Aritmija yra patologinė būklė, susijusi su širdies ritmo sutrikimu. Jei žmogus yra ramios būsenos, tai jo pulsas turi būti 60-80 dūžių per minutę, kartais šių dūžių skaičius mažėja arba, atvirkščiai, padidėja.
Kodėl atsiranda aritmija
Aritmija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Štai pagrindiniai:
- Piktnaudžiavimas blogais įpročiais, įskaitant alkoholį ir rūkymą.
- Gėrimai, kuriuose yra daug kofeino.
- Nuolatinio streso būsena.
- Pernelyg didelis pratimas.
- Skydliaukės liga.
- Diabetas ir smegenų ligos.
- Nutukimas ir menopauzė.
Žinoma, tai ne visos priežastys, tačiau jos laikomos pagrindinėmis. Jei žmogui diagnozuojama aritmija, atsiliepimai apie šios ligos eigą bus labai įvairūs, nes skiriasi ir patologijos priežastys bei simptomai.
Į kokių simptomų reikia atkreipti dėmesį
Kartais nutinka taip, kad sergažmogus negali jausti visiškai jokių simptomų, tačiau dažniausiai pacientams tereikia įsiklausyti į savo kūną ir atkreipti dėmesį į tokius patologijos požymius:
- greitas arba, atvirkščiai, lėtas širdies plakimas;
- apčiuopiamas krūtinės skausmas;
- smarkus dusulys;
- galvos svaigimas;
- sąmonės netekimas.
Įvardytos ligos negydyti neįmanoma, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų.
Aritmijos tipai ir gydytojų atsiliepimai
Medicinoje yra keletas aritmijų tipų, ir kiekvienas iš jų turėtų būti nagrinėjamas atskirai:
- Dažniausia sinusinė tachikardija. Su juo, jei pacientas matuoja pulsą ramioje būsenoje, jis gali suskaičiuoti daugiau nei 90 dūžių per minutę. Tokiu atveju pacientas dažniausiai nesijaučia labai blogai, bet tuo pačiu jaučia greitą širdies plakimą.
- Sinusinė aritmija skiriasi tuo, kad sutrinka širdies raumens susitraukimų ritmas. Tai yra, širdis plaka lėčiau, bet, priešingai, greičiau. Rizikos grupę daugiausia sudaro vaikai ir paaugliai.
- Sinusinę bradikardiją lydi širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, todėl matuojant pulsą galima pastebėti mažiau nei 55 dūžius per minutę.
- Prieširdžių virpėjimas – greitas širdies plakimas su teisingu ritmu. Pasak ekspertų, palikusių atsiliepimus apie šios ligos eigą, prieširdžių virpėjimą kartais lydi traukuliai. Šiuo metu širdis pradeda plakti iki 250 dūžių per minutę dažniu. Paprastai dėl to pacientas praranda sąmonę.
- Kartais pacientas gali patirti paroksizminę tachikardiją. Širdies ritmas teisingas, bet labai greitas. Simptomai gali išsivystyti labai greitai ir taip pat greitai išnykti.
- Ekstrasistolę lydi stiprūs smūgiai širdies srityje arba, atvirkščiai, staigus jos išblukimas.
Gydymą gali skirti tik gydytojas, atidžiai ištyręs visus simptomus.
Kaip diagnozuoti aritmiją
Norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti specialų tyrimą. Tai apima:
- elektrokardiografija;
- echokardiografija;
- stebėti EKG;
- Ultragarsas.
Beje, pasak gydytojų, sunkiausia nustatyti aritmiją, jei ji pasireiškia priepuoliais. Tokiu atveju pacientas turi būti kurį laiką prižiūrimas.
Kaip gydyti aritmiją
Gydytojas galės pradėti gydymą, kai pagaliau bus nustatyta tiksli ligos priežastis. Paprastai, jei liga tik pradėjo vystytis, ją galima išgydyti vaistais, o kitais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos.
Tokio paciento gydymą dažniausiai atlieka kardiologas. Norėdami greitai atsikratyti ligos, pacientas tikrai turėtų kreiptis į specialistą. Reikėtų nepamiršti, kad kartais tokia liga, kaip aritmija, pasirodo esanti tik lydinti, todėl reikia ieškoti pagrindinės priežasties.sveikatos problemos.
Kai naudojama abliacija
Dažnai atliekama prieširdžių virpėjimo abliacijos metu. Šio tipo operacijos apžvalgos, kaip taisyklė, pabrėžia jos teigiamus aspektus. Specialistai pastebi, kad pati procedūra nėra ilga, o po jos pacientas galės labai greitai pasveikti.
Operacija labai greita ir nereikalauja jokio specialaus paciento pasiruošimo. Paprastai jo metu chirurgas kauterizuoja š altinius, leidžiančius širdžiai duoti klaidingus impulsus, taip atkurdamas širdies plakimą.
Remiantis atsiliepimais, dėl aritmijų kauterizacija leidžia beveik 90 % pacientų visiškai pasveikti ir daugiau niekada nesusidurti su šia liga.
Abliacijos indikacijos ir kontraindikacijos
Verta manyti, kad abliacija gali tapti vienu iš efektyviausių būdų susidoroti su aritmija, todėl pacientai turėtų atidžiai klausytis gydytojo patarimų ir atsižvelgti ne tik į visas šio konkretaus gydymo metodo indikacijas, bet ir išsiaiškinkite, ar jiems yra kontraindikacijų.
Apsvarstykite, kada širdies abliacija atliekama esant aritmijai. Ekspertų atsiliepimuose pabrėžiama, kad jis skiriamas konkrečiais atvejais:
- Jei gydymas nepasiekiamas pagal standartą.
- Jei vaistai sukelia šalutinį poveikį.
- Situacijose, kai pacientui pasireiškė šalutinis poveikis vartojant vaistus, kurie jam kelia grėsmęgyvenimas.
- Kai yra visos prielaidos ligą priskirti įgimtai anomalijai.
Tačiau, kaip teigiama apžvalgose, širdies abliacija su prieširdžių virpėjimu ne visada gali būti paskirta. Šis metodas netinkamas kai kuriose situacijose:
- Kai pacientas smarkiai karščiuoja.
- Jei jis gerai nenustoja kraujavimas.
- Yra kvėpavimo problemų.
- Yra individualus jodo netoleravimas.
- Diagnozuota inkstų liga.
Tokiu atveju abliacija gali būti atidėta, kol pacientas pasveiks ir pasiruoš operacijai.
Kodėl daugelis gydytojų renkasi abliaciją
Atsižvelgiant į visas turimas gydytojų apžvalgas, aritmija gali būti siejama su gydomomis ligomis. O abliacija šiuo atveju ypač efektyvi. Specialistai nurodo konkrečius šios procedūros privalumus:
- Radijo dažnio abliaciją pacientas gerai toleruoja ir po procedūros nereikia ilgai atsigauti.
- Paprastai po jos pacientas, prižiūrimas gydytojo, ligoninėje būna tik 4 dienas, po to išleidžiamas namo.
- Pacientas nejaučia stipraus skausmo, nes pjūvis daromas šlaunies srityje, vadinasi, neliks rando. Jei tai chirurginė intervencija, tada perpjaunama krūtinės dalis.
- Jei yra priežasčių įtarti, kad pacientas turi aritmiją, visų specialistų nuomonė susiveda į tai, kad nėra geresnės priemonės nei abliacija kovai su šia liga. O pacientai kaipPrivalumai pabrėžia, kad operacija yra neskausminga. Vėliau vaistų nuo skausmo nereikia.
Prieš atliekant abliaciją, pacientui būtinai reikės atlikti tyrimus, kuriuos paskirs gydytojas, tai pagrindinis pasiruošimas operacijai.
Kokia abliacijos prasmė?
Aritmijų abliacija, kurios apžvalgos pateikiamos mūsų straipsnyje, vyksta keliais etapais:
- Pacientą turi konsultuoti anesteziologas, nes pati procedūra vyksta anestezijos metu. Specialistas turi atidžiai perskaityti visus tyrimus, ištirti paciento ligos istoriją, kad išsiaiškintų, ar yra kontraindikacijų anestezijai.
- Prieš operaciją pacientui suleidžiamas intraveninis anestetikas, o pjūvio vieta gydoma specialiu analgetiku.
- Pjūvis daromas šlaunies srityje, o į šlaunies veną įvedamas specialus kateteris, kuris išilgai venos juda į širdies raumenį. Šis kateteris yra plonas vamzdelis su jutikliu gale.
- Per jutiklį praleidžiama srovė, kuri pradeda stimuliuoti paciento širdį. Tos raumenų dalys, kurios nereaguoja į išskyras, lieka nepažeistos ir sveikos.
- Kai tik nustatoma pažeista vieta, ji sunaikinama katerizuojant. Pažeistą vietą rasti gali prireikti 6 valandų.
- Kai tik gydytojas įsitikins, kad netikrų pakitimų neliko, kateteris bus pašalintas, o pjūvio vietoje uždėtas spaudžiamasis tvarstis.
- Bper dieną pacientas turi laikytis lovos režimo.
Nepaisant teigiamų prognozių ir apžvalgų, aritmija yra liga, kurią reikia nuolat stebėti kardiologui. Be to, pacientas, net ir visiškai pasveikęs, turės atlikti tyrimą bent kartą per metus, kad išvengtų atkryčio.
Ar po abliacijos gali atsirasti komplikacijų?
Reikėtų pažymėti, kad abliacija iš esmės yra nepavojinga operacijos rūšis, todėl komplikacijų rizika yra minimali. Jei kalbėsime apie procentą, tai jis neviršys 1%. Tokiais atvejais gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių:
- Jei pacientas turi blogą kraujo krešėjimą.
- Kai pacientas serga diabetu.
- Sunkias operacijas gali toleruoti vyresni nei 75 metų žmonės.
Komplikacijos gali atsirasti ne iš karto po operacijos, bet po kelių dienų:
- pacientas punkcijos vietoje ilgai matys kraują arba chorą;
- širdyje atsiras naujų nesėkmių.
- gali atsirasti venų trombozė.
- Suformuojasi plaučių venų stenozė.
Tačiau, nepaisant to, gydytojai pastebi didelį pasveikimo procentą. Remiantis jų apžvalgomis, prieširdžių virpėjimas yra visiškai gydomas, tačiau pacientas turi būti atidus savo sveikatai ir po operacijos būtinai laikytis visų specialistų rekomendacijų.
Pabaigoje
Taigi, ekspertai vieningai teigia, kad tikimybėpaciento atsigavimas po abliacijos yra tikrai didelis. Tačiau norimą rezultatą galima pasiekti tik tuomet, jei tiek gydytojas, tiek pacientas daug dėmesio skirs savo sveikatai ir pradės tinkamą gydymą.
Verta atsiminti, kad bet koks operacijos delsimas gali baigtis mirtimi. Tačiau net ir pagerėjus paciento sveikatai, jis turės laikytis teisingo gyvenimo ritmo, jokiu būdu nepiktnaudžiauti blogais įpročiais. Jei pacientas nesirūpina savo sveikata, kyla grėsmė, kad atsiras recidyvas, ir tokiu atveju reikės rimtos chirurginės intervencijos.
Paprastai pacientai, kuriems buvo atlikta abliacija, palieka teigiamų atsiliepimų apie tai. Aritmija, anot jų, yra liga, kuri yra gydoma, ir jūs galite atsikratyti jos amžinai, tik būkite atidūs savo sveikatai.
