopinį dermatitą suaugusiems, gydytojas pasakys susitikimo metu. Norint nustatyti optimalią strategiją, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti, kuris alergenas sukėlė atkrytį. Remdamasis gauta informacija, gydytojas parengia vaistų programą ir pataria mitybos klausimais. Paprastai skirkite antihistamininių vaistų kursą, vaistus nuo alerginės reakcijos. Jie vartoja vaistus, kurie leidžia pašalinti bendrą organizmo apsinuodijimą, trankviliantus ir junginius, kurie stabdo uždegiminį procesą. Norint sėkmingai gydyti, svarbu stabilizuoti psichinę būklękantrybės, žmogiškos emocijos, nes stresinė situacija paūmėja. Dažniausiai gydytojas paskiria raminamųjų, kartais antidepresantų kursą. Atranka visada atliekama individualiai, universalaus sprendimo nėra.
Pagrindinis terapinės programos komponentas yra antihistamininiai vaistai, veiksmingi sergant atopiniu dermatitu suaugusiems. Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta vieno populiariausių produktų - Tavegil - pakuotė. Vaistas "Suprastin" yra ne mažiau paklausus. Tiesa, jų negalima vartoti kasdien, priklausomybės rizika yra didelė, todėl gydymo efektyvumas mažėja.
Vartojant reikia atsiminti, kad šie vaistai gali sukelti mieguistumą, o tai reiškia, kad jų vartoti negalima, jei pacientas negali atsisakyti vairuoti automobilį ir spręsti kitų didesnio susikaupimo reikalaujančių užduočių. Norėdami tai padaryti, gydytojai rekomenduoja naudoti antrosios kartos antihistamininius vaistus. Garsiausia priemonė yra Claritin. Vaistai Astemizol ir Cetirizine turi gerą reputaciją. Visi jie neturi neigiamo poveikio nervų sistemai.
Terapija: holistinis požiūris
Plačiai naudojamas suaugusiųjų atopinio dermatito gydymui ir hormoniniams vaistams. Žemiau esančioje nuotraukoje atsispindi vieno iš labiausiai paplitusių produktų – Metipred – pakuotė. Kitas dažnai gydytojų skiriamas vaistas yra triamcinolonas. Jei yra sunkus kūno apsinuodijimas, įdėkite lašintuvą su fiziologiniu tirpalu arba paskirkite vaistą"Hemodesas". Esant komplikacijai, išreikštai infekcijos židiniuose, būtina atlikti antimikrobinio gydymo kursą. Numatytoji trukmė yra savaitė. Jei dermatitą lydi infekcija su herpetinio tipo virusu, acikloviras ateina į pagalbą. Skrandžio, žarnyno veiklai normalizuoti rekomenduojama vartoti fermentinius vaistus – „Festal“ir panašius. Pro-, prebiotikai, tokie kaip Linex, bus naudingi. Šie produktai padeda išvalyti organizmą nuo toksinių junginių, normalizuoja žarnyno mikroflorą, kurią neigiamai veikia antibiotikų kursas.
Vietinėms apraiškoms gydyti galite naudoti tepalus, kremus, losjonus, kurie turi priešuždegiminį poveikį, mažina patinimą, mažina niežulį, hiperemiją. Paprastai vietiniam vartojimui gydytojas skiria antihistamininius preparatus. Suaugusiųjų atopinio dermatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima losjonus iš ąžuolo žievės nuoviro. Bus naudingi tepalai, kurių sudėtyje yra cinko, ir delaksino tirpalas. Jei susidarė plutelė, oda sušlampa, reikia daryti losjonus su antiseptikais, dezinfekavimo priemonėmis. Gerą poveikį rodo ramunėlių užpilas, Burovo skystis. Kai uždegimas išnyksta, naudojamos sieros arba dervos pagrindu pagamintos niežėjimą mažinančios priemonės.
Liaudies išmintis prieš dermatitą
Alternatyvi medicina siūlo naudoti preparatus, kurie pašalina padidėjusį sausumą ir stabdo niežulį. Naudingos bus druskos vonios, juodųjų serbentų nuovirai, taip pat verdami ant avižų ir ąžuolo žievės. ATŠiuose augaluose yra naudingų junginių, gerinančių imunitetą, organizmo gebėjimą atsispirti agresyviems veiksniams. Alternatyvus suaugusiųjų atopinio dermatito gydymas būtinai turi būti derinamas su vaistais, todėl dėl vaistų pasirinkimo derėtų susitarti su gydytoju, kad skirtingos priemonės neprieštarautų.
Maisto ypatybės
Svarbus veiksnys, leidžiantis greitai susidoroti su ligos pasikartojimu, yra suaugusiųjų atopinio dermatito dieta. Neįmanoma pasiekti teigiamo rezultato, jei pacientas nesilaiko specialios mitybos programos. Iš dietos turėsite visiškai pašalinti šokoladą, citrusinius vaisius ir nenugriebtą pieną. Pacientai priversti atsisakyti sočiųjų sultinių, visko, kas aštru, sūru, taip pat rūkytos mėsos ir gyvulinių riebalų. Negalima valgyti medaus ir braškių, uždrausti grybai ir keptas maistas, kiaušiniai ir riešutai. Atopinis dermatitas yra priežastis apriboti melionų, granatų, žuvų ikrų vartojimą. Visiškai nepriimtina, kad į maistą patektų konservantų, dažiklių, aromatinių priedų.
Suaugusiųjų atopinio dermatito meniu turėtų būti augalinis aliejus, daržovės ir šakninės daržovės, įskaitant bulves, tačiau burokėliai yra išimtis. Turėtumėte reguliariai valgyti žalius obuolius, pasilepinti bananais, virta mėsa ir žuvimi (išskirtinai neriebios veislės). Rekomenduojama valgyti dribsnius. Tik tinkama dieta yra tikrai veiksmingas sėkmingos vaistų terapijos įtvirtinimo metodas. Įvesdami tokius gerus įpročius į savo kasdienį gyvenimą, taip pattaip pat pašalindami sąlytį su alergenu, galite veiksmingai užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
Dėmesys detalėms
Norėdami šiek tiek palengvinti būklę, sergant atopiniu dermatitu, turėtumėte gerti kuo daugiau švaraus skysčio. Kasdien rekomenduojama išgerti porą litrų vandens be priemaišų ir priedų, taip pat reguliariai vartoti žolelių arbatas, kompotus ir natūralias sultis. Reikėtų atlikti badavimo dienas, praktikuoti gydomąjį badavimą. Toks požiūris į mitybą leidžia išvalyti organizmą nuo kenksmingų junginių, o tai reiškia, kad toksiški komponentai, medžiagų apykaitos produktai greičiau pasišalins iš audinių ir organų, pagerės paciento būklė.
Sergant atopiniu dermatitu, rekomenduojama nenaudoti drabužių iš vilnos, sintetinių medžiagų, nes šios medžiagos suaktyvina niežulį. Kitas svarbus dalykas – itin kruopštus asmeninės higienos laikymasis. Teks atsisakyti muilo, vietoj to naudokite tik odą drėkinančias, sausam tipui rekomenduojamas ir ją teigiamai veikiančias priemones. Turėsite pakoreguoti savo gyvenimo būdą, kad nesusidurtumėte su staigiais temperatūros pokyčiais. Venkite perkaitimo ir hipotermijos. Vandens procedūrų apimtis turi būti protinga, o baseinų, pripildytų chloruoto vandens, reikėtų visiškai atsisakyti. Maudynės jūroje bus naudingos, nes druska teigiamai veikia sergančią odą.
Ligos komplikacijos
Atopinis dermatitas yra pavojingas ne tik pats savaime, bet ir galimos pasekmės. Dažniausiai yra atrofiniai procesai odoje, kartu su bakterine infekcija. Pacientas susiduria su piodermija. Kuo intensyviau pacientas šukuoja pažeistas odos vietas, tuo didesnė tikimybė giliai užsikrėsti mikrobais, grybeliais. Piodermiją lydi pustuliniai odos pažeidimai, kurie laikui bėgant išsausėja. Veikiant bakterinei mikroflorai, prasideda karščiavimas, blogėja sveikata, mažėja darbingumas ir gyvenimo kokybė.
Gana dažnai atopinį dermatitą komplikuoja virusinė infekcija. Bėrimai išsivysto ne tik uždegimo židiniuose, bet ir kitose kūno vietose – tiek ant odos, tiek ant gleivinių. Didelė tikimybė, kad tarpvietėje, burnoje, gerklėje ir prie akių atsiras skausmingų pūslių.
